Kanceri i gjakut, i quajtur shpesh leucemia ose leuçemia, është larg nga vendi i fundit në një listë të madhe të sëmundjeve onkologjike. Pacientët, pasi kanë dëgjuar një diagnozë të tillë, më shpesh bëjnë panik. Kjo është e kuptueshme, sepse kanceri fjalë për fjalë lexohet si një dënim me vdekje.
Në të vërtetë nuk është aq tragjike. Pavarësisht kompleksitetit dhe kohëzgjatjes së trajtimit, tashmë ka shanse për shërim edhe te pacientët me stadin e fundit (të katërt) të sëmundjes. Çfarë duhet të dini dhe si të veproni saktë për të qenë fitues në luftën kundër sëmundjes?
Informacion i përgjithshëm
Kanceri i gjakut është një sëmundje onkologjike në të cilën qelizat atipike shfaqen në palcën e eshtrave si rezultat i një mutacioni. Ato ndryshojnë nga ato të zakonshmet në strukturë dhe funksion. Përveç kësaj, ato ndahen me shpejtësi, duke grumbulluar qelizat e shëndetshme dhe duke prishur të gjithë trupin.
Fakti është se disa lloje qelizash janë të pranishme në gjak në të njëjtën kohë:
- eritrocite të afta të bashkojnë molekulat e oksigjenit dhe ta transportojnë atë në të gjithë trupin;
- trombocitet përgjegjëse për mpiksjen e gjakut (ato formojnë një mpiksje gjaku në vendin e dëmtimit të indeve dhe ndalojnëgjakderdhje);
- qelizat e bardha të gjakut që eliminojnë bakteret patogjene dhe viruset që kanë hyrë në qarkullimin e gjakut.
Qelizat e mutuara (kancerogjene) nuk kryejnë asnjë nga veprimet e mësipërme, për më tepër me rrjedhjen e gjakut hyjnë në organet e tjera të trupit të njeriut (japin metastaza).
E veçanta e leucemisë është se ajo mund të shfaqet te njerëzit e të gjitha moshave. Mes pacientëve ka një numër të madh fëmijësh, të rinj dhe të moshuar. Për sa i përket gjinisë, simptomat e kancerit të gjakut tek meshkujt zbulohen disi më shpesh. Mjekët e shpjegojnë këtë me faktin se burrat janë më të ndjeshëm ndaj ndikimeve negative - puna në industri të rrezikshme, zakone të këqija.
Shkaktarët e kancerit të gjakut
Ka kohë që dihet se një sëmundje e rëndë është shumë më e lehtë për t'u parandaluar sesa për t'u trajtuar, por me sëmundjet onkologjike, gjithçka është shumë më e ndërlikuar. Fakti është se shkaqet e sakta të shfaqjes së qelizave atipike nuk janë gjetur ende. Por shkencëtarët dhe mjekët kanë ende disa të dhëna - këta janë faktorë që mund të bëhen një shtysë për mutacionin e qelizave. U bë e mundur identifikimi i tyre duke studiuar historitë e rasteve të shumë pacientëve me kancer në gjak. Shumica e tyre kishin faktorët e mëposhtëm të rrezikut në jetën e tyre:
- Ekspozimi ndaj rrezatimit jonizues. Rrezatimi ka një efekt të thellë në trupin e njeriut. Studiuesit e quajnë atë një nga shkaqet kryesore të leuçemisë. Kjo vërtetohet nga fakti se shumica e banorëve të Japonisë së pasluftës dhe zonës së Çernobilit u diagnostikuan me simptoma të kancerit të gjakut.
- Kontakt i vazhdueshëm medisa kimikate. Këto përfshijnë benzenin, citostatikët dhe shumë mutagjenë të tjerë kimikë dhe viralë.
- Terapia me rrezatim. Një trajtim i tillë i disa sëmundjeve mund të çojë përfundimisht në zhvillimin e kancerit të gjakut.
- Zakonet e këqija. Konsumimi i tepërt i pijeve të ndryshme alkoolike, pirja e duhanit dhe përdorimi i barnave rrit ndjeshëm rrezikun e zhvillimit të kancerit të gjakut. Tek gratë, kjo varësi ndodh disi më rrallë.
- Predispozicion gjenetik. Ndikon në nivelin e rrezikut dhe praninë e të afërmve të afërt me një diagnozë të ngjashme.
Format e leucemisë
Në fakt, kanceri i gjakut është një koncept kolektiv që përfshin disa lloje të sëmundjeve onkologjike të organeve hematopoietike. Këtu është zakon të bëhet dallimi midis leucemisë akute dhe kronike:
- Një tipar i leuçemisë akute është prania e qelizave të reja të gjakut të papjekura në gjak. Ato pengojnë procesin normal të hematopoiezës. Patologjia zhvillohet me shpejtësi.
- Leuçemia kronike ka simptoma paksa të ndryshme. Kjo sëmundje manifestohet me një numër të madh granulocitesh ose leukocitesh granulare, të cilat me kalimin e kohës zëvendësojnë të gjitha qelizat e shëndetshme të gjakut.
Fazat e përparimit të sëmundjes
E gjithë periudha e leukemisë zakonisht ndahet në disa faza. Leuçemia kronike ka 5:
- Faza 0. Në këtë kohë, qelizat atipike janë të pranishme në palcën e eshtrave në një sasi mjaft të kufizuar. Ecuria e sëmundjes karakterizohet si e ngad altë dhe asimptomatike. Patologjia mund të zbulohet vetëm me një të detajuarstudimi i përbërjes së gjakut.
- Faza 1. Kanceri i gjakut përparon ngadalë, numri i qelizave malinje rritet. Disa simptoma të përgjithshme janë të mundshme, por ato janë të lehta.
- Faza 2. Numri i limfociteve rritet, procesi jep metastaza. Nyjet limfatike janë të përfshira në proces (ato rriten), mëlçia dhe shpretka.
- Faza 3. Në këtë fazë, numri i qelizave malinje rritet mjaft shpejt. Pikërisht në këtë moment shumë pacientë me kancer kërkojnë ndihmë mjekësore, sepse simptomat e sëmundjes bëhen të dallueshme.
- Faza 4. Kjo është faza e fundit në zhvillimin e sëmundjes. Në këtë kohë, funksionet e hematopoiezës janë plotësisht të dëmtuara. Metastazat janë të pranishme jo vetëm në mëlçi, shpretkë dhe sistemin limfatik, por edhe në organe të tjera.
Fazat e leuçemisë akute
Zhvillimi i leucemisë akute ndahet në vetëm 3 faza:
- Fillimtar. Që nga fillimi i leucemisë akute, zhvillimi i saj ndodh me ritme të shpejta. Numri i qelizave atipike është mjaft i madh tashmë në këtë fazë. Si rezultat, mund të ketë disa simptoma të ngjashme me gripin.
- E zgjeruar. Në këtë fazë, kanceri i gjakut manifestohet në mënyrë aktive dhe diagnostikohet mjaft lehtë. E veçanta është se pas fazës së avancuar, pacientët shpesh përjetojnë një remision afatgjatë. Kjo do të thotë se simptomat e leukemisë së personit po zbehen ose zhduken plotësisht.
- Terminali. Faza më e rrezikshme në zhvillimin e leukemisë, pasi gjasat e vdekjes janë të larta. Në këtë kohë, sëmundja është e vështirë për t'u trajtuar, pacientëtankohen për dhimbje të forta, të cilat nuk lehtësohen nga barnat konvencionale (duhen ilaçe shumë të fuqishme). I gjithë sistemi hematopoietik, sistemi limfatik dhe disa organe të tjera janë të përfshirë në proces.
Si manifestohet leuçemia
Pamja klinike ndikohet nga cilat qeliza të gjakut janë më të ndjeshme ndaj procesit patologjik.
Pra, një rënie e mprehtë e numrit të trombociteve ndikon në shërimin e plagëve. Pacientët ankohen për gjakderdhje të mishrave të dhëmbëve, gjakderdhje nga hundët që nuk ndalen për një kohë të gjatë. Simptomat e kancerit të gjakut tek gratë dhe burrat shfaqen në formën e koagulimit të dobët, brishtësisë vaskulare.
Nëse numri i leukociteve është ulur, atëherë kjo ndikon menjëherë në sistemin imunitar të njeriut. Imuniteti zvogëlohet, trupi nuk ka forcë të mjaftueshme për të luftuar sëmundjet virale dhe infektive. Rezultati janë sëmundje infektive të vazhdueshme që vijnë në vazhdimësi.
Ulja e nivelit të hemoglobinës çon në urinë nga oksigjeni të indeve dhe organeve, përfshirë trurin. Një pacient me kancer vëren një avari, lodhje. Lëkura bëhet e thatë dhe e zbehtë, kujtesa përkeqësohet, vëmendja zvogëlohet.
Simptomat e kancerit të gjakut
Ashtu si shumica e sëmundjeve të tjera onkologjike, leucemia në fazat e hershme nuk shfaq pothuajse asnjë simptomë. Kjo është pikërisht vështirësia që pengon zbulimin e hershëm të sëmundjes.
Duke filluar nga 2-3 faza shfaqen:
- njolla të vogla të kuqe në lëkurë (këto janë hemorragji që ndodhin për shkak të brishtësisëanije);
- gjakderdhje të shpeshta nga hundët;
- dhimbje e fortë kockash;
- dhimbje koke (në fillim ato shfaqen mjaft rrallë dhe hiqen efektivisht nga analgjezikët, por ato bëhen më të forta me kalimin e kohës);
- djersitje të rënda gjatë natës;
- nyjet limfatike të zmadhuara;
- dobësi, apati, lodhje;
- humbje oreksi;
- humbje peshe drastike;
- gulçim;
- sulme të përziera, të cilat shpesh përfundojnë me të vjella;
- temperaturë e lartë e trupit (37-39°C).
Diagnoza
Që nga momenti kur qelizat atipike shfaqen në trup, duhet të kalojë pak kohë përpara se sëmundja të fillojë të shfaqet. Pacientët me kancer, si rregull, shkojnë te mjeku në fazën e 3-të, megjithatë, gjatë një ekzaminimi diagnostik, shenjat e kancerit të gjakut mund të zbulohen tashmë në fazat fillestare. Për ta bërë këtë, kryhen teste laboratorike dhe procedura harduerike:
- Pritja fillestare. Nuk do të jetë e mundur të bëhet pa këtë procedurë. Gjatë tij, mjeku do të shkruajë ankesat nga fjalët e pacientit, do të njihet me historinë mjekësore dhe sëmundjet shoqëruese. Në këtë kohë, ata ekzaminojnë nyjet limfatike, lëkurën, kontrollojnë reflekset. Pas kësaj, caktohen procedura shtesë diagnostikuese.
- Testet e gjakut (të përgjithshme dhe biokimike). Si rezultat, merren të dhëna për përbërjen sasiore të gjakut.
- Kërkim i palcës së eshtrave. Një mostër indi merret me shpim. Me një gjilpërë të gjatë të hollë, një sasi e vogël e palcës së eshtrave hiqet nga ilium osesternum. Një shenjë karakteristike e kancerit të gjakut është se qelizat normale të gjakut do të jenë të pranishme në numër të vogël në mostër dhe qelizat malinje të papjekura do të mbizotërojnë.
- Imunofenotipizimi (me fjalë të tjera, kërkimi imunologjik). Në këtë rast, përdoret citometria e rrjedhës. Ky lloj i diagnostikimit të harduerit bën të mundur analizimin e komponentëve celularë sa më shpejt dhe me efikasitet.
- Testimi gjenetik molekular. Ai konfirmon ose hedh poshtë trashëgiminë e kancerit të gjakut tek njerëzit.
- Studim citogjenetik. Gjatë kësaj procedure zbulohet lloji i leuçemisë dhe shkalla e dëmtimit të kromozomeve.
- Rreze x gjoks. Rezultatet e një ekzaminimi të tillë lejojnë marrjen e të dhënave për gjendjen e mushkërive dhe sistemit limfatik. Nëse këtu ka metastaza, do të jetë e dukshme në foto.
- Elektroencefalografi.
- Elektrokardiografi.
- Ultratinguj. Një lloj tjetër i ekzaminimit të harduerit, me ndihmën e të cilit është e mundur të merren të dhëna për gjendjen dhe punën e organeve të brendshme. Në veçanti, mjeku sheh se sa janë zmadhuar shpretka dhe mëlçia. Zbulohen edhe metastaza të mundshme në organe të tjera.
A mund të kurohet leuçemia
Vetëm disa dekada më parë, kjo diagnozë ishte e barabartë me një fjali. Shumë njerëz ende e konsiderojnë leuceminë si një sëmundje të pashërueshme. Në fakt, zbulimi i qelizave malinje në gjak nuk është një arsye për të hequr dorë.
Metodat moderne të trajtimit mund të luftojnë në mënyrë efektive leuçeminë, dhe në fillimfazat dhe plotësisht të shpëtoj prej tij. Në të njëjtën kohë, mjekët nuk po nxitojnë të bëjnë parashikime për trajtimin. Shumë këtu varet nga karakteristikat: faza dhe lloji i kancerit të gjakut, mosha e pacientit me kancer, prania e sëmundjeve shoqëruese.
Kimioterapi
Shumica e kancereve trajtohen me kirurgji. Gjatë zbatimit të tij, kirurgu kryen një rezeksion (heqje) të tumorit, duke bllokuar kështu zhvillimin e tij të mëtejshëm. Megjithatë, në rastin e leucemisë, kjo qasje nuk mund të përdoret, pasi nuk ka tumor të lokalizuar. Qelizat atipike të gjakut përhapen në të gjithë trupin e njeriut.
Për këtë arsye mjekëve iu desh të kërkonin metoda të tjera të përshtatshme për të luftuar leuçeminë. Një prej tyre është përdorimi i kimioterapisë.
Kimioterapia është një trajtim i kancerit të gjakut që përdor barna të fuqishme. Parimi i veprimit të tyre është të shtypin qelizat e kancerit dhe të shkatërrojnë strukturën e tyre. Si rezultat, qelizat anormale humbasin aftësinë e tyre për t'u riprodhuar dhe sëmundja zvogëlohet.
Këto barna vijnë në formën e tabletave ose lëngjeve intravenoze. Aplikoni ato në kurse. Në të njëjtën kohë, mjeku llogarit kohëzgjatjen dhe dozën individualisht në secilin rast.
Vlen të theksohet se ekspozimi ndaj barnave të kimioterapisë prek jo vetëm indet malinje, por edhe të shëndetshme. Për këtë arsye, pacientët e tolerojnë një trajtim të tillë mjaft të vështirë - ka shumë efekte anësore. Midis tyre:periudha të shpeshta të të përzierave dhe të vjellave, dobësi e rëndë, rënie e tepërt e flokëve, dëmtim i palcës kockore.
Terapi Shtesë
Gjatë kimioterapisë, trupi i pacientit është veçanërisht i ndjeshëm ndaj ndikimeve të jashtme. Imuniteti është ulur ndjeshëm, kështu që personi është i pambrojtur nga viruset dhe bakteret. Për ta mbrojtur atë nga sëmundjet infektive të përhershme, pacienti me kancer mbahet nën vëzhgim në klinikë në kushte sterile.
Përveç kësaj, ilaçe të ndryshme përshkruhen për të rivendosur gjendjen e përgjithshme:
- antibiotikë;
- hormonet kortikosteroide;
- barna nga grupi antiviral;
- mjet për rritjen e imunitetit.
transplant i palcës kockore
Kjo metodë trajtimi përdoret në rastet kur kimioterapia nuk jep rezultat pozitiv. Një transplant i palcës kockore është një procedurë komplekse në të cilën indi i palcës së eshtrave hiqet nga një donator dhe më pas transplantohet në një pacient me kancer.
Kjo paraprihet nga një përgatitje e gjatë e pacientit. Para transplantimit, është e nevojshme të eliminohen të gjitha qelizat patologjike, kështu që personi trajtohet me doza të forta rrezatimi ose kimioterapi. Përveç përgatitjes së gjatë, vështirësia qëndron në gjetjen e një donatori të përshtatshëm.
Megjithatë, edhe operacione të tilla komplekse nuk garantojnë një kurë të plotë.
Ushqyerja e duhur
Pas trajtimit (kimioterapia ose transplantimi i palcës kockore), është shumë e rëndësishme t'i qaseni dietës në mënyrë korrekte. Ai jo vetëm që do të ndihmojë në rikthimin e forcës, por gjithashtu do të rrisë imunitetin dhe madje do të parandalojë përsëritjen e sëmundjes.
Gjërat për të hequr dorë plotësisht:
- të gjitha llojet e ëmbëlsirave;
- mallra të pjekura;
- yndyrna shtazore;
- pije të gazuara;
- ushqim i shpejtë;
- ushqime të konservuara;
- kafe dhe çaj i fortë.
Çfarë duhet të përbëhet nga dieta e një pacienti të diagnostikuar me leuçemi:
- mishi është dietik (mund të jetë një lepur ose një zog);
- perime dhe fruta të freskëta, zarzavate (numri i produkteve të tilla duhet të jetë së paku 500 g);
- mëlçi (është mirë të gatuhet në formë pate);
- peshk dhe në përgjithësi të gjitha llojet e ushqimeve të detit (ai përmban acide yndyrore që mund të ngadalësojnë zhvillimin dhe rritjen e qelizave kancerogjene);
- produkte qumështi të fermentuara (nga të cilat mund të zgjidhni kos ose kefir të pa ëmbëlsuar, bifidok, qumësht të pjekur të fermentuar);
- arra (sasi të kufizuara);
- drithëra (qull duhet të jetë i pranishëm në dietë çdo ditë);
- vajra vegjetal (përfshirë vajin e ullirit);
- të bardhat e vezëve;
- çaj jeshil, komposto jo shumë e ëmbël, lëngje, zierje bimore.
Çdo pacient me një diagnozë të ngjashme herët a vonë pyet veten se sa kohë jetojnë me kancerin e gjakut. Ky tregues varet kryesisht nga faza e sëmundjes në të cilën filloi trajtimi dhe nga forma e sëmundjes.
Me leuçeminë, e cila zhvillohet mjaft shpejt, pacientët e rritur që aplikojnë që në fillim të sëmundjes shpëtojnë nga sëmundjanë rreth 85-90% të rasteve. Ata që e vonuan shkuarjen në klinikë deri në fund kanë një shkallë mbijetese pesëvjeçare prej rreth 40% të rasteve.
Në të njëjtën kohë, fëmijët kanë statistika paksa të ndryshme - me trajtim në kohë, ata kanë më shumë se 95% të rasteve të shërimit.
