Në gju, përveç kërcit, kockave dhe ligamenteve, ka një numër të madh të indeve të buta. Sëmundja e Goff është e lidhur me humbjen e tyre. Është e natyrshme për njerëzit e çdo moshe. Përhapja e sëmundjes vjen tek depozitat yndyrore të vendosura brenda zgavrës. Diagnostifikimi dhe trajtimi i hershëm i patologjisë është i nevojshëm. Përndryshe, artroza mund të zhvillohet.
Koncept
Sëmundja e Goff është një patologji joinfektive që prek trupin dhjamor të kyçit të gjurit. Si rezultat, në të zhvillohet një proces inflamator. Depozitat dhjamore janë një lloj amortizuesi, me ndihmën e të cilit presioni i ushtruar në gju shpërndahet në kërc.
Kur fillon inflamacioni, indi dhjamor bëhet fijor. Ai pushon së vepruari si amortizues, artriti fillon të zhvillohet në gju.
Arsyet
Sëmundja e Goff mund të zhvillohet si rezultat i:
- dëmtim kronik i gjurit nën ngarkesa sistematike;
- i plagosur.
Gratë shtatzëna janë gjithashtu në rrezik,sepse dinamika e tyre hormonale mund të shkaktojë inflamacion në nyje.
Fillimi i inflamacionit mund të provokohet nga faktorët e mëposhtëm:
- një goditje në zonën e gjurit me ënjtjen e tij;
- squat gjatë;
- zgjatje e mprehtë e gjymtyrëve;
- rotacion i këmbës, i kryer pa sukses.
Sëmundja mund të ndryshojë nga një formë akute në një kronike me një proces inflamator vazhdimisht të pranishëm me ekspozim të përsëritur ndaj kushteve të pafavorshme. Një patologji e neglizhuar mund të kontribuojë në rritjen e indit dhjamor.
Gjithashtu, sëmundjet e kuruara jo plotësisht kontribuojnë në shfaqjen e sëmundjes së Hoff:
- autoimune;
- artrit;
- artrozë, duke përfshirë artikulacionin femoral-patellar;
- bursit;
- përdhes.
Faktorët e rrezikut
Sipas statistikave, meshkujt preken më shpesh nga kjo sëmundje. Kjo patologji mund të ndodhë si rezultat i faktorëve të mëposhtëm:
- aktivitete profesionale që përfshijnë ulje të zgjatur ose gjunjëzim;
- sporte me ndikim të lartë: volejboll, gjimnastikë, futboll;
- Stresi fizik i përjetuar periodikisht, në të cilin ka një shtrirje të mprehtë ose përkulje të nyjës së gjurit.
Shenja
Simptomat e sëmundjes Hoff në formën e saj akute janë pothuajse të padallueshme nga patologjitë e tjera të nyjës së gjurit. Forma kronike diagnostikohet më lehtë. ATpamja e saj akute kalon pas tre muajsh patologji të neglizhuar.
Simptomat e sëmundjes së Hoff-it të gjurit:
- nuk funksionon;
- paqëndrueshmëri;
- dobësim;
- sindromat e kërcitjes dhe dhimbjes në palpim;
- shqetësim privat që nuk largohet;
- vërehet vetëm shtrirje e pjesshme e gjurit;
- rritet ënjtja;
- Në zonën e prekur shfaqet ënjtje.
Në shumë raste dhimbja përkeqësohet gjatë natës. Ato, si rregull, nuk shfaqen menjëherë, por pas 4-10 javësh pas fillimit të sëmundjes. Përveç kësaj, dhimbja mund të rritet me bllokimin e kyçit të gjurit. Në mungesë të sulmeve akute, pacienti ndjen ngopje në të.
Me zhvillimin e sëmundjes, shfaqet atrofia e muskulit femoral kuadriceps, krepitusi (kërcimi në gju gjatë presionit në ligamentet anësore), bëhet e pamundur të mbështetet artikulacioni për shkak të lirshmërisë së tij. Bllokat që vijnë nga zhvillimi i patologjisë e bëjnë lëvizjen të pamundur. Në mungesë të tyre, pacienti çalon në këmbën e prekur.
Diagnoza
Simptomat e lipoartritit (sëmundja e Hoff-it) janë të ngjashme me ato të sëmundjeve të tjera të ngjashme, kështu që është e vështirë të bëhet një diagnozë bazuar vetëm në pamjen klinike. Në këtë drejtim, janë duke u zhvilluar studime shtesë, duke përfshirë sa vijon:
- Artropneumografi - ekzaminim me rreze x pas mbushjes së zgavrës së kyçit të gjurit me oksigjen. Ndihmon në identifikimin e shkeljevee natyrshme në këtë patologji të veçantë: një rritje në madhësinë dhe hipertrofia e indit yndyror, ngurtësi e përmbysjes së sipërme, një rritje në përmbysjen e pasme me formimin e një formacioni hernial (kisti Becker), një rënie në nyjëtimin e gjurit.
- Rreze X - kryhet për zbulimin e bursitit kalkuloz në palosjet pterygoid, që shoqëron lipoartritin. Me ndihmën e saj, kjo sëmundje diferencohet nga sëmundja Osgood-Schlatter, në të cilën vërehen simptoma të ngjashme.
- CT. Duke përdorur këtë metodë, ata marrin një ide për gjendjen e strukturave të kockave dhe kërcit që mund të provokojnë patologji.
- MRI - përcakton dinamikën patologjike në indet artikulare, duke përfshirë sasinë e rritjes së trupave dhjamor.
Trajtimi i sëmundjes së Hoff
Terapia fokusohet në:
- parandalimi i degjenerimit të mëtejshëm të indit dhjamor;
- restaurimi i funksionit motorik dhe mbështetës të nyjës së gjurit;
- eliminoni bllokimin dhe sindromat e dhimbjes;
- shtypja e procesit të inflamacionit.
Mjekimi mund të jetë konservativ, operativ dhe me ndihmën e mjeteve juridike popullore.
Trajtim medikamentoz
NSAIDs përdoren për të lehtësuar dhimbjen dhe ënjtjen në formën e tabletave, xhelit ose pomadave:
- "Diklofenak";
- pomadë indometacine;
- "Long";
- "Ortofen";
- Nise;
- "Nurofen";
- Voltaren;
- Xhel Fastum.
Nëse sindroma e dhimbjes është e theksuar, atëherë përshkruhen injeksionekortikosteroidet në nyje:
- "Hidrokortizon";
- "Prednisolone".
Këto barna kanë një numër të madh kundërindikacionesh dhe efektesh anësore, ndaj përshkruhen në kurse të shkurtra.
Oksigjenoterapia intra-artikulare përdoret gjithashtu për të trajtuar sëmundjen e Hoff-it. Oksigjeni ose ozoni injektohet në zgavrën e kyçit të gjurit, i cili shkarkon nyjet, duke e drejtuar qesen artikulare. Në të njëjtën kohë, vërehet aktivizimi i proceseve metabolike, një rritje e aktivitetit motorik dhe eliminimi i ngjitjeve. Si rezultat, sindromat e dhimbjes ulen dhe rigjenerimi i kërcit përmirësohet.
Pacientit i është caktuar pushimi në shtrat. Aktiviteti fizik është i kufizuar. Mjeku juaj mund të rekomandojë që të vishni një mbajtëse ose të fiksoni nyjen me një fashë të ngushtë.
Trajtim fizioterapie
Përshkruhet pas lehtësimit të manifestimeve akute të sëmundjes. Përdoren kryesisht metodat e mëposhtme:
- terapia me lazer;
- rrezatim me llambën "Solux";
- elektroforezë me jod;
- ekografi në pjesën e përparme dhe anësore të gjurit;
- elektrostimulim i muskujve të kofshës dhe viçit;
- induktometri.
Mund të caktohet gjithashtu:
- banjot hidrosulfurike dhe radonit;
- aplikacione me ozocerit;
- trajtim parafine;
- mbështjellje b alte.
Masazh dhe terapi ushtrimore
Trajtimi i sëmundjes Hoff të kyçit të gjurit kryhet edhe me ndihmën e masazhit terapeutik, i cili parandalon atrofinë e muskujve, lehtëson ënjtjet dhe siguron rrjedhje.limfatike dhe përshpejtimin e qarkullimit të gjakut. Nëse preket muskuli kuadriceps i kofshës, atëherë masazhi kryhet me fërkim vibrues dhe goditje me bazën e shuplakës. Kjo zonë masazhohet më së miri pasi mund të atrofizohet.
Ushtrimet që do të ndihmojnë në lehtësimin e dhimbjes dhe rivendosjen e lëvizjes së kyçeve zgjidhen nga një instruktor terapie ushtrimesh. Në fazën fillestare, ato kryhen nën udhëheqjen e tij. Më pas mund t'i bëni vetë në shtëpi. Në këtë rast, është e nevojshme të vlerësohet gjendja e kyçit, të ndiqni rekomandimet e instruktorit dhe të dozoni ngarkesën.
Ushtrimi përfshin domosdoshmërisht ecjen me zbatimin e rrotullës me më shumë mbështetje në anën e përparme të këmbës. Për të përmirësuar qarkullimin e gjakut dhe për të rivendosur korse muskulore, fillimisht përdoren ushtrime pasive: nyja vihet në lëvizje nga një person tjetër. Në të ardhmen, një person fillon të kryejë ushtrime në mënyrë të pavarur në një pozicion në këmbë, i ulur në një karrige, i shtrirë në anën ose në shpinë. Në të njëjtën kohë, ata ngrenë këmbën e përkulur në një kënd të drejtë ose një këmbë të drejtë me një vonesë në pikën e sipërme për 3-5 sekonda.
Kirurgji
Kirurgjia për sëmundjen e Hoff-it përshkruhet në mungesë të efektivitetit nga metodat konservative të trajtimit. Me patologji të avancuar, vërehet një rritje e indit dhjamor, i cili kontribuon në deformimin e gjurit dhe prishjen e funksionit normal motorik.
Artoroskopia konsiderohet metoda më efektive e ndërhyrjes kirurgjikale. Bëhen shpime të vogla në gju, përmes të cilave instrumentet dhe një videokamerë miniaturë futen në nyje, duke përdorurtë cilat të gjitha manipulimet e kirurgut shfaqen në monitor. Mjeku heq rritjet fibroze dhe indin dhjamor të tepërt. Një pjesë e saj është lënë në mënyrë që të mund të rritet më tej në trupa Goff të plotë.
Kirurgjia përdoret rrallë, pasi trajtimi konservativ në shumicën e rasteve arrin rezultatin e dëshiruar.
Rehabilitimi pas operacionit zgjat rreth një muaj. Pacientit i është përshkruar fizioterapi, masazh, terapi ushtrimore. Trajtimi spa kontribuon në rikuperimin më të shpejtë.
Mjekime popullore
Metodat jokonvencionale mund të përdoren në terapi komplekse pas konsultimit me mjekun tuaj. Përdorni mjetet juridike popullore të mëposhtme për sëmundjen e Hoff-it:
- losione me tretësirë të kripur;
- pomada shtëpiake me vajra esencialë: rozmarinë, nenexhik, kanellë, eukalipt - 10 pika për 2 lugë gjelle. l. pomada me bazë vaji;
- fërkim me tinktura bimore të bazuara në kantarion, tansy, gjilpëra, dëllinjë, fletë e zezë;
- kompresa me uthull, vodka, amoniak ose alkool kamfuri;
- mbështjellje ngrohëse me ozocerit, argjilë, parafinë.
Kompresat e argjilës lehtësojnë inflamacionin dhe sindromat e dhimbjes. Në trajtimin e sëmundjes së Hoff-it të gjurit, mjetet juridike popullore përdorin argjilë jeshile ose blu. Pakoja e saj hollohet në ujë të ngrohtë në konsistencën e salcë kosi të trashë dhe aplikohet në një shtresë të madhe në gjurin e lënduar. Mbushur me mbështjellës plastikgarzë, shami ose shall. Kompresa bëhet gjatë natës dhe lahet në mëngjes duke fërkuar një krem të lehtë në gju ose duke e fërkuar me vaj vegjetal të ngrohtë. Procedura kryhet çdo të dytën ditë për një periudhë të gjatë kohore.
Trajtimi i sëmundjes së Hofit me mjete popullore mund të bëhet me një kompresë mj alti. Falë tij, proceset metabolike në nyje, qarkullimi i gjakut përmirësohet, sindromat e dhimbjes largohen dhe ënjtja hiqet. Mj alti nxehet në një banjë uji në gjendje të lëngshme. Përdoren gjithashtu jodi, glicerina, amoniaku dhe biliare mjekësore. Të gjithë përbërësit merren në përmasa të barabarta. Ato përzihen dhe aplikohen në nyje. Nga lart, gjuri është i mbuluar me polietileni dhe i fiksuar me një fashë. Kompresa lihet për një ditë. Përsëriteni procedurën çdo ditë tjetër. Aplikojeni këtë metodë terapie për një muaj.
Mjetet juridike popullore për sëmundjen e Hoff-it janë kompresat me biliare. Merrni 150 ml alkool kamfori dhe 200 ml biliare. Kombinohen, shtohen 4 bishtaja piper i kuq i prerë më parë. Për infuzion, përzierja e përgatitur vendoset në një vend të errët për 5-7 ditë, pas së cilës përdoret për kompresa. Natën, një pecetë garzë ngjyhet me këtë infuzion, aplikohet në gjurin e lënduar dhe fiksohet me një fashë. Lëreni deri në mëngjes.
Në verë, për të lehtësuar sindromat e dhimbjes, gjethet e rrikës ose rodheve mund të lidhen në kyç gjatë natës.
Parashikimi
Fotografitë e sëmundjes së Goff mund të shihen në këtë artikull. Nëse nuk trajtohet, patologjia mund të shkaktojë artrit dhe artrozë. Nëtrajtimi i filluar në kohë ose operacioni i kryer në kohë, prognoza është e favorshme.
Në mbyllje
Sëmundja e Goff është një nga sëmundjet e kyçit të gjurit, e cila është e vështirë të njihet nga tabloja klinike dhe për këtë arsye po kryhen më shumë kërkime. Trajtimi është kryesisht konservativ, por ndonjëherë kryhet operacioni në raste të avancuara. Në thelb, mjetet juridike popullore mund të përdoren në kombinim për të lehtësuar sindromat e dhimbjes. Krahas trajtimit medikamentoz, është e nevojshme të kryhen procedura fizioterapie, masazhi i kyçit të gjurit dhe i muskujve katërceps femoral.
