Në botën moderne, ka një numër të madh sëmundjesh që, nëse nuk trajtohen në kohë, mund të çojnë në pasoja negative. Prandaj, kur shfaqen simptomat e para, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore nga profesionistë. Sëmundjet e traktit gastrointestinal përbëjnë një kërcënim të madh për shëndetin dhe jetën e njeriut. Ato janë shumë më të vështira për t'u trajtuar, veçanërisht nëse pacienti ka filluar patologjinë dhe ka shkuar në spital tashmë në fazat e mëvonshme të rrjedhës së saj.
Për të shmangur shumë pasoja negative dhe komplikime të rënda, është shumë e rëndësishme që sëmundja të diagnostikohet në kohën e duhur. Në mjekësinë moderne, ka mjaft metoda kërkimore laboratorike që janë shumë të sakta dhe informuese. Një nga këto është kolonoskopia e zorrëve me qetësim, rishikimet e së cilës do të prezantohen më poshtë. Çfarë është kjo procedurë, çfarë të dhënash lejon mjekët të mbledhin dhe çfarë karakteristikash ka? Nëkëtyre dhe shumë pyetjeve të tjera do të marrin përgjigje në detaje në këtë artikull.
Informacion i përgjithshëm
Kolonoskopia me qetësim është një nga metodat moderne të kërkimit që synon studimin e gjendjes së brendshme të mureve të zorrëve duke përdorur një pajisje speciale të pajisur me një kamerë, e cila futet përmes anusit. I gjithë informacioni shfaqet në formën e një fotografie të detajuar në ekran, falë së cilës mjeku mund të hartojë një pamje të detajuar klinike të gjendjes shëndetësore të pacientit dhe të diagnostikojë shumë sëmundje të traktit gastrointestinal me origjinë të ndryshme në fazat e hershme të zhvillimit.
Vlen të përmendet se kjo metodë kërkimore përdoret jo vetëm për të bërë një diagnozë të saktë, por edhe për marrjen e mostrave të indeve të buta për analiza, eliminimin e gjakderdhjes së brendshme, trajtimin e obstruksionit të zorrëve dhe kryerjen e një operacioni kirurgjik për heqjen e polipeve dhe neoplazmave.. Kështu, shtrirja e kolonoskopisë me qetësim (rishikimet rreth procedurës janë kryesisht pozitive) është mjaft e gjerë. Kjo metodë kërkimore përdoret kudo në rast dyshimi për ndonjë sëmundje të traktit gastrointestinal.
Bërja e një ekzaminimi nën anestezi ka shumë pika të forta. Personi është i qetë dhe plotësisht i relaksuar. Dhe disa barna që përdoren për anestezi shkaktojnë amnezi afatshkurtër, në mënyrë që pacienti të mos kujtojë asnjë moment të pakëndshëm.
Llojet e procedurës
Ka disa metoda për kryerjen e një kolonoskopie.
- Virtual - informacioni mblidhet duke përdorur CT dhe MRI. Të dyja metodat e kërkimit laboratorik janë inovative dhe kanë saktësi të lartë dhe përmbajtje informacioni. Ky opsion është më i preferuari sepse është plotësisht pa dhimbje dhe pothuajse nuk ka kundërindikacione dhe efekte anësore.
- Përdorimi i një endoskopi - një pajisje speciale futet përmes anusit në zorrë, e cila është një tub i gjatë dy metra, në një skaj të të cilit është fiksuar një videokamerë që shfaq imazhin në ekran.
Në rastin e fundit, pacienti qetësohet përpara një kolonoskopie. Ky është një parakusht, pasi procedura i jep një personi shqetësim dhe dhimbje të forta, kështu që është thjesht e pamundur ta durosh atë pa anestezi.
Indikacione për recetë
Këtij aspekti duhet t'i kushtohet vëmendje e veçantë. Të moshuarit që nuk kanë predispozicion gjenetik ndaj kancerit të zorrës së trashë rekomandohet të bëjnë kolonoskopi me qetësim të paktën një herë në pesë vjet. Nëse një person në familje kishte të afërm që kishin probleme me kancerin, atëherë këshillohet që t'i nënshtrohet një ekzaminimi çdo 12 muaj. Kjo është e nevojshme për diagnostikimin në kohë të sëmundjes dhe fillimin e trajtimit. Përveç kësaj, ndër indikacionet për emërim, mund të dallohen edhe problemet e mëposhtme shëndetësore:
- dyshim për gjakderdhje të brendshme në zorrën e trashë;
- tumoret beninje dhe malinje;
- temperatura e trupit 37-37,5shkallë që zgjat për një periudhë të gjatë kohore;
- humbje peshe e papritur dhe e pajustifikuar;
- dispepsi kronike;
- anemi;
- inflamacion kronik i traktit gastrointestinal, i ndodhur në formë akute;
- koliti ulceroz.
Nëse vendosni t'i nënshtroheni një ekzaminimi, atëherë duhet të keni parasysh që kjo procedurë ka disa kundërindikacione. Sedacioni kolonoskopik nuk rekomandohet gjatë shtatzënisë, me insuficiencë pulmonare dhe të zemrës, peritonit, kolit ulceroz, koagulim të dobët të gjakut, reaksione alergjike dhe ndonjë patologji të etiologjisë infektive.
Përgatitja për ekzaminim
Kolonoskopia nën sedacion, rishikimet e pacientëve dhe mjekëve e konfirmojnë plotësisht këtë, është shumë e saktë dhe informuese. Megjithatë, për të zvogëluar gjasat e një diagnoze të rreme, së pari duhet të përgatisni trupin tuaj për procedurën. Përafërsisht në 3-4 ditë, duhet të eliminoni nga dieta juaj ushqimet e mëposhtme:
- qumësht lope;
- sode;
- çaj i zi dhe kafe;
- shpirtrat;
- makarona;
- ndonjë pastë;
- drithë gruri;
- fruta dhe perime;
- bishtajoret;
- arra;
- ushqim i yndyrshëm;
- mish i tymosur;
- salsiçe;
- produkte gjysëm të gatshme;
- produkte që përmbajnë ngjyrues, konservues dhe përmirësues të shijes.
Më e mira për t'u përmbajturushqyerjen e duhur. Rekomandohet të përfshini produktet e mëposhtme në meny:
- kos natyral;
- produkte qumështi të fermentuara;
- mish gjeldeti i zier;
- peshk deti me avull;
- sup pule.
Nëse vendosni të bëni një kolonoskopi me qetësim, atëherë duhet ta trajtoni këtë shumë seriozisht. Përdorimi i produkteve të listuara më sipër mund të ndikojë negativisht në saktësinë e ekzaminimit dhe të vështirësojë mjekët të bëjnë një diagnozë të saktë. Vakti i fundit duhet të jetë jo më vonë se 12 orë para vizitës së pritshme te mjeku. Gjatë kësaj kohe lejohet përdorimi i ujit të pastër pa gaz dhe çaj jeshil. 2 orë para fillimit të procedurës është e ndaluar edhe pirja, pasi stomaku duhet të jetë bosh.
Pjesa tjetër e aktiviteteve përgatitore diskutohen me mjekun në baza individuale. Në shumicën e rasteve, pacientëve u përshkruhet pastrimi i zorrëve përmes klizmës ose marrja e medikamenteve që kanë efekt laksativ, si Lavacol ose Fortrans. Doza llogaritet nga mjeku për çdo pacient veç e veç, duke marrë parasysh peshën trupore dhe një sërë faktorësh të tjerë.
Si kryhet procedura?
Shumë njerëz që janë planifikuar për një kolonoskopi me qetësues kanë frikë të shkojnë në spital sepse nuk e kanë idenë se si funksionon. Por nuk ka asgjë të keqe me këtë metodë të hulumtimit laboratorik. Gjithçka ndodh sipas skemës së mëposhtme:
- Pacienti merr shtrirjepozicioni në anën e majtë në divan, duke i shtypur këmbët me gjunjë në stomak.
- Specialist kryen anestezi komplekse. Mund të përfshijë anestezi të përgjithshme, qetësim ose lubrifikimin e anusit me një xhel të veçantë që përmban një anestetik.
- Sapo anestezia fillon të veprojë, një sondë futet në anus.
- Në varësi të qëllimit specifik të studimit, kohëzgjatja e procedurës mund të jetë nga 15 minuta deri në përfundimin e plotë të të gjitha manipulimeve të nevojshme nga mjeku.
- Kolonoskopi nxirret nga zorra e trashë.
Vlen të theksohet se gjatë kolonoskopisë anestezia, qetësimi ose metoda të tjera anestezie kryhen vetëm në prani të një specialisti të kualifikuar. Kjo është e nevojshme jo vetëm për të llogaritur dozën e duhur, por edhe për të minimizuar çdo rrezik që mund të përbëjë kërcënim për shëndetin e pacientit.
Disa fjalë për anestezinë
Kolonoskopia është një metodë ekzaminimi shumë e pakëndshme, e shoqëruar me disa shqetësime, e në disa raste edhe me dhimbje të forta. Prandaj, kryhet nën anestezi. Ka variantet e mëposhtme:
- Anestezi e përgjithshme. Një personi injektohet në mënyrë intravenoze me një ilaç që e fut në një gjumë të thellë. Në fund të barit, pacienti vjen gradualisht në vete, duke mos kujtuar asgjë dhe duke mos përjetuar shqetësim.
- Anestezi lokale. Pajisja lubrifikohet me një xhel të veçantë përpara se të futet në zorrë. Në të njëjtën kohë, dhimbja nuk zhduket askund, por avancimi i sondës bëhet pothuajsee padukshme.
- Kolonoskopi me qetësim. Kjo është forma më e zakonshme e lehtësimit të dhimbjes. Është e ngjashme me gjumin e drogës, por personi është i vetëdijshëm, nuk ndjen absolutisht asgjë.
Cili lloj anestezie do të përdoret gjatë ekzaminimit, specialisti vendos në bazë të shëndetit të pacientit.
Përparësitë dhe disavantazhet e qetësimit
Anestezi e përgjithshme përdoret shumë rrallë, pasi zhytja e plotë e pacientit në gjendje gjumi kërkon një rikuperim të gjatë të trupit. Siç tregon praktika, në shumicën dërrmuese të rasteve, qetësimi përshkruhet për kolonoskopi. Ky opsion konsiderohet si një nga më optimalet. Ndër avantazhet e tij kryesore janë këto:
- mungesë e shqetësimit, dhimbjes, si dhe ndjenjave të ankthit dhe frikës;
- mundësia e heqjes jokirurgjikale të tumoreve;
- eliminoni gjakderdhjen në zorrën e trashë;
- mundësia e kryerjes së procedurës për pacientë të çdo kategorie moshe;
- relakson plotësisht pacientin dhe zvogëlon rrezikun e dëmtimit të mukozës së zorrëve;
- ndihmon një person të përballojë frikën nga procedura dhe stresin.
Pavarësisht shumë përparësive, kolonoskopia qetësuese e gjumit ka gjithashtu një sërë disavantazhesh. Këto përfshijnë:
- probabiliteti i zhvillimit të efekteve anësore nga medikamentet e administruara;
- toksiciteti i mëlçisë dhe veshkave;
- probleme me memorien.
Barna moderne që përdoren për anestezi gjatë ekzaminimitTrakti gastrointestinal, ka një përbërje kimike unike dhe është i sigurt për organizmin. Ato pothuajse nuk shkaktojnë efekte anësore dhe pasoja të rënda për shëndetin e pacientit. Një nga më të sigurtat është qetësimi intravenoz gjatë kolonoskopisë. Një anestezi e tillë fillon të veprojë shpejt dhe rikuperimi prej tij nuk kërkon shumë kohë.
Kufizime
Kolonoskopia nën qetësim (vlerësimet për një procedurë të tillë janë më shumë pozitive sesa negative) është një nga metodat më beninje dhe të padëmshme për studimin e gjendjes së traktit gastrointestinal. Megjithatë, ky lloj anestezie mund të mos përdoret në të gjitha rastet. Kundërindikimet kryesore përfshijnë:
- Fëmijët nën 12 vjeç;
- prania e ngjitjeve në zorrë;
- kongjestion i hundës;
- epilepsi;
- peritonitis;
- ndjeshmëri;
- pragu i ulët i dhimbjes;
- intolerancë individuale ndaj drogës;
- prania e reaksioneve alergjike;
- stenozë e zorrëve ose anusit;
- mosrespektimi i dietës së përshkruar;
- çrregullime mendore;
- ndonjë sëmundje e rëndë e zemrës, veshkave, organeve të frymëmarrjes dhe traktit gastrointestinal;
- shkelje e funksionimit të mekanizmave të hemostazës;
- sëmundje infektive akute;
- dështimi i zemrës dhe veshkave;
- shtatzani.
Prania e disa kundërindikacioneve nuk është arsye për refuzimin e kryerjes së kolonoskopisë së zorrëve nën qetësim. Kur zgjedh një metodë anestezie, anesteziologu merr parasysh gjendjen shëndetësore dhe individualekarakteristikat e pacientit.
Komplikime të mundshme
Siç u përmend më herët, kolonoskopia nuk është metoda më e këndshme e ekzaminimit. Përveç shqetësimit dhe dhimbjes, ekziston rreziku i zhvillimit të komplikimeve të ndryshme. Gjatë diagnozës, ekziston një probabilitet i lartë i dëmtimit mekanik të mureve dhe mukozës së zorrëve, këputjes së shpretkës, madje edhe ndalimit të frymëmarrjes. Por, siç tregon praktika mjekësore, kjo ndodh vetëm në raste të izoluara. Ekziston gjithashtu mundësia që pas përfundimit të diagnozës, personi të ketë:
- fryerje;
- temperaturë e lartë trupore;
- dobësi në të gjithë trupin;
- sindroma e dhimbjes;
- vështirësi në defekimin.
Sa i përket ndikimit negativ të anestezisë në psikikën e njeriut dhe funksionimin e sistemit nervor qendror, ai nuk ekziston. Barnat e gjeneratës së re janë të sigurta dhe nuk e dëmtojnë trupin. Prandaj, nuk mund të kesh frikë nga asgjë, por mos ngurroni të pajtoheni me çdo lloj anestezie.
Cilat barna përdoren për anestezi?
Qetësimi gjatë kolonoskopisë (mund të lexoni komentet e pacientëve në fund të artikullit) përfshin pacientin që merr medikamente të veçanta që kanë një efekt qetësues. Si rregull, mjekët përshkruajnë barnat e mëposhtme:
- "Propofol". Fillon të veprojë pas një periudhe të shkurtër kohore pas hyrjes në stomak, por kohëzgjatja e efektit është relativisht jetëshkurtër. Për shkak të kësaj, subjekti shërohet shpejt nga anestezia, duke ruajturkujtimet e të gjitha manipulimeve të mjekut. Ndër avantazhet kryesore mund të identifikohet toleranca e lartë. Disavantazhi është se është i shtrenjtë.
- Midazolam. Shkakton humbje afatshkurtër të kujtesës. Pas përfundimit të procedurës, pacienti nuk do të mbajë mend absolutisht asgjë për të. Shumë mjekë më së shpeshti e përshkruajnë këtë ilaç të veçantë, pasi ka një efekt antikonvulsant. Disavantazhi kryesor është se ilaçi ka një përbërje specifike, për shkak të së cilës tërheqja nga anestezia zgjat më shumë.
Nëse kërkohet kolonoskopia dhe gastroskopia, qetësimi zgjidhet nga anesteziologu individualisht për çdo pacient. Kjo merr parasysh gjendjen e tij, pamjen klinike dhe përvojën personale të mjekut.
Kosto
Shumë njerëz pyesin se ku mund të bëjnë një kolonoskopi qetësuese. Ky lloj ekzaminimi është i disponueshëm si në spitalet publike ashtu edhe në klinikat private. Në këtë të fundit, gjithçka bëhet në një nivel më të lartë, por kostoja e shërbimeve do të jetë dukshëm më e lartë. Është mjaft e vështirë të përmendësh shifra specifike, pasi çmimet ndryshojnë në një gamë shumë të gjerë në varësi të rajonit. Për shembull, në Moskë, do të duhet të paguani nga 4,500 deri në 20,000 rubla për një kolonoskopi. Çmimi përfshin jo vetëm vetë ekzaminimin, por edhe të gjitha medikamentet.
Pacienti zgjedh vetë metodën e anestezisë, bazuar në mundësitë e tij financiare. Në të njëjtën kohë, mjekët gjithmonë ndihmojnë në përcaktimin e opsionit më optimal, dhe gjithashtu flasin për të gjitha të mirat dhe të këqijat e secilës metodë të anestezisë. Nuk do të jetë e tepërtlexoni komentet e pacientëve që tashmë kanë përvojë me këtë lloj anestezie. Për të shmangur shumë pasoja negative, megjithatë rekomandohet që paraprakisht të konsultoheni me një mjek.
Metodat Alternative Laboratori
Kolonoskopia me qetësim nuk është mënyra e vetme për të ekzaminuar gjendjen e mureve të brendshme të zorrëve. Prandaj, nëse nuk doni të ndërhyni në trupin tuaj ose keni frikë të zhyteni në një gjendje gjumi, atëherë ka mundësi alternative. Këto janë:
- Endoskopi me kasulë. Një metodë inovative me efikasitet të lartë. Ai bazohet në futjen e një pajisjeje të vogël të veçantë të pajisur me një aparat fotografik në zorrën e trashë. Kryerja e një procedure të tillë nuk i shkakton pacientit asnjë shqetësim dhe dhimbje. Gjithashtu, gjasat e dëmtimit të mukozës minimizohen. Disa orë pas futjes, sonda ekskretohet nga trupi në mënyrë natyrale. Pas kësaj, informacioni i regjistruar merret nga disku i integruar dhe rezultatet deshifrohen. Megjithatë, endoskopia me kapsulë nuk është e disponueshme në të gjitha institucionet mjekësore dhe kostoja është e padurueshme.
- Imazhe me rezonancë magnetike. Ky lloj hulumtimi konsiderohet si një nga më të mirët. Ai i lejon mjekët jo vetëm të diagnostikojnë sëmundje të ndryshme në fazën fillestare të zhvillimit, por edhe të përcaktojnë etiologjinë e tyre, si dhe të marrin një pamje të plotë të gjendjes shëndetësore të pacientit. Gjatë ekzaminimit, një pajisje speciale fiksohet në trup dhe merr fotografi të detajuara me cilësi të lartë në treprojeksionet. Fotografitë tregojnë qartë ndonjë patologji. Ekzaminimi kryhet në mënyrë sa më komode dhe të sigurt. Prandaj, nëse për ndonjë arsye pacienti nuk mund të qetësohet gjatë kolonoskopisë, për shembull, për shkak të pranisë së disa kundërindikacioneve, atëherë mjekët në shumicën dërrmuese të rasteve përshkruajnë një MRI. Sidoqoftë, imazhi i rezonancës magnetike ka një pengesë të rëndësishme. Me këtë metodë nuk mund të zbulohen tumoret kancerogjene me përmasa më të vogla se 10 milimetra. Përveç kësaj, trupi merr një dozë rrezatimi.
Sipas ekspertëve, kolonoskopia është ende e preferueshme. Kjo për faktin se metodat alternative të diagnostikimit janë vetëm informuese. Masat terapeutike nuk mund të kryhen me ndihmën e tyre.
Çfarë thonë pacientët për procedurën?
Siç tregojnë statistikat mjekësore, shumë njerëz kanë bërë kolonoskopi me qetësim. Shqyrtimet rreth kësaj metode kërkimore janë mjaft kontradiktore. Disa pretendojnë se procedura ka shkuar mirë, dhe gjatë zbatimit të saj nuk ka pasur shqetësime dhe dhimbje, ndërsa të tjerë thonë se mezi e kanë duruar. Por të gjithë janë të mendimit se anestezia është e nevojshme. Përveç kësaj, shumë varet nga niveli i profesionalizmit të specialistit.
Për sa i përket metodave të lehtësimit të dhimbjes, qetësimi është alternativa më e mirë. Është i sigurt për shëndetin dhe nuk kërkon një rikuperim të gjatë pas anestezisë, dhe barnat moderne kanë relativisht pak kundërindikacione dhe pothuajse asnjë efekt anësor.
Përfundim
Kolonoskopia është një nga metodat inovative të ekzaminimit të traktit gastrointestinal, me ndihmën e së cilës mjekët mund të vlerësojnë gjendjen shëndetësore të pacientit, si dhe të eliminojnë disa patologji pa ndërhyrje kirurgjikale. Për të rënë dakord me procedurën apo jo, secili person duhet të vendosë vetë. Por është më mirë të jesh i durueshëm për disa minuta sesa një sëmundje që nuk zbulohet në kohën e duhur të çojë në pasoja shumë të rënda. Sipas shumicës së pacientëve, nuk ka asgjë të keqe me kolonoskopinë, kështu që ju mund të pajtoheni me të pa u shqetësuar për asgjë.
Mos kurseni kurrë kohë dhe para për shëndetin tuaj. Mos harroni se askush nuk do ta ndjekë atë përveç jush. Prandaj, për të shmangur pasojat negative, kërkoni ndihmë mjekësore në kohë.
