Shëndeti i grave është një temë e ndjeshme dhe komplekse. Duke pasur disa devijime në gjinekologji, është e vështirë për një grua të jetë plotësisht e kënaqur me jetën e saj, pasi një "plagë" paksa shqetësuese në momentin tjetër mund të rezultojë të jetë një problem i madh. Kjo është veçanërisht e vërtetë për ato gra që janë ende përpara amësisë. Një problem i tillë është një kist ovarian. Shkaqet e kësaj sëmundjeje tek gratë nuk janë përcaktuar plotësisht.
Informacion i përgjithshëm
Një kist është një neoplazi beninje që ka një zgavër patologjike brenda.
Cistet përbëhen kryesisht nga lëngu, por ato gjenden edhe me sekret dhjamor dhe thjesht mbushen me ajër. Ka edhe tumore që përmbajnë qelb, ato quhen abscese. Rritja e kistit ndodh si akumulim i substancës nga e cila përbëhet. Ndër formacionet beninje, kisti zë vendin e parë për sa i përket shpeshtësisë dhe vendit të manifestimeve, pasi mund të jetë pothuajse në çdo ind ose organ.njerëzore.
Nëse flasim për neoplazi të tilla në përgjithësi, atëherë ato dallojnë kongjenitale dhe të fituara.
Llojet e cisteve ovarian
Zhvillimi i kisteve është i ngadalshëm, me përmasa nga disa mm deri në një cm të tërë. Më shpesh ato diagnostikohen te gratë në moshë të lindjes së fëmijëve me menstruacione të çrregullta.
Kistet klasifikohen mes tyre sipas llojit, dallohen nga natyra e edukimit dhe përmbajtjes:
- Folikular.
- Kist i trupit të verdhë.
- Paraovarian.
- Endometrioid.
- Dermoid.
- Mucinous.
Shkaktarët e kisteve tek gratë
Neoplazitë në sistemin riprodhues të femrës zhvillohen nën ndikimin e shumë arsyeve. Për çdo lloj kisti ovarian, shkaqet e shfaqjes mund të ndryshojnë disi, por origjina e përgjithshme e të gjitha formacioneve të këtij lloji është identike.
- Çrregullim i hormoneve.
- Mosfunksionim i sistemit endokrin.
- Proceset inflamatore në vezore.
- Infeksionet seksuale.
- Lindje të induktuara të shumëfishta.
- Fillimi i menstruacioneve të hershme.
- Cikli menstrual i parregullt.
Shkaktarët shtesë, por jo të detyrueshëm, të kisteve të vezoreve përfshijnë:
- Mbipeshë ose nënpeshë.
- Konsumimi i tepërt i alkoolit dhe nikotinës.
- Hyrja e hershme e një vajze në jetën seksuale.
- Aktivitet i rëndë fizik.
- Stresi i vazhdueshëm.
- Mbi punë sistematike.
- Ndryshim në klimën përreth.
Vlen të theksohet se nuk ka asnjë "grup rreziku" specifik të prirur për shfaqjen e cisteve ovarian. Arsyet e përmendura më sipër nuk mund të përjashtohen gjithmonë, veçanërisht pasi kjo sëmundje mund të shfaqet në seksin e bukur në çdo moshë.
Simptomatika
Mjaft shpesh ka raste kur shfaqja dhe resorbimi i formacioneve beninje kalon pa u vënë re. Në mungesë të simptomave dhe shkaqeve të një kisti ovarian tek femrat, mund të identifikohet vetëm me ndihmën e ultrazërit dhe ekzaminimit të rregullt nga gjinekologu.
Në disa raste, simptomat janë të theksuara, seksi më i bukur duhet të shqetësohet nëse është i pranishëm:
- Dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, e cila ka karakter tërheqës.
- Dhimbje gjatë kontaktit seksual aktiv.
- Gjakderdhje uterine.
- Dështimi i ciklit të menstruacioneve deri në ndërprerjen e plotë.
- Ndjenja e presionit në zorrët ose fshikëzën kur i zbrazni ato.
- Frymë gjatë ushtrimeve të rënda.
- Temperatura mbi 38°C e shoqëruar me dhimbje në fund të barkut.
Kist folikular
Një nga problemet më të zakonshme shëndetësore të grave janë cistet folikulare. Ato i përkasin formacioneve beninje dhe formohen si rezultat i shkeljes së aktivitetit normal të vezoreve. Arsyeja e shfaqjes së kistit folikular të vezores është se kur veza piqet, ajo nuk thyhet dhe nuk ndodh ovulimi. Arsyeja është se kjonjë proces natyral, sugjerojnë çrregullime hormonale, stres të lartë fizik dhe psiko-emocional, kontracepsion të pakontrolluar, abort, infeksione seksuale.
Rritja e edukimit ndodh për shkak të kalimit të lëngjeve nga enët e gjakut në të ose për shkak të sekretimit të vazhdueshëm. Por shpesh kistet folikulare treten vetvetiu ndërsa sekretimi i tyre përfundon.
Kist i trupit të verdhë
Corpus luteum është një gjëndër e përkohshme që shfaqet në vendin e një folikuli të këputur menjëherë pas ovulacionit. Funksioni i këtij organi është të sintetizojë hormonin progesteron, i cili është i nevojshëm për implantimin e suksesshëm të embrionit nëse ndodh shtatzënia. Nëse veza nuk fekondohet, trupi i verdhë ekskretohet nga trupi në menstruacionet e ardhshme. Pigmenti lutein i jep këtij organi ngjyrën e verdhë, prandaj edhe emri i tij.
Ashtu si cistet folikulare, masat në këtë gjëndër klasifikohen si funksionale. Shkaku i kistit ovarian të trupit të verdhë është në qarkullimin e gjakut të dëmtuar, për shkak të kësaj, lëngu grumbullohet. Por edhe shfaqja e një sëmundjeje të tillë mund të shkaktohet nga çrregullime hormonale, probleme me rrjedhjen limfatike të indeve, rritje e aktivitetit fizik, aborti.
Një kist i trupit të verdhë për një grua shtatzënë nuk përbën absolutisht asnjë rrezik. Përkundrazi, e kundërta është e vërtetë, pasi një grua në pozicion ka nevojë për hormonin progesteron. Mungesa e trupit të verdhë mund të provokojë një abort të hershëm për shkak të mungesës hormonale.
Cist paraovarian
Kist paraovarian –neoplazi tumorale me kavitare njedhomeshe, e cila formohet nga epididimi i vezores. Ndodhet midis tubit fallopian dhe vezores. Brenda kistit përmban një lëng të pastër me përmbajtje të lartë proteinash dhe një sasi të vogël sekretimi të gjëndrave. Kistet paraovariane rriten ngadalë, por përfundimisht mund të arrijnë madhësi të mëdha.
Një formacion i tillë mund të shfaqet gjatë shtatzënisë, por nuk e ndikon në asnjë mënyrë. Momenti i vetëm që tregon një operacion të mundshëm është kur kisti rritet në një kërcell dhe ky kërcell është i përdredhur.
Ato ndryshojnë edhe në vendndodhjen e tyre:
- Kist paraovarian i vezores së djathtë. Shkaktarët mund të jenë inflamacioni i vezoreve dhe tubave fallopiane, çekuilibri hormonal, abortet e përsëritura, sëmundjet e sistemit endokrin, kontracepsioni i parregulluar. Faktorët që i shërbyen zhvillimit dhe rritjes së formacioneve të tilla mund të jenë edhe djegia e tepërt nga dielli dhe temperatura tepër e lartë e trupit.
- Shkaktarët e një kisti në vezoren e majtë me këtë varietet janë absolutisht të njëjta. Dallimi i vetëm është në funksionalitetin e tyre, adnexa e majtë furnizohet nga arteria renale, ndërsa adnexa e djathtë furnizohet nga aorta abdominale.
Cist endometrioid
Ky lloj tumori konsiston në akumulimin e gjakut menstrual dhe mbështjellësin e qelizave endometriale në të cilat është i mbyllur. E identifikuar shpesh si shprehje e endometriozës së tipit gjenital, në këtë sëmundje, qelizat e indit mukoz që mbulon mitrën nga brenda rriten dhe ndodhen në tubat fallopiane, vezore, vaginë dhe abdominal.zgavrat. Rritja e indit endometrial me gjakderdhje në vezore çon në formimin e cisteve ovariane endometrioidale të mbushura me përmbajtje të trashë kafe të errët.
Ndryshe nga llojet e përshkruara më sipër, shkaqet e këtij lloji të kisteve ovariane nuk janë identifikuar plotësisht.
- Gjatë menstruacioneve, qelizat nga mitra hyjnë në tubat fallopiane prapa.
- Lëvizja e qelizave të mitrës në vezore gjatë operacioneve.
- Me ndihmën e gjakut dhe rrjedhës limfatike, qelizat hyjnë në vezore.
- Dështimi i proceseve hormonale.
- Anormalitet i sistemit imunitar.
Cist dermoid
Një tumor i përbërë nga një membranë e indit lidhës dhe një masë në formë pelte me përfshirje të ndryshme (lëkurë, flokë, fragmente dhëmbësh) quhet kist ovarian dermoid. Arsyeja e shfaqjes qëndron në teorinë se gjatë zhvillimit të embrionit në mitër, mund të ndodhë një dështim kromozomik, në të cilin një grup qelizash nga një shtresë embrionale shkëputen nga shtresa e saj dhe mbeten në një tjetër, të huaj për të. Më pas, qelizat e pazakonta për këtë shtresë mbeten në çdo organ apo ind që janë zhvilluar prej saj.
Në moshën madhore, shkaqet e supozuara që i japin shtysë zhvillimit të teratomës janë: çekuilibri hormonal i lidhur me fillimin e pubertetit, shtatzënisë ose menopauzës. Dhe gjithashtu trauma e organeve të brendshme mund të bëhet një faktor përcaktues.
Cist mucinoz
Kjo sëmundje është një rritje e mbushur me mukozë të quajtur mucin. Këto tumore beninje, në një masë më të madhe se të gjithë të tjerët,te ndjeshme ndaj transformimit ne neoplazi malinje. Një shenjë e rëndësishme me të cilën mund të përcaktohen cestadenomat mucinoze është kisti me shumë dhoma. Shpesh kjo sëmundje prek të dy shtojcat, ndërsa tumori mund të arrijë përmasa shumë të mëdha, duke e rritur stomakun në përmasat si në foto. Shkaqet e kistit ovarian të llojit mucinoz nuk janë kuptuar plotësisht, por mund të identifikohen disa faktorë në të cilët shfaqet më shpesh neoplazia mucinoze:
- Mosfunksionim hormonal.
- Inflamacion i organeve të sistemit riprodhues.
- Imuniteti i reduktuar.
- Menopauzë e vonë.
Më shpesh, cestadenoma shfaqet te gratë mbi 35 vjeç.
Cili është rreziku i një kist?
Në disa raste, formacionet mund të zhduken vetë, në situata të tjera, vetëm eliminimi i shkakut të kistit ovarian do të ndihmojë. Pasojat dhe komplikimet e humbjes së kontrollit mbi rritjen dhe zhvillimin e një neoplazie mund të jenë të rënda.
- Mundësia e malinjitetit të kistit, veçanërisht nëse kisti është mucinoz ose endometrioid.
- Gjatë përdredhjes së këmbës së kistit vërehet shkelje e furnizimit me gjak, nekrozë indore, inflamacion i zgavrës së barkut. Kjo çon në pasoja në formën e dhimbjeve të mprehta në bark, temperaturë të lartë, të vjella.
- Çdo lloj kisti ka mundësi të këputet, me përmbajtjen e guaskës që derdhet në zgavrën e barkut. Pas kësaj, mund të fillojë një proces inflamator, i cili do të përfundojë me helmim të gjakut. Sindërlikime të këputjes mund të quhen shfaqja e ngjitjeve, prishja e zorrëve, dhimbje të përsëritura të rregullta të barkut dhe probleme me urinimin. Gjithashtu, këputja e kisteve të mëdha kërcënon me heqjen e plotë të vezores së prekur.
- Formacionet në vezore mund të shkaktojnë infertilitet tek një grua ose të komplikojnë procesin e lindjes së një fëmije. Përveç kësaj, duke parandaluar lëvizjen normale të vezës, kisti rrit rrezikun e zhvillimit të një shtatzënie ektopike.
Trajtimi i formacioneve cistike
Shpesh gratë nuk dyshojnë për një kohë të gjatë se kanë një formacion cistik në trupin e tyre. Në raste të tilla, prania e tij zbulohet ose me shfaqjen e simptomave, ose duke vizituar një specialist të ultrazërit.
Zgjedhja e metodave terapeutike varet nga manifestimi i simptomave, mosha, gjendja shëndetësore e pacientit dhe shkaqet e kistit ovarian. Trajtimi mund të jetë terapeutik ose radikal. Terapia përshkruhet në rast të kisteve funksionale dhe në mungesë të komplikimeve. Në këto raste, zakonisht rekomandohet marrja e barnave që mund të barazojnë gjendjen hormonale, një kurs vitaminash, trajtim homeopatik.
Mjeku mund të përshkruajë edhe fizioterapi, dietë, gjimnastikë.
Nëse nuk ka efekt pozitiv dhe neoplazia po rritet, do të përshkruhet një operacion - heqja e formimit dhe ekzaminimi i materialit të marrë për qelizat kancerogjene.
Kohët e fundit është përdorur gjerësishtlaparoskopia. Kjo procedurë lejon pa humbje të konsiderueshme gjaku dhe me shkelje minimale të integritetit të lëkurës me ndihmën e një laparoskopi të operohet pacienti. Por kjo metodë përdoret në rastin e cisteve të vogla dhe vetëm me formacione beninje. Avantazhi i padyshimtë për mjekun është aftësia për të parë shumë më tepër sesa me një operacion kirurgjik konvencional.
Nëse mjeku dyshon për malinje, kryhet laparotomia. Ky operacion përfshin një prerje nga kirurgu në bark për të pasur akses në organet e nevojshme.
Llojet e operacionit për kistet ovariane:
- Kistektomia - heqja e formacionit me aftësinë për të shpëtuar indin e shëndetshëm, pas rehabilitimit organi do të mund të punojë normalisht.
- Rezeksioni i vezores - ekscizioni i tumorit së bashku me indin përreth.
- Heqja e plotë e vezores, ndonjëherë kryhet në lidhje me heqjen e vezores së dytë dhe tubit fallopian.
- Një biopsi është e nevojshme për marrjen e materialit për ekzaminim histologjik me gjasë për keqdashje.
Pasi formohen dhe hiqen, cistat funksionale mund të rishfaqen. Trajtimi i përzgjedhur saktë dhe mbështetja me barna hormonale do të ndihmojnë për të shmangur këtë. Gjithashtu rekomandohet të vizitoni një gjinekolog dhe një dhomë me ultratinguj të paktën një herë në vit për të zbuluar patologjitë në fazat e hershme.
Kisti nuk është aq i padëmshëm sa duket në shikim të parë. Sidomos duhet të kenë frikë nga gratë e moshës riprodhuese, të cilat nuk e kanë pasur endeka fëmijë, pasi faza e avancuar e këtij tumori mund të shkaktojë infertilitet përgjithmonë.
