Toksina botulinum është një toksinë e prodhuar nga bakteri Clostridium botulinum, i quajtur gjerësisht Botox. Përdoret jo vetëm në mjekësinë estetike, por gjithashtu, në veçanti, në neurologji. Është një helm mjaft i fortë, megjithatë, i administruar në sasi të vogla, është plotësisht i sigurt.
Çfarë është toksina botulinum?
Toksina botulinum është një substancë e prodhuar nga bakteret anaerobe Clostridium botulinum. Prodhohet në tokë, sedimente dhe në kanaçe mishi dhe perimesh të përgatitura dhe të ruajtura në mënyrë jo të duhur. Ngrënia e një ushqimi të tillë të konservuar mund të çojë në botulizëm. Ka një efekt negativ në indin neuromuskular dhe ndikon në muskujt. Kjo substancë është e ndjeshme ndaj temperaturave të larta (zbërthehet në temperatura mbi 60o).
Ka disa lloje të kësaj toksine, të cilat shënohen me shkronjat nga A në G. Për të përmirësuar pamjen, përdoret në doza shumë të vogla që nuk shkaktojnë efekte anësore.efektet. Toksina botulinum e tipit A përdoret në mjekësinë estetike.
Helmimi nga kjo substancë është shumë më pak i zakonshëm se në të kaluarën. Kjo për faktin se ushqimi filloi të ruhej në kushte më të mira. Kur ekziston mundësia e helmimit me këtë helm, duhet bërë lavazh stomaku dhe duhet marrë një laksativ për të hequr sa më shumë toksina nga trakti gastrointestinal. Në rast helmimi, pacientit i jepet një antiotoksinë (serum anti-botulinum). Është shumë e rëndësishme të ruani hidratimin e duhur të trupit dhe dietën gjatë trajtimit.
Ka edhe raste të mundshme të futjes së helmit në plagë, për shembull, përmes tokës. Në raste të tilla, mund të jetë i nevojshëm pastrimi kirurgjik i plagës dhe terapia me antibiotikë.
Mekanizmi i veprimit të toksinës botulinike
Mekanizmi i veprimit të kësaj substance është përdorur për herë të parë në trajtimin e sëmundjeve neurologjike dhe oftalmike. Toksina u përdor, në veçanti, për të lehtësuar tensionin e tepërt të muskujve tek fëmijët me paralizë cerebrale ose tek njerëzit që kishin një goditje në tru. Kur filluan të trajtojnë strabizmin me të, u vu re se jo vetëm që përmirëson gjendjen e syve, por edhe zbut rrudhat. Me provë dhe gabim, mjekët zhvilluan doza, si dhe metoda për injektimin e ilaçit. Në vitet 80 të shekullit të kaluar, ilaçi filloi të përdoret në dermatologjinë estetike. Ishte një kompleks shumë i njohur.
Toksina botulinike e tipit A shkakton shtypjen e çlirimit të acetilkolinës, një neurotransmetues përgjegjës për formimin e impulseve midis nervave dhe muskujve. Ajo funksionon duke bllokuar lidhjen midis nervitmbaresat dhe muskujt, pra bllokon të ashtuquajturat sinapse neuromuskulare. Toksina botulinum lidhet me membranën e receptorëve presinaptikë dhe bllokon çlirimin e acetilkolinës. Kjo çon në faktin se muskujt relaksohen, dhe rrudhat zbuten për një kohë. Ky proces përdoret në mjekësi.
Në sëmundje të tilla si strabizmi, patologjitë neurologjike që ndodhin me tension të tepruar të muskujve, hiperhidrozë, rrudha të fytyrës, përdoret toksina botulinum. Ilaçi me këtë substancë vepron në nivel lokal, por duke qenë se fijet nervore kanë aftësinë për të krijuar lidhje të reja, efekti terapeutik zvogëlohet dhe zhduket 4-6 muaj pas injektimit të toksinës. Prandaj, procedura duhet të përsëritet.
Barnat e përdorura në mjekësi prodhohen në laborator nga shtame të izoluara bakteresh, pastrohen dhe vendosen në paketim vakum në doza të matura rreptësisht. Ato përdoren në mënyrë të sigurt dhe efektive në shumë fusha të mjekësisë.
Në dermatologjinë estetike, për të zbutur rrudhat, përdoren doza të rendit 20-60 njësi gjatë një procedure. Toksiciteti i tyre nuk diskutohet, pasi doza toksike për njerëzit është nga 2,5 deri në 3 mijë njësi.
Përdorimi në dermatologji
Kompleksi i toksinës botulinike të tipit A-hemagglutinin (Kompleksi i botulinumit të tipit A - kompleksi i hemagglutininës) është i njohur në mjekësinë estetike me emrat e barnave "Botox", "Dysport", "Xeomin".
Që ilaçi me këtë substancë të fillojë veprimin e tij, ai duhet të injektohet në një muskul specifik. Injeksionet e toksinës botulinum bllokojnë përcjelljen neuromuskulare, parandalojnë spazmën e muskujve dhe i bëjnë ato të relaksohen. Në fund, arrihet një efekt i mirë kozmetik, domethënë pas relaksimit të muskujve, rrudhat e vogla pushojnë së dukshme. Për më tepër, rrudhat ekzistuese nuk do të bëhen më të thella, gjë që është një lloj parandalimi që ju lejon të zgjasni rininë. Gjithashtu, njerëzit, rrudhat e të cilëve nuk janë ende të dukshme, mund të përdorin toksinë botulinum. Aplikimi i tij në kohë do të ndihmojë për të mbajtur lëkurën e fytyrës për një kohë të gjatë të re dhe të lëmuar. Kjo nuk do të thotë që adoleshentët duhet t'i nënshtrohen procedurës. Futja e toksinës botulinum kryhet ekskluzivisht pas konsultimit me një specialist në mjekësinë estetike. Mjeku duhet t'i shpjegojë pacientit se si po shkon procedura, të flasë për rezultatet dhe efektet e mundshme anësore. Vendimi përfundimtar për kryerjen e operacionit duhet të merret me vetëdije nga pacienti.
Indikacionet për përdorim
Ky ilaç përdoret shpesh te pacientët me vija të shprehjes në ballë dhe rreth syve. Ato mund të shfaqen edhe te të rinjtë dhe shoqërohen me shprehje të zakonshme të fytyrës. Nëse rrudhat janë shumë të thella, ndonjëherë kërkohet një procedurë shtesë - mbushja e tyre me acid hialuronik (për shembull, Dethail, Juvederm). Mund të kombinohet me metoda të tjera të heqjes së fytyrës.
Droga përdoret për heqjen:
- rrudha midis vetullave (zona e ballit);
- rreth syve (këmbët e sorrës);
- të tjera: qepalla e poshtme, zona rreth gojës, në mjekër, qafë.
Në dermatologji përdoret edhe për trajtimin e hiperhidrozës së duarve, këmbëve dhe sqetullave. Injeksionet rekomandohen në trajtimin e sëmundjeve të shoqëruara me ngërçe muskulore dhe tika nervore, në trajtimin e spasticitetit tek fëmijët me paralizë cerebrale, në oftalmologji për trajtimin e strabizmit. Injektimi i botoksit në zonat e duhura të ballit dhe qafës trajton dhimbjen e kokës.
Përparimi i procedurës
Toksina botulinum injektohet në një muskul duke përdorur një shiringë të disponueshme me një gjilpërë të veçantë. Një sasi e vogël e ilaçit injektohet me saktësi në disa vende në fytyrë. Procedura nuk zgjat shumë. Në varësi të numrit të pikave të injektimit, duhen rreth 15-20 minuta. Dhimbja e lidhur me futjen është minimale. Shumë pacientë e krahasojnë atë me kafshimin e milingonës ose mushkonjave. Procedura nuk kërkon anestezi lokale. Për rehati të pacientit, anestezi lokale me krem (siç është EMLA) përdoret ndonjëherë për rreth 1 orë para procedurës.
Pas operacionit
Rrudhat eliminohen plotësisht ose pjesërisht, shprehja e fytyrës bëhet më e butë, duket e natyrshme, shprehjet e përgjithshme të fytyrës ruhen. Doza e përdorur për qëllime kozmetike është shumë herë më e ulët se doza terapeutike dhe është plotësisht e sigurt. Zgjedhur individualisht në varësi të nevojave tuaja.
Toksina fillon të veprojë brenda 2-3 ditësh nga momenti i injektimit. Një e plotëEfekti terapeutik do të jetë i dukshëm vetëm pas 7-10 ditësh. Efekti pas procedurës zgjat mesatarisht 6 muaj. Kjo varet nga karakteristikat individuale të organizmit.
Pas kohës, shprehja e fytyrës gradualisht bëhet e njëjtë. Pas skadimit të plotë të injektimit, trajtimi duhet të përsëritet. Fytyra tashmë pas një procedure - domethënë afërsisht gjashtë muaj të periudhës së injektimit - duket më e re, më e pushuar.
Terapia me përdorimin e toksinës botulinum për qëllime estetike është relativisht e thjeshtë, kryhet në baza ambulatore, nuk kërkon ndonjë test të veçantë diagnostikues. Menjëherë pas përfundimit të tij, pacienti mund t'u kthehet aktiviteteve të përditshme.
Kundërindikacione
Absolute:
- çrregullime të përcjelljes neuromuskulare;
- hipersensitiviteti ndaj përbërësve të barit (Albumina njerëzore);
- inflamacion i lëkurës;
- shtatzani, laktacion.
- përdorimi i barnave të tjera: aminoglikozidet (streptomicina, gentamicina), aminoquinolinat (klorokina, hidroksiklorokuina), D-penicilamina, ciklosporina, tubokurarinë, linkomicina, tetraciklina, polimiksina.
I afërm:
- çrregullime të koagulimit të gjakut;
- përdorimi i antikoagulantëve (p.sh. aspirina).
Trajtimi nuk praktikohet tek fëmijët nën 12 vjeç (përveç në disa indikacione neurologjike dhe oftalmike).
Nuk ka indikacione për kirurgjiështë gjithashtu një kundërindikacion, i cili duhet mbajtur mend. Jo çdo person ka nevojë të aplikojë procedura estetike me këtë medikament për të reduktuar rrudhat dhe detyra e një mjeku kompetent është t'ia shpjegojë pacientit këtë fakt.
Efektet anësore
Gjatë dhe pas procedurës mund të shfaqet:
- dhimbje në momentin e injektimit;
- hematoma të vogla në vendin e injektimit nëse gjilpëra hyn në enë;
- ulja e tepërt e nivelit të vetullës ose ngritja e tepërt e saj;
- ënjtje e vogël me ndjesi shpimi gjilpërash në vendin e injektimit;
- ulje e tepërt e muskujve (kur ulni qepallat, qoshet e gojës);
- dhimbje koke pas marrjes së ilaçeve kundër dhimbjeve.
Shënim: Këto reagime zakonisht zhduken pas disa ditësh. Nuk ka rrezik për ndonjë dhëmbëza ose dëmtim dhe vendi i injektimit mbetet i padukshëm. Rreziku i efekteve anësore varet nga muskuli në të cilin është injektuar ilaçi, ndaj procedura duhet të diskutohet në detaje me mjekun përpara se ta kryeni atë.
Sjellja pas operacionit
Pas injektimeve të toksinës botulinum:
- nuk mund të stërvitësh muskujt e fytyrës për një orë;
- shmangni masazhin në vendet e injektimit për 4 orë;
- pas procedurës, mos e anoni kokën poshtë (për shembull, kur vishni këpucë ose kur flini).
Përsëriteni procedurën
Injeksionet mund të përsëriten çdo 6-8 muaj, por jo më shumë se një herë në 3 muaj. Kjo është një nga ato procedura që pacientëtkthehuni me gëzim, sepse jep një rezultat shumë të shpejtë dhe afatgjatë, të dukshëm për të gjithë. Në të njëjtën kohë, kjo procedurë është joinvazive dhe e lehtë për t'u kryer.
