Dhimbja nën krahun e një gruaje (djathtas ose majtas) mund të jetë shenjë e një sërë patologjish. Më shpesh, kjo simptomë shoqërohet me procese inflamatore në nyjet limfatike axillare dhe gjëndrat e djersës, si dhe me lëndime. Megjithatë, dhimbja mund të rrezatojë edhe në sqetull nga organet e afërta dhe mbaresat nervore. Në këtë rast, bëhet shumë më e vështirë për të diagnostikuar patologjinë. Cilat sëmundje mund të shoqërohen me dhimbje në sqetull? Dhe me cilin mjek duhet të kontaktoj? Ne do t'i shqyrtojmë këto çështje në artikull.
Arsyet
Sëmundjet dhe kushtet e mëposhtme mund të shkaktojnë dhimbje në sqetull tek gratë:
- nyjet limfatike të zmadhuara dhe të përflakur;
- proces inflamator dhe mbytje e gjëndrave të djersës;
- ndryshime ciklike hormonale në trupin e femrës;
- tumoret e gjirit;
- atheroma;
- herpes;
- alergji;
- lëndim muskulor.
Vetëm një mjek mund të përcaktojë etiologjinë e saktë të sindromës së dhimbjes. Prandaj, nëse keni shqetësime në sqetull, duhet të kërkoni urgjentisht ndihmë mjekësore.
Më pas, do t'i hedhim një vështrim më të afërt sëmundjeve më të zakonshme në të cilat ka dhimbje nën sqetull në anën e djathtë.
Limfadenopati
Në këtë gjendje, ka një rritje të nyjeve limfatike. Limfadenopatia nuk është një sëmundje e pavarur. Kjo është vetëm një nga simptomat e patologjive infektive dhe inflamatore. Nyjet limfatike të zmadhuara janë përgjigja e sistemit imunitar të trupit ndaj depërtimit të baktereve ose viruseve.
Normalisht, madhësia e nyjeve limfatike sqetullore nuk është më shumë se 1 cm. Kur ato rriten, dhimbja shfaqet për shkak të shtrirjes së indeve.
Limfadenopatia mund të jetë një nga manifestimet e sëmundjeve të mëposhtme:
- grip;
- fruthi;
- angina;
- mononukleoza infektive;
- tuberkulozi;
- rubeola;
- bruceloza;
- felinosis (sëmundja e gërvishtjeve të maces).
Me këto patologji tek femrat shfaqen ënjtje të nyjave limfatike dhe dhimbje nën krah. Limfadenopatia në infeksione shoqërohet me simptomat e mëposhtme:
- rritje e temperaturës;
- djersitje;
- dobësi;
- përkeqësim i mirëqenies së përgjithshme.
Për të hequr qafe limfadenopatinë, është e nevojshme të kuroni patologjinë themelore. Pacientëve u përshkruhet një kurs terapie me barna antibakteriale dhe antivirale. Pas shërimit, nyjet limfatike zvogëlohen në madhësinë normale.
Megjithatë, ka shkaqe më të rrezikshme të limfadenopatisë. Kjo mund të jetë një shenjë e një procesi onkologjik në sistemin limfatik: limfoma, limfosarkoma, sëmundja e Hodgkin. Me këto patologji, pacienti ka një rritje të lehtë, por të vazhdueshme të temperaturës së trupit, dobësi, humbje peshe pa shkak, zmadhim të mëlçisë dhe shpretkës. Këto janë shenja të hershme të kancerit. Në raste të tilla, nuk duhet të hezitoni të kontaktoni një mjek. Për sëmundjet e sistemit limfatik është i nevojshëm kimioterapia dhe terapia me rrezatim.
Gjithashtu, shkaku i ënjtjes dhe dhimbjes në nyjen limfatike nën krah mund të jenë sëmundjet autoimune (lupus eritematoz sistemik, artriti reumatoid). Me patologji të tilla, vërehen dhimbje të kyçeve dhe skuqje në fytyrë. Sëmundjet janë kronike. Është shumë e rëndësishme të filloni trajtimin në kohë, kjo do të ndihmojë në shmangien e komplikimeve serioze në zemër dhe veshka. Është e nevojshme të merren citostatikë dhe kortikosteroide gjatë gjithë jetës. Pas arritjes së faljes, dhimbja dhe ënjtja e nyjeve limfatike zhduken.
Limfadeniti
Në këtë sëmundje, nyja limfatike inflamohet dhe mbytet. Ka dhimbje nën sqetull tek gratë kur shtypni zonën e prekur. Shkaku i inflamacionit është depërtimi i infeksionit.
Së pari, ka një gungë të vogël të dhimbshme nën lëkurë. Pastaj zona e prekur kthehet në të kuqe të errët dhe bëhetnxehtë në prekje. Sindroma e dhimbjes është shumë e theksuar. Në të ardhmen, një kokë e bardhë shfaqet në lëkurën e përflakur. Kjo simptomë tregon maturimin e abscesit. Abscesi zakonisht çahet vetë, pas së cilës dhimbja zhduket dhe vjen lehtësimi.
Limfadeniti shoqërohet gjithashtu nga simptomat e mëposhtme:
- rritje e temperaturës;
- përkeqësim në gjendjen e përgjithshme;
- ftohje.
Kjo patologji trajtohet nga një kirurg. Janë të përshkruara antibiotikë oralë, si dhe pomada antibakteriale lokale, të cilat përshpejtojnë depërtimin e abscesit. Në raste të rënda, nyja limfatike e përflakur hapet dhe drenohet.
Hidradeniti
Dhimbja nën krahun e djathtë tek gratë (si, në fakt, nën të majtën) mund të jetë një shenjë e hidradenitit. Në popull kjo sëmundje quhet "sisa e kurvës". Patologjia është e ngjashme në manifestimet e saj me limfadenitin, por me hydradenitis, nuk është nyja limfatike ajo që inflamohet, por gjëndrat e djersës në sqetull. Më shpesh, kjo sëmundje shkaktohet nga stafilokokët.
Inflamacioni zhvillohet gradualisht. Së pari, ka një ënjtje të lehtë nën sqetull, kruajtje dhe parehati. Më pas lëkura bëhet e kuqe dhe shfaqet një gungë në formë koni. Ky edukim është jashtëzakonisht i dhimbshëm. Brenda 10 -15 ditësh, formohet një absces, i cili më vonë depërton vetë.
Mjaft shpesh, jo një gjëndër djerse, por disa në të njëjtën kohë, i nënshtrohet inflamacionit dhe mbytjes. Formacione të shumta të dhimbshme shfaqen nën sqetull. Hidradeniti shoqërohetsimptomat e mëposhtme shtesë:
- temperaturë e lartë;
- dobësi;
- dhimbje koke.
Pacientit i përshkruhet një kurs terapie me antibiotikë. Tregohet gjithashtu trajtimi lokal me pomada me ichthyol, levomekol dhe synthomycin. Në rastet e avancuara, abscesi hapet.
Hidradeniti shpesh përsëritet. Prandaj, mjekët përshkruajnë gjithashtu një kurs të imunomoduluesve dhe vitaminave. Rekomandohet të ndiqni një dietë me kufizime të ushqimeve yndyrore, të lani rregullisht sqetullat dhe të trajtoni lëkurën me dezinfektues. Kjo do të ndihmojë në shmangien e përsëritjes së inflamacionit.
Mastalgji
Dhimbja e nënsqetullës tek gratë mund të jetë për shkak të luhatjeve hormonale gjatë ciklit mujor. Ky kompleks simptomash quhet mastalgji. Dhimbjet janë të përhershme. Ato ndodhin në fazën e dytë të ciklit menstrual, pak para fillimit të menstruacioneve.
Dhimbja lokalizohet në regjionin e gjëndrave të qumështit dhe vërehet si në anën e djathtë ashtu edhe në të majtë. Ndjesitë e pakëndshme rrezatojnë në rajonin sqetullor. Më shpesh ato shprehen në mënyrë jo të mprehtë dhe nuk shkaktojnë ndonjë shqetësim të veçantë. Megjithatë, në disa raste, sindroma e dhimbjes mund të jetë mjaft intensive.
Mastalgjia shoqërohet nga simptomat e mëposhtme:
- mbytje e gjirit në gjysmën e dytë të ciklit menstrual;
- zgjerim i vogël i nyjeve limfatike axillare (në raste të rralla);
- zhdukja e dhimbjes pas fillimit të menstruacioneve;
- ndryshime të humorit (irritueshmëri, lotim).
Ky kompleks simptomash nuk ështëështë një patologji. Nën ndikimin e hormoneve natyrore, gjëndrat e qumështit të pacientit mbushen dhe rrjedhja e limfës përkeqësohet. Kjo çon në sindromën e dhimbjes.
Mastalgjia vihet re te shumë gra gjatë periudhës riprodhuese. Kjo simptomë zhduket vetëm gjatë menopauzës. Megjithatë, nëse gjatë menopauzës pacientja i nënshtrohet një kursi të terapisë zëvendësuese të hormoneve, atëherë ajo mund të përjetojë dhimbje ciklike në gjoks që rrezatojnë në rajonin axilar.
Çfarë duhet të bëj nëse dhimbja e sqetullës më shqetëson para menstruacioneve? Tek gratë, shqetësimi i lehtë gjatë kësaj periudhe konsiderohet një fenomen natyror. Megjithatë, nëse sindroma e dhimbjes është e fortë dhe shqetëson mirëqenien, atëherë është e nevojshme t'i nënshtrohet një kursi trajtimi. Pacientëve u përshkruhen analgjezikë, ilaçe me estrogjen, qetësues. Tregohen gjithashtu diuretikë, kjo do të ndihmojë në normalizimin e rrjedhjes së limfës. Gratë që vuajnë nga mastalgjia këshillohen të kufizojnë marrjen e lëngjeve.
Tumorët e gjirit
Shkaku i dhimbjes nën krah tek gratë mund të jenë patologjitë onkologjike të gjëndrave të qumështit. Në një fazë të hershme, tumoret nuk manifestohen në asnjë mënyrë dhe janë asimptomatike. Neoplazitë zbulohen rastësisht gjatë një mamografie. Shfaqja e dhimbjes tregon një stad të avancuar të sëmundjes.
Dhimbja lokalizohet në rajonin e gjëndrave të qumështit dhe rrezaton në sqetull nga ana e lezionit. Ndryshe nga mastalgjia, sindroma e dhimbjes është e përhershme dhe nuk lidhet me ciklin mujor. Në palpim, një i denduredukimi në gjoks dhe në sqetull.
Kanceri i gjirit shoqërohet gjithashtu nga simptomat e mëposhtme:
- Timtha tërhiqet, plagët dhe luspat mund të gjenden në sipërfaqen e saj.
- Shkarkim patologjik nga gjiri, i pashoqëruar me laktacion.
- Ndryshon ngjyrën e lëkurës në zonën e gjëndrës së qumështit të prekur. Epiderma bëhet e pabarabartë dhe në pamje i ngjan një lëkure limoni.
- Gjoksi duket i fryrë dhe i deformuar.
- Nyjet limfatike axillare dhe supraklavikulare shpesh rriten.
Së pari, ka një dhimbje të lehtë nën sqetull në të djathtë ose në të majtë (në varësi të vendndodhjes së tumorit). Me rritjen e neoplazmës, intensiteti i sindromës së dhimbjes rritet. Ka një ënjtje të fortë të sqetullës, e cila mund të përhapet në gjymtyrën e sipërme.
Metodat konservative të trajtimit janë efektive vetëm në fazat më të hershme të patologjisë. Nëse pacienti ka një sindromë të theksuar dhimbjeje, atëherë kjo zakonisht tregon një rritje të konsiderueshme të neoplazmës. Në këto raste, trajtimi i kancerit të gjirit mund të jetë vetëm kirurgjik.
Cist dhjamor
Dhimbja nën krahun e një gruaje (në të djathtë ose në të majtë - nuk ka rëndësi) mund të shkaktohet nga një kist i gjëndrës dhjamore - atheroma. Ky formacion nën lëkurë duket si një top i mbushur me përmbajtje yndyrore. Është i lëvizshëm dhe ka konture të qarta.
Sqetulla është e pasur me gjëndra dhjamore. Si rezultat i bllokimit të tyre formohet një kist. Kjo lehtësohet nga higjiena e dobët, djersitja e tepërt, abuzimi me yndyrnatushqim dhe medikamente të caktuara. Ateroma i referohet neoplazive beninje. Por në raste të rralla, mund të zhvillohet në një tumor të rrezikshëm.
Në fazat fillestare, atheroma nuk shoqërohet me dhimbje dhe nuk shkakton ndonjë shqetësim të veçantë për pacientin. Megjithatë, kisti infektohet lehtësisht dhe mbytet. Me depërtimin e baktereve në sipërfaqen e neoplazmës formohet një kokë e bardhë. Dhimbja nën krahun në të djathtë ose në të majtë zakonisht shfaqet në fazën e suppurimit të ateromës.
Abscesi maturohet për një kohë të gjatë dhe shpesh shpërthen vetë. Por në raste të tilla, atheroma, si rregull, përsëritet pas njëfarë kohe. Prandaj, rekomandohet heqja e tij kirurgjikale së bashku me kapsulën. Vetëm në këtë rast kisti mund të eliminohet plotësisht.
Në asnjë rast nuk duhet të përpiqeni të shtrydhni vetë një ateromë të acaruar. Në shtëpi është e pamundur të hiqet plotësisht kisti bashkë me kapsulën, por është shumë e lehtë të infektosh plagën që rezulton.
Herpes zoster
Dhimbja në të djathtë nën sqetull dhe në brinjë mund të jetë një shenjë e herpes zoster. Kjo sëmundje prek gratë që kanë pasur lisë dhenve në të kaluarën. Agjenti shkaktar i patologjisë (virusi Herpes zoster) mbetet përgjithmonë në trupin e njeriut. Aktivizimi i përsëritur i tij çon në shfaqjen e herpesit.
Virusi sulmon mbaresat nervore. Në fillim të sëmundjes shfaqen dhimbje të dhimbshme nën sqetull dhe në rajonin e brinjëve. Më pas në lëkurë krijohen njolla rozë. Pas disa ditësh, ato kthehen në flluska të mbushura me lëng. Pacienti ka temperaturë dheduke u ndjerë më keq. Dhimbjet rriten ndjeshëm, bëhen djegëse dhe të padurueshme.
Pacientëve u përshkruhen barna antivirale ("Acyclovir", "Famvir"), si dhe qetësues kundër dhimbjeve ("Diclofenac", "Ibuprofen"). Pomadat antiherpetike përdoren për trajtimin e skuqjeve të lëkurës ("Zovirax", "Herpetad", "Vivorax").
Është e rëndësishme të mbani mend se një pacient me herpes mund ta transmetojë virusin te të tjerët me anë të pikave ajrore ose kontaktit. Në një person të infektuar, sëmundja zhvillohet në formën e lisë së dhenve.
Alergji
Dhimbja nën krahët e një gruaje (djathtas ose majtas - nuk ka rëndësi) mund të shkaktohet nga përdorimi i deodorantëve. Reaksione alergjike vërehen te gratë me intolerancë individuale ndaj përbërësve të parfumit.
Kur alergjik ndaj epidermës formohen njolla të kuqe, acarim dhe kruajtje. Lëkura në zonën e sqetullës është veçanërisht delikate, kështu që skuqjet shpesh shoqërohen me dhimbje. Pacientëve u tregohet përdorimi oral dhe lokal i antihistamines. Gjatë trajtimit, është e nevojshme të ndërpritet përkohësisht përdorimi i deodorantëve.
Më shpesh ky reagim shkaktohet nga deodorantët që përmbajnë kripëra zinku dhe alumini. Personat që vuajnë nga alergjitë duhet t'i shmangin këto produkte.
dhimbje muskulore
Vizatimi i dhimbjes nën krah tek gratë mund të shoqërohet me traumë. Muskujt dhe ligamentet në këtë zonë janë shumësubjekt i shtrirjes. Ato mund të dëmtohen lehtësisht nga ngritja e rëndë, lëvizjet e papritura të duarve dhe madje edhe pozicionet e pakëndshme të trupit gjatë gjumit.
Kur muskujt dhe ligamentet sqetullore shtrihen, sindroma e dhimbjes është e përhershme dhe rritet me lëvizjen dhe presionin. Rekomandohet të ngarkoni sa më pak dorën e dëmtuar. Në 3 ditët e para aplikohen kompresa të ftohta në zonën e prekur. Në të ardhmen, xhel dhe pomada përdoren për të lehtësuar dhimbjen dhe për të shëruar indet (Diclofenac, Lyoton, Voltaren). Në fazën e rikuperimit, shfaqen ushtrime terapeutike dhe fizioterapi.
Diagnoza
Me cilin mjek duhet të kontaktoj nëse një grua ka dhimbje nën krahun e saj? Ndihet siklet djathtas ose majtas - nuk ka rëndësi. Në çdo rast, siç zbuluam, një simptomë e tillë mund të tregojë shumë sëmundje. Së pari ju duhet të vizitoni një terapist. Nëse është e nevojshme, mjeku i përgjithshëm do t'i referohet një specialisti të ngushtë.
Për të sqaruar etiologjinë e sindromës së dhimbjes, pacientit mund t'i përshkruhen ekzaminimet e mëposhtme:
- test gjaku për hormonet e hipofizës dhe vezoreve;
- test për shënuesit e tumorit;
- MRI;
- rreze x shpatullash;
- mamografi;
- ekografia e gjirit;
- test gjaku për antitrupa ndaj infeksioneve;
- dopplerografia e enëve limfatike;
- biopsi e një nyje limfatike të zgjeruar;
- test gjaku për imunoglobulinën E (nëse dyshohet për alergji).
Zgjidhni të nevojshmemetodat e kërkimit varen nga diagnoza e propozuar.
Si të ndaloni dhimbjen
Çfarë të bëni me dhimbjen nën sqetull në të djathtë (ose në të majtë)? Ky simptomë mund të shkaktohet nga një sërë arsyesh. Vetë-mjekimi në këtë rast është i papranueshëm, sepse dhimbja mund të jetë shenjë e patologjive të rrezikshme. Është e nevojshme të vizitoni një mjek, t'i nënshtroheni të gjitha testeve të nevojshme diagnostikuese dhe të kuroni sëmundjen themelore. Në fund të fundit, dhimbja gjithmonë sinjalizon probleme në trup.
Nëse sindroma e dhimbjes është shumë e theksuar, atëherë në fazën para-mjekësore mund të merren masat e mëposhtme:
- Merrni një qetësues kundër dhimbjeve si Ibuprofen.
- Për dëmtime, mund të aplikoni të ftohtë në sqetull.
- Nëse dhimbja nën sqetull shkaktohet nga acarimi i epidermës, atëherë mund të aplikoni pomadën Bepanten ose balsam Rescuer në lëkurën e përflakur. Megjithatë, ilaçe të tilla nuk rekomandohen për inflamacionin e nyjeve limfatike ose të gjëndrave të djersës.
Menjëherë përpara se të vizitoni një mjek, mos merrni doza të mëdha ilaçesh kundër dhimbjes. Kjo mund të turbullojë pamjen klinike dhe të vështirësojë vendosjen e një diagnoze.
Parandalimi
Për të parandaluar shfaqjen e dhimbjes në sqetull, duhet të respektohen rekomandimet e mëposhtme:
- Përdor vetëm produkte higjienike hipoallergjike (sapun, deodorantë).
- Mbani sqetullat tuaja të pastra.
- Shmangni ekspozimin e tepërt ndaj nxehtësisë,pasi nxit djersitjen.
- Rruajini qimet në sqetull me shumë kujdes. Edhe prerjet dhe gërvishtjet e vogla mund të bëhen një portë për infeksion.
- Gjatë fazës së dytë të ciklit menstrual, nuk duhet të pini sasi të mëdha të lëngjeve. Kjo do të ndihmojë në shmangien e mastalgjisë.
Gratë mbi 40 vjeç duhet të bëjnë një mamografi vjetore dhe të bëjnë testin e gjakut për shënuesit e tumorit. Në këtë moshë rritet rreziku i kancerit të gjirit. Ekzaminimet e rregullta do të ndihmojnë në parandalimin e zhvillimit të tumoreve të rrezikshme.