Sindroma e fituar e mungesës së imunitetit (AIDS) është një rezultat natyror i infeksionit HIV. Megjithatë, me zbulimin e hershëm dhe mjekimin e duhur, duhen vite për të arritur këtë pikë. Kontrolli dhe monitorimi i përqendrimit të leukociteve në gjak në infeksionin HIV është një komponent i rëndësishëm i trajtimit terapeutik. Kështu, përparimi i HIV-it është mjaft i mundur për të parandaluar dhe, në përputhje me rrethanat, për të rritur jetën e pacientit për disa dekada. Qelizat e bardha të gjakut ndihmojnë sistemin imunitar në luftën kundër mikroorganizmave, viruseve, neoplazmave malinje. Mbroni trupin e individit nga depërtimi i alergjenëve, protozoarëve dhe kërpudhave.
Cilat qeliza të bardha të gjakut janë më të prekura nga HIV?
Virusi i mungesës së imunitetit, duke prekur qelizat imune, ndërhyn në punën e tyre dhe me kalimin e kohës ato pushojnë së kryeri funksionet e tyre. Si rezultat i këtyre proceseve, trupi nuk mund të luftojë infeksionet dhevdes ngadalë. HIV infekton ato qeliza mbrojtëse në sipërfaqen e të cilave ka receptorë të proteinës CD-4. Një numër i madh i tyre përmbahen në membranën e limfociteve T-ndihmëse. Për shkak të aktivizimit të qelizave të tjera limfocitare, ato rrisin ndjeshëm reagimin ndaj depërtimit të agjentëve infektivë në trup. Përveç kësaj, CD-4 përmban makrofagë, monocite, qeliza Langerhans dhe të tjera.
Fillimisht, prania e virusit të mungesës së imunitetit mund të dyshohet duke deshifruar rezultatet e CBC (test i përgjithshëm i gjakut). Në një fazë të hershme të HIV-it, leukocitet janë ngritur. Me progresion, vërehet neutropenia (ulja e neutrofileve) dhe limfopenia (ulja e limfociteve) dhe, si rezultat, dobësimi i sistemit imunitar. Sigurisht, një test i përgjithshëm i gjakut nuk është specifik. Në faza të ndryshme të sëmundjes, qelizat e bardha të gjakut mund të jenë mbi dhe nën vlerat e pranueshme.
Test gjaku për ngarkesën virale për HIV të dyshuar
Ky është një lloj diagnostikimi i provuar dhe informues. Disa leukocite përmbajnë receptorin e proteinës CD-4 dhe duke qenë se këto qeliza janë të parat që preken nga virusi i mungesës së imunitetit të njeriut, llogaritja e CD-4 është e rëndësishme në diagnostikimin e HIV. Nëse një individ ka dietë të gabuar, ose pak para dorëzimit të biomaterialit, ai ka pësuar një tronditje të fortë nervore, atëherë rezultatet e analizave do të jenë të pasakta. Përveç kësaj, rezultati përfundimtar ndikohet edhe nga periudha kohore, d.m.th., në cilën gjysmë të ditës është dhuruar gjaku. Një rezultat i besueshëm, pothuajse 100% mund të merret vetëm duke dhuruar biomaterial në mëngjes. Vlerat e pranueshme të CD-4 (të matura në njësi) varen nga gjendja e individit:
- të infektuar me HIV deri në 3, 5;
- për një sëmundje virale ose infektive 3, 5–5;
- të shëndetshëm 5-12.
Kështu, sa më e lartë të jetë vlera e këtij treguesi, aq më pak ka gjasa që pacienti të ketë HIV. Për të konfirmuar diagnozën, nevojitet një UÇK për të siguruar një përqendrim të ulët të leukociteve. Një test i ngarkesës virale do të zbulojë gjithashtu përbërës të HIV-ARN në gjak që nuk zbulohen te një individ i shëndetshëm. Duke analizuar këtë tregues, mjeku parashikon zhvillimin e mëtejshëm të sëmundjes.
A do të rriten apo ulen qelizat e bardha të gjakut me HIV?
Në varësi të fazës së sëmundjes, përqendrimi i leukociteve ose rritet ose zvogëlohet. Para së gjithash, HIV ka një efekt të dëmshëm në qelizat mbrojtëse të trupit, duke përfshirë përbërjen e gjakut. Rrjedhimisht, përkeqësimi i sëmundjes mund të parandalohet dhe në këtë mënyrë të zgjasë jetën e individit. Një nga studimet më të famshme që pasqyron përbërjen e qelizave të gjakut është UÇK. Biomateriali për studim merret nga gishti. Gjatë deshifrimit të rezultateve, vëmendje e veçantë i kushtohet leukociteve. Kjo është veçanërisht e vërtetë për infeksionin HIV. Qelizat e gjakut ndahen në disa grupe që kryejnë detyra të ndryshme:
- Limfocitet. Sapo infeksioni hyn në qarkullimin e gjakut, këto qeliza aktivizohen për ta luftuar atë dhe numri i tyre rritet. Megjithatë, një rezistencë e tillë nuk ka efekt dhe HIV vazhdon të zhvillohet. Në mungesë të terapisë përnë fazën fillestare, numri i limfociteve bie, gjë që është një kambanë alarmante.
- Neutrofilet janë mbrojtësit e trupit kundër gjendjeve të mungesës së imunitetit dhe viruseve. Përqendrimi i tyre zvogëlohet kur patogjeni hyn në gjak dhe kjo gjendje karakterizohet si neutropeni.
- trombocitet - ndikojnë në koagulimin e gjakut. Tek individët e infektuar me HIV, kjo normë është e ulët, gjë që kontribuon në formimin e gjakderdhjes së papritur, e cila është mjaft e vështirë për t'u ndalur dhe ndonjëherë e pamundur.
Pavarësisht funksioneve të tyre, të gjitha leukocitet punojnë së bashku për të organizuar një mbrojtje të fortë të trupit të individit, duke identifikuar dhe shkatërruar elementët e dëmshëm. Përveç kësaj, pacienti ka një hemoglobinë të ulët për shkak të një përkeqësimi të punës së qelizave të kuqe të gjakut, të cilat janë përgjegjëse për dërgimin e oksigjenit në inde dhe organe. Si rezultat, rezistenca e trupit ndaj infeksioneve mungon pothuajse plotësisht. Nëse zbulohet HIV, është e nevojshme që rregullisht të vizitohet mjeku që merr pjesë dhe të merret biomaterial për UÇK-në. Kur studion rezultatet e studimit, mjeku para së gjithash studion në rezultate sa leukocite. Në HIV, janë këto qeliza që vuajnë së pari. Monitorimi i treguesve në dinamikë bën të mundur gjurmimin e zhvillimit të sëmundjes, përcaktimin e trajtimit të nevojshëm dhe zgjatjen e jetës së të infektuarit. Mungesa e terapisë është e mbushur me vdekje afërsisht dy vjet pas helmimit fillestar të gjakut.
Numërim i plotë i gjakut për leukocitet
Një fakt interesant është se kur shikohen nën mikroskop, leukocitet kanë ngjyrë rozë-vjollcë, dhe ato quhenqelizat e bardha te gjakut. Marrja e mostrave të biomaterialit për kërkime kryhet nga gishti. Të infektuarit me HIV e dhurojnë atë çdo tremujor. Nuk kërkohet përgatitje e veçantë përpara se të kaloni analizën. Mjekët rekomandojnë respektimin e kushteve të caktuara, përkatësisht marrjen e tij në një laborator klinik në mëngjes dhe me stomak bosh në mënyrë që të merren rezultate të besueshme, pasi numri i leukociteve varet nga koha e ditës dhe dieta. Nivelet e lejuara të qelizave të bardha tek fëmijët dhe të rriturit janë të ndryshme dhe gjinia nuk ka rëndësi. Në një individ praktikisht të shëndetshëm, formula e leukociteve (si përqindje e numrit të përgjithshëm të qelizave imune) është si më poshtë:
- neutrofile – 55;
- limfocite – 35;
- bazofilet - 0, 5-1, 0 - ndihmojnë leukocitet e tjera të njohin agjentët e huaj.
- eozinofilet sulmojnë alergenet – 2, 5;
- monocitet - 5 - thithin elementë të huaj që kanë depërtuar në gjak.
Për diagnozën është e rëndësishme jo vetëm devijimi nga norma, por rritja dhe ulja e numrit të përgjithshëm të leukociteve. Në infeksionin HIV, para së gjithash, vëmendje i kushtohet nivelit të limfociteve. Faza fillestare karakterizohet nga një përqendrim i shtuar, dhe përhapja e mëtejshme e infeksionit dhe, si rezultat, dobësimi i sistemit imunitar, zvogëlon këtë tregues. Është e rëndësishme të mbani mend se UAC nuk synon të bëjë një diagnozë të saktë, ai tregon vetëm ndryshime në përbërjen e gjakut, në bazë të të cilave mjeku vendos për veprimet e mëtejshme.
Kur nevojitet UÇK për HIV?
Në vijim janë situatat në të cilat kërkohet kjo analizë. Mund të bëhet në çdo institucion shëndetësor dhe është plotësisht falas:
- Kur regjistroheni për shtatzëni.
- Humbje e papritur peshe (pa arsye).
- Përdorimi jomjekësor i drogës.
- Seks i pambrojtur dhe ndryshime të shpeshta të partnerit.
- Seks me HIV.
- Probleme të përhershme shëndetësore. Kur preket nga virusi i mungesës së imunitetit, imuniteti ulet dhe individi bëhet i prekshëm ndaj sëmundjeve të ndryshme.
- Lodhje dhe dobësi kronike.
- Në rast operacioni ose transfuzioni gjaku.
Analiza do të tregojë ndryshime në numërimin e gjakut tek individët e infektuar, duke përfshirë një shkelje të formulës së leukociteve.
Ndryshime në numërimin e plotë të gjakut
Me HIV, niveli i leukociteve ndryshon dhe manifestohet:
- limfocitozë - nivel i lartë i limfociteve;
- neutropenia - një rënie në numrin e leukociteve granulare;
- limfopeni - përqëndrim i ulët i limfociteve T;
- ulje e trombociteve.
Zbulohet gjithashtu:
- ESR e lartë;
- rritje e qelizave mononukleare;
- hemoglobinë e ulët.
Megjithatë, jo vetëm me HIV, leukocitet pësojnë ndryshime. Ky fenomen ndodh edhe në gjendje të tjera patologjike. Prandaj, bazuar në rezultatet e marra, specialistët përshkruajnë lloje shtesë të kërkimit.
Ruma e ulët e qelizave të bardha të gjakut
KurNjë rezultat i tillë kërkon një hetim të plotë. Mbrojtja e trupit nga efektet e patogjenëve konsiderohet funksioni kryesor i leukociteve. Kur ato janë të ulëta:
- ftohjet janë një shoqërues i shpeshtë;
- gjendjet infektive vërehen për një periudhë të gjatë dhe japin komplikime;
- kërpudhat infektojnë dermën dhe membranat mukoze;
- rrezik i lartë i kontraktimit të TB.
Niveli i leukociteve ndikohet nga koha e ditës, dieta, mosha. Nëse numri i qelizave është më pak se 4 g / l, atëherë kjo gjendje quhet leukopeni. Qelizat e bardha të gjakut janë mjaft të ndjeshme ndaj faktorëve të ndryshëm të brendshëm dhe të jashtëm. Ka qeliza të bardha të ulëta të gjakut në:
- infeksionet HIV;
- ekspozimi ndaj rrezatimit;
- nëzhvillimi i palcës kockore;
- ndryshime në palcën e eshtrave të shoqëruara me ndryshime të lidhura me moshën;
- çrregullime të një natyre autoimune, në të cilat sintetizohen antitrupat ndaj leukociteve dhe elementëve të tjerë të gjakut;
- leukopeni e shkaktuar nga predispozita trashëgimore;
- gjendje të mungesës së imunitetit;
- sëmundjet endokrine;
- pasojat shkatërruese të leucemisë dhe metastazave në palcën e eshtrave;
- gjendje akute virale;
- insuficiencë renale, hepatike dhe kardiake.
Në thelb, devijimi nga vlerat e lejuara ndodh si rezultat i prodhimit të pamjaftueshëm të qelizave ose shkatërrimit të tyre të parakohshëm, dhe duke qenë se ekzistojnë disa lloje leukocitesh, devijimet e formulës së leukociteve janë të ndryshme. shtetet,në të cilat limfocitet dhe leukocitet janë ulur, këto janë:
- HIV;
- dëmtimi i sistemit imunitar;
- mutacione ose patologji të trashëguara;
- çrregullime autoimune;
- lezione infektive të palcës kockore.
Kështu, kur niveli i qelizave ndryshon, kërkohet ekzaminim shtesë. Teprica dhe mungesa e tyre ndikon negativisht në shëndetin.
Arsyet për uljen e limfociteve në gjak
Limfocitet, të cilat i përkasin grupit të leukociteve, janë përgjegjës për imunitetin qelizor në HIV dhe kushte të tjera të trupit, duke dalluar proteinat e tyre nga ato të huaja. Niveli i ulët i limfociteve, norma e të cilave varet nga mosha, tregon limfopeni. Në formulën e leukociteve, ato duhet të korrespondojnë me një sasi të caktuar. Përqindja e devijimeve nga numri i përgjithshëm i të gjithë elementëve:
- 20 - në adoleshentët dhe të rriturit;
- 50 - në fëmijët nga pesë deri në shtatë vjeç;
- 30 - për foshnjat.
Një rënie e lehtë e limfociteve ndodh me infeksionet. Në këtë rast, fokusi sulmohet me shpejtësi nga qelizat imune dhe limfopenia është e përkohshme. Për një diagnozë të saktë, është e rëndësishme të zbulohet sa më shpejt që të jetë e mundur arsyeja e uljes së këtyre qelizave. Një nivel i ulët i leukociteve zbulohet në HIV, si dhe në:
- tuberkulozi miliar;
- infeksione të rënda;
- anemi aplastike;
- sëmundja kronike e mëlçisë;
- kimioterapi;
- lupus eritematoz;
- shkatërrim i limfociteve;
- intoksikim me kortikosteroide;
- limfosarkoma;
- etj.
Zbulimi i limfopenisë kërkon trajtim të menjëhershëm të patologjive që e provokuan atë.
Shkaktarët që ndikojnë në përqendrimin e leukociteve në virusin e mungesës së imunitetit
Provokaturat e leukociteve të ngritura në HIV ose, anasjelltas, të reduktuara, janë procese të ndryshme që ndodhin në trup:
- dehje e shkaktuar nga helmimi me substanca toksike;
- neoplazitë malinje;
- proceset purulente-inflamatore;
- infarkt miokardi;
- djeg;
- goditje akute;
- leucemia;
- kushtet autoimune;
- sindroma e hipersplenizmit;
- gjendje të mungesës së imunitetit përveç HIV;
- hipoksi;
- kushtet që kanë një ndikim negativ në imunitet;
- infeksionet parazitare dhe bakteriale;
- dështim në funksionimin e sistemit endokrin;
- dhe të tjerë.
Përveç HIV-it, një rritje e leukociteve vërehet në prishjet nervore. Përmbajtja e reduktuar ose e rritur e këtyre qelizave mund të jetë nga mbinxehja ose hipotermia. Prandaj, është e pamundur të diagnostikohet imunodefiçenca tek një individ me vetëm një tregues të ngritur. Për të vlerësuar saktë rezultatet e hulumtimit, është e nevojshme të zbulohet anamneza.
Përfundim
Zbulimi në kohë i virusit të mungesës së imunitetit dhe marrja e terapisë antiretrovirale parandalon aktivizimin e procesit infektiv dhe, në përputhje me rrethanat, SIDA-n. Duke u përballur me sukses meDetyra e diagnozës së hershme është një test rutinë gjaku. Me virusin e mungesës së imunitetit, para së gjithash, ndryshojnë treguesit e qelizave leukocitare përgjegjëse për sistemin imunitar. Nuk është rastësi që leukocitet në gjak me HIV quhen një pasqyrë që pasqyron rrjedhën e patologjisë. Përcaktimi i numrit të tyre është i rëndësishëm si për parashikimin e procesit infektiv ashtu edhe për parandalimin e komplikimeve të rënda.
Përveç kësaj, individi ka një nivel mjaft të ulët të hemoglobinës, si rezultat, rezistenca e trupit kufizohet dhe shfaqet anemia. Zbulimi i qelizave të HIV-it detyron një person të vizitojë mjekun që merr pjesë të paktën katër herë në vit, të bëjë analizat dhe t'i nënshtrohet ekzaminimeve të nevojshme. Është e rëndësishme të mbani mend se monitorimi i rregullt i zhvillimit të sëmundjes dhe korrigjimi në kohë i trajtimit me ilaçe zgjat jetën.
