Lia e dhenve është një sëmundje infektive me natyrë virale. Agjenti shkaktar i patologjisë është Varicella zoster. Mikroorganizmi është një nga përfaqësuesit e familjes së viruseve herpes. Nëse një person ka pasur një sëmundje të paktën një herë, trupi i tij ka një imunitet specifik ndaj patogjenit. Për një kohë të gjatë besohej se as të rriturit dhe as fëmijët nuk zhvillojnë përsëri linë e dhenve. Megjithatë, ka edhe raste kontradiktore në praktikën mjekësore.
A mundet një fëmijë të sëmuret sërish nga lija e dhenve
Disa prindër janë të bindur se fëmija i tyre, i cili ka pasur një herë lisë, nuk do të infektohet më kurrë. Ky është një përfundim i gabuar. Tek fëmijët, lija e dhenve përsëritet. Për më tepër, mjekësia njeh rastet e infeksionit për herë të tretë.
Në këtë situatë, detyra kryesore e prindërve është të gjejnë një specialist kompetent. Kjo për faktin se lija e dhenve tek fëmijët përsëritet disi ndryshe nga e paranjë herë. Mjeku në këtë rast është i detyruar të kryejë në mënyrë cilësore një diagnozë diferenciale dhe të përshkruajë regjimin më efektiv të trajtimit.
Arsyet kryesore të riinfeksionit:
- Kontaktoni me fëmijë të sëmurë. Manifestimet klinike të lisë së dhenve ndodhin për shkak të faktit se trupi prodhon një sasi të pamjaftueshme të antitrupave që mund të përballojnë patogjenin.
- Tranzicioni i Varicella zoster nga faza e fjetur në atë aktive. Në këtë rast, sëmundja vazhdon në formën e herpes zoster. Pas infeksionit primar, është zakon të flitet për fitimin e imunitetit "jo steril". Me fjalë të tjera, patogjeni i lidhur me viruset herpes mbetet në trup në gjendje të fjetur. Nën ndikimin e faktorëve të favorshëm aktivizohet aktiviteti i tij jetësor.
Kur lija e dhenve përsëritet, fëmija është ngjitës. Në këtë drejtim, është e nevojshme të përjashtohen kontaktet e tij me fëmijët e tjerë.
Mundësi për riinfektim
Kjo situatë nuk është e zakonshme. Sipas statistikave, lija e dhenve tek fëmijët zhvillohet sërish në 3% të rasteve. Përveç kësaj, aktivizimi i jetës aktive të patogjenit ndodh vetëm nën ndikimin e disa faktorëve provokues.
Përsa i përket nëse është e mundur që një foshnjë të infektohet sërish nga lija e dhenve. Këta fëmijë janë thjesht në rrezik. Kjo për faktin se sistemi i tyre imunitar nuk është pjekur plotësisht. Si rezultat, trupi prodhon një sasi të pamjaftueshme të antitrupave, detyra e të cilave është tëshkatërrimi i patogjenit.
Lia e dhenve të përsëritura tek fëmijët mund të zhvillohet gjithashtu nëse ata kanë pësuar ndonjëherë një patologji, por sëmundja ishte shumë e lehtë. Për shembull, temperatura e trupit të tyre u rrit pak, ose një sasi e vogël skuqjesh u shfaq në lëkurë.
Është e rëndësishme të kuptohet se probabiliteti i riinfektimit me linë e dhenve varet vetëm nga faktorët e jashtëm dhe karakteristikat individuale të organizmit. Tek fëmijët, sistemi imunitar po dobësohet çdo vit. Kjo është arsyeja pse rastet e riinfektimit po zbulohen gjithnjë e më shpesh.
Faktorët provokues
Sëmundja transmetohet nga pikat ajrore. Vetë procesi i infeksionit ndodh në momentin kur pështyma e transportuesit hyn në mukozën ose lëkurën e një fëmije të shëndetshëm.
Shumica e prindërve besojnë se sëmuren vetëm një herë. Pak njerëz janë të interesuar nëse një fëmijë mund të ketë sërish linë e dhenve. Megjithatë, pas kontaktit me një person të infektuar, rreziku i zhvillimit të patologjisë për herë të dytë mbetet.
Mjekët identifikojnë një sërë faktorësh provokues që kontribuojnë në infeksionin dytësor:
- Vaksinimi për njerëzit me imunosupresion.
- Kontakt i rregullt me një numër të madh fëmijësh.
- imunodefiçencë.
- Periudha pas kimioterapisë.
- Trajtim afatgjatë me barna që i përkasin grupit të glukokortikosteroideve.
- Mosha e foshnjave.
- Periudha pas transplantimit të çdo donatoritrup.
- Prania e neoplazmave malinje.
Në disa raste, pas infeksionit primar, për ndonjë arsye, imuniteti i qëndrueshëm nuk formohet. Në këto situata, lija e dhenve gjithmonë zhvillohet përsëri tek fëmijët.
Është e rëndësishme të dini se në prani të të paktën një prej faktorëve provokues të listuar, mund të fillojë procesi i kalimit të patogjenit nga një formë e fjetur në një formë aktive.
Manifestimet klinike
Me linë e dhenve të përsëritur tek fëmijët, simptomat janë shumë më të theksuara. Në shumicën e rasteve, sëmundja është aq e rëndë sa edhe vdekja është e mundur.
Manifestimet klinike karakteristike për infeksionin dytësor:
- Rritja e temperaturës së trupit në nivele kritike.
- Prania e skuqjeve të shumta. Shumica e tyre janë në pëllëmbët dhe shputat e këmbëve. Skuqja mund të shfaqet edhe në gojë, në veshë, në lëkurën e kokës dhe në konjuktivën e syve.
- Skuqja është më e theksuar.
- Kruarje. Kjo simptomë është aq e theksuar sa ndjesia e pakëndshme është e padurueshme.
- Episode të shpeshta të migrenës dhe marramendjes.
- Shenjat e procesit më të fortë të dehjes.
- Çrregullim i oreksit deri në humbjen e tij të plotë.
Kohëzgjatja e rrjedhës së sëmundjes është mesatarisht 3 javë.
Herpes si një manifestim i infeksionit dytësor
Siç u përmend më lart, patogjeni nuk largohet nga trupi i njeriutpas trajtimit për linë e dhenve. Patogjeni është i lokalizuar në rrënjët nervore dhe është në gjendje të fjetur. Në raste të rralla, nën ndikimin e ndonjë faktori provokues, patogjeni hyn në fazën aktive, ndërsa lija e dhenve shfaqet në formën e herpesit.
Zhvillimi i sëmundjes fillon me shfaqjen e kruajtjes së fortë, dhimbjes dhe djegies në zonën në të cilën së shpejti do të shfaqen skuqjet. Një shenjë specifike e herpes zoster është humbja e vetëm një pjese të caktuar të trupit. Për shembull, skuqja shfaqet vetëm në anën e djathtë ose të majtë të trungut.
Me herpesin, edhe fëmija është ngjitës. Nëse ai ia kalon virusin një foshnje tjetër që nuk ka pasur lisë, ky i fundit do të zhvillojë simptomat klasike të lisë së dhenve. Në të gjitha rastet, trajtimi përfshin terapi simptomatike. Kohëzgjatja e patologjisë është jo më shumë se tre javë.
Me kë të kontaktoni
Kur shfaqen shenjat e para paralajmëruese, rekomandohet të caktoni një takim me një specialist infeksionist. Mjeku do të marrë një anamnezë, do të kryejë një ekzaminim dhe, bazuar në rezultatet e diagnozës parësore, do të nxjerrë udhëzime për analizat laboratorike.
Për momentin, testet janë të përshkruara pothuajse në të gjitha rastet. Kjo është për shkak të nevojës për një diagnozë të saktë. Është e mundur që infeksioni primar me një sëmundje tjetër me manifestime klinike të ngjashme është ngatërruar me simptomat e lisë së dhenve.
Diagnoza
Për të konfirmuar ose përjashtuar praninë e patologjisë, infektologu përshkruan një analizë të përgjithshme dhe biokimike të gjakut. Përveç kësaj, tregohetnjë nga studimet e mëposhtme:
- REF. Kjo metodë i referohet metodave të shprehura. Thelbi i reaksionit të imunofluoreshencës është zbulimi i antitrupave dhe antigjeneve. Bazuar në rezultatet e studimit, mjeku do të jetë në gjendje t'u sigurojë prindërve informacion nëse fëmija mund të ketë pasur përsëri lisë ose nëse diagnoza e infeksionit fillestar të lisë ishte ende e gabuar.
- ELISA. Në procesin e kryerjes së imuno-analizimit enzimë, zbulohen antitrupa të klasave G ose M ndaj patogjenit. Përveç kësaj, mjeku merr mundësinë të zbulojë fazën e zhvillimit të procesit patologjik dhe të zbulojë nëse fëmija ka pasur lisë së dhenve në të kaluarën.
- PCR. Studimi ju lejon të identifikoni patogjenin në çdo fazë të zhvillimit të sëmundjes. Avantazhi i metodës është se materiali biologjik mund të jetë gjaku, pështyma, madje edhe sputum.
Nëse patologjia vazhdon me komplikime, përshkruhet një studim virologjik. Thelbi i tij është të analizojë lëngun e marrë nga flluskat në trupin e fëmijës.
Veçoritë e trajtimit
Aktualisht, nuk ka asnjë ilaç që mund të shkatërrojë virusin. Në këtë drejtim, trajtimi i patologjisë, si në primar ashtu edhe në riinfeksion, është ekskluzivisht simptomatik.
Qëllimi i masave terapeutike është të normalizojë temperaturën e trupit dhe të lehtësojë kruajtjen, djegien dhe dhimbjen. Fëmija duhet të izolohet për periudhën e trajtimit.
Regjimi klasik i trajtimit tregohet në tabelën më poshtë.
| Faza e trajtimit | Transkript |
| Ushqimi | Rregullimi i dietës suaj është i domosdoshëm. Menuja duhet të përfshijë perime, fruta dhe produkte qumështi. Konsistenca e pjatave duhet të jetë e lëngshme ose pure. Opsioni ideal është ai në të cilin fëmija ushqehet me supa dhe zierje. Foshnjave nën 12 muaj rekomandohet të ofrojnë gjizë pure dhe drithëra gjysmë të lëngshme |
| Pije | Duhet të jetë i bollshëm. Rekomandohet t'i jepet përparësi ujit të pastër pa gaz. Për më tepër, fëmijës mund t'i ofrohen zierje të bazuara në barishte dhe komposto pa sheqer |
| Higjiena | Në kundërshtim me besimin popullor, larja e fëmijëve me lisë e dhenve është e nevojshme. Procedurat e ujit kontribuojnë në një rikuperim më të shpejtë. Gjatë larjes, është e ndaluar përdorimi i detergjenteve agresive dhe leckave të larjes. Është e papranueshme të thani fëmijën me një peshqir të ashpër |
| Ilaçe |
Si rregull, përshkruhen mjetet juridike të mëposhtme:
|
Skuqjet duhet të lubrifikohen me jeshile brilante. Përndryshe, mund të përdorni barna më të shtrenjta, si "Tsindol" ose "Calamine".
Komplikime të mundshme
Në disa raste ka pasoja negative. Si rregull, zhvillimi i tyre shoqërohet me thirrjen e parakohshme ndaj një specialisti të sëmundjeve infektive.
E mundurkomplikimet:
- Aderimi i një infeksioni dytësor, zakonisht i natyrës bakteriale.
- Encefaliti.
- Meningjiti.
- Shkatërrimi i fibrave nervore në zona të caktuara, të cilat mund të çojnë në dëmtim të dëgjimit ose shikimit.
Nëse ekziston të paktën një rrezik minimal i komplikimeve, fëmija tregohet për shtrimin urgjent në spital.
Parandalimi
Nëse një foshnjë e shëndetshme ka rënë në kontakt me një foshnjë të sëmurë, duhet të merren masat e mëposhtme:
- Ajrosni rregullisht dhomën ku jeton fëmija.
- Sa shpesh duhet pastruar me lagështi.
- Ofroni fëmijës një agjent antiviral, si Acyclovir. Ilaçi nuk do t'ju shpëtojë nga sëmundja, por në sfondin e marrjes së tij, patologjia do të vazhdojë në një formë më të lehtë.
Përveç kësaj, vaksina kundër lisë po administrohet tani sipas nevojës.
Në mbyllje
Lia e dhenve është një patologji me natyrë infektive, shkaktari i së cilës është një mikroorganizëm që i përket familjes së viruseve herpes. Në kundërshtim me besimin popullor, një sëmundje mund të ndodhë më shumë se një herë gjatë gjithë jetës. Në të njëjtën kohë, prindërit janë jashtëzakonisht të rrallë të interesuar nëse fëmijët sëmuren përsëri nga lija e dhenve. Ndërkohë çdo vit rastet e infeksionit dytësor diagnostikohen gjithnjë e më shpesh. Një tipar i patologjisë është se ajo vazhdon më rëndë. Përveç kësaj, me ri-infeksion, rreziku i zhvillimit të komplikimeve të rrezikshme është shumë më i lartë.
