Shumë çifte përballen me problemin e infertilitetit. Dhe mund të jetë edhe femër edhe mashkull. Pas një sërë përpjekjesh të pasuksesshme për të zgjidhur këtë problem, disa vijnë në nevojën për një metodë të tillë të teknologjisë së lartë për të kapërcyer infertilitetin si fekondimi in vitro.
Koncepti i "fertilizimit in vitro"
IVF, ose fekondimi in vitro, është një metodë mjaft e re e teknologjisë së lartë për të kapërcyer format komplekse të infertilitetit femëror dhe mashkullor, e cila konsiston në fekondimin in vitro të vezës (in vitro) dhe kultivimin e mëvonshëm (në rritje). dhe transplantimi (transferimi) i embrionit në zgavrën e mitrës.
Përpjekja e parë e suksesshme IVF u bë në 1978 në Angli. Tani kjo metodë është e përhapur, pavarësisht kompleksitetit dhe kostos së saj të lartë, kështu që pyetja se sa kushton IVF është shqetësuese për shumë çifte pa fëmijë, veçanërisht pasi efektiviteti i kësaj metode është rreth 30-35%, kështu që mund të jetë më shumë se një procedurë. të nevojshme për të arritur dëshirënrezultat.
Indikacionet për IVF
Fertilizimi in vitro është një nga trajtimet për format më komplekse dhe të pashërueshme të infertilitetit. Përdoret kur metodat e tjera për të kapërcyer një patologji të tillë janë joefektive.
Si një tregues absolut për IVF, infertiliteti tubal konsiderohet kur kalueshmëria në tubat fallopiane është e dëmtuar dhe nuk ka asnjë mënyrë për ta rikthyer atë. Kjo do të thotë, kur ka një proces ngjitës që lidhet me sëmundjet inflamatore të organeve të legenit, ose mungon një ose të dy tubat fallopiane, ka kuptim të mendosh se ku të bëhet IVF.
Një tjetër indikacion është infertiliteti imunologjik i lidhur me prodhimin e antitrupave tek një grua që shkatërron spermatozoidet e një partneri të caktuar seksual, kështu që nëse dëshironi të keni një fëmijë të përbashkët, duhet t'i drejtoheni procedurës IVF.
Arsyeja për të zbuluar se sa kushton IVF mund të jetë gjithashtu infertiliteti mashkullor kur nuk ka spermë të mjaftueshme ose një numër të vogël të spermës së përshtatshme në të. Në çdo rast, fekondimi in vitro është faza përfundimtare e të gjitha procedurave diagnostike dhe terapeutike që nuk kanë sjellë rezultatin e duhur.
Sëmundjet e rënda trashëgimore, si fibroza cistike ose hemofilia, janë arsye jofertiliteti për t'u kthyer në IVF. Në këtë rast, materiali gjenetik i donatorëve mund të përdoret për të mbrojtur pasardhësit nga këto patologji.
Kundërindikacione
Pavarësisht mendimit se IVF është e mundurpërdorni në çdo rast kur ka një mitër të shëndetshme, ka një sërë kundërindikacionesh për këtë procedurë. Këto përfshijnë praninë e sëmundjeve serioze somatike dhe mendore që janë kundërindikacion për planifikimin e lindjes së një fëmije, keqformime kongjenitale ose deformime të fituara të zgavrës së mitrës që pengojnë fillimin dhe mbartjen e shtatzënisë. Është e papranueshme kryerja e IVF për tumoret ovariane ose neoplazitë beninje të mitrës që kërkojnë trajtim kirurgjik, si dhe për tumoret malinje të çdo lokalizimi, edhe nëse ato janë hequr. Ata gjithashtu do të shtyjnë fekondimin in vitro në zhvillimin e çdo sëmundjeje inflamatore akute. Prandaj, është shumë herët për të zbuluar se sa kushton IVF, nëse ka ndonjë problem në trup, përveç infertilitetit të diagnostikuar.
Përgatitja për IVF
Procesi i fekondimit in vitro është kompleks dhe i gjatë dhe kërkon përpjekjet e shumë specialistëve dhe vetë pacientit. Kjo metodë përfshin shumë faza që ndryshojnë në varësi të patologjisë specifike, ndaj zbatimi i saj, duke filluar nga ekzaminimi i pacientëve dhe duke përfunduar me fillimin ose mosshfaqjen e shtatzënisë, zgjat nga një muaj e gjysmë deri në dy muaj. Prandaj, përveç gjetjes së informacionit se sa kushton të bësh IVF, do t'ju duhet të jeni të durueshëm dhe të keni besim në arritjen e një rezultati pozitiv.
Para IVF, pacienti pret një sërë testesh dhe procedurash diagnostikuese, si ultratinguj, ekzaminimgjaku për nivelet e hormoneve, prania e SIDA-s, hepatiti dhe sifilizi, meshkujt japin një spermogram. Një ekzaminim i tillë pret çiftet që tashmë janë diagnostikuar me infertilitet dhe kanë provuar trajtimin ose fekondimin artificial. Mund të urdhërohet edhe një ekzaminim për sëmundje gjenetike. Nëse familja aplikon për herë të parë, atëherë mund të jetë e nevojshme të kryhen paraprakisht çdo procedurë ose operacion mjekësor, për shembull, rregullimi i sfondit hormonal, disektimi i ngjitjeve, trajtimi i infeksioneve gjenitourinar, etj., gjë që do të zgjasë ndjeshëm përgatitjen për IVF..
Fazat e fekondimit in vitro
Pas ekzaminimit fillon drejtpërdrejt procesi IVF, i përbërë nga disa faza, e para prej të cilave do të jetë procedura e stimulimit të ovulacionit. Kjo arrihet me caktimin e barnave hormonale që shkaktojnë maturimin e disa folikulave në të njëjtën kohë, gjë që rrit ndjeshëm shanset për heqjen dhe fekondimin e një veze të përshtatshme. Dhe prania e disa embrioneve të shëndetshëm rrit gjasat për shtatzëni, pasi nëse edhe disa embrione implantohen, shtatzënia mund të mos ndodhë. Preparatet hormonale administrohen për dy javë, duke monitoruar me kujdes gjendjen e pacientit, pasi në varësi të barnave të përdorura mund të shfaqen disa komplikime, nga zhvillimi i reaksioneve alergjike deri te sindroma e hiperstimulimit ovarian, e cila manifestohet me fryrje dhe dhimbje barku.
Pas diagnostikimit të gatishmërisë së trupit, gratë kalojnë në fazën tjetër - punksioninfolikulat për mbledhjen e vezëve. Ky proces, duke qenë gjithsesi një operacion i vogël, kryhet në një ambient ambulator brenda një dite. Ky manipulim bëhet duke përdorur anestezi (më shpesh përdoret anestezi intravenoze afatshkurtër) nën kontrollin e harduerit me ultratinguj.
Shkrirja e vezës dhe spermës dhe kultivimi i embrionit kryhen nga embriologët në një laborator të veçantë që kërkon pajisje të teknologjisë së lartë. Pas kultivimit të embrioneve për 2-4 ditë, ato transferohen në mitër, e cila është procedura më e thjeshtë dhe më e sigurt në të gjithë kompleksin IVF. Pas tij, duhet të vëzhgoni një regjim të kursyer, të përpiqeni të shmangni stresin fizik dhe emocional, madje është e mundur të lëshoni një pushim mjekësor. Embrionet e papërdorura ngrihen duke përdorur një teknologji të veçantë dhe më vonë mund të transferohen në mitër nëse përpjekja e parë ishte e pasuksesshme. Para procesit të transferimit të embrioneve në mitër, ato kontrollohen për keqformime të ndryshme të rënda dhe sëmundje kromozomale dhe zgjidhen më të përshtatshmet për implantim.
Pas transferimit të embrionit, pacienti merr barna që do të ndihmojnë në ruajtjen e shtatzënisë dhe parandalimin e refuzimit të embrioneve. Një terapi e tillë kryhet deri në konfirmimin e fillimit të shtatzënisë ose deri në fillimin e menstruacioneve të ardhshme, nëse përpjekja ishte e pasuksesshme.
Kostoja e fekondimit in vitro
Tani në Rusi ka më shumë se njëqind klinika dhe qendra riprodhimi që mund të kryejnë një procedurë të ngjashme. Pothuajse në çdo qendër rajonale, mund të gjeni një institucion që trajton infertilitetin përmes IVF. Prandaj, pasi të zbuloni se sa kushton IVF në Moskë, mund të kërkoni një mundësi më ekonomike në provinca. Kostoja e fekondimit in vitro përbëhet nga shumë faktorë dhe varet nga procedurat e kryera dhe çmimi i barnave të përdorura. Mesatarisht, procedura IVF do të kërkojë 120-190 mijë rubla. Nëse supozohet të përdoret materiali gjenetik i donatorëve, atëherë çmimi do të rritet.
Kryerja falas IVF
Që nga viti 2006, është nisur një program për fekondimin in vitro falas, pasi ai ishte përfshirë në listën e kujdesit mjekësor të teknologjisë së lartë të financuar nga buxheti federal. Çdo qytetar i Federatës Ruse që ka indikacionet e duhura mjekësore mund të aplikojë për një ndihmë të tillë. Vërtetë, në nivel rajonal, autoritetet lokale mund të vendosin kufizime në moshën ose format e infertilitetit, në të cilat do të jetë e mundur të përdoret procedura falas IVF. Për shembull, në Moskë dhe rajon, është vendosur mosha 38 vjeç, deri në të cilën mund të aplikoni për programin buxhetor IVF dhe mund ta përdorni jo më shumë se dy herë. Gjithashtu, IVF pa pagesë duke përdorur materiale donatore nuk ofrohet, në këtë rast është i mundur bashkëfinancimi: shteti do ta paguajë vetë operacionin dhe materiali i dhuruesit blihet nga pacienti.
Për të marrë një kuotë për IVF falas, aplikanti do të duhet të kalojë një rrugë të vështirë. Këto janë sondazhe të ndryshmepërcaktimi i shkaqeve të infertilitetit dhe ekzekutimi i një pakete të madhe dokumentesh, e cila i dorëzohet një komisioni të posaçëm për shpërndarjen e vendeve buxhetore në klinikat që janë pjesë e sistemit IVF falas.
kuota IVF
Sot, çiftet që ëndërrojnë të kenë një fëmijë, por nuk mund ta bëjnë këtë për arsye mjekësore, kanë mundësinë të kryejnë procedurën e inseminimit artificial të shtrenjtë në kurriz të buxhetit federal sipas politikës CHI. Çdo vit ndahen një numër i caktuar kuotash, të cilat shpërndahen në të gjitha rajonet. Numri i këtyre kuotave nuk mbulon nevojën e pacientëve për trajtim të infertilitetit të teknologjisë së lartë, ndaj kuota IVF mbetet ëndrra e dashur e shumë çifteve.
Disa rajone të Federatës Ruse vendosin gjithashtu vende falas për fekondim in vitro, të financuara nga buxheti vendor. Prandaj, kriteret për të përcaktuar nëse pacientët hyjnë në këtë program mund të ndryshojnë shumë si midis rajoneve dhe të ndryshojnë nga kërkesat e përgjithshme federale.
IVF në Moskë
Në Moskë sot, më shumë se 50 klinika ofrojnë IVF. Prandaj, është mjaft e vështirë të zgjedhësh atë të duhurin. Në të njëjtën kohë, mund të përqendroheni në koston e procedurës ose të ndiqni rekomandimet e mjekut që merr pjesë ose miqtë dhe të njohurit, pasi as kualifikimi i lartë i stafit dhe as disponueshmëria e pajisjeve me cilësi të lartë nuk garantojnë fillimin e një priti shtatzëninë, edhe pse ato rrisin shanset për këtë.
Vështirëpër t'iu përgjigjur në mënyrë specifike pyetjes se sa kushton IVF në Moskë, pasi çmimi përbëhet nga shumë faktorë në varësi të formës së infertilitetit. Për shembull, fekondimi duke përdorur spermë ose vezë donatore do të kërkojë investime të mëdha. Gjithashtu kostos do t'i shtohej përdorimi i një procedure të teknologjisë së lartë si INSI, e cila konsiston në inseminimin artificial me një spermatozoid të vetëm, i cili mund të jetë i nevojshëm kur cilësia e spermës është shumë e dobët.
Kostoja e barnave nuk përfshihet në listën e çmimeve të programeve, ato do të duhet të shpenzohen veçmas mesatarisht 40-60 mijë rubla. Në përgjithësi, IVF do të kërkojë 150-190 mijë rubla për një cikël procedurash. Zakonisht ofrohen zbritje për trajtime të përsëritura.
IVF në Shën Petersburg
Shumë institucione mjekësore ofrojnë shërbimet e tyre për fertilizimin komercial in vitro. Kostoja e IVF në Shën Petersburg mund të ndryshojë shumë. Çdo klinikë ofron paketat e veta programore, duke ju lejuar të zgjidhni një grup studimesh dhe procedurash për çdo çift individual.
Për shembull, klinika Euromed In Vitro ofron IVF për 52 mijë rubla (ky është çmimi pa koston e analizave, konsultave të specialistëve dhe blerjes së ilaçeve të nevojshme). Si rezultat, një sasi prej 110-120 mijë rubla do të shkojë për fekondim in vitro. Klinikat mund të ofrojnë gjithashtu një sistem zbritjesh ose këstesh, por procedura mbetet ende e paarritshme për shumë gra që nuk janë në gjendje të mbeten shtatzënë normalisht.mënyrë.
Kështu mund të themi se procedura IVF është një metodë mjaft efektive në kapërcimin e formave të rënda të infertilitetit, e cila pavarësisht kostos së lartë, u jep shpresë shumë familjeve për të pasur pasardhës.
