Dhimbja e kokës vjen në shkallë të ndryshme intensiteti dhe karakteri. Më shpesh, kjo gjendje nuk shkakton shqetësim për shëndetin e tyre tek njerëzit - në fund të fundit, të gjithë kanë migrenë herë pas here. Të gjithë e kanë pasur këtë gjendje të paktën një herë në jetën e tyre. Në të njëjtën kohë, migrena nuk sjell ndonjë pasojë të rëndësishme shëndetësore. Kështu mendon shumica e popullsisë. Ky është një gabim - disa simptoma të dhimbjes së kokës duhet të paralajmërojnë pacientin dhe ta bëjnë atë të konsultohet me një neurolog. Diagnoza është e nevojshme për të përjashtuar shfaqjen e neoplazmave. Dhimbja në kokë në një vend është një simptomë serioze që nuk duhet të injorohet.
Llojet e migrenës dhe shkaqet e tyre
Migrena është një sëmundje neurologjike. Është në pyetje nëse pacienti ankohet për dhimbje koke të përsëritura. Ato mund të jenë të ndryshme në natyrë dhe intensitet. Migrena mund të jetë një sëmundje e pavarur dhe një simptomë e çdo sëmundjeje. Për të zbuluar se cila sëmundje shkaktoi zhvillimin e migrenës, duhet të kryhen shumë studime diagnostikuese. Këto janë CT, MRI, kontrollimi i gjendjes së shtyllës së qafës së mitrës, vlerësimifunksionimi i enëve të gjakut etj. Nëse koka dhemb në një moment, kjo është gjithashtu një nga manifestimet e migrenës.
Neurologjia dallon llojet e mëposhtme të migrenës:
- Klasik (me atmosferë). Një migrenë e tillë karakterizohet jo vetëm nga një dhimbje koke e fortë në tempuj ose ballë, por edhe nga e ashtuquajtura aura. Pacientit i duket se sheh dridhje majtas-djathtas, por kur zhvendos shikimin, rezulton se nuk ka asgjë. Ky efekt quhet "aura vizuale" dhe të gjithë pacientët që vuajnë nga migrena klasike e njohin atë.
- Migrena normale pa aurë zakonisht shfaqet te njerëzit në të njëzetat e tyre e lart. Shkaku i kësaj gjendje është shpesh osteokondroza e shpinës së qafës së mitrës, patologjitë e sistemit kardiovaskular, çrregullimet mendore. Një migrenë tipike nuk karakterizohet nga një dhimbje pika në kokë. Është e natyrës mbështjellëse. shpesh dhemb pjesa e pasme e kokës, balli dhe tempujt në të njëjtën kohë. Ose një tempull në njërën anë dhe në pjesën e pasme të kokës. Pjesa e sipërme e kokës pothuajse kurrë nuk dhemb me një migrenë të zakonshme.
- Migrena oftalmoplegjike është një gjendje në të cilën muskujt e organeve të shikimit ndalojnë së funksionuari plotësisht ose pjesërisht. Si rezultat i kësaj, nga ana e sindromës së dhimbjes në zhvillim, vërehet vizion i dyfishtë, ptozë ose midriazë. Kjo diagnozë është mjaft e rrallë dhe me terapinë e tij merret jo vetëm një neuropatolog, por edhe një okulist. Nëse pacienti vëren se dhimbja në anën e djathtë të kokës (në raste të rralla, në të majtë) ose në ballë shoqërohet me dëmtim të shikimit, është e mundur që ai të ketëmigrenë oftalmoplegjike.
- Forma retinale e sëmundjes shoqërohet me shfaqjen e njollave "të verbëra". Pacienti vuan nga shfaqja e zonave të zeza në fushën e shikimit. Ky proces shoqërohet me dhimbje të forta në zverku. në disa raste, dhimbja mund të mos jetë e mprehtë, por dhemb në natyrë. Për një diagnozë të saktë dhe caktimin e një trajtimi efektiv, pacienti do të duhet t'i nënshtrohet një MRI të trurit, të bëjë një elektroencefalogram. Në disa raste, diagnoza mund të kërkojë kontrollimin e gjendjes së enëve.
- Migrena e komplikuar karakterizohet jo vetëm nga dhimbja e kokës, por edhe nga çrregullimet vizuale, dëgjimore, vestibulare. Në disa raste, një sulm i kësaj sëmundje mund të provokojë një humbje të vetëdijes. Nëse gjendja ndërlikohet nga konvulsione, pacienti mund të ketë një krizë epileptike. Për të identifikuar shkakun e saktë të sëmundjes, duhet t'i nënshtroheni një elektroencefalogrami dhe një sërë studimesh të tjera.
dhimbje koke me pikë
Një dhimbje koke e mprehtë, e cila shfaqet ashpër në një moment, është një sindromë jashtëzakonisht e rrezikshme. Kjo gjendje, në varësi të shpeshtësisë së shfaqjes dhe shkëlqimit të ndjesisë, mund të tregojë diagnoza:
- distoni vegjetative-vaskulare;
- neoplazitë e një natyre beninje ose malinje;
- presioni intrakranial;
- kërcime në presionin e gjakut (hipertension ose hipertension thelbësor);
- osteokondroza e shtyllës së qafës së mitrës.
Këto janë arsyet kryesore për një dhimbje koke në një moment. Sa më shpeshka siklet dhe dhimbje - aq më shumë ka të ngjarë që pacienti të ketë të bëjë me një sëmundje serioze.
Ndjenjat e përjetuara nga pacienti
Përpara një konsulte me një neurolog, pacienti duhet të dëgjojë veten në mënyrë që të përshkruajë sa më saktë që të jetë e mundur në takim saktësisht se si i dhemb koka në një moment. Ndjenjat mund të jenë:
- Dhimbje e mprehtë dhe e papritur, që i ngjan një shpimi me një gjilpërë të mprehtë.
- Lokalizimi i problemit: koka dhemb në një moment - në majë të kokës, në pjesën e pasme të kokës ose diku tjetër.
- Errësirë në sy kur ndodh një sulm, ose mbase pacienti humbi mendjen gjatë një shpërthimi të migrenës.
- Gjatë një sulmi, pacienti vëzhgon çdo hije, dridhje majtas ose djathtas, errësim i disa zonave në fushën e shikimit.
Do të jetë gjithashtu e nevojshme të sqarohet se cila është kohëzgjatja e sulmeve - disa sekonda apo minuta? Sa më i detajuar pacienti t'i përshkruajë simptomat neuropatologut, aq më e lehtë do të jetë krijimi i një tabloje klinike për caktimin e një trajtimi të përshtatshëm.
Trajtim
Kur dhemb koka në një moment, shumica e njerëzve preferojnë të marrin një pilulë me një analgjezik të fortë. Kjo qasje është thelbësisht e gabuar: sulmi i dhimbjes do të kthehet përsëri dhe përsëri. Ndërprerja e tij çdo herë me pilula është e gabuar. Është më mirë të kaloni një herë një diagnozë të plotë, të zbuloni shkakun e dhimbjes dhe të pini një kurs medikamentesh që do të kurojnë shkakun e sëmundjes dhe do të parandalojnë dhimbjet e përsëritura.
Nëse arsyeja qëndron në shkeljen e qarkullimit cerebral, marrja e nootropikëve dhe vazodilatorëve do të ndihmojë. I shkëlqyerE ka dëshmuar veten "Cinnarizine", e cila, megjithëse i përket barnave të brezit të vjetër, ende përdoret në mënyrë aktive në neurologjinë dhe psikiatrinë moderne. Ky ilaç është i lirë, tashmë brenda javës së parë të marrjes së tij, mund të ketë një efekt të rëndësishëm vazodilues, i cili do të kontribuojë në zhdukjen e plotë të migrenës së çdo etiologjie, pavarësisht nga lokalizimi i dhimbjes - në anën e djathtë të kokës, pjesa e pasme e kokës, kurora
- Nëse një pacient diagnostikohet me osteokondrozë cervikale, dhimbja e kokës nuk është e pazakontë. Balli i tij shpesh dhemb, ka dhimbje pika në zonën e tempujve dhe kurorës. Në këtë rast, është e kotë thjesht të ndaloni dhimbjen - së pari duhet të trajtohet osteokondroza. Kursi i injeksioneve intramuskulare të Kombilipen, Milgamma duhet të përsëritet çdo tre muaj. Kërkon masazh terapeutik të zonës së qafës së mitrës. Terapia e moderuar e ushtrimeve do të përfitojë gjithashtu. Në asnjë rast pacienti nuk duhet të sforcohet dhe të ngrejë më shumë se pesë kilogramë, si dhe të merret me peshëngritje dhe sporte traumatike.
- Cefalgjia me njolla në zonën e kokës është shpesh një nga manifestimet e distonisë vegjetative-vaskulare. Në këtë rast, marrja e vazodilatorëve dhe qetësuesve do të ndihmojë. Shpesh mund të largoheni duke marrë infuzione qetësuese. Për shembull, Fitosedan ka një efekt mjaft të fuqishëm qetësues. Ju gjithashtu mund të përdorni nootropikë. Në disa raste, mjeku mund të përshkruajë barna që kanë një efekt të butë qetësues -për shembull, "Afobazol".
Dhimbje koke grupore: simptoma
Një manifestim më i rrallë dhe më kompleks i një dhimbje koke me pikë është cefalgjia me rreze. Mjekët e quajnë gjithashtu grup, histamine ose Horton, në varësi të vendndodhjes dhe natyrës së dhimbjes. Ajo manifestohet në simptomat e mëposhtme:
- dhimbje në arterien temporale gjatë sulmit tjetër;
- shqetësim dhe dhimbje vetëm në njërën anë (jo gjithmonë), në zonën e tempullit;
- cefalgjia mund të zhvillohet gjatë natës - dhe shpesh pacienti detyrohet të zgjohet nga intensiteti i ndjesive të dhimbshme;
- kohëzgjatja e sulmit ndryshon - më së shpeshti është pesë deri në gjashtë minuta, por në raste të rralla mund të zgjasë për orë të tëra para marrjes së anestezisë;
- ënjtje dhe grisje nazofaringeale;
- shtrëngim i nxënësve.
paralajmër i sëmundjeve të rënda
Cefalgjia me rreze, në të cilën pacienti përjeton vazhdimisht dhimbje pulsuese në anën e djathtë të kokës, mund të tregojë zhvillimin e sëmundjeve dhe gjendjeve të mëposhtme:
- tumoret e trurit me origjinë të ndryshme;
- gjendja e abstinencës;
- aneurizma;
- hematoma për shkak të lëndimeve në kokë dhe tronditjeve;
- helmim me disa barna;
- marrja e vazodilatorëve (p.sh., nitroglicerinë) ose histamine.
Terapia e dhimbjes së kokës në tunel
Trajtimi medikamentoz mund të përshkruhet nga një neurolog pas marrjesrezultatet e hulumtimit. Për diagnozë të saktë, shpesh është e nevojshme t'i nënshtrohet një MRI të trurit dhe elektroencefalografisë. Nëse shkaku i saktë i shfaqjes së cefalgjisë me rreze nuk dihet, derisa të sqarohet diagnoza e saktë, dhimbja mund të ndërpritet me barnat e mëposhtme:
- Ketorol është një qetësues i fuqishëm i dhimbjes me recetë që lehtëson edhe dhimbjet më të forta dhjetë deri në pesëmbëdhjetë minuta pas gëlltitjes.
- "Instant". Përbërësi aktiv i ilaçit është ibuprofen. Është një ilaç efektiv anti-inflamator dhe analgjezik me veprim të shpejtë. Shitet në çdo farmaci pa recetë.
- "Citramon" është analgjezik më popullor dhe më i lirë, i cili gjithashtu përmban kafeinë. Jep energji, ka një efekt stimulues.
Për një dhimbje të mprehtë në kokë, shumica e njerëzve preferojnë të marrin një pilulë të fuqishme analgjezike. Kjo qasje është e dyshimtë: sulmi i dhimbjes do të kthehet, dhe më shumë se një herë. Ndërprerja e tij çdo herë me pilula është e gabuar. Është më mirë të kaloni një herë një diagnozë të plotë, të zbuloni shkakun e dhimbjes dhe të merrni një kurs medikamentesh që do të eliminojnë shkakun e sëmundjes dhe do të parandalojnë dhimbjet e përsëritura.
Cili mjek merret me terapinë e migrenës
Për të hequr qafe përgjithmonë sulmet e cefalgjisë me rreze ose migrenën me pikë, për të zbuluar pse dhemb pjesa e pasme e kokës, duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi të plotë. Duke vepruar në burimin e problemit, mund të arrini një falje afatgjatë. Mundlini një takim me një neurolog me pagesë. Por atëherë hulumtimi do të paguhet. Si rezultat, shuma totale që pacienti do të duhet të shpenzojë për të zbuluar shkakun e dhimbjes do të jetë së paku njëzet mijë rubla (do t'ju duhet të paguani për një MRI të trurit, një elektroencefalogram dhe një transkript të rezultat).
Mund të shkoni në anën tjetër dhe të mos shpenzoni asnjë monedhë në diagnozën. Por kjo do të marrë më shumë kohë. Pacienti duhet të marrë politikën e tij mjekësore dhe të shkojë në klinikën e rrethit, ku do t'i jepet një kupon për një takim me një terapist lokal. Ai, nga ana tjetër, do të lëshojë një kupon për një konsultë me një neurolog. Tashmë aty, pas paraqitjes së të gjitha ankesave, do të përshkruhet trajtimi i mëtejshëm dhe do të jepet një referim për studimet e nevojshme.
Marrëdhënia dhe ndryshimi midis dhimbjes së pikës dhe migrenës së rregullt
Cefalgjia pint është shpesh një komponent i llojeve të tjera të dhimbjes së kokës:
- "Dhimbje tensioni" - ky koncept në neurologji u ngrit shumë kohë më parë dhe është ende i rëndësishëm. Ndodh si te meshkujt ashtu edhe te femrat për shkak të lodhjes së rëndë nervore dhe fizike. Shprehet jo vetëm në cefalalgjinë e pikës, por edhe në faktin se balli dhe pjesa e pasme e kokës dhemb (lokalizimi dhe natyra e dhimbjes ndryshojnë mesatarisht një herë në orë). Paralelisht, pacienti ndjen të përziera, marramendje dhe mund të humbasë vetëdijen. Gjumi i mjaftueshëm shpesh është i mjaftueshëm për të ndaluar këto simptoma. Nëse pacienti nuk është në gjendje të flejë vetë, duhet të merret një pilulë gjumi.
- Dhimbje histamine. Në 40% të rasteve, ajo është e ndërlidhur mendjesitë kryesore të dhimbjes. Një lloj migrene mund të jetë një pararojë e një tjetri dhe të ndryshojë gjendjen e pacientit. Për shembull, gjendja fillon si një migrenë me aurë, pas një ore ajo derdhet në një formë oftalmoplegjike.
- Kranialgjia është një gjendje që ndodh kur nervi trigeminal inflamohet. Kjo është një arsye e zakonshme pse dhemb pjesa e pasme e kokës dhe kurora. Për kranialgjinë, të shtënat në formën e impulseve afatshkurtra janë karakteristike. Më shpesh, kjo gjendje nuk kërkon ndonjë trajtim të veçantë dhe zhduket pasi procesi inflamator i nervit trigeminal ndalon.
Këshilla nga neurologët: si të shmangni zhvillimin e dhimbjeve të rrezes dhe pikës
Një listë rekomandimesh të thjeshta që do të ndihmojnë në parandalimin e zhvillimit të migrenës të çdo etiologjie dhe sëmundjesh që e provokojnë atë:
- Çdo natë duhet të flini të paktën tetë orë. pa marrë parasysh se cilat probleme e ndjekin pacientin, pavarësisht se çfarë stresi mund të përjetojë - një gjumë i mirë gjatë natës duhet të jetë i domosdoshëm.
- Ushqyerja e plotë është themeli i një sistemi nervor të shëndetshëm. Në asnjë rast nuk duhet t'i përmbaheni dietave strikte dhe të vdisni nga uria - edhe nëse pasojat nuk shfaqen menjëherë, ato do të vijnë me kalimin e kohës (sistemi nervor i rraskapitur nga uria nuk e fal një qëndrim të tillë).
- Sasi e mjaftueshme e aminoacideve, vitaminave dhe elementëve gjurmë në dietë.
- Reagimi i duhur ndaj stresit - në çdo situatë, duhet të qëndroni të qetë në mënyrë që më vonë të mos mendoni pse ju dhemb koka (mbrapa e kokës, kurora ose balli).
- Ushtrim i moderuar - mos e lodhni veten me stërvitje, mos provokoni punë të tepërt.
