Çdo grua e pret me padurim lindjen e një fëmije me padurim dhe frikë. Procesi i lindjes është i ndryshëm për të gjithë. Disa lindin me lehtësi, ndërsa të tjerët mund të përjetojnë komplikime në të cilat ndodhin këputje ose prerje në perineum, vaginë ose qafën e mitrës. Të gjitha këto situata kërkojnë qepje dhe kujdes të mëtejshëm.
Klasifikimi i tegelave
Qepjet pas lindjes janë të brendshme dhe të jashtme. Qepjet e brendshme përfshijnë ato që vendosen mbi vaginë dhe qafën e mitrës. Në këto raste, anestezia ose nuk përdoret fare (qafa e mitrës humbet ndjeshmërinë për disa kohë pas lindjes) ose përdoret anestezi lokale. Qepjet e brendshme pas lindjes kryhen me fije vetë-thithëse që nuk kërkojnë heqje.
Qepjet e jashtme janë ato që vendosen në perineum. Kjo është e nevojshme në rastet kur gjatë lindjes së fëmijës ka ndodhur këputja e indeve në këtë zonë ose diseksioni është bërë me një thikë speciale kirurgjikale. Shpesh, kur ekziston një kërcënim për këputje, mjekuvendos për një prerje në kohë. Në këtë rast, skajet janë të lëmuara, gjë që përshpejton procesin e shërimit. Një suturë kryhet nën anestezi lokale me fije kirurgjikale që kërkojnë heqje. Mund të përdoret gjithashtu pas lindjes së fëmijës dhe qepje të vetë-thithshme ose sutura kozmetike që aplikohen në mënyrë subkutane.
Arsyet për qepjet e jashtme
Shkaktarët më të zakonshëm të lëndimeve që kërkojnë qepje janë:
- Dorëzimi i shpejtë. Në këtë rast, ka një ngarkesë të madhe në kokën e foshnjës. Prandaj, mjeku për të përjashtuar dëmtimet vendos për një prerje perineale, e cila lehtëson shumë kalimin e kokës.
- Kërcënimi i vetë-çarjes. Me një probabilitet të tillë, doktori disekton në mënyrë specifike perineumin, pasi skajet e lëmuara të plagës rriten së bashku më shpejt dhe shtresa duket më e këndshme nga ana estetike.
- prezantim breech.
- Ndalohet shtytja për arsye mjekësore.
- Veçoritë anatomike të një gruaje shtatzënë. Për shembull, kjo përfshin indet joelastike, një hyrje të ngushtë në vaginë, praninë e plagëve.
- Bebe e madhe.
Pavarësisht nga arsyeja, kur bëhet një prerje, ndiqet një qëllim - të lehtësohet kalimi i foshnjës përmes kanalit të lindjes dhe të minimizohet rreziku i dëmtimit të kokës. Por mjekët kanë një qëndrim të ndryshëm ndaj kësaj procedure. Disa e përdorin këtë metodë pothuajse në çdo lindje, ndërsa të tjerët mbrojnë lindjen më natyrale dhe fillojnë të ndërhyjnë seriozisht vetëm kur bëhet e qartë sekëputja nuk mund të shmanget.
Kujdes për inseam
Shërimi i suturave pas lindjes bëhet brenda 1 muaji. Koha e saktë varet nga shkalla e kompleksitetit të shtresës. Kujdesi i duhur do të ndihmojë në shmangien e infeksionit dhe zvogëlimin e dhimbjes.
Telat e brendshme me higjienë normale nuk kërkojnë kujdes të veçantë, pasi mbivendosen me fije të vetë-thithshme. Kur procesi inflamator ka filluar, rekomandohet përdorimi i tamponëve me një agjent antibakterial (për shembull, përdoret pomada Levomekol).
Kujdesi i jashtëm
Qeljet e jashtme pas lindjes kërkojnë kujdes më specifik dhe të plotë. Trajtimet e para bëhen tashmë në spital. Infermierja përpunon qepjet pas lindjes në rajonin perineal 2 herë në ditë. Për ta bërë këtë, përdoret peroksid hidrogjeni, dhe më pas aplikohet jeshile e shkëlqyeshme ose një zgjidhje e permanganatit të kaliumit. Pas daljes, gruaja është e detyruar të kujdeset vetë për qepjet. Çfarë saktësisht të përdoret në këtë rast do të nxitet nga mjeku që merr pjesë. Kryesisht përdoren pomada antibakteriale dhe antiinflamatore.
Përveç trajtimit të jashtëm duhen respektuar edhe masat higjienike.
- Guarnicioni duhet të ndërrohet çdo 2 orë pa pritur që të bëhet plotësisht i ndotur.
- Liri duhet të jetë pambuku. Lejohen edhe mbathjet e disponueshme.
- Duhet të laheni në mëngjes dhe në mbrëmje dhe pas çdo udhëtimi në tualet. Këshillohet ta bëni këtë me ujë të rrjedhshëm nën dush.
- Mos e fërkoni shtresën, thjesht laguni pak.
- Veshjet për dobësim janë të ndaluara.
Brenda 1-2 javësh, nëse ka qepje, nuk lejohet ulja. Kjo nuk vlen për përdorimin e tualetit. Lejohet përdorimi i tualetit pas lindjes me qepje që në ditën e parë. Si rregull, karrigia vjen në 2-3 ditë. Një grua është e shqetësuar se shtresa nuk do të hapet pas lindjes dhe përpiqet të anashkalojë një lëvizje të zorrëve. Kështu, ajo i shkakton vetes dëm të madh, sepse ngarkesa në muskuj fillon të rritet, gjë që shkakton dhimbje dhe parehati. Për të shmangur kapsllëkun, duhet të hani siç duhet - përjashtoni produktet e miellit, orizin dhe gjithçka që ka një efekt fiksues. Para se të hani, mund të pini një lugë vaj vegjetal. Kur dëshira për të defekuar rekomandohet të bëni një klizmë (mund të përdorni "Mikrolaks"), sepse me tension të tepruar mund të hapen qepjet.
Kur mund të zbarkoj?
Shumë nëna janë të interesuara për pyetjen: "Nëse ka qepje pas lindjes, kur mund të ulem?". Në kushtet e shërimit normal të qepjes, lejohet të ulet 7-10 ditë pas lindjes. Duhet të filloni me një sipërfaqe të fortë dhe pas disa ditësh ju lejohet të uleni në një sipërfaqe të butë. Aktiviteti fizik gjatë kësaj kohe duhet të minimizohet dhe të shmanget ngritja e peshave. Ju duhet të hani në këmbë; për këtë, disa maternitete në shuplakë organizojnë gjithashtu një tryezë të tipit shuplakë.
Periudha e shërimit të qepjeve pas lindjes në perineum varet nga zbatimi i rekomandimeve të mjekut dhe higjiena personale.
Komplikime të mundshme
Kryesishtrastet, qepjet në perineum shërohen në mënyrë të përsosur, pa i dhënë gruas shumë shqetësim. Por ndonjëherë nëse shkelen rekomandimet e mjekut nuk respektohet higjiena personale ose për shkak të imunitetit të reduktuar mund të zhvillohen komplikime. Këto përfshijnë:
- Mbytje e tegelit. Kjo mund të jetë për shkak të higjienës së dobët ose infeksionit. Një grua është e shqetësuar për dhimbjen në zonën e qepjes, një ënjtje të lehtë me qelb, një rritje të temperaturës së trupit. Në këtë rast është e nevojshme të konsultoheni sa më shpejt me mjekun, i cili do të përshkruajë terapi antibiotike. Vonesa mund të ketë pasoja shumë të rënda.
- Dhimbje të forta në zonën e qepjes. Ndjesi të tilla janë normë në ditët e para pas lindjes, atëherë mund të shfaqen dhimbje të lehta gjatë qëndrimit ulur ose duke u larë. Nëse ka kaluar shumë kohë dhe zona e tegelit filloi të dhembte më shumë ose u shfaq një ndjesi djegieje, kjo mund të tregojë një proces inflamator që ka filluar. Në këtë rast, kontaktimi i menjëhershëm me mjekun do të ndihmojë në shmangien e problemeve serioze shëndetësore.
- Divergjenca e qepjeve. Ky ndërlikim ndodh kryesisht në shtresat e jashtme në ditët e para pas lindjes. Kjo mund të ndodhë me qepje me cilësi të dobët, me lëvizje të papritura, ulje të hershme dhe gjatë ngritjes së peshave. Gruaja fillon të shqetësohet nga dhimbja, ndonjëherë shtresa mund të rrjedh gjak. Si rregull, dy rreshta qepjesh aplikohen në perineum - në muskuj dhe në lëkurë. Nëse shtresa e sipërme ndryshon, atëherë kryhet terapi që synon parandalimin e infeksionit. Nuk kërkohet ri-qepje pasi plaga shërohet brenda1-2 ditë. Nëse shtresa ndryshon plotësisht dhe shoqërohet me ethe dhe dhimbje të forta, kjo mund të tregojë një proces inflamator. Trajtimi në këtë rast do të jetë terapi me antibiotikë dhe ri-qepje. Duhet mbajtur mend se nëse dyshoni për një divergjencë tegel, duhet të telefononi menjëherë një ambulancë.
Heqja e qepjeve
Qepjet, të cilat aplikohen me fije jo të absorbueshme, me shërim normal, hiqen 6-7 ditë pas lindjes dhe rreptësisht në spital. Mjeku bën një ekzaminim dhe nëse gjithçka është në rregull, atëherë ai kryen një procedurë praktikisht pa dhimbje. Nëse një grua ka procese inflamatore, atëherë heqja e qepjeve është e mundur vetëm pas një shërimi të plotë. Në çdo rast, vendimi për heqjen e qepjeve merret nga mjeku që merr pjesë.
Sa kohë zgjat procesi i shërimit?
Koha e shërimit të perineumit varet nga disa faktorë. Së pari, nga vetë fijet. Me vetë-thithjen e plagëve, shërimi ndodh pas rreth 2 javësh, dhe zhdukja e plotë e fijeve do të zgjasë rreth një muaj. Nëse qepjet janë aplikuar me materiale të tjera, atëherë vetë plaga shërohet në 2-4 javë. Së dyti, sa shpejt trupi i një gruaje është në gjendje të rikuperohet. Së treti, sa mirë janë ndjekur higjiena personale dhe rekomandimet e mjekut.
Nëse, pas shërimit të plotë, një grua ka një deformim të perineumit (kjo është veçanërisht e vërtetë me lot të rëndë, kur plaga ka skaje të grisura që janë shumë të vështira për t'u qepur), mund të indikohet kirurgjia plastike.
Përfundim
Mos kini frikë nga kjo procedurë, sepse me ndihmën e saj mund të parandaloni dëmtime të ndryshme të lindjes së foshnjës dhe shfaqjen e qepjeve joestetike që shfaqen kur qepni boshllëqet më të forta. Procesi i shërimit nuk është aq i dhimbshëm dhe i gjatë sa e imagjinon një grua. Gjëja kryesore është të ndiqni të gjitha recetat e mjekut që merr pjesë, të ndiqni rekomandimet për higjienën personale dhe t'i nënshtroheni ekzaminimeve në kohë. Sa më mirë të kujdeseni për qepjet, aq më pa dhimbje dhe më shpejt do të shërohet hendeku. Nëse, pavarësisht nga zbatimi i të gjitha rekomandimeve, një grua ndjen një përkeqësim të gjendjes së saj, ndodh dhimbje dhe rrjedhje, atëherë duhet të konsultohet urgjentisht me një mjek.
