Përdredhja hidatike mund të diagnostikohet tek meshkujt në çdo moshë: tek foshnjat që sapo kanë lindur, tek djemtë më të rritur, si dhe tek meshkujt e rritur. Kjo është një patologji mjaft serioze, e cila shpesh zgjidhet me ndihmën e kirurgjisë dhe më pas kërkon një periudhë të veçantë rikuperimi.
Karakteristikat e sëmundjes
Përdredhja e hidatidës tek një fëmijë është një gjendje emergjente e karakterizuar nga zhvendosja e testikulit me një shkelje të furnizimit normal të gjakut. Sëmundja nuk është shumë e zakonshme, sipas statistikave, ajo shfaqet në një person në pesëqind. Patologjia përcaktohet më shpejt në adoleshencë sesa tek të porsalindurit.
Thelbi i sëmundjes qëndron në faktin se indi lidhor i vendosur ndërmjet testikulit dhe epididymis është kthyer në njërën anë. Ky përdredhje mund të çojë në vdekjen e indeve ose në formimin e një mpiksje gjaku, e cila më pas mund të shkaktojë hemorragji. Për ta parandaluar këtë, është shumë e rëndësishme që në kohë të bëhet diagnoza e saktë dhe të fillohet trajtimi.
Shkaktarët e patologjisë
KaKa shumë arsye që provokojnë përdredhjen hidatike të testisit tek fëmijët. Më e zakonshme prej tyre është trauma në skrotum. Por ka edhe raste të tjera që shkaktojnë këtë sëmundje. Për shembull:
- proceset patologjike që ndodhin gjatë formimit të epididymis dhe testis;
- spazmë e mprehtë e muskujve të barkut;
- zhvillimi jo i duhur i testisit gjatë periudhës kur ai zbret në skrotum.
Gjithashtu, përdredhja e organit mund të ndodhë për shkak të maturimit jo të duhur të kordonit spermatik, nëse kanali inguinal ka gjerësi ose gjatësi të gabuar, si dhe me rritjen e tonit të muskujve. Përdredhja hidatike e testisit tek fëmijët mund të jetë e njëanshme ose dypalëshe. Diagnoza zakonisht zbulon përdredhje të njëanshme. Patologjia dypalëshe është shumë e rrallë. Nëse përdredhja zhvillohet brenda membranës testikulare, atëherë quhet intravaginale, nëse patologjia zhvillohet së bashku me membranën, atëherë ky është përdredhje ekstravaginale.
Tek foshnjat e porsalindura sëmundja mund të provokohet nga patologjia intrauterine e zhvillimit të organeve gjenitale. Tek djemtë më të rritur, kjo mund të ndodhë për shkak të traumës.
Shenjat e sëmundjes
Simptomat e para të patologjisë mund të shihen me sy të lirë, pasi ato zhvillohen mjaft shpejt. Vetëm në rastin kur shkaku i përdredhjes është trauma, brenda pak orësh, tek fëmija nuk vërehen ndryshime të veçanta. Sëmundja mund të identifikohet nga simptomat e mëposhtme:
- Kontura e skrotumit po ndryshon. I goditurgjysma bëhet më se e shëndetshme.
- Në një periudhë shumë të shkurtër kohe, testiku bëhet i kuq ose blu.
- Temperatura e trupit të djalit po rritet.
- Nëse prekni skrotumin, në lëkurën e saj shfaqen pika të vogla të kuqe.
- Fëmija mund të ndihet i sëmurë, ndonjëherë ndodh të vjella.
- Nëse djali është shumë i vogël, ai bëhet i shqetësuar, shpesh qan.
- Kur ndërrojnë pelenat, foshnjat ndjejnë dhimbje, edhe me një prekje të lehtë në organet gjenitale.
- Fëmijët më të rritur që tashmë dinë të flasin ankohen se kanë dhimbje në skrotum.
Nëse vëreni tek foshnja këto shenja, të cilat tregojnë praninë e përdredhjes hidatide testikulare, duhet urgjentisht, pa vonesë, t'ia tregoni pediatrit. Dhe ai, me shumë mundësi, do t'i japë një referim kirurgut.
Komplikimet e sëmundjes
Nëse testiku dhe kordoni spermatik janë kthyer 180 gradë ose më shumë, atëherë në këtë rast është shumë e vështirë të shmangni pasojat. Madje mund të përfundojë me një mpiksje gjaku dhe më pas me hemorragji.
Pasoja e përdredhjes hidatide mund të jetë infertiliteti në të ardhmen. Prandaj, në asnjë rast nuk duhet të filloni sëmundjen. Edhe pse kjo është mjaft e vështirë për t'u bërë, duke qenë se fëmija ka dhimbje të forta.
Çfarë duhet të bëj, a duhet të bëj operacion për përdredhjen hidatide të testisit? Përgjigjen për këtë pyetje mund ta japë vetëm mjeku pas ekzaminimit.
Diagnoza e sëmundjes
Mjeku fillimisht do të ekzaminojë organin e dëmtuar, do të hartojë një anamnezë, duke marrë parasysh të gjithë faktorët që mund të shkaktojnë shfaqjen e patologjisë. Ju gjithashtu do të duhet të kryeni një studim laboratorik të urinës për të përjashtuar praninë e infeksionit.
Fëmija do t'i nënshtrohet një ekografie, e cila do të tregojë nëse ka shkelje të qarkullimit të gjakut në organe. Në disa raste, kërkohet të shpohen membranat e testikulit të dëmtuar. Përdredhja hidatide zakonisht është e lehtë për t'u diagnostikuar.
Si të trajtojmë
Mos u mundoni as ta trajtoni vetë sëmundjen. Nëse ndodh një dëmtim i skrotumit tek një djalë i vogël, duhet të telefononi menjëherë një ambulancë ose ta çoni fëmijën vetë në një institucion mjekësor. Mënyra e trajtimit dhe mundësia e komplikimeve varen nga sa shpejt prindërit iu drejtuan një specialisti.
Nëse nuk kanë kaluar më shumë se gjashtë orë nga lëndimi, atëherë 100% e rezultatit të trajtimit do të jetë pozitiv dhe organi mund të shpëtohet. Prandaj, është shumë e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje gjendjes së fëmijës në kohën e duhur. Kur kanë kaluar më shumë se gjashtë orë nga lëndimi i skrotumit, atëherë në këtë rast është mjaft e vështirë të bësh ndonjë parashikim. Nëse fëmija nuk dorëzohet te mjeku brenda një dite, atëherë nuk do të jetë e mundur të ruhet testiku - gjatë kësaj kohe ai bëhet i paqëndrueshëm.
Në një fazë të hershme, patologjia trajtohet duke zbërthyer kordonin spermatik. Mjeku e bën këtë me dorë, duke e rrotulluar kordonin në drejtim të kundërt. Zakonisht procedura zgjat disa minuta, nëse metoda konservative nuk jep rezultatin e pritur, atëherë përdoren metoda të tjera të trajtimit.
Kirurgjikaletrajtim
Operacioni kryhet nën anestezi të përgjithshme. Duke përdorur një bisturi, kirurgu ekspozon testikulin dhe përcakton nëse ai është i zbatueshëm. Më pas e lidh organin me shtojcat ose e heq plotësisht.
Qasja në sitin e operimit ka disa opsione. Për shembull, nëse operacioni kryhet tek një fëmijë shumë i vogël, atëherë përdoret një qasje inguinale, por nëse bëhet fjalë për një djalë mbi 10 vjeç ose për një burrë të rritur, atëherë kirurgu, si rregull, zgjedh aksesin përmes skrotumit.
Kur nuk kërkoni ndihmë mjekësore për një kohë të gjatë (një ditë ose më shumë), atëherë indet e testisit vdesin plotësisht dhe ai duhet të hiqet. Nëse organi ruhet, atëherë ai qepet në shtojca. Më pas futet një tub kullimi në plagë, bëhet ujitja me antibiotikë.
Rehabilitimi pas operacionit
Periudha e rehabilitimit është shumë e rëndësishme. Fizioterapia është një pjesë integrale e saj. Për të normalizuar mikroqarkullimin në organin e dëmtuar, një pacient i vogël duhet të marrë medikamente speciale dhe agjentë sensibilizues. Qepjet hiqen afërsisht 7 ditë pas operacionit.
Në spitale, procedurat fizike si UHF, magnetoterapia, galvanizimi dhe të tjera shpesh përdoren për qëllime rehabilitimi. Kohëzgjatja e këtyre procedurave nuk duhet të kalojë 20 minuta, përndryshe temperaturat e larta të përdorura në një trajtim të tillë mund të ndikojnë negativisht në spermatogjenezën.
Në periudhën postoperative duhet të jetë shumëmbroni me kujdes fëmijën nga ftohja. Sepse gjatë kësaj periudhe edhe një infeksion viral shumë i lehtë është i rrezikshëm për të. Pas operacionit, djalit i ndalohet për ca kohë të notojë në ujë nëse është ftohtë, të dalë në të ftohtë, të pijë pije të ftohta.
Prognoza e sëmundjes
Prognoza është e favorshme vetëm kur prindërit e morën seriozisht sëmundjen dhe menjëherë kërkuan ndihmë nga një institucion mjekësor. Atëherë do të mund të bëhet pa operacion dhe fëmija do të jetë i shëndetshëm.
Nëse prindërit e vonuan vizitën te mjeku, operacioni ishte i pasuksesshëm ose kishte disa komplikime gjatë periudhës së rehabilitimit, atëherë pacienti, tashmë në moshë madhore, mund të diagnostikohet me infertilitet.
Ndonjëherë përdredhja e testikujve mund të shkaktojë kancer të testisit tek një mashkull i rritur. Por mos u shqetësoni shumë për këtë, pasi mjekësia moderne mund të zvogëlojë ndjeshëm rrezikun e komplikimeve. Përveç kësaj, prindërit janë bërë më të informuar, përpiqen të kërkojnë ndihmë nga specialistët sa më shpejt të jetë e mundur, ndjekin rekomandimet se si të kujdeseni për foshnjën në periudhën pas operacionit.
Parandalimi
Prindërit që në moshë të hershme duhet t'i mësojnë djalit se si duhet të sillet në rrugë dhe në shtëpi për të shmangur lëndimet. Gjithashtu atij duhet t'i shpjegohet se në rast të ndonjë lëndimi dhe lëndimi, ai duhet t'ua raportojë këtë prindërve të tij.
Kur një fëmijë ankohet për dhimbje në skrotum,duhet t'i tregoni menjëherë mjekut, pa pritur që të largohet vetë. Çdo vonesë mund të jetë shumë e rrezikshme për shëndetin e djalit. Suksesi i trajtimit varet nga sa kohë është filluar. Kodi i rrotullimit hidatid në ICD-10 është nr. 44.
