Serumi antibotulinik (tipi A, B, E) bën pjesë në kategorinë e barnave imunologjike. Ilaçi prodhohet në formën e tretësirave për injeksion, të cilat janë në formën e një lëngu të qartë ose pak opalescent, pa ngjyrë ose të verdhë, pa erë.
Formulari i botimit
Droga prodhohet në ampula të kompletuara me serum kuajsh të purifikuar të holluar 1:100, pesë ampula në një kuti kartoni.
Përbërja e serumit anti-botulinum përmban imunoglobulina specifike dhe fraksione proteinike të serumit të gjakut të kuajve që janë hiperimunizuar me toksina botulinike A, B, E. Përbërja e produktit mjekësor përmban antitoksina që neutralizojnë lloje të veçanta e toksinave botulinum.
Vetitë farmakologjike
Serumi i botulinumit është një fraksion proteinik i serumit të gjakut të kalit i imunizuar me lloje toksinash E, B, A osetoksoid botulinum, i cili përmban imunoglobulina specifike. Ky produkt medicinal përmban antitoksina që ndihmojnë në neutralizimin e toksinave të botulinumit.
Indikacionet për përdorim dhe kundërindikacionet
Droga është menduar për trajtimin dhe parandalimin e botulizmit. Serumi antibotulinik është kundërindikuar në prani të një historie të gjendjeve alergjike sistemike dhe komplikimeve të përdorimit të mëparshëm të serumit, një kombinimi të serumeve monovalente (llojet B, A dhe E) ose në serumin monovalent. Përveç kësaj, ju nuk mund ta përdorni ilaçin me mbindjeshmëri. Gjithashtu, një kundërindikacion për përdorimin e serumit anti-botulin në pacientët me botulizëm është shfaqja e shokut anafilaktik kur përcaktohet ndjeshmëria e lartë ndaj proteinave të kuajve.
Dozat
Serumi antitoksik anti-botulinum përdoret për qëllime terapeutike dhe profilaktike. Për qëllime terapeutike, duhet të administrohet sa më shpejt që të jetë e mundur që nga fillimi i shenjave fillestare të botulizmit. Para administrimit të serumit, pacientit duhet t'i merren 10 ml gjak, si dhe urina dhe të vjella për ekzaminim për të identifikuar agjentin shkaktar të botulizmit dhe toksinës botulinum. Gjithashtu rekomandohet dërgimi i produktit ushqimor që provokoi zhvillimin e sëmundjes për kërkime.
Në trajtimin e patologjive të shkaktuara nga një lloj i panjohur i toksinës botulinum, përdoret një përzierje e serumeve monovalente (llojet A, B dhe E). Me një formë të njohurtoksina, përdoret një serum monovalent i llojit të duhur. Pavarësisht nga ashpërsia e simptomave klinike, administrohet një dozë terapeutike e produktit medicinal në mënyrë intravenoze, e cila fillimisht duhet të hollohet në 200 ml tretësirë të klorurit të natriumit për injeksion 0,9%, të ngrohur në një temperaturë prej 37 ± 1 ° C para administrimit. Shpejtësia e infuzionit është 60-90 pika në minutë. Në raste të veçanta, nëse është e pamundur të kryhet një pikim, lejohet një injeksion jet i një doze serumi duke përdorur një shiringë pa hollim paraprak. Për të shmangur zhvillimin e reaksioneve alergjike, para infuzionit intravenoz të serumit, pacientit i injektohet 60-90 mg prednizolon. Serumi injektohet një herë.
Për qëllime parandalimi
Për qëllime profilaktike, ky medikament u jepet njerëzve, njëkohësisht me një person të sëmurë që ka konsumuar produkte që provokojnë zhvillimin e botulizmit. Në këtë rast, është e nevojshme të futet gjysma e dozës terapeutike (gjysma e ampulës) të llojit përkatës të serumit. Nëse lloji i toksinës nuk përcaktohet, administrohet gjysma e dozës së të gjitha llojeve të serumeve monovalente. Ilaçi duhet të administrohet në mënyrë intramuskulare.
Përpara përdorimit, ampula me ilaçin ekzaminohet me kujdes. Ilaçi në ampula pa etiketim, integritet i thyer, ndryshime në cilësitë fizike (prania e thekoneve, njolla), ruajtje e papërshtatshme ose data e skadencës nuk është i përshtatshëm për përdorim.
Hapja e ampulave, ruajtja (jo më shumë se një orë) dhe procedura e administrimitmjekimi kryhet me respektim të rreptë të standardeve aseptike dhe antiseptike.
Test intradermal
Para futjes së serumit anti-botulinum për të vendosur ndjeshmërinë ndaj një proteine të huaj, është i detyrueshëm një test intradermal, i cili përfshihet me ilaçin.
Ampula me serum gjaku kali, të holluara 1:100 dhe të pastruara, janë të shënuara me të kuqe, dhe me antibotulin - me ngjyrë të zezë ose blu.
Serumi i kuajve administrohet në një dozë prej 0.1 ml në mënyrë intradermale në parakrah. Testi është negativ nëse pas rreth 20 minutash, ënjtja ose skuqja në vendin e injektimit është më pak se 1 cm në madhësi. Testi është pozitiv nëse reaksione të tilla arrijnë 1 cm ose më shumë. Me një test negativ, 0,1 ml tretësirë anti-botulin injektohet në mënyrë subkutane. Nëse nuk ka reagim pas gjysmë ore, e gjithë doza e përshkruar e serumit administrohet në mënyrë intramuskulare ose intravenoze.
Në rast të një testi pozitiv ose në rastet e zhvillimit të reaksioneve alergjike ndaj një injeksioni, serumi administrohet vetëm për qëllime terapeutike nën mbikëqyrjen e një specialisti dhe me masa paraprake të veçanta: pas injektimit intramuskular të antihistamines dhe prednizolonit. Çfarë tjetër na thonë udhëzimet për serumin antibotulinum?
Efektet anësore dhe rekomandimet për përdorimin e këtij medikamenti
Futja e tij mund të shoqërohet me shfaqjen e fenomeneve alergjikelloji i menjëhershëm, duke përfshirë shokun anafilaktik dhe sëmundjen e serumit.
Duke pasur parasysh mundësinë e shokut anafilaktik në një pacient, duhet të sigurohet mbikëqyrje mjekësore për personat e vaksinuar për 30 minuta pas përfundimit të injektimit ose infuzionit të barit.
Dhomat ku administrohen serumet botulinum duhet të kenë terapi anti-shok (adrenalinë).
Futja e serumeve (të holluara dhe anti-botulinum) duhet të regjistrohet në historinë mjekësore, duke treguar dozën, kohën dhe mënyrën e administrimit, përgjigjen e pacientit, numrin e grupit, emrin e prodhuesit.
Gjatë shtatzënisë dhe laktacionit, përdorimi i këtij medikamenti lejohet vetëm për arsye shëndetësore, duke marrë parasysh përfitimet e mundshme për nënën dhe rreziqet për fetusin.
Nuk ka serum anti-botulin në shitje falas, përdorimi i tij në shtëpi është rreptësisht i ndaluar. Ilaçi furnizohet vetëm për institucionet mjekësore dhe parandaluese.
Nuk jepet informacion mbi efektin e këtij medikamenti në aftësinë e pacientit për të drejtuar automjete ose mekanizma të tjerë kompleksë dhe të rrezikshëm.
Storage
Ndalohet ngrirja e serumeve anti-botulinum. Barnat e tilla duhet të ruhen në një temperaturë prej 2-8 ° C, për maksimum 2 vjet. Pasi të ketë kaluar kjo periudhë kohoredroga duhet të hidhet poshtë. Një ampulë e hapur me serum medicinal lejohet të ruhet në një vend të freskët për një orë. Nëse gjatë kësaj kohe mjekimi nuk është përdorur, ai duhet të hidhet.
Algoritmi për administrimin e serumit antibotulin duhet të respektohet rreptësisht.
