Cistiti është një sëmundje infektive, për trajtimin e së cilës përdoret terapi medikamentoze, kryesisht antibakteriale. Trajtimi i pacientëve të vegjël me barna që pengojnë rritjen e qelizave të gjalla kryhet me shumë kujdes. Cilat antibiotikë për cistitin tek fëmijët janë më të sigurtat, përcakton pediatri. Vetëm ai mund të përshkruajë një ilaç që do të eliminojë infeksionin me pak ose aspak dëm për trupin e fëmijës.
Veçoritë e ecurisë së cistitit tek fëmijët
Cistiti është një infeksion i karakterizuar nga inflamacioni i mukozës dhe shtresës submukoze të fshikëzës. Sëmundja është një nga infeksionet më të zakonshme të traktit urinar në praktikën pediatrike dhe urologjike. Inflamacioni i mureve të ureterit diagnostikohet tek fëmijët e moshave dhe gjinive të ndryshme. Megjithatë, më shpesh patologjia shfaqet tek vajzat e moshës 4 deri në 12 vjeç. Arsyeja për këtë është anatomiketiparet e sistemit urinar femëror.
Në fëmijët, shkaktar i infeksionit është më shpesh Escherichia coli, më rrallë Staphylococcus epidermidis, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa. Në 25% të rasteve, një agjent i rëndësishëm viral nuk zbulohet. Roli i viruseve në shkaktimin e cistitit tek fëmijët nuk është kuptuar plotësisht. Vihet re se adenoviruset, virusi herpes simplex kontribuojnë në çrregullimin e mikroqarkullimit në fshikëz dhe krijojnë një mjedis të favorshëm për zhvillimin e një procesi inflamator bakterial.
Kur urina bakposev me inflamacion të uresë tek fëmijët, ndonjëherë zbulohet klamidia, ureaplazma. Si rregull, infeksioni me mikroorganizma të tillë ndodh nga prindërit e sëmurë nëse nuk respektohet higjiena (përdorimi i peshqirëve të zakonshëm, peshqirëve). Shkaku kryesor i cistitit fungal tek fëmijët është trajtimi me antibiotikë për një periudhë shumë të gjatë.
Patogjeni mund të depërtojë nga rrugët zbritëse, ngjitëse, limfogjene, hematogjene ose kontakti.
Metodat e trajtimit të cistitit në fëmijëri
Cistiti tek fëmijët zhvillohet me shpejtësi dhe vazhdon shumë shpejt. Simptoma kryesore është dëshira për të urinuar, e cila shfaqet çdo 20 minuta. Fëmijët qajnë dhe ngrihen nga dhimbja në bark. Por falë simptomave të tilla, prindërit mësojnë për praninë e patologjisë në fazën fillestare, e cila rrit shanset për një prognozë të favorshme.
Mjeku pediatër, pas masave diagnostikuese, përshkruan trajtimin, i cili përfshin si më poshtë:
- Pushimi në shtrat pa aktivitet.
- Thatangrohtësia në zonën e fshikëzës, fëmijët e vegjël (nën 3 vjeç) mbështillen me një batanije.
- Dietë qumështore-vegjetariane, shtim i marrjes së ujit.
- Papaverina është përshkruar për të reduktuar dhimbjen.
- Përdorimi i agjentëve antibakterialë është baza e terapisë. Me ndihmën e barnave, agjenti shkaktar i infeksionit eliminohet. Cili antibiotik të përshkruhet për cistitin tek fëmijët përcaktohet nga pediatri në bazë të llojit të infeksionit, rrjedhës së patologjisë dhe moshës së fëmijës.
Për të konsoliduar rezultatin kryhet fizioterapia.
Parimet bazë të terapisë me antibiotikë tek fëmijët
Trajtimi i cistitit tek fëmijët kryhet kryesisht mbi baza ambulatore. Fëmija nuk është nën mbikëqyrje 24 ore, prandaj duhet të aplikohen me kujdes barnat. Kur zgjedh një ilaç, pediatri merr parasysh faktorët e mëposhtëm:
- Rezultatet e testeve. Agjenti zgjidhet në varësi të agjentit shkaktar të infeksionit, rezistencës së tij ndaj disa antibiotikëve.
- Kundërindikacionet. Nëse agjentët antibakterialë janë kundërindikuar për një fëmijë, atëherë do të ndryshohet taktika e trajtimit.
- Mosha e pacientit. Mjeti zgjidhet në përputhje me numrin e viteve të plota të fëmijës. Gjatë llogaritjes së dozës së antibiotikëve për cistitin tek fëmijët 6 vjeç, merret parasysh vetëm mosha. Dhe nëse ilaçi i përshkruhet një fëmije në moshën 3 vjeç, atëherë doza llogaritet në bazë të peshës trupore.
- Gjatë zgjedhjes së një antibiotiku merret parasysh se çfarë barnash ka marrë fëmija në 2-3 muajt e mëparshëm. Kur përshkruhen të njëjtat grupe barnash për një kohë të shkurtër, rritet rreziku i uljes së rezistencës së mikroflorës patogjene.
Antibiotikët për cistitin tek fëmijët: një listë barnash
Në raftet e farmacive paraqitet një gamë e gjerë ilaçesh të ndryshme që pengojnë rritjen e qelizave të gjalla. Që nga kohët e fundit, janë bërë ndryshime në legjislacionin rus në lidhje me shpërndarjen e barnave të caktuara nga farmacitë. Antibiotikët për fëmijë shiten vetëm me recetë. Prindi duhet t'i sigurojë farmacisë një takim me shkrim nga pediatri me nënshkrimin dhe vulën e tij.
Antibiotikët më të zakonshëm të përshkruar për cistitin tek fëmijët:
- Penicilinat janë një grup përbërjesh natyrale të prodhuara nga lloje të ndryshme myku Penicillium dhe një numër i tyre gjysmë sintetik. Ilaçet janë aktive kundër shumë mikroorganizmave gram-pozitiv, si dhe meningokokëve, spiroketeve. Në fëmijëri, Amoxiclav është përshkruar (deri në 6 vjet rekomandohet përdorimi i pezullimit), Augmentin, Ecoclave, Fibell.
- Makrolidet janë barna antibakteriale që janë aktive kundër kokeve gram-pozitive, mikoplazmës, ureaplazmës, klamidias. Përveç antibakterialit, ky grup barnash ka një efekt imunomodulues dhe anti-inflamator. Për cistitin përdoren "Sumamed forte", "Hemomycin".
- Cefalosporina. Ilaçet kanë aktivitet të lartë baktericid, kimioterapeutik, rezistencë. Fëmijëve u përshkruhen cefalosporina të gjeneratës II dhe III, ato kanë një gamë më të gjerë veprimi dhe më pak efekte anësore. këto përfshijnë: "Zinnat", "Taracef", "Cedex", "Supraks", "Cefaclor".
- Derivatet e acidit fosfonik. Ata kanë një efekt të fortë baktericid, rrisin efektin e disa antibiotikëve. Në thelb, pediatër caktojnë "Fosfomycin", "Monural".
Çfarë antibiotikësh përshkruhen për cistitin tek fëmijët parashkollorë
Gjatë përshkrimit të barnave, kundërindikacionet e lidhura me moshën dhe kufizimet e ilaçit merren domosdoshmërisht parasysh. Gjatë vendosjes së tyre, karakteristikat fiziologjike karakteristike të një moshe të caktuar janë një udhëzues.
Për cistitin, një fëmije 5-vjeçar i përshkruhet i njëjti antibiotik si fëmijët në moshën 3 ose 4 vjeç. Tek fëmijët nga 3 vjeç, kur përshkruajnë ilaçin, pesha ka rëndësi. Udhëzimet për barnat janë të natyrës këshilluese, përshtatshmëria e përdorimit të barnave të caktuara përcaktohet nga mjeku.
Sistemi imunitar i fëmijës është i formuar keq, sëmundjet përparojnë shumë shpejt. Në raste të caktuara, ia vlen të shpërfillni rekomandimet e prodhuesit dhe t'i jepni fëmijës një antibiotik "jashtë moshës". Cistiti i patrajtuar në të ardhmen mund të shkaktojë sëmundje të tjera serioze të sistemit urinar ose mosfunksionim të organeve riprodhuese.
Veçoritë dhe përfitimet e penicilinës
Përdorimi i antibiotikëve të grupit të penicilinës tek fëmijët 4 vjeç me cistit konsiderohet më i sigurti nëse nuk ka kundërindikacione. Ky grup barnash është përdorur për një kohë të gjatë, por mjeku do t'i japë përparësi penicilinave. Kjo për faktin se ato kanë një sërë përparësish:
- Ky grup antibiotikësh përfshin përbërës natyralë, ndaj kanë toksicitet të ulët.
- Penicilinat janë antibiotikë pionierë. Për gati një shekull të historisë së tyre, ato janë studiuar mirë, janë kryer studime të shumta klinike, duke përfshirë efektin e tyre në trupin e fëmijëve.
- Drogat kanë një gamë të gjerë dozash. Kjo karakteristikë është shumë e rëndësishme nëse ilaçi përshkruhet për herë të parë, gjë që zakonisht shfaqet në fëmijëri.
- Shumica e penicilinave janë miratuar për përdorim të hershëm.
Cefalosporina
Cefalosporinat kanë një spektër më të madh veprimi sesa penicilinat. Ato gjithashtu shpesh përshkruhen nga mjekët. Prindërit kanë një pyetje: a është e rrezikshme përdorimi i antibiotikëve të grupit cefalosporin tek fëmijët 4 vjeç me cystitis?
Te pacientët e rinj terapia kryhet me cefalosporina të gjeneratave të fundit. Ato janë aktive kundër një numri shumë të madh të baktereve patogjene. Nëse përveç cistitit, fëmija ka edhe infeksione, atëherë ilaçi mund t'i shërojë edhe ato. Kjo bën të mundur shmangien e një terapie tjetër me antibiotikë.
Përdorimi i makrolideve tek fëmijët
Makrolidet konsiderohen si një nga barnat antibakteriale më pak toksike. Gjatë përdorimit të tyre, nuk u zbuluan raste të nefrotoksicitetit, zhvillimit të artropatisë, efekteve toksike në sistemin nervor qendror. Dhe manifestimet alergjike dhe diarreja e lidhur me antibiotikët janë të rralla. Besohet se caktimi i këtyre antibiotikëve për cistitin tek një fëmijë 3 vjeç dhe më i ri është mjaft i sigurt.
Barnat më të zakonshme të përshkruara janë:
- "Hemomicinë". Për fëmijët, pluhuri përdoret për të përgatitur një pezullim; lejohet përdorimi i tij nga 6 muaj. Doza llogaritet individualisht në varësi të peshës së fëmijës. Kohëzgjatja e përdorimit përcaktohet nga mjeku. Ju lutemi vini re se pezullimi i përfunduar ruhet për 5 ditë, nuk mund ta përdorni ilaçin pas kësaj periudhe, edhe nëse terapia nuk ka përfunduar dhe pezullimi ka mbetur ende.
- "Sumamed forte". Efektive kundër stafilokokut, streptokokut të grupit A, B, C, G, Haemophilus influenzae. Ilaçi miratohet për përdorim nga 6 muaj dhe peshon të paktën 10 kg. "Sumamed forte" shitet në formën e një pluhuri, nga i cili përgatitet një suspension. Zgjidhja e përfunduar ka disa shije: luleshtrydhe, mjedër, banane. Zakonisht fëmijët e pranojnë me dëshirë një ilaç të tillë. Afati i ruajtjes së produktit të përfunduar është 10 ditë.
Pasojat e terapisë me antibiotikë
Siç e dini, antibiotikët vrasin jo vetëm bakteret e dëmshme, por edhe të dobishme. Trupi i fëmijës reagon më akut ndaj barnave që pengojnë rritjen e qelizave të gjalla.
Përdorimi i antibiotikëve për cistitin tek fëmijët duhet të shoqërohet me përdorimin e barnave që rivendosin florën natyrale të zorrëve. Më shpesh, mjeku përshkruan Linex, Acipol, Bifidumbacterin. Probiotikët duhet t'i jepen fëmijës që në ditët e para të marrjes së antibiotikut.
Një tjetër efekt anësor i zakonshëm i antibiotikëve është alergjitë. Për ta shmangur atë, fëmijëve u përshkruhen antihistamine "Zodak", "Zirtek". Por edhe me përdorimin e tyre, fëmija duhet të ekzaminohetprania e manifestimeve alergjike (hiperemia, skuqje të lëkurës).
A mund të kurohet një inflamacion i fshikëzës në mënyra alternative?
Përkundër faktit se antibiotikët e sigurtë përdoren te fëmijët me cistit, disa prindër i rezistojnë me kokëfortësi përdorimit të tyre. Përdorimi i recetave popullore redukton simptomat dhe mbyt sëmundjen, gjë që çon në kronizimin e saj.
Përdorimi i banjove sitz me zierje të bimëve është i mundur vetëm si një shtesë në terapinë kryesore. Por të gjitha metodat alternative duhet të merren vesh me mjekun përpara se të përdoren.
Terapia për cistitin përfshin fizioterapi, por ato kryesisht përshkruhen pas eliminimit të infeksionit. Fëmijëve u tregohet elektroforezë, terapi me mikrovalë, magnetoterapi në zonën suprapubike.
Parandalimi i inflamacionit të murit të fshikëzës
Për të mos pyetur veten se cilët antibiotikë te fëmijët me cystitis konsiderohen më të sigurtit, duhet të merren të gjitha masat për parandalimin e sëmundjes. Për ta bërë këtë, duhet të ndiqni rregulla të thjeshta:
- Higjiena gjenitale.
- Sigurohuni që fëmija të shkojë në tualet rregullisht, pa vonesë.
- Trajtoni çdo infeksion menjëherë dhe plotësisht.
- Parandalimi i rregullt i helminthiazës.
- Sigurohu që fëmija juaj po pi mjaftueshëm lëngje.
- Nuk ka hipotermi.
Përfundim
Cistiti është një infeksion që kërkon antibiotikë për t'u trajtuar. Modernebarnat janë më pak toksike dhe mund të përdoren edhe në moshë të hershme. Gjëja kryesore është të monitorohet me kujdes gjendja e fëmijës gjatë terapisë dhe në rast të simptomave të çuditshme të kërkohet këshilla e një pediatri.