Dopamina duket si një pluhur i bardhë kristalor me një erë të dobët të acidit klorhidrik. Duket kështu në formën e hidroklorurit. "Dopamina" është një substancë që tretet në ujë dhe alkool. Ndikohet nga alkalet, agjentët e ndryshëm oksidues dhe kripërat e hekurit. Indikacionet dhe kundërindikacionet për përdorimin e drogës "Dopamine", udhëzimet për përdorimin e tij janë në dispozicion në botimin tonë.
Produkti disponohet si koncentrat për infuzion.
Karakteristikat farmakologjike
"Dopamina" është një substancë neurotransmetuese. Sipas vetive metabolike, dopamina është një pararendës i adrenalinës dhe norepinefrinës. Ilaçi ndikon në receptorët përkatës, dhe në përqendrim të lartë rrit punën e receptorëve α- dhe β-adrenergjikë. Puna e "Dopamine" synon:
- rritje e rezistencës vaskulare periferike;
- rritje e presionit sistolik të gjakut;
- stimuloni rrahjet e zemrës;
- rritje e prodhimit kardiak;
- ndryshime të vogla në rrahjet e zemrës;
- furnizimi i rëndësishëm me oksigjen.
"Dopamina" gjithashtu rrit rrjedhjen e gjakut në enët e trurit, zemrës, veshkave dhe zorrëve. Rrit filtrimin glomerular dhe sekretimin e natriumit në veshka.
"Dopamina" është një ilaç me veprim të shpejtë. 5-10 minuta pas infuzionit IV, veprimi përfundon. Gjysma e jetës është afërsisht dy minuta. Gjysma e substancës ndërvepron me një proteinë në plazmën e gjakut. Ilaçi i nënshtrohet një procesi të metabolizmit të shpejtë në veshkat, mëlçinë dhe plazmën e gjakut për shkak të ndikimit të MAO dhe katekol-O-metiltransferazës në gjendjen e metabolitëve joaktivë dhe prodhohet në mënyrë aktive nga veshkat. Një e katërta e dozës së konsumuar shndërrohet në norepinefrinë në proceset e nervave adrenergjikë. Për shkak të eleminimit aktiv, nuk ka akumulim të barit në trupin e njeriut edhe pas një kohe të gjatë administrimi.
"Dopamine": aplikim
Indikacionet për pranim:
- Lloje të ndryshme shoku, duke përfshirë traumatik, kardiogjen, postoperativ, hipovolemik, endotoksik.
- Dështimi akut vaskular dhe i zemrës.
- Deputet i ulët kardiak.
"Dopamina" është veçanërisht e nevojshme për shokun kardiogjen, ajo rrit funksionin kontraktues të miokardit.
Droga administrohet në mënyrë intravenoze. Për 25 ose 200 mg, përkatësisht, nevojiten 125 ose 400 ml tretësirë glukoze pesë për qind ose solucion klorur natriumi. Kështu në 1 ml tretësirë do të përftohen 200 ose 500 mg lëndë. Nëse pacientit nuk mund t'i jepen vëllime të mëdha lëngjesh, më shumëtretësirë e koncentruar në mënyrë që 1 ml të përmbajë 800 μg Dopaminë. Për ta bërë këtë, ju duhet të merrni 200 mg për 250 ml zgjidhje. Shkalla e administrimit arrin 1-4 mcg / kg në minutë për një peshë trupore mesatare prej 70 kg (nga 2 deri në 11 pika të një solucioni 0,05% ose nga 1,5 në 6 pika të një tretësire 0,08%). Doza terapeutike - nga 5 në 9 mcg / kg për 1 minutë. Doza e "Dopaminës" 10-15 mg / kg në minutë është e aplikueshme për vazodilatimin, si dhe hipotensionin arterial. Shkalla e administrimit mund të rritet deri në 18 mcg/kg në minutë. Infuzioni bëhet pa ndërprerje dhe është projektuar për një periudhë nga 2-3 orë deri në 1-4 ditë e më shumë. Doza në ditë nuk kalon 800 mg. Me futjen e "Dopaminës", monitorohet një EKG. Përcaktimi i dozës dhe shpejtësisë së administrimit bëhet sipas nivelit të presionit të gjakut, rrahjeve të zemrës, prodhimit kardiak, ritmit të zemrës dhe diurezës. Nëse hipotensioni arterial nuk ka ndodhur dhe diureza është ulur, doza duhet të reduktohet.
Kundërindikacione
Droga është kundërindikuar në rast të problemeve të tilla si:
- aritmi;
- feokromocitoma;
- hipertrofia e prostatës;
- Glaukoma me mbyllje kënd.
Efektet anësore
Administrimi i një substance në doza të mëdha, nivele të larta të "Dopaminës" mund të shkaktojë efekte anësore, duke përfshirë:
- dridhje;
- takikardi;
- vazospazma;
- aritmi;
- çrregullim i ritmit të frymëmarrjes;
- anginale dhe dhimbje koke;
- agjitacion psikomotor;
- manifestime të tjeraveprim adrenomimetik.
Për shkak se eliminimi i dopaminës është aktiv, simptomat e mësipërme zhduken nëse doza ulet ose ilaçi ndërpritet. Nëse ritmi është i shqetësuar, është e nevojshme të përdoren barna antiaritmike, duke përfshirë Verapamil, Lidocaine dhe të tjerë. Ekstravazimi i solucionit të dopaminës mund të çojë në nekrozë të yndyrës nënlëkurore dhe të vetë lëkurës.
Udhëzime të veçanta
"Dopamina" gjatë shtatzënisë mund të përshkruhet vetëm kur trajtimi është rreptësisht i nevojshëm për nënën dhe efekti terapeutik është më i madh se rreziku për fetusin.
Llaçi i freskët duhet të ketë një konsistencë të qartë dhe pa nuancë të huaj.
Përdorimi i njëkohshëm me barna të tjera
Droga mund të merret paralelisht me glikozidet kardiake dhe diuretikët (për shembull, furosemidi dhe të tjerët). Shoku hipovolemik kërkon administrimin e "Dopaminës" së bashku me gjakun e plotë, plazmën ose zëvendësuesit e plazmës.
Mos merrni "Dopamine" në të njëjtën kohë me "Ciklopropanin", frenuesit MAO dhe anestetikë me halogjen ("Ftorotan" dhe të tjerë).
Trelucionet e barnave nuk duhet të përzihen me tretësirat alkaline të barnave të tjera.
"Dopamina" është një ilaç që përdoret vetëm me recetë. Çmimi i tij varet nga doza dhe numri i ampulave në paketë dhe varion nga 80 deri në 300 rubla për paketë (5-10 ampula).
