Kisti i trupit të verdhë i referohet sëmundjeve mjaft të zakonshme të organeve gjenitale femërore. Mund të ndodhë në çdo moshë pas pubertetit. Kisti është beninj dhe nuk bëhet malinj.
Kjo është një neoplazi beninje me lëng heterogjen seroz dhe mpiksje gjaku. Normalisht, trupi i verdhë formohet çdo muaj. Ai prodhon progesteron, i cili është shumë i rëndësishëm për ngjizjen. Nëse konceptimi nuk ka ndodhur, atëherë struktura e trupit të verdhë zgjidhet vetë deri në fund të ciklit mujor. Megjithatë, nëse kanë ndodhur çrregullime funksionale, atëherë nga qelizat e saj krijohet një kapsulë cistike.
Veçoritë e sëmundjes
Kisti i trupit të verdhë është një formim tumoral i shkaktuar nga akumulimi i lëngjeve në zonën e folikulit të këputur. Një patologji e tillë i referohet neoplazmave funksionale beninje. Shfaqja e saj është për shkak të një shkelje në punën e vezoreve. Kisti i korpus luteum i vezores është në gjendje të zgjidhet vetë dhe trajtohet shumë mirë.
I lokalizuarështë kryesisht anash ose prapa mitrës. Madhësia e një neoplazie të tillë varion nga 3 deri në 8 cm, por ndonjëherë mund të arrijë edhe 20 cm. Si çdo kist tjetër, me një ecuri të favorshme, një formacion i tillë nuk kërkon trajtim të veçantë. Mund të shpërndahet plotësisht pas 2 - 3 cikleve.
Veçori e sëmundjes gjatë shtatzënisë
Kur mbartin një fetus, qelizat e embrionit fillojnë të prodhojnë gonadotropinë, e cila provokon prodhimin e hormoneve. Progesteroni siguron zhvillimin normal të mëvonshëm të fetusit gjatë 2-3 muajve të parë dhe ndihmon në ruajtjen e shtatzënisë. Gjatë kësaj periudhe, formohet placenta, e cila fillon të mbajë një ekuilibër të estrogjenit dhe progesteronit. Me një placentë të formuar plotësisht, funksionimi i trupit të verdhë ndalet dhe ajo pëson regresion.
Megjithatë, nëse kjo nuk ndodh, atëherë në sfondin e zhvillimit të shtatzënisë, ndodh formimi i një kist të trupit të verdhë, i cili ndikon në sfondin e përgjithshëm hormonal. Në fazat shumë të hershme të shtatzënisë, ekziston mundësia e ndërprerjes së shtatzënisë për shkak të uljes së progesteronit në gjak. Në këtë rast, kryhet korrigjimi hormonal. Në thelb, kisti nuk ka shumë efekt në shtatzëni dhe zhvillimi i kundërt i tij ndodh disa kohë pas lindjes.
Klasifikimi
Kisti i trupit të verdhë sipas strukturës së tij klasifikohet në njëdhomore dhe shumëdhomëshe. Sipas zonës së lokalizimit, neoplazi të tilla mund të jenë të djathta dhe të formuara në të majtë. Shpesh barkustruktura është formuar vetëm në njërën anë. Megjithatë, nëse ka 2 folikula të pjekura në të dy gonadat, gjë që ndodh mjaft rrallë, atëherë kapsula cistike mund të formohet në të dyja anët.
Kista e trupit të verdhë të vezores, pavarësisht nga forma e saj, nuk ndryshon aspak në simptomat e saj. Megjithatë, tumori më së shpeshti gjendet në anën e djathtë.
Shkaktarët e shfaqjes
Të gjithë faktorët që çojnë në zhvillimin e një neoplazie të tillë nuk janë vërtetuar plotësisht. Në rastin e formimit të një kisti të trupit të verdhë, shkaqet lidhen kryesisht me çrregullime hormonale. Faktorët e rrezikut në këtë rast mund të jenë lloje të ndryshme sëmundjesh dhe gjendjesh shoqëruese të trupit, në veçanti, si p.sh.:
- shfaqja e inflamacionit në vezore;
- abort i induktuar;
- mbipeshë ose nënpeshë;
- stres i rëndë.
Ndër faktorët provokues është puna e vështirë. Përveç kësaj, një kurs i zgjedhur gabimisht i barnave hormonale dhe kontraceptivëve është i rëndësishëm.
Çdo nga këta faktorë mund të shkaktojë zhvillimin e edukimit në vezore, duke përfshirë edhe gjatë shtatzënisë.
Simptomat kryesore
Shpesh, një neoplazi e tillë beninje nuk shfaqet fare. Është në gjendje të vazhdojë plotësisht në mënyrë asimptomatike, dhe gjithashtu gjatë rrjedhës së ciklit të ardhshëm menstrual zvogëlohet ndjeshëm në madhësi dhe zhduket plotësisht. Ndër simptomat kryesore të një kisti të trupit të verdhë me përmasa të mëdha, mund të dallohen të tilla si:
- dhimbje në shtojca;
- shpërthim dhe ndjesi rëndesë në neoplazmë;
- çrregullim i menstruacioneve;
- zhvillimi i anemisë për shkak të gjakderdhjes së mitrës;
- rritje e lehtë e temperaturës;
- urinim i shpeshtë;
- parehati dhe dhimbje gjatë marrëdhënies.
Me zhvillimin e komplikimeve, shenjat e patologjisë janë të theksuara. Në raste të tilla, është e nevojshme të telefononi një ambulancë. Gruaja në këtë rast kërkon një operacion, pasi pasojat mund të jenë kërcënuese për jetën.
Nëse neoplazia arrin një madhësi të konsiderueshme, atëherë formohet një këmbë, e cila vepron si një lidhje. Kur ktheni kistin, këmba përdridhet. Një shtrëngim i tillë çon në një përkeqësim të qarkullimit të gjakut dhe indet fillojnë të vdesin gradualisht. Shfaqja e një dhimbjeje të mprehtë në pjesën e poshtme të barkut mund të tregojë komplikime të rrezikshme. Simptomat e përdredhjes janë mjaft akute dhe karakterizohen nga:
- prania e dhimbjes akute në bark;
- shqetësim në rajonin e mesit;
- të përzier dhe të vjella.
Nëse neoplazia nuk është përdredhur plotësisht, atëherë simptomat rriten shumë ngadalë dhe gradualisht. Nëse kisti i trupit të verdhë shpërthen, atëherë gruaja ka një sindromë akut të barkut, të provokuar nga gjakderdhja në peritoneum. Në këtë rast, shenja të tilla si:
- dhimbje në pjesën e poshtme të barkut;
- lëkurë e zbehtë;
- tensioni abdominal;
- mbajtje jashtëqitjes;
- irritim peritoneal;
- e mprehtëulje e presionit.
Nëse shfaqen të gjitha shenjat, duhet të konsultoheni urgjentisht me një mjek për një diagnozë dhe trajtim gjithëpërfshirës.
Diagnostics
Për të vendosur një diagnozë, kërkohet një analizë e ankesave të pacientit. Kjo merr parasysh:
- koha e shfaqjes së simptomave;
- faktorët predispozues;
- shtatzani ektopike, abort;
- rregullsia e menstruacioneve.
Pas intervistës, mjeku kryen një ekzaminim gjinekologjik. Neoplazia përkufizohet si një tumor elastik i dhimbshëm në të djathtë ose në të majtë të mitrës. Për të sqaruar natyrën e diagnozës, kryhet diagnostikimi me ultratinguj. Kisti i trupit të verdhë në ultratinguj vizualizohet shumë mirë dhe duket si një tumor homogjen me skaje të lëmuara, në formë ovale ose të rrumbullakët. Diagnostifikimi duhet të kryhet disa herë, përkatësisht në fazën e parë dhe të dytë të ciklit menstrual.
Përveç kësaj, metoda kërkimore si:
- studim doppler;
- test gjaku për shënuesit e tumorit;
- testi i shtatzënisë.
Laparoskopia eksploruese mund të kërkohet për një diagnozë më të saktë. Kjo metodë përfshin një ekzaminim vizual endoskopik.
Veçoritë e trajtimit
Metodat e trajtimit të kistit të trupit të verdhë zgjidhen rreptësisht individualisht nga mjeku që merr pjesë, në varësi të karakteristikave të neoplazmës. Meqenëse në shumicën e rasteve tumorizgjidhet vetë, atëherë pacientit nuk i përshkruhet ndonjë trajtim i veçantë. Me zhvillimin e një kisti të trupit të verdhë në fazat e hershme, kërkohet monitorim i vazhdueshëm nga mjeku dhe monitorim periodik me ultratinguj. Nëse neoplazia nuk zvogëlohet në madhësi, atëherë gjinekologu mund të rekomandojë përdorimin e terapisë konservative, që nënkupton:
- trajtim medikamentoz;
- fizioterapi;
- korrigjim i stilit të jetës.
Me një rritje të shpejtë të madhësisë së tumorit, ekziston rreziku i komplikimeve. Në këtë rast, mjeku rekomandon kirurgji.
Terapia konservative
Shumë pacientë janë të interesuar nëse kanë gjetur një kist të trupit të verdhë, çfarë të bëjnë dhe si kryhet trajtimi. Pas vendosjes së diagnozës, mjeku vëzhgon neoplazinë nën kontroll me ultratinguj për 3 muaj. Gjatë kësaj periudhe, rekomandohet të përmbaheni nga aktiviteti seksual dhe procedurat termike. Pas kësaj kohe, kisti mund të zgjidhet vetë. Nëse kjo nuk ndodh, atëherë përshkruhet trajtim kompleks. Për ta bërë këtë, caktoni:
- kontraceptivë hormonalë;
- barna anti-inflamatore;
- teknikat e fizioterapisë.
Trajtimi i kistit të trupit të verdhë kryhet duke përdorur kontraceptivë hormonalë monofazë që përmbajnë progesteron, në veçanti, si Utrozhestan, Duphaston. Kur përdorni barna të tilla, sfondi hormonal shpejt normalizohet, madhësia zvogëlohetneoplazite. Supozitorët rektal do të ndihmojnë në eliminimin e inflamacionit, në veçanti, si Voltaren, Indomethacin, Diclofenac.
Teknika popullore
Një shtesë e mirë për metodën konservative është përdorimi i mjekësisë tradicionale. Sidoqoftë, ato mund të përdoren vetëm pas konsultimit me mjekun që merr pjesë dhe në kombinim me terapinë me ilaçe. Për resorbimin më të shpejtë të kistit, mund të përdorni mjete të tilla si:
- lëng gjethesh rodhe;
- rrënja e luleradhiqes;
- mitra lart;
- kërpudha chaga;
- arra jeshile.
Mitra e ngritur ndihmon në përballimin e shumë sëmundjeve gjinekologjike shumë shpejt dhe me efikasitet. Rrënja e luleradhiqes ndihmon në zvogëlimin e sasisë së lëngut që përmban brenda kistit, si dhe parandalon formimin e tumoreve të reja.
Kërpudha Chaga përdoret edhe në mjekësinë zyrtare dhe nxit resorbimin e formacioneve cistike jo vetëm në vezore, por edhe në veshka dhe gjëndrën e qumështit. Nëse gjatë 1-2 muajve të trajtimit kompleks kisti nuk është zvogëluar në përmasa, atëherë kërkohet ndërhyrje kirurgjikale për të hequr neoplazinë ekzistuese.
Kirurgji
Nëse madhësia e kistit të trupit të verdhë është mjaft e madhe ose pas terapisë konservative neoplazma nuk është zvogëluar në madhësi, atëherë mjeku mund të përshkruajë një operacion për heqjen e tumorit. Përveç kësaj, ndërhyrja kirurgjikale kërkohet nëse ka një sindromë dhimbjeje të theksuar.
Teknika kryesore është heqja laparoskopike e formacioneve cistike. Ajo kryhet duke përdorur një endoskop të veçantë. Ai futet përmes prerjeve të vogla në bark. Kjo teknikë është një nga më të mirat, pasi kapaciteti i punës rikthehet brenda 3-5 ditëve pas operacionit.
Në rast të një çrregullimi të mprehtë, akut të qarkullimit të gjakut në zonën e kistit, me mbytje ose këputje të tij, kërkohet një ndërhyrje urgjente kirurgjikale. Teknika e operacionit varet kryesisht nga gjendja e përgjithshme e pacientit. Nëse ruptura e neoplazmës shoqërohet me gjakderdhje të bollshme, atëherë indikohet laparotomia. Periudha e rehabilitimit varet kryesisht nga sasia e gjakut të humbur dhe mund të zgjasë për një muaj.
Fizioterapi dhe stili i jetës
Së bashku me trajtimin mjekësor pacientit i rekomandohet në mënyrë plotësuese kryerja e procedurave fizioterapeutike. Ato kontribuojnë në resorbimin e formimit cistik. Procedurat e përshkruara shpesh si:
- elektroforezë;
- balneoterapi;
- terapia me lazer;
- magnetoterapi.
Korrigjimi i stilit të jetesës së pacientit meriton vëmendje të veçantë. Mosrespektimi i rregullave më elementare që rekomandon mjeku mund të provokojë rritjen e shpejtë të një neoplazi cistike. Pacientët me mbipeshë këshillohen të bëjnë ushtrime dhe dietë. Të gjitha ushtrimet zgjidhen nga mjeku që merr pjesë dhe fillimisht duhet të kryhen nën mbikëqyrjen e një instruktori. Ndërkundërindikacionet, është e nevojshme të theksohen ndryshimet e papritura në pozicionin e trupit dhe tendosje.
Ndalohet rreptësisht kryerja e fizioterapisë, e cila nënkupton ngrohjen e pjesës së poshtme të barkut. Rekomandohet gjithashtu të përmbaheni nga mbështjelljet, pasi ato kanë një efekt shtrydhës dhe ngrohës. Një grua duhet patjetër të përjashtojë aktivitetin e tepërt fizik.
Nëse gjatë marrëdhënieve seksuale ka siklet dhe dhimbje, atëherë duhet të hiqni dorë prej tyre. Nuk rekomandohet të vizitoni saunën ose banjën. Këshillohet që të hiqni dorë nga banja dielli në dhomë me diell ose në plazh.
Komplikime të mundshme
A është i rrezikshëm një kist i trupit të verdhë? Shumë gra që janë diagnostikuar me këtë janë të interesuara. Në disa raste, komplikime të tilla si:
- gjakderdhje e rëndë;
- kist i këputur;
- Përdredhje e kërcellit të kistit.
Me përmasa të mëdha të formacioneve cistike, mund të shfaqen dhimbje në pjesën e poshtme të barkut të një natyre tërheqëse dhe një rritje e simptomave ekzistuese. Për më tepër, madhësia e madhe e kistit është shumë e rrezikshme për shkak të këputjes së membranës së saj dhe depërtimit të lëngut në zonën e legenit.
Veçanërisht e rrezikshme është gjendja kur këputja e kistit ndodh si pasojë e hemorragjisë. Meqenëse gjaku hyn në zgavrën e barkut përmes defektit ekzistues.
Profilaksia
Parandalimi i formacioneve cistike të vezoreve duhet të bëhet nga çdo grua për të parandaluar formimin e një patologjie që ndikon në funksionin riprodhues. Për këtë ju duhet:
- trajtimi në kohë i sëmundjeve inflamatore ekzistuese;
- minimizimi i procedurave gjinekologjike dhe obstetrike;
- higjiena personale;
- korrigjim i çrregullimeve hormonale;
- vizita të rregullta te gjinekologu.
Pajtueshmëria me masat parandaluese mund të parandalojë rrezikun e zhvillimit të sëmundjes ose ta përcaktojë atë në një fazë të hershme.