Kondilomat janë formacione beninje epiteliale në lëkurë të krijuara nga papillomavirusi njerëzor. Rritjet mund të jenë të vetme ose të shumta, të vendosura në lëkurë ose në shtresat mukoze. U vu re se shumica e formimit të lythave ndodhin në zona të mbrojtura të prirura ndaj lagështirës dhe depërtimit të sekrecioneve dermatologjike dhe mukoze (palosje inguinale, qoshet e gojës, organet seksuale, sqetullat). Ka lytha të gjera me sifiliz.
Megjithë shpërndarjen e tyre të gjerë, kondilomat janë studiuar pak dhe të dhënat për to janë josistematike dhe paradoksale. Duke qenë të padëmshme, këto formacione formojnë vetëm shqetësim estetik, i cili, si rregull, bëhet faktori kryesor në kontaktimin me një mjek. Por është e pamundur të injorohet fakti që krijesat beninje në disa raste rilindin si burim kanceri. Vetë kjo rrethanë, si dhe prevalenca pothuajse globalepapillomavirusi kërkon interesin më të afërt të shkencëtarëve dhe i detyron ata të gjejnë metoda efektive të trajtimit. Në veçanti, po punohet vazhdimisht për të krijuar një vaksinë të përshtatshme.
Faktorët e rrezikut për infeksion me kondilomat lata
Ky virus është i njohur gjerësisht dhe ka një shkallë të lartë ngjitëse. Më shumë se pesëdhjetë për qind e njerëzve seksualisht aktivë janë bartës të një ose më shumë llojeve të virusit, i cili shkakton lytha të gjera. Pasi hyn në trupin e njeriut, HPV ndryshon rrënjësisht natyrën e rritjes së indeve, gjë që provokon sëmundje të lëkurës dhe mukozave. Ka më shumë se 100 lloje të HPV-së dhe secila stimulon një sërë sëmundjesh, duke përfshirë ato parakanceroze.
Arsyet kryesore
Arsyet që rrisin rrezikun e infektimit me kondiloma të gjera te burrat në kokë dhe te gratë në buzët e vogla përfshijnë:
- SST të kaluara (klamidia, gonorrea, trikomoniaza, herpesi, kandidiaza, etj.);
- sjellje seksuale e lirë (infeksion me zëvendësim të shpeshtë të partnerëve seksualë nëpërmjet një partneri që kishte pasur më parë marrëdhënie seksuale me një bartës HPV);
- faktorët e brendshëm të trupit (ulja e imunitetit, mungesa e vitaminave, tendenca për stres);
- shtatzani;
- disbakterioza vaginale.
Si zhvillohet një infeksion
Formimi i infeksionit HPV përcaktohet nga gjendja e ndërveprimeve imune të trupit. Në varësi të kësaj, opsionet më të mundshme për formimin e papillomavirusitInfeksionet konsiderohen:
- vetë-shërim, regresion i lythave gjenitale (në veçanti, atyre që kanë ndodhur gjatë shtatzënisë);
- mungesë e ndonjë vrulli për një periudhë të gjatë kohore;
- rritje graduale ose e shpejtë e lythave gjenitale (rritje në vëllim, sasi);
- modifikim malinj i lythave gjenitale.
Çfarë nënkuptojnë shtamet
Lamet HPV me rrezik të mesëm dhe të lartë nxisin displazinë e qafës së mitrës dhe rrisin rrezikun e kancerit të qafës së mitrës, por nuk stimulojnë lythat e gjera. Llojet e HPV me rrezik të ulët shkaktojnë këtë të fundit, por nuk stimulojnë displazinë e qafës së mitrës. Vajzave të infektuara me HPV me rrezik të lartë kërkohet që vazhdimisht t'i nënshtrohen një studimi (onkocitologji) në mënyrë që të zbulohet menjëherë displazia e qafës së mitrës.
Me një formë të komplikuar të formimit të lythave anogenitale, mund të ndodhë dëmtimi dhe infeksioni i tyre, mund të vërehet hemofilia. Përveç kësaj, lythat gjenitale ndërhyjnë në jetën normale seksuale dhe lindjen tradicionale, stimulojnë një ndjenjë shqetësimi emocional për shkak të pranisë së një defekti kozmetik.
Patogjeneza dhe manifestimi
Infeksioni nga papillomavirusi kalon nga personi në person, ndërkohë që është e mundur të sëmuremi me disa lloje të papillomavirusit në të njëjtën kohë. HPV jeton në qelizat e lëkurës dhe mukozave. Për një kohë të gjatë, një sëmundje infektive mund të kalojë pa u vënë re (në mënyrë të fshehtë). Virusi i mjaftueshëm duhet të grumbullohet në qeliza për tëqë të shfaqen shenjat klinike të infeksionit. Riprodhimi i HPV dhe sasia e tij në trup varet nga shkalla e mbrojtjes imune. Nën ndikimin e kushteve të ndryshme që ulin imunitetin, aktivizohet mikrobi, riprodhimi i tij dhe formimi i manifestimeve të lëkurës.
Pasi hyn në trup, virusi infekton qelizat epiteliale. Në një qelizë të infektuar, mikrobi është në gjendje të qëndrojë në 2 forma: epizomale dhe të integruara introzomale.
Me ecuri latente, infeksioni kalon ne forme epizomale, pa provokuar ndryshime te dhimbshme ne qeliza dhe pa inicuar manifestime klinike.
Duke shumëzuar në numër të madh, HPV ndryshon rritjen dhe formimin e qelizave epiteliale. Ato merren intensivisht dhe lirisht për t'u ndarë, ndodh një rritje në zonën e lëkurës ose mukozës dhe formimi i një kondilome të gjerë. Mund të ketë disa prej tyre, dhe në disa raste dhjetëra. Lythat anogenitale shpesh shfaqen menjëherë, më rrallë - për disa ditë.
Lythat e gjera te meshkujt në kokë dhe lafshë shfaqen më shpesh, më rrallë - në pjesë të tjera të penisit. Shfaqja e kondilomave në uretër shkakton ndjesi të pakëndshme, urinim të vështirë, spërkatje të rrjedhës së urinës. Sa i përket grave, kondilomat e gjera shfaqen më shumë në pjesën e jashtme të organeve gjenitale. Rrallë brenda. Ju mund t'i përcaktoni ato kur ekzaminoheni nga një gjinekolog. Përdorimi i prezervativëve zvogëlon rrezikun e infektimit te partnerët seksualë.
Është e pamundur të kurohet plotësisht HPV - është e mundur vetëm të hiqet gjerësishtlythat, duke lehtësuar gjendjen e pacientit dhe duke reduktuar rrezikun e infektimit të partnerit seksual.
Ka një sërë mënyrash për të kuruar këto lytha. Pa përjashtim, të gjithë kanë disavantazhe specifike.
Cryodestruction
Cryodestruction është një nga metodat më të përdorura për shërimin e sifilisit në penis, dhe rrjedhimisht eliminimin e lythave gjenitale. Sipërfaqja e prekur trajtohet me azot të lëngshëm duke përdorur një shtupë pambuku ose llak. Trajtimi përsëritet çdo 1-2 javë deri në heqjen absolute të të gjitha lythave gjenitale. Metoda rrallë çon në dhëmbëza, ajo ka një çmim të ulët. Kriokirurgjia mund të shkaktojë dhimbje të forta. Nuk është gjithmonë e mundur të trajtohet e gjithë sipërfaqja e prekur menjëherë. Në disa raste, pas kriodestruksionit, mund të vërehet hiperpigmentim ose hipopigmentim.
Diathermokoagulim
Diathermokoagulimi konsiderohet një mënyrë e dhimbshme për të kuruar sifilizin në penis dhe lë pas plagë të forta. Për këtë arsye, përdoret vetëm për heqjen e lythave të vetme.
Lazer
Heqja me lazer e kondilomave të gjera tek gratë në buzë të vogla bëhet duke përdorur lazer me dioksid karboni dhe neodymium YAG. Pas heqjes, mund të shfaqen shenja.
Trajtim farmaceutik
"Kondilin" - përzierje 0,5% në shishe 3,5 mililitra me një aplikues. Substanca e saj aktive është më intensive në përbërjen e ekstraktit bimor të podofilinës. Me lokalepërdorimi i tij çon në nekrozë dhe shkatërrim të kondilomave të gjera. Avantazhi i kësaj metode të trajtimit qëndron në faktin se pacienti mund të trajtojë në mënyrë të pavarur zonat e prekura të lëkurës në vende të arritshme. Me një aplikues plastik, mjekimi aplikohet në kondiloma; me kalimin e kohës, të gjitha kondilomat lagen, por jo më shumë se 50 copë në të njëjtën kohë (jo më shumë se 10 cm në zonë). Ilaçi duhet të aplikohet me kujdes, duke shmangur zonat e shëndetshme të lëkurës. Herën e parë që trajtimi kryhet nga një mjek ose një infermiere, duke i mësuar pacientit të aplikojë saktë mjekimin. Pas trajtimit, duhet të thahet në mënyrë që të mos ketë acarim të lëkurës së afërt ose ulçerim të saj. “Condilin” aplikohet 2 herë në ditë për 3 ditë dhe më pas bëhet pauzë 4-ditore. Kohëzgjatja e trajtimit nuk duhet të kalojë 5 javë. Kundërindikimet: laktacioni, fëmijëria, përdorimi i substancave të tjera, duke përfshirë podofilinë.
"Solcoderm" është një preparat, i cili përfshin një sërë acidesh: 65% - nitrik, 98% - acetik, si dhe acide laktike dhe oksalike dhe nitrat bakri. Prodhohet në formën e një solucioni (0,2 mililitra në çdo ampulë). Kur aplikohet në rrafshin e lëkurës, kjo e fundit kthehet në të verdhë, pas së cilës zonat e trajtuara mumifikohen. Përpunimi mund të kryhet vetëm nga personel mjekësor i kualifikuar. Ilaçi aplikohet në aeroplan duke përdorur një kapilar xhami ose aplikues, më pas duhet të thahet. Lejohet menjëherëtrajtimi i vendit nuk është më shumë se 4-5 cm Nëse është e nevojshme, mund të bëhet përsëri - brenda një muaji. Aplikimi i substancës shoqërohet ndonjëherë me djegie dhe dhimbje të forta, në disa raste shfaqet hiperpigmentim dhe krijohen shenja.
Përgatitjet e interferonit injektohen direkt në lytha. Ky është një proces i dhimbshëm që kërkon përpunim dytësor.
Acidi trikloroacetik me përqendrim të ngopur mbivendoset drejtpërdrejt në rritje. Pjesa tjetër hiqet me talk. Nëse është e nevojshme, terapia përsëritet me një interval prej 1 javësh. Nëse kondilomat mbeten pas trajtimit 6-fish, metoda e trajtimit duhet të ndryshohet.
Komplikime dhe pasoja
Lythat e gjera me sifiliz sekondar dhe rrethana specifike (ulje e imunitetit lokal dhe/ose të përgjithshëm, infeksion me sëmundje seksualisht të transmetueshme, etj.) mund të rriten në numër dhe në madhësi, duke ulur ndjeshëm cilësinë e jetës së njeriut duke e komplikuar seksualitetin e tij marrëdhëniet. Ato gjithashtu mund të inflamohen (të acarohen), të ulcerojnë (mund të krijohen ulçera në zonën e tyre) nga ekspozimi i zgjatur automatik ndaj tyre. Rrallëherë, lythat mund të çojnë në kancer të penisit.
