Droga "Bergolac" është një frenues i prodhimit të prolaktinës, i cili është gjithashtu një agonist i receptorit të dopaminës. Forma e dozimit të këtij ilaçi është tableta: të bardha, bikonvekse të zgjatura, me rrezik. Ato paketohen në 8 ose 2 copë. në shishe polimer - 1 pc. në kuti kartoni.
Cila është përbërja e Bergolak? 1 tabletë përmban përbërësin aktiv - kabergolinën, si dhe disa eksipientë: laktozë anhydrous (laktopress), leucinë, stearat magnezi.
Vetitë farmakologjike
Cabergoline është një derivat i ergolines, një agonist i receptorit të dopaminës që pengon sekretimin e prolaktinës. Kjo substancë siguron stimulimin e receptorëve të dopaminës D2 të vendosura në qelizat laktotropike të gjëndrrës së hipofizës.
Sipas udhëzimeve për përdorim, "Bergolac" në doza të larta ka një efekt dopaminergjik të tipit qendror, zvogëlon përmbajtjen e prolaktinës në gjak, rikthen fertilitetin dhe ciklin menstrual. Tek femrat për shkak të rëniesNiveli i prolaktinës rikthehet nga prodhimi pulsues i gonadotropinave, dhe në mes të ciklit menstrual, prodhohet hormoni luteinizues, me ndihmën e të cilit zhduken ciklet anovuluese, rritet përmbajtja e estrogjenit në gjak, ashpërsia e hiperandrogjenit (aknet)., hirsutizmi) dhe simptomat hipoestrogjenike (osteoporozë, mbajtje lëngjesh, shtim në peshë) ulen.
Te meshkujt, kabergolina redukton faktorët e shkaktuar nga hiperprolaktinemia: impotencën (si rezultat i uljes së sasisë së prolaktinës rritet përqendrimi i testosteronit), reduktimi i dëshirës seksuale, gjinekomastia, laktorrea. Ka një zhvillim të kundërt të adenomave të hipofizës dhe simptomave të shkaktuara prej tyre (dhimbje koke, fusha të dëmtuara dhe mprehtësi vizuale).
Ky mjekim ndihmon në uljen e përqendrimit të prolaktinës tek njerëzit që vuajnë nga pseudoprolaktinoma ose prolaktinoma. Përqendrimi i prolaktinës zvogëlohet tashmë 3 orë pas gëlltitjes, duke qëndruar për 14-21 ditë. Ilaçi siguron një ulje të qëndrueshme të nivelit të prolaktinës në 2-4 javë të trajtimit.
Indikacionet për përdorim
"Bergolac" është përshkruar për patologjitë e mëposhtme:
- shtypja ose parandalimi i laktacionit pas lindjes;
- trajtimi i kushteve të lidhura me hiperprolaktineminë, duke përfshirë amenorrenë, anovulimin, galaktorenë, oligomenorrenë;
- sindroma "shalë bosh turke", e cila kombinohet me hiperprolaktinemi;
- adenoma të hipofizës që sekretojnë prolaktinë (mikro- dhe makroprolaktinoma), hiperprolaktinemi idiopatike.
Lista e kundërindikacioneve
Ilaçi është kundërindikuar në raste të tilla:
- nën 16;
- intolerancë ndaj galaktozës;
- malabsorbimi i glukozës-galaktozës;
- mungesa e laktazës;
- ndjeshmëri e lartë ndaj alkaloideve ergot;
- intolerancë ndaj kabergolinës dhe substancave të tjera në formulim.
Kjo duhet të merret parasysh përpara takimit.
Presë e kujdesshme
Sipas udhëzimeve për përdorim, "Bergolac" përshkruhet me kujdes në sëmundjet e sistemit kardiovaskular, hipertension arterial gjatë shtatzënisë (përfshirë preeklampsinë), administrimin e njëkohshëm të barnave antihipertensive (rrezikun e hipotensionit ortostatik), me pamjaftueshmëri të rëndë. mëlçi, gjakderdhje gastrointestinale, ulçera peptike, forma të rënda të çrregullimeve konjitive dhe psikotike, në prani të ndryshimeve fibrotike në sistemin e frymëmarrjes dhe në zemër (pleurit, valvulopati ose fibrozë pleurale).
Kur të filloni konceptimin?
Pas marrjes së mjekimit, konceptimi mund të fillojë pas një muaji. Nëse pacientja mbetet shtatzënë gjatë terapisë, duhet të merret parasysh këshillimi i ndërprerjes së mjekimit, duke marrë parasysh përfitimet dhe rreziqet.
Produkti nuk është i indikuar për gratë që dëshirojnë të ushqehen me gji, prandaj, nëse terapia me kabergoline është e nevojshme, ushqyerja duhet të ndërpritet.
Udhëzime
Pilula janë për përdorim oral. Doza e rekomanduar:
- Për të parandaluar laktacionin pas lindjes: në ditën e parë pas lindjes - 1 mg një herë.
- Shtypja e ushqyerjes me gji: 0.25 mg dy herë në ditë me 12 orë largësi. Kohëzgjatja e pranimit - 2 ditë. Për shkak të potencialit për hipotension ortostatik, një dozë e vetme nuk duhet të kalojë 0.25 mg.
- Trajtimi i gjendjeve të lidhura me hiperprolaktineminë: doza fillestare - 0.5 mg në javë, një herë ose e ndarë në 2 doza me një interval prej 3 ditësh.
Efektet anësore të Bergolac
Mjekimi mund të shkaktojë këto efekte anësore:
- SNQ: përgjumje e tepruar, dhimbje koke, marramendje, lodhje, sinkopë, asteni, parestezi, depresion.
- Zemra, enët: skuqje, valvulopati, palpitacione, vazospazma, hipotension ortostatik, ulje e presionit të gjakut.
- Tretje: dhimbje barku, kapsllëk, dispepsi, gastrit, mosfunksionim të mëlçisë.
- Reaksionet alergjike: mbindjeshmëri.
- Të tjera: ngërçe muskulore, epistaksi, mastodini, alopecia, hemianopi kalimtare, edemë, probleme të frymëmarrjes, fibrozë pleurale.
Kosto
Çmimi i "Bergolak" është afërsisht 860 rubla. Varet nga rajoni dhe zinxhiri i farmacive.
Analoge të këtij medikamenti
Analogët kryesorë të Bergolak janë:
- Agalates.
- "Cabergoline".
- Dostinex.
Është e rëndësishme të kuptohet se vetëm një mjek duhet të zgjedhë një zëvendësues.
Agalates
Ky është një ilaç i prodhuar nga Izraeli, një agonist i receptorit të dopaminës i bazuar në kabergoline, një alkaloid sintetik ergot. Ilaçi pengon prodhimin e prolaktinës. Parimi i funksionimit të elementit kryesor përfshin stimulimin e receptorëve të dopaminës në hipotalamus. Në doza më të larta se sa kërkohet për të shtypur prodhimin e prolaktinës, ilaçi shkakton një lloj qendror të efektit dopaminergjik për shkak të stimulimit të receptorëve të dopaminës D2.
Efekti i barit është i varur nga doza. Një rënie në përmbajtjen e prolaktinës zakonisht vërehet pas 3 orësh dhe vazhdon për 2-3 javë, dhe për këtë arsye, për të shtypur laktacionin, zakonisht mjafton një dozë e vetme e këtij ilaçi. Gjatë trajtimit të hiperprolaktinemisë, niveli i prolaktinës në gjak stabilizohet pas 2-4 javësh. Nivelet normale të prolaktinës mund të vazhdojnë në trup për disa muaj.
Mund të jetë e vështirë të vendosni se çfarë të preferoni - "Agalates" ose "Bergolak". Elementi kryesor i të parit ka veti shumë selektive dhe nuk ndikon në prodhimin bazal të kortizolit dhe hormoneve të tjera të hipofizës. E vetmja dukuri farmakodinamike që nuk është për shkak të veprimit terapeutik konsiderohet të jetë ulja e presionit të gjakut. Efekti më i madh hipotensiv zakonisht vërehet 6 orë pas gëlltitjes. Shkalla e uljes së presionit dhe incidenca e hipotensionitefektet varen nga dozat e barit.
Indikacionet për përshkrimin dhe një listë e kundërindikacioneve për këtë ilaç janë absolutisht të ngjashme me ato të treguara në udhëzimet për përdorimin e barit "Bergolac".
Kostoja e këtij analogu të barit është rreth 1150 rubla.
Cabergoline
Çfarë tjetër përfshihet në listën e analogëve të "Bergolak"? Ilaçi "Cabergoline" (ilaç rus) prodhohet në bazë të substancës aktive me të njëjtin emër. Është një derivat i ergolines, një agonist i receptorit të dopaminës që pengon sekretimin e prolaktinës. Kjo substancë siguron stimulimin e receptorëve të dopaminës D2 të vendosura në qelizat laktotropike të gjëndrrës së hipofizës. Një analog i "Bergolac" "Cabergoline" në doza të larta ka një efekt dopaminergjik të tipit qendror, zvogëlon përmbajtjen e prolaktinës në gjak, rikthen ciklin e menstruacioneve dhe fertilitetit.
Tek gratë, për shkak të uljes së nivelit të prolaktinës, rikthehet prodhimi pulsues i gonadotropinave dhe në mes të ciklit menstrual prodhohet hormoni luteinizues, me ndihmën e të cilit zhduken ciklet anovuluese, estrogjeni. rritet përmbajtja në gjak, ashpërsia e simptomave hiperandrogjenike (akne, hirsutizëm) dhe hipoestrogjenike (osteoporozë, mbajtje lëngjesh, shtim në peshë).
Te meshkujt, kabergolina redukton faktorët e shkaktuar nga hiperprolaktinemia: impotencën (si rezultat i uljes së sasisë së prolaktinës rritet përqendrimi i testosteronit), reduktimi i dëshirës seksuale, gjinekomastia, laktorrea. Vihet re zhvillimi i kundërt i adenomave të hipofizës dhe simptomave të shkaktuara prej tyre.(dhimbje koke, shqetësime të mprehtësisë së fushës dhe shikimit).
Marrja e këtij analogu të "Bergolac" ndihmon në uljen e përqendrimit të prolaktinës tek njerëzit që vuajnë nga pseudoprolaktinoma ose prolaktinoma. Përqendrimi i prolaktinës zvogëlohet tashmë 3 orë pas gëlltitjes, duke qëndruar për 14-21 ditë. Ilaçi siguron një ulje të qëndrueshme të nivelit të prolaktinës në 2-4 javë të trajtimit.
Çfarë është më mirë - "Cabergoline" ose "Bergolac", do t'ju tregojë mjeku. Çmimi i të parës varion midis 680-770 rubla për paketë.
Dostinex
Droga "Dostinex" është analoge italiane e "Bergolak". Agonist i receptorit të dopaminës i bazuar në kabergoline, një alkaloid sintetik i ergotit. Ilaçi pengon prodhimin e prolaktinës. Parimi i funksionimit të elementit kryesor përfshin stimulimin e receptorëve të dopaminës në hipotalamus. Në doza më të larta se sa kërkohet për të shtypur prodhimin e prolaktinës, ilaçi shkakton një lloj qendror të efektit dopaminergjik për shkak të stimulimit të receptorëve të dopaminës D2.
Efekti i barit është i varur nga doza. Një rënie në përmbajtjen e prolaktinës zakonisht vërehet pas 3 orësh dhe vazhdon për 2-3 javë, dhe për këtë arsye, për të shtypur laktacionin, zakonisht mjafton një dozë e vetme e këtij ilaçi. Gjatë trajtimit të hiperprolaktinemisë, niveli i prolaktinës në gjak stabilizohet pas 2-4 javësh. Nivelet normale të prolaktinës mund të vazhdojnë në trup për disa muaj.
Shumë janë të interesuar gjithashtu se çfarë është më mirë "Bergolak" oseDostinex. Këto ilaçe janë të ngjashme në shumë mënyra.
Elementi kryesor i analogut Dostinex ka veti shumë selektive dhe nuk ndikon në sekretimin bazal të kortizolit dhe hormoneve të tjera të hipofizës. E vetmja dukuri farmakodinamike që nuk është për shkak të veprimit terapeutik konsiderohet të jetë ulja e presionit të gjakut. Efekti më i madh hipotensiv vërehet, si rregull, 6 orë pas administrimit. Shkalla e uljes së presionit dhe shpeshtësia e shfaqjes së efektit hipotensiv varen nga dozat e barit.
Ky analog i çmimit "Bergolak" në zinxhirin e farmacive është afërsisht 660 rubla.
Alaktin
Ky është një ilaç që ndalon laktacionin. Është një alkaloid ergot sintetik dhe ka një efekt të gjatë dhe të theksuar të uljes së prolaktinës në varësi të dozës. Përbërësi aktiv: kabergoline (0,5 mg).
"Alaktina" përdoret nga goja gjatë vakteve.
Doza standarde për shtypjen e laktacionit pas lindjes është 1 mg një herë gjatë ditës së parë pas lindjes.
Për të shtypur laktacionin ekzistues, rekomandohet 0,25 mg çdo 12 orë për dy ditë (1 mg në total).
Doza standarde në trajtimin e gjendjeve hiperprolaktinemike është 0,5 mg një herë/javë ose 0,25 mg dy herë në javë. Nëse është e nevojshme, doza mund të rritet gradualisht (nën mbikëqyrjen e një mjeku) - me 0,5 mg / javë në intervale mujore derisa të arrihet një efekt terapeutik. Doza standarde terapeutike është 1 mg në javë dhe mund të variojë nga 0,25 mg në 2 mg në javë.
Doza maksimale - 3mg/ditë.
Komente
Pacientët që lanë pjesën më të madhe të rishikimeve në lidhje me ilaçin "Bergolac" dhe analogët e tij janë gra të cilave u përshkruheshin këto barna për sëmundjet hormonale të zonës gjenitale dhe për të ndaluar laktacionin. Pjesa tjetër janë njerëz që janë trajtuar për sëmundje të tjera të shkaktuara nga hiperprolaktinemia.
Komentet janë kryesisht pozitive. Pacientët vërejnë se barnat e kësaj kategorie farmakologjike janë shumë efektive, duke ju lejuar të arrini shpejt rezultatin e dëshiruar terapeutik. Disavantazhi i vetëm i këtyre barnave është një numër i madh i efekteve anësore, ndër të cilat shpesh vërehen kushte jashtëzakonisht të pakëndshme të pacientëve - dispepsi e rëndë, marramendje e rëndë, dridhje, perceptim i dëmtuar vizual, çrregullime të jashtëqitjes, sulme të distonisë vegjetovaskulare, presion të ulët të gjakut, asthenik. sindromi, ulja e oreksit, ngërçet e gjymtyrëve dhe të tjera.
