Ulçera e stomakut dhe ulçera duodenale është një inflamacion kronik që shfaqet me rikthime periodike. Fillimisht formohet një ulçerë dhe më pas në vend të saj shfaqet një mbresë. Shpesh kjo sëmundje zhvillohet në prani të inflamacionit kronik të mukozës. Karakterizohet nga periudha të alternuara të përkeqësimit dhe faljes.
Rritja e sekretimit të acidit klorhidrik ose depërtimi i patogjenëve është po aq agresiv për mukozën. Sipas statistikave, sëmundja është shumë më e zakonshme tek meshkujt. Kjo është për shkak të konsumimit të pijeve alkoolike, pirjes së duhanit dhe tendosjes nervore. Ndonjëherë procesi patologjik vërehet në fëmijëri.
Veçoritë e sëmundjes
Ulçera në stomak dhe duodenale karakterizohet nga formimi i një defekti të thellë në mukozën. Në thelb, ajo ndodh për shkak të depërtimit të patogjenëve. Sëmundja ka një ecuri kronike të përsëritur. Në membranën mukozeformojnë një ose më shumë defekte ulcerative.
Në thelb, njerëzit e moshës 25-50 vjeç sëmuren. Kjo është ndoshta për shkak të faktit se gjatë kësaj periudhe një person është më i ndjeshëm ndaj mbingarkesës së konsiderueshme emocionale, shpesh udhëheq një mënyrë jetese jo të shëndetshme dhe gjithashtu ha në mënyrë jo të duhur.
Cilat janë format
Ulçera në stomak dhe duodenale mund të rrjedh gjak. Një gjendje shumë e rrezikshme është një lezion ulceroz me perforim, pasi ka një shkatërrim të plotë të murit të zorrëve. Nëse në të njëjtën kohë ka duodenit dhe dëmtim të mukozës gastrike, atëherë ky kombinim mund të tregojë ecurinë e një ulçere peptike.
Shkaktarët e shfaqjes
Mjekët kanë identifikuar disa shkaqe të ndryshme të ulçerës gastrike dhe duodenale dhe hyrja bakteriale konsiderohet ndër faktorët më të rëndësishëm. Ky patogjen gjendet mjaft shpesh, megjithatë, jo të gjithë zhvillojnë një lezion ulceroz. Bakteri Helicobacter pylori prodhon disa enzima që pengojnë prodhimin e mukusit, duke çuar në formimin e ulcerave në sipërfaqen e mukozës. Përveç kësaj, faktorë të tillë si:
- stresi dhe tendosje psikologjike;
- kequshqyerja;
- abuzimi me alkoolin;
- pirja e duhanit;
- faktori trashëgues;
- marrja e medikamenteve të caktuara.
Stresi dhe neurozatprovokojnë shfaqjen e hipertonitetit të mbaresave nervore. Si rezultat i kësaj, ndodh një spazmë e enëve të gjakut që mbështjellin stomakun, duke rezultuar në një shkelje të ushqyerjes normale të indeve. Nën ndikimin e acidit klorhidrik dhe konsumimit të ushqimit agresiv, në sipërfaqe shfaqen ulçera dhe vatra inflamacioni.
Pijet e ëmbla të gazuara, si dhe ushqimet që provokojnë aciditet, ndikojnë negativisht në mukozën. Ushqimi jo i duhur çon në formimin e gastritit dhe duodenitit. Ulçera peptike shpesh i referohet një sëmundjeje trashëgimore. Kombinimi i disa faktorëve provokues pothuajse gjithmonë provokon zhvillimin e një lezioni ulceroz.
Simptomat e sëmundjes
Një ecuri kronike, e valëzuar është karakteristikë e një lezioni ulceroz. Duhet të theksohet se periudhat e faljes zëvendësohen nga përkeqësimi, i cili ndodh kryesisht në pranverë dhe në vjeshtë. Simptomat e ulçerës gastrike dhe duodenale janë shumë më të theksuara gjatë periudhës së acarimit, e cila zgjat afërsisht 4-12 javë, pas së cilës ashpërsia e simptomave zvogëlohet dhe ato zhduken gradualisht.
Faktorë të ndryshëm mund të provokojnë një përkeqësim, të cilët përfshijnë:
- ushtrim i tepruar;
- infeksione;
- gabime diete;
- stres;
- marrja e medikamenteve të caktuara.
Shpesh, manifestimet e sëmundjes fillojnë me shfaqjen e dhimbjeve të forta në stomak. Periudha e fillimit të dhimbjesndjesitë në masë të madhe varen nga se në cilin departament të veçantë lokalizohet ulçera. Ndër simptomat kryesore të ulçerës gastrike dhe duodenale janë këto:
- dhimbje;
- urth;
- grisim;
- të përzier;
- oreks i dobët;
- kapsllëk.
Ndjesitë e dhimbshme shpesh nuk kanë një lokalizim të përbashkët dhe mund të jenë të një natyre të ndryshme. Meqenëse aciditeti në përgjithësi është pak i rritur dhe gjithashtu lëshohet ndjeshmëri e konsiderueshme, pacientët shumë shpesh ankohen për urth.
Ndër shenjat e ulçerës në stomak dhe duodenale dallohet belçimi. Kjo simptomë nuk shfaqet gjithmonë dhe ndodh si pasojë e dobësisë së ezofagut. Belching është kryesisht i thartë dhe shoqërohet gjithashtu me regurgitim dhe pështymë të bollshme.
Kur shfaqet një përkeqësim i ulçerës, vërehen të përziera dhe të vjella, për më tepër, ato janë kryesisht të kombinuara. Të vjellat manifestohen kryesisht në kulmin e dhimbjes dhe sjellin lehtësim të konsiderueshëm për pacientin.
Oreksi shpesh rritet disi dhe me dhimbje të forta, ai mund të mungojë plotësisht. Shpesh, pacienti ka frikë të hajë ushqim për shkak të shfaqjes së pritshme të ndjesive të dhimbshme. E gjithë kjo mund të çojë në humbje peshe tek pacienti. Shumë ankohen për shkelje të lëvizjeve të zorrëve, përkatësisht kapsllëk.
Periudha e përkeqësimit
Në pamje të jashtme, lezioni ulceroz ka një formë të rrumbullakët dhe një mukozë të kuqe të përflakur rreth plagës. Përkeqësimi i ulçerës gastrike dhe duodenale karakterizohet ngapërkeqësimi i rrjedhës së procesit patologjik. Si rezultat, plaga bëhet shumë më e thellë dhe prek indin muskulor të stomakut, duke e prekur atë me acid klorhidrik.
Pacienti përjeton dhimbje shumë të forta. Kapilarët e thyer dhe të dëmtuar fillojnë të rrjedhin shumë gjak. Dëmtimi i mureve të enëve të mëdha provokon humbje të konsiderueshme të gjakut. Mjekët dallojnë tre forma kryesore të lezionit akut, në veçanti, si:
- stresues;
- ilaç;
- Ulçera e Cushing.
Në të gjitha këto raste krijohen kushte të favorshme për aktivizimin e patogjenëve që janë në gjendje të jetojnë edhe në mjedisin agresiv të lëngut gastrik. Është ajo që çon në humbjen e shtresës mbrojtëse të mukozës.
Marrja e pakontrolluar e medikamenteve provokon një ndryshim në funksionimin normal të mukozës dhe e gërryen atë. Ulçera e Cushing-ut shfaqet si një përkeqësim i dëmtimit të sistemit nervor qendror.
Diagnostics
Para se të filloni trajtimin e ulçerës gastrike dhe duodenale, duhet të bëni një diagnozë gjithëpërfshirëse për të vendosur diagnozën e saktë. Fillimisht, mjeku fillon të mbledhë një anamnezë. Në veçanti, duhet të përcaktoni:
- karakteri i dhimbjes;
- lokalizimi;
- prania e sëmundjeve kronike në anamnezë;
- predispozicion trashëgues.
Ekzaminimi bëhet me palpim të barkut për të konfirmuar rrjedhjenprocesi patologjik. Konfirmimi i saktë i diagnozës kryhet duke përdorur metoda kërkimore instrumentale, në veçanti, të tilla si:
- përcaktimi i antitrupave në gjakun e pacientit ndaj Helicobacter pylori;
- përcaktimi i aciditetit të stomakut;
- ekzaminimi radiologjik;
- ekzaminim mikroskopik.
Shpesh kërkohet një ekzaminim endoskopik, i cili përfshin një ekzaminim të mukozës duke përdorur një fibrogastroduodenoskopi. Kjo teknikë ju lejon të përcaktoni lokalizimin e lezionit ulceroz, madhësinë e saktë të tij, si dhe praninë e komplikimeve.
Veçoritë e trajtimit
Trajtimi i ulçerës gastrike dhe duodenale kërkon respektim të rreptë të rekomandimeve të mjekut. Terapia komplekse nënkupton kryerjen e aktiviteteve të tilla si:
- përjashtim i ndikimit të faktorëve negativ;
- përdorimi i medikamenteve;
- respektimi i dietës së duhur;
- të heqësh dorë nga alkooli dhe duhani.
Për të rivendosur ekuilibrin normal midis proceseve të vazhdueshme mbrojtëse, është e nevojshme të përjashtohen faktorët provokues. Përveç kësaj, ajo kërkon marrjen e medikamenteve që kanë për qëllim eliminimin e patogjenëve, si dhe uljen e nivelit të aciditetit.
Është e rëndësishme të ndiqni rregullat e të ushqyerit, të krijuara posaçërisht për trajtimin e ulçerës. Ai nënkupton konsumimin e ushqimit në pjesë të vogla. Është e rëndësishme të përjashtohen ushqimet që irritojnë nga dieta e zakonshme.mukoza e stomakut. Është më mirë t'i jepet përparësi ushqimit të zier dhe të zier, si dhe pjatave me avull.
Mjekët rekomandojnë respektimin e regjimit ditor, si dhe, nëse është e mundur, eliminimin e stresit dhe hipotermisë. Nëse është e nevojshme, mjeku përshkruan qetësues. Një efekt i mirë sigurohet nga mjetet juridike dhe teknikat popullore që mund të zgjasin ndjeshëm periudhën e faljes. Në disa raste, operacioni indikohet për trajtimin e ulçerës.
Terapi medikamentoze
Kur shfaqen simptomat e para të ulçerës gastrike dhe duodenale, trajtimi përshkruhet menjëherë për të parandaluar komplikimet. Për terapi, janë zhvilluar skema të veçanta 3 ose 4 komponentësh, të cilat do të parandalojnë përparimin e sëmundjes. Mjeku zgjedh një regjim trajtimi për ulcerat gastrike dhe duodenale me medikamente individualisht, në varësi të faktorit provokues dhe rezultateve të studimit. Ilaçet mund të merren në formë tabletash ose në formë injeksioni. Në thelb, kursi i terapisë zgjat 2 javë. Për terapi komplekse, përshkruhen ilaçe të tilla për ulcerat e stomakut dhe duodenale, si:
- antibakterialë;
- bllokuesit e receptorëve të histaminës;
- antispazmatikë;
- antacidet;
- prokinetics.
Përshkruhen antibiotikë, ndaj të cilëve patogjenët janë të ndjeshëm. Shpesh, përdoret një kombinim i barnave nga grupe të ndryshme. Një kombinim i tillë është vërtetuar pozitivisht, pasi, nëse është e nevojshme, një nga ilaçet mund të zëvendësohet. Në veçanti, përshkruhen agjentë të tillë antibakterialë si Amoxicillin dhe Metronidazole. Bllokuesit e receptorëve të histaminës kanë për qëllim reduktimin e prodhimit të acidit klorhidrik dhe uljen e aciditetit. Si qetësues kundër dhimbjeve janë të përshkruara "Controllock", "Sanpraz", "Gastrozol".
Antacidet përdoren në mënyrë simptomatike nëse është e nevojshme dhe ndihmojnë në neutralizimin e efektit në mukozën e acidit klorhidrik tashmë të pranishëm në trup. Prokinetika promovon lëvizjen më të shpejtë të ushqimit përmes zorrëve dhe gjithashtu ndihmon në parandalimin e të përzierave dhe të vjellave. Antispazmatikët ndihmojnë në lehtësimin e spazmave dhe gjithashtu ofrojnë lehtësim dhimbjeje kur nevojitet.
Përgatitje të tilla si "Maalox" dhe "Almagel" kontribuojnë në formimin e një filmi mbrojtës në membranën mukoze. Në varësi të simptomave të ulçerës gastrike dhe duodenale, trajtimi mund të zgjasë nga 2 javë deri në 1,5 muaj.
Kirurgji
Kirurgjia kërkohet nëse llojet e tjera të terapisë nuk kanë sjellë rezultatin e dëshiruar, si dhe në prani të komplikimeve, veçanërisht, si perforimi i mureve të stomakut ose gjakderdhja e rëndë.
Kjo metodë trajtimi konsiderohet radikale dhe konsiston në heqjen e zonës së prekur të traktit tretës së bashku me një pjesë të indeve që prodhojnë acid klorhidrik. Duhet të theksohet se pas zbatimit të ndërhyrjes kirurgjikale mund të ndodhin një sërë komplikimesh.në formën e inflamacionit, gjakderdhjes dhe çrregullimeve metabolike.
Zbatimi i metodave popullore
Në kombinim me terapinë medikamentoze, përdoren mjete juridike popullore për ulcerat gastrike dhe duodenale, të cilat ndihmojnë në uljen e simptomave ekzistuese dhe normalizimin e mirëqenies. Zierja e kamomilit jep një efekt të mirë.
Një nga mjetet juridike popullore për eliminimin e simptomave ekzistuese është lëngu i patates. Për ta bërë këtë, grini perimet e freskëta në një rende të imët, dhe më pas shtrydhni lëngun që rezulton nga tuli dhe merrni 0,5 lugë gjelle. 3 herë në ditë. Kursi i terapisë është 20-30 ditë. Përveç kësaj, ju mund të merrni edhe lëng panxhari.
Farat e lirit e kanë provuar veten mirë në luftën kundër shenjave të sëmundjes së zorrëve. Për të përgatitur një agjent shërues, derdhni lirin me ujë të valuar dhe lëreni të injektohet për 10-12 orë, më pas zieni dhe merrni me stomakun bosh.
Nëse nuk ka reaksion alergjik ndaj produkteve të bletëve, atëherë mund të përdorni një tinkturë të përgatitur në bazë të lëngut të aloes dhe mj altit. Kursi i terapisë nuk është më shumë se 5 javë. Një ilaç i mirë për sëmundjet e zorrëve është qumështi me mj altë. Ky ilaç ndihmon në reduktimin e dhimbjeve në stomak, të përzierat dhe gjithashtu në normalizimin e mirëqenies.
Me aciditet të ulët, lejohet të pihet lëng lakër turshi për trajtim. Do të ndihmojë në normalizimin e funksionimit të zorrëve dhe rritjen e oreksit. Nëse nuk ka acarim të ulçerës peptike, mund të konsumoni shërimprodukt me bazë propolisi.
Para se të filloni trajtimin alternativ të ulçerës gastrike dhe duodenale, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj për praninë e kundërindikacioneve, si dhe për sigurinë e përdorimit të tyre.
Dietë
Kur shfaqen simptoma akute të ulçerës gastrike dhe duodenale, dieta është një parakusht për terapi. I gjithë ushqimi i konsumuar duhet të jetë i copëtuar dhe i ngrohtë. Ndalohet konsumimi i ushqimeve të kripura, pikante dhe të yndyrshme. Vaktet duhet të jenë të pjesshme, prandaj pacienti duhet të hajë 5-6 herë në ditë.
Produktet për ulcerat gastrike dhe duodenale duhet të zihen në avull ose të zihen. Si pije, mund të merrni ujë mineral dhe çajra qetësues.
Gjatë një përkeqësimi të ecurisë së sëmundjes, dieta terapeutike duhet të jetë sa më e butë dhe e lehtë. Gjatë periudhës së faljes, përpunimi mekanik shtesë i produkteve nuk kërkohet. Gjatë përpilimit të menysë, është e domosdoshme të merren parasysh të gjitha nevojat e trupit.
Kur trajtohet ulçera gastrike dhe duodenale, dieta ndihmon në eliminimin e simptomave ekzistuese dhe përshpejton procesin e shërimit të ulçerës.
Komplikime të mundshme
Komplikacionet e lezioneve ulceroze janë shumë të rënda dhe kërcënuese për jetën e pacientit, gjë që provokon zhvillimin e një abdomeni akut, prandaj kërkojnë ndërhyrje urgjente kirurgjikale. Ndër llojet kryesore të shkeljeve janë këto:
- perforimi i ulçerës;
- gjakderdhje;
- stenozë duodenale;
- depërtimi i ulçerës;
- malignanci;
- periduodenitis.
Perforimi i një lezioni ulceroz kalon nëpër të gjitha muret e zorrëve. Një ndërlikim i tillë shoqërohet me zhvillimin e peritonitit, manifestimi kryesor i të cilit është dhimbja akute në zgavrën e barkut.
Profilaksia
Parandalimi i ulçerës peptike përfshin parandalimin e çlirimit të acidit klorhidrik dhe infeksionit nga patogjenët. Për ta bërë këtë, duhet të hiqni dorë nga konsumimi i pijeve alkoolike dhe pirja e duhanit. Përveç kësaj, ju duhet të eliminoni mbingarkesën emocionale, të siguroni ushqimin e duhur, të përjashtoni ushqimet që rrisin aciditetin nga dieta juaj.
Për të parandaluar infeksionin me patogjenë, është e domosdoshme përdorimi i enëve të pastra, pasi bakteri Helicobacter pylori transmetohet përmes pështymës së një personi të infektuar. Në prani të duodenitit kronik ose gastritit, kërkohet trajtim mjekësor në kohë dhe respektim i rreptë i dietës.