Në jetën e çdo gruaje vjen një periudhë kur reflektimi në pasqyrë e kënaq atë gjithnjë e më pak. Shfaqen rrudha të reja, ovali i fytyrës ndryshon, lëkura zbehet. Shumë zonja përpiqen të rikthejnë bukurinë me ndihmën e procedurave të ndryshme kozmetike dhe harrojnë se të gjitha ndryshimet e jashtme janë rezultat i atyre të brendshme. Zgjatja e rinisë për disa vite do të lejojë jo një krem ose injeksion të ri, por terapi hormonale të menopauzës.
Rinia dhe hormonet
Ndryshimet e lidhura me moshën që ndodhin tek gratë gjatë menopauzës, tregojnë më së miri varësinë e bukurisë nga hormonet. Lëkura fillon të plaket më shpejt sapo prodhimi i estrogjenit zvogëlohet. Përveç kësaj, hormonet ndikojnë në gjendjen emocionale të një gruaje, peshën e saj dhe dëshirën seksuale. Pa prodhim të mjaftueshëm të këtyre substancave, puna normale është e pamundur.organizëm.
Sasia maksimale e hormoneve të prodhuara tek një grua e moshës 25 deri në 30 vjeç. Pastaj fillon një ulje graduale e nivelit të tyre. Simptomat që tregojnë mungesën e hormoneve në trup janë:
- ulje në performancë;
- shtrëngim i muskujve;
- reduktuar dëshirën seksuale;
- ndryshime të shpeshta të humorit, depresion;
- rritje e numrit të rrudhave, ulje e elasticitetit të lëkurës;
- paraqitje e dhimbjes në nyje të mëdha;
- mungesë e organeve të brendshme;
- vdekja e qelizave në inde dhe organe, e cila më pas çon në përkeqësim të sistemit imunitar, tiroides dhe pankreasit, veshkave dhe mëlçisë.
Absolutisht të gjitha hormonet janë të rëndësishme për shëndetin e trupit. Por për bukurinë e një gruaje, seksi luan një rol parësor - këto janë progesteroni, estrogjeni dhe testosteroni. Prodhimi i këtyre hormoneve fillon të bjerë që në moshën 35 vjeçare. Si rezultat i ndryshimeve të tilla, sinteza e acidit hialuronik dhe kolagjenit prishet, indi muskulor shpërbëhet dhe vendin e tij e zë indi dhjamor.
Ndryshimet e mëtejshme që ndodhin në trup sjellin edhe më shumë zhgënjim tek gratë. Flokët fillojnë të rriten më ngadalë dhe të bien më shpejt, kujtesa përkeqësohet, kapaciteti i punës zvogëlohet, episodet e nervozizmit dhe depresionit shfaqen gjithnjë e më shpesh. Shpesh ka shkelje të funksionit seksual, probleme me urinimin janë të mundshme.
Dendësia e kockave varet drejtpërdrejt nga hormonet. Prandaj, gratë e moshuara janë të prirura ndaj osteoporozës. Kontribuon në fraktura dhe peshë të tepërt. Gjatë menopauzës, ka një të rëndësishmenjë rritje e indit dhjamor, ndërsa indi muskulor po shkatërrohet vazhdimisht. Rreziku i zhvillimit të kancerit dhe sëmundjeve kardiovaskulare rritet.
Terapia e zëvendësimit të hormoneve në menopauzë është në gjendje të ruajë shëndetin dhe të zgjasë ndjeshëm rininë. Është e nevojshme për çdo grua, me kusht që të mos ketë kundërindikacione. Plotësimi i mungesës së këtyre substancave thelbësore ju lejon të ruani sintezën e acidit hialuronik dhe kolagjenit, parandalon zhvillimin e osteoporozës dhe prishjen e indeve muskulore dhe parandalon që trupi të degradohet.
Indikacionet dhe parimi i veprimit të terapisë hormonale
Mjekët e qytetërimeve të lashta e dinin se prodhimi i hormoneve në trupin e njeriut zvogëlohet me kalimin e moshës. Ata bënë përpjekje për të parandaluar këtë proces. Mund të themi se terapia e parë hormonale për menopauzën u shpik në Egjiptin e lashtë. Mjekët përgatitën ekstrakte nga gonadet e kafshëve dhe ua përshkruanin këtë ilaç pacientëve të tyre të pasur.
Femrat moderne kanë aftësinë të mbeten tërheqëse për aq kohë sa dëshirojnë. Sporti, një mënyrë jetese e shëndetshme, respektimi i parimeve të të ushqyerit racional, vizitat e rregullta te një estetist ju lejojnë të ruani shëndetin dhe pamjen rinore. Dhe gjithashtu zgjat ndjeshëm periudhën e jetës aktive.
Në shumë vende evropiane dhe në SHBA, shumica e grave zgjedhin terapinë hormonale për menopauzën. Endokrinologët bëjnë shaka se kjo është mënyra e vetme për ta bërë trupin të mendojë se është më i ri se sa është në të vërtetë. Jo të gjitha shtëpiakeekspertët pajtohen me këtë mendim. Ata nuk nguten të aplikojnë terapinë hormonale për pacientët e tyre, të udhëhequr nga fakti se ajo ka një listë mbresëlënëse të efekteve anësore.
Mjekët evropianë në rrjedhën e studimeve të shumta klinike kanë kuptuar se si të minimizojnë rreziqet. Mundësia e efekteve anësore zvogëlohet nëse plotësohen kushtet e mëposhtme:
- Terapia hormonale për menopauzën përshkruhet dhe anulohet në kohën e duhur.
- Pacienti duhet të ndjekë me përpikëri të gjitha rekomandimet e specialistit. Është shumë e rrezikshme të ndryshoni dozën e barnave vetë.
- Hormonoterapia duhet të përshkruhet vetëm nëse indikohet.
- Për trajtim, duhet të zgjidhni barna të provuara dhe të besueshme që kanë një listë minimale të efekteve anësore.
- Doza e barit duhet të përshkruhet nga mjeku vetëm pas marrjes së të gjitha analizave.
Disa pacientë kanë një qëndrim negativ ndaj terapisë hormonale gjatë menopauzës. Ata e konsiderojnë një trajtim të tillë të panatyrshëm. Por ka edhe arsye të tjera:
- Frika nga shtimi në peshë.
- Besimi se përdorimi i hormoneve mund të krijojë varësi.
- Frika nga shfaqja e më shumë flokëve në vende të padëshiruara.
- Frika se marrja e barnave hormonale do të çojë në zhvillimin e kancerit.
Në fakt, ky është paragjykim. Problemi është se jo të gjithë pacientët e kuptojnë se si terapia hormonale mund të vonojë menopauzën. Kjo është e mundur falë fillimit në kohëkorrigjim.
Të gjitha gratë mbi 40 vjeç kanë nevojë për mikrodoza të hormoneve bioidentike. Në këtë rast, nuk ka mungesë të këtyre substancave dhe plakja e trupit ngadalësohet ndjeshëm. Ilaçet dhe dozat e zgjedhura siç duhet nuk janë në gjendje të dëmtojnë. Përkundrazi, ato përmirësojnë shëndetin duke mbrojtur pacientin nga zhvillimi i osteoporozës dhe sëmundjeve kardiovaskulare.
Indikacionet për terapinë hormonale për gratë:
- Dëshira e pacientit për të zgjatur rininë.
- Menopauza para moshës 40.
- Dëshira e një gruaje për të parandaluar zhvillimin e patologjive të tilla si vezoret policistike, hipertensionin, thatësinë vaginale, hipertensionin, mosmbajtjen e urinës.
- Kulum për shkak të kimioterapisë ose histerektomisë.
Terapia hormonale dhe patologjitë
Nuk është e pazakontë që pacientët të kenë një ose më shumë sëmundje kronike në kohën kur ata hyjnë në permenopauzë. Ata kanë frikë se terapia hormonale për gratë mund të çojë në një përkeqësim të patologjive të vjetra dhe shfaqjen e patologjive të reja. Në shumicën e rasteve, këto frika janë të pabaza. Terapia hormonale mund të lehtësojë gjendjen e pacientit me sëmundjet e mëposhtme:
- Osteoartrit. Ilaçet e zgjedhura siç duhet ngadalësojnë sëmundjet që përparojnë, zvogëlojnë intensitetin e dhimbjes. Efekti është më i theksuar në nyjet e gjurit sesa në nyjet e ijeve.
- Artriti reumatoid. Terapia hormonale parandalon uljen e densitetit mineral kockor dhe gjithashtu përmirëson trofizmin e muskujve.
- Osteoporozë. Kjo është një nga ato sëmundje në të cilat ndikimi pozitiv i terapisë hormonale në menopauzë është i pamohueshëm. MHT është trajtimi më efektiv për osteoporozën. Një terapi e tillë zvogëlon rrezikun e frakturave në të gjitha grupmoshat, madje edhe ato më të vjetrat.
- COPD. Është vërtetuar se tek femrat gjatë menopauzës, kjo patologji është më e rëndë. Terapia hormonale lehtëson gjendjen e pacientëve.
- Astma bronkiale. Estrogjenet sintetike mund ta përkeqësojnë sëmundjen. Barna të tilla nuk duhet të përdoren në pacientët me astmë bronkiale. Por marrja e estrogjeneve natyrale, veçanërisht në kombinim me progestogjenët, ndihmon në parandalimin e acarimeve dhe lehtëson ndjeshëm gjendjen e pacientëve.
- Hipertension arterial. Shkencëtarët kanë vërtetuar se terapia hormonale e menopauzës ndihmon në uljen e niveleve të presionit të gjakut dhe gjithashtu rikthen një ritëm normal cirkadian.
- Sëmundja ishemike e zemrës. Në këtë rast, ndikimi i hormoneve është i paqartë. Nëse terapia filloi në kohë, domethënë gjatë periudhës perimenopauzale, do të ketë një efekt kardioprotektiv. Kontributi i tij në uljen e vdekshmërisë nga patologjitë vaskulare është shumë më i lartë se marrja e acidit acetilsalicilik. Por në rast se një grua mbi 60 vjeç filloi të marrë MHT për herë të parë, kjo mund të dëmtojë trupin e saj.
- Infeksionet e traktit urinar. Estrogjenet normalizojnë mikroflorën e vaginës, duke ulur nivelin e pH të saj. Preparatet me këto substanca lejohen të përdoren për aq kohë sa është e nevojshme për zhdukjen e plotë të simptomave.
- Diabeti. Ilaçi i përzgjedhur siç duhet nuk çon në përkeqësim të rezistencës ndaj insulinës.
- Obeziteti. Terapia moderne hormonale e menopauzës nuk provokon, por, përkundrazi, parandalon shtimin në peshë. Akumulimi i yndyrës, veçanërisht në bark, reduktohet ndjeshëm duke marrë estrogjene. Ndjeshmëria ndaj insulinës zvogëlohet. Kjo minimizon rrezikun e zhvillimit të diabetit të tipit 2.
Përzgjedhja e duhur e barnave nga mjeku lejon përdorimin e MHT në shumicën e sëmundjeve. Një grua mund të ndjekë rreptësisht rekomandimet e një specialisti dhe të shijojë reflektimin e saj në pasqyrë.
barna progesterone
Përgatitjet e progesteronit ndihmojnë në eliminimin e simptomave të menopauzës dhe mbështesin funksionet e varura nga hormoni, kjo është arsyeja pse ato përdoren shpesh në terapinë hormonale të menopauzës. Mjeku zgjedh rekomandimet klinike (protokollin e trajtimit) individualisht për çdo pacient pas marrjes së rezultateve të testit.
Ilaçet më efektive përfshijnë:
- "Utrozhestan". Kapsula për përdorim intravaginal ose oral. "Utrozhestan" duhet të merret gjatë natës, me stomak bosh. Ky është një ilaç hormonal me origjinë natyrale. Zakonisht tolerohet mirë. Në disa raste, mund të shkaktojë migrenë dhe fryrje. Kostoja e ilaçit është 4500 rubla.
- "Dufaston". Ilaçi më i përshkruar, i cili përdor një hormon me origjinë sintetike, porstruktura e tij është e ngjashme me atë natyrore. Kur e merrni, nuk ka efekt kontraceptiv. Nuk shkakton rritje të temperaturës, rritje të peshës trupore dhe rritje të mpiksjes së gjakut. Në patologjitë e rënda të mëlçisë, Duphaston është kundërindikuar. Kostoja e vlerësuar e ilaçit është 550 rubla.
- "Norkolut". Një avantazh i rëndësishëm i ilaçit është kostoja e tij, e cila nuk kalon 200 rubla. Fatkeqësisht, ky ilaç ka një listë mbresëlënëse kundërindikacionesh dhe efektesh anësore.
- "Linestrenol". Progestogjen sintetik, efekti në trupin e të cilit është i ngjashëm me atë natyror. Simptomat e pakëndshme të menopauzës zhduken pas ditëve të para të marrjes së ilaçit. Kostoja e saj është 3500 rubla.
- "Veraplex". Ilaçi është në gjendje të pengojë zhvillimin e tumoreve të ndjeshme ndaj hormoneve. "Veraplex" u përshkruhet pacientëve me lloje të caktuara të onkologjisë, pas menopauzës.
Pavarësisht efektivitetit të këtyre barnave, asnjëri prej tyre nuk mund të parandalojë mosfunksionimin e vezoreve. Por këto mjete mund të përmirësojnë ndjeshëm rrjedhën e menopauzës. Gjëja kryesore është të ndiqni me përpikëri të gjitha rekomandimet e mjekut, përndryshe mund të shkaktoni dëm të pariparueshëm për shëndetin.
barnat estrogjenit
Kur një grua kalon pubertetin, fillon prodhimi i estrogjenit. Nën kontrollin e tyre, ndodh sinteza e acidit hialuronik. Estrogjeni lejon lëkurën të ruajë lagështinë, stimulon rigjenerimin e qelizave, është përgjegjës për gjendjen emocionale të një gruaje dhe forcën e indit të saj kockor. Gjithashtu mbron ngambipeshë.
Përgatitjet estrogjenit janë pothuajse gjithmonë të përshkruara për terapinë hormonale të menopauzës. Rekomandimet për pranim varen nga rezultatet e testeve të pacientit. Më shpesh, estrogjenet duhet të merren në kombinim me progesteronin. Por përjashtime janë të mundshme, për shembull, nëse mitra është ekstirpuar. Në këtë rast rekomandohet monoterapi me estrogjen.
Lista e barnave më të mira përfshin:
- "Divigel". Ky është një nga ilaçet më të mira për menopauzën artificiale dhe natyrale. Mbrojtje e mirë kundër zhvillimit të osteoporozës. Ilaçi është në dispozicion në formën e një xhel. Doza minimale e tij është 1 g në ditë. Vendimi se sa duhet të përdoret Divigel nga një pacient i caktuar mund të merret vetëm nga mjeku i saj. Ai gjithashtu përcakton kohëzgjatjen e trajtimit. Aplikojeni produktin në lëkurën e pastër të pjesës së poshtme të trupit. Kostoja e ilaçit është 650 rubla.
- "Estrogel". Përdorimi i këtij ilaçi lehtëson simptomat e menopauzës brenda javës së parë. Xheli rekomandohet të aplikohet në lëkurën e parakrahut. Kostoja e ilaçit është 800 rubla.
- "Proginova". Ky medikament i terapisë hormonale të menopauzës përdoret për trajtimin e çrregullimeve që ndikojnë negativisht në cilësinë e jetës. Mjeti është në dispozicion në tableta. Kostoja e ilaçit është 600 rubla.
- "Klimara". E disponueshme në formën e një sistemi transdermal. Efekti i patch-it zgjat shtatë ditë. Rekomandohet ta ngjitni përgjatë shtyllës kurrizore ose në lëkurën e vitheve. Ndalohet fiksimi në zonën e gjoksit. ATnëse produkti është aplikuar në mënyrë korrekte, bërja e banjës ose e dushit nuk do të bëjë që ai të zhvishet. Çmimi i ilaçit është 1250 rubla.
"Estramon". Një tjetër sistem efektiv transdermal. Një copë copëz mund të qëndrojë në lëkurë për tre deri në katër ditë. Është e nevojshme ta ngjitni atë në lëkurën e anës së jashtme të kofshës. Kostoja e ilaçit është 5300 rubla
barna të kombinuara
Shqetësimet kryesore farmakologjike kanë krijuar një sërë barnash moderne të kombinuara. Terapia hormonale e menopauzës është kaq efektive pikërisht sepse gjinekologu është në gjendje të zgjedhë me saktësi dozën që i nevojitet pacientit. Gjenerata e fundit e produkteve përmbajnë progesterone dhe estrogjen. Më shpesh ato u përshkruhen grave që nuk kanë sëmundje shoqëruese.
Lista e barnave më të mira përfshin:
- "Klimonorm". Si pjesë e ilaçit - levonorgestrel dhe estradiol valerate. Mjeti normalizon gjendjen emocionale, ngadalëson procesin e plakjes së lëkurës. Nuk rekomandohet për gratë mbi 65 vjeç. Çmimi i ilaçit është 850 rubla.
- "Femoston". Ky ilaç, i përdorur në trajtimin e menopauzës, mbron me siguri nga zhvillimi i osteoporozës dhe neoplazmave malinje. Kostoja e ilaçit është 950 rubla.
- "Angelique". Studimet klinike konfirmojnë se marrja e ilaçit mbron nga zhvillimi i osteoporozës në menopauzë, lehtësondepresioni, përmirëson gjendjen e lëkurës dhe flokëve. Gjithashtu mbron nga zhvillimi i kancerit të zorrës së trashë. Çmimi për paketimin e produktit është 1300 rubla.
Kundërindikimet dhe efektet anësore
Terapia hormonale e menopauzës është mënyra më efektive për të zgjatur rininë. Është gjithashtu e vetmja metodë që është vërtetuar efektive në parandalimin e çrregullimeve të menopauzës.
Ilaçet e para që u përdorën për trajtim kishin një listë mbresëlënëse kundërindikacionesh. Prandaj, pak gra mund të përfitojnë nga ky mjet efektiv për të ruajtur rininë dhe bukurinë. Që nga shfaqja e gjeneratës së fundit të barnave, lista e kundërindikacioneve është zvogëluar dukshëm.
Ndërprerja e plotë e terapisë është e nevojshme në këtë rast:
- Tumoret malinje (gjirit, mëlçisë ose endometriumit).
- Gjakderdhje intrauterine.
- Hepatiti.
- Tromboemboli.
- Çrregullime të metabolizmit të yndyrës.
- Porfiria.
- trombozë e venave të thella.
Ilaçet moderne me doza ultra të ulëta minimizojnë rrezikun e efekteve anësore. Dhe në rast se një grua ndjek në mënyrë rigoroze të gjitha rekomandimet e mjekut, shfaqja e reagimeve të padëshiruara vërehet në raste të jashtëzakonshme. Megjithatë, marrja e barnave të terapisë hormonale ndonjëherë mund të shkaktojë efektet anësore të mëposhtme:
- migrenë;
- fryrje;
- trombozë;
- ndryshim në libido;
- të përzier;
- rënie floku;
- takikardi;
- mosfunksionim i mëlçisë;
- masa beninje të gjirit;
- ndryshim në peshën trupore;
- akne;
- kapsllëk;
- vaginitis.
Kundërshtarët e terapisë hormonale
Në vitin 2002, një grup shkencëtarësh nga SHBA, Zvicra, Austria, Italia dhe Suedia përgatitën një raport që trajtonte efektivitetin e terapisë hormonale të menopauzës. Rekomandimet e specialistëve ishin si më poshtë: në të gjitha rastet, kur është e mundur, të zgjidheshin metoda alternative të trajtimit.
Studiuesit kanë zbuluar se të gjitha të dhënat e publikuara më parë që flisnin për përfitimet e terapisë hormonale ishin dhënë nga burime jo të besueshme. Rezultatet tronditëse u morën gjatë kryerjes së studimeve të reja që përfshinin grupet e kontrollit. Doli se ilaçet hormonale nuk mbrojnë nga sëmundjet kardiovaskulare. Përkundrazi, ato kontribuojnë në bllokimin e enëve të gjakut dhe rrisin rrezikun e një ataku kardiak me 50%. Sidomos në vitin e parë të pranimit. Përveç kësaj, nuk kishte asnjë efekt pozitiv në probleme të tilla si mosmbajtjeje urinare apo ndryshime të humorit. Fakti që terapia e menopauzës mbron nga zhvillimi i osteoporozës nuk është konfirmuar.
Shkencëtarët vërejnë se shumë simptoma të menopauzës mund të eliminohen në mënyra të tjera, marrja e hormoneve nuk është zgjidhja e vetme. Një grua duhet të jetë e vetëdijshme për të gjitha rreziqet dhe të marrë një qasje të përgjegjshme për të marrë një vendim. Terapia hormonale duhet të merret parasysh vetëm nëse trajtimet e tjera dështojnë.
Fitohormone
Disa bimë përmbajnë substanca që kanë një strukturë të ngjashme me hormonet seksuale femërore. Me ndihmën e tyre, ju mund të zvogëloni manifestimin e simptomave të menopauzës. Falë kësaj, terapia hormonale mund të zëvendësohet duke marrë preparate bimore. Produkte të tilla kanë një efekt të butë në trupin e gruas, largojnë shumë simptoma të pakëndshme, përmirësojnë gjendjen e flokëve dhe lëkurës.
Fitohormonet mund të merren për një kohë të gjatë. Ato nuk refuzohen nga trupi dhe tolerohen mirë. Fatkeqësisht, ato nuk mund të japin një efekt të menjëhershëm, por nëse merren në mënyrë sistematike, ato mund ta stabilizojnë gjendjen për një kohë të gjatë.
Ilaçet më efektive janë:
- "Klimandion".
- "Incolim".
- "Remens".
- "Femërore".
- "Climaxan".
Komente
Të qëndrosh gjithmonë e re dhe e bukur është ëndrra e çdo gruaje. Terapia hormonale mund ta përmbushë pjesërisht këtë dëshirë. Shqyrtimet e atyre pacientëve që kanë marrë ilaçe për një kohë të gjatë konfirmojnë efektivitetin e tyre.
Femrat shkruajnë se depresioni dhe ankthi zhduken pas tre deri në katër ditë nga marrja. Gjendja e lëkurës dhe e flokëve përmirësohet dukshëm pas disa javësh. Pacientët që zgjedhin terapinë hormonale thonë se duken shumë më të rinj se bashkëmoshatarët e tyre që refuzuan një trajtim të tillë.
