Hiperplazia e gjëndrave paratiroide është një patologji në të cilën ato rriten shumë në madhësi. Kjo gjendje çon në një rritje të funksionit të organit. Kjo është e mbushur me pasoja të rënda.
Pse shfaqet kjo patologji? Cila është arsyeja, cilat janë parakushtet? Nga cilat simptoma mund të mësoni për problemin? Dhe më e rëndësishmja, si e trajtoni atë? E gjithë kjo tani do të diskutohet.
Mekanizmi i zhvillimit
Hiperplazia e gjëndrave paratiroide ndodh për shkak të uljes së ndjeshmërisë së receptorëve të qelizave të këtij organi ndaj kalciumit. Për shkak të kësaj, ka një rritje kompensuese në lirimin e hormonit paratiroid.
Çfarë ndodh në fund? Ky hormon grumbullohet në gjak në përqendrim të tepërt. Në një sasi të tillë, ajo ndikon negativisht në inde dhe organe të ndryshme.
Ndryshime në trup
Me hiperplazi të gjëndrave paratiroide, ato, natyrisht, ndodhin. Dhe këtu janë ndryshimet që vërehen:
- Rritja e funksionit të osteoklasteve dhe resorbimit të kockave. Kjo çon në formimin e indit të ri kockor. Sidoqoftë, këtu ka një nuancë. Vetë kocka shpërndahet ngadalë, dhe për këtë arsye kalciumi lahet prej saj. Rezultati është një nivel i lartë i këtij elementi në gjak dhe zhvillimi i osteoporozës. Thjesht kocka bëhet shumë e brishtë, humbet rezistencën ndaj ndikimeve të jashtme. Zhvillimi i mundshëm i displazisë fibro-kockore dhe kondrokalcinozës.
- Sinteza e kalcitriolit është rritur. Gjithashtu provokon veprimin e hormonit paratiroid. Si rezultat, hiperkalcemia rritet dhe përthithja e kalciumit në zorrë stimulohet.
- Riabsorbimi i kalciumit në tubulat renale rritet dhe përthithja e fosfatit zvogëlohet. Gjithashtu rrit filtrimin glomerular të kalciumit. Për shkak të kësaj, sekretimi i këtij elementi dhe fosforit rritet.
- Përqendrimi i lartë i kalciumit i vërejtur në gjak çon në dëmtimin e epitelit të tubulave renale. Kjo gjithashtu çon në formimin e gurëve. Kripërat shpesh depozitohen në veshka.
- Redukton ndjeshmërinë e trupit ndaj hormonit antidiuretik. Si rezultat, ka një shkelje të riabsorbimit të ujit. Shpesh zhvillohet polidipsia ose poliuria, dendësia e urinës zvogëlohet.
- Në aparatin tretës rritet prodhimi i pepsinës dhe acidit klorhidrik. Përmbajtja e tyre e shtuar ndikon në mënyrë agresive në muret e stomakut.
- Kripërat e kalciumit për shkak të përqendrimit të lartë depozitohen në muret e organeve të brendshme dhe enëve të gjakut.
Përveç kësaj, hiperplazia e paratiroides shpesh shkakton çrregullime mendore. Sepse një ekuilibër i shqetësuar vazhdimisht i kalciumit ndikon negativisht në sistemin nervor qendror.
Manifestimet klinike
Simptomat e hiperplazisë së paratiroides janë specifike. Si rregull, ato janë nefrologjike dhe kockore, megjithëse diapazoni i lezioneve të sistemeve dhe organeve është shumë më i gjerë. Mund të dallojmë listën e mëposhtme të manifestimeve klinike:
- Fraktura të shpeshta.
- Dhimbje në kocka, si dhe deformim i tyre.
- Shkelje të vërejtura në mikroarkitektonikën e eshtrave. ajrosja e tyre rritet, shfaqen kavitete resorbtive.
- Dobësi muskulore.
- Sulme pseudogout. Ato janë dhimbje akute të kyçeve, ënjtje dhe skuqje.
- Shëtitje me rosë.
- Humbja dhe lirimi i dhëmbëve krejtësisht të shëndetshëm.
- Humbje e mprehtë në peshë.
- Nefrolithiasis.
- Ulçera në stomak.
- Funksioni i dëmtuar i veshkave.
- Pankreokalcinoza, pankreatiti dhe sëmundje të tjera të indit të pankreasit.
- Probleme me ritmin e zemrës.
- Tension i lartë i gjakut.
Në rastet veçanërisht të rënda vërehet edhe paraliza, e cila lidh muskujt e dyshemesë së legenit. Ka edhe çrregullime depresive, dëmtim të kujtesës dhe ndryshime të tjera mendore.
Diagnoza
Vetëm një endokrinolog mund të zbulojë praninë e hiperplazisë së paratiroides në të djathtë ose në të majtë. Sigurisht, do t'ju duhet të bëni analiza, rezultatet e të cilave do të ndihmojnë në zbulimin e niveleve të ngritura të kalciumit dhe hormoneve paratiroide.
Përveç kësaj, do t'ju duhet të kaloni nëpër procedurat e mëposhtme:
- MRI dhe CT.
- Scintigrafia (metoda më e saktë).
- Ultratinguj.
Për të identifikuar pasojat dhe komplikimet, përshkruhen masa shtesë. Kjo mund të jetë një elektrokardiogram ose një diagnozë me rreze X.
Kriza hiperparatiroide
Kjo sëmundje nuk mund të injorohet. Sepse shpesh bëhet një ndërlikim i hiperplazisë së paratiroides së djathtë ose të majtë.
Kjo sëmundje karakterizohet nga një nivel kritikisht i lartë i kalciumit në gjak. Treguesit tejkalojnë 3,5 μmol / l. Karakteristikat karakteristike përfshijnë manifestimet e mëposhtme:
- Dhimbje barku.
- dhimbje e mprehtë.
- Ethet.
- Vjellje e paraprirë nga të vjella të përsëritura.
- Reduktimi i presionit të gjakut.
- Përgjumje dhe konfuzion.
- Mbajtja e urinës dhe konvulsione.
- Dështimi i veshkave me zhvillim të shpejtë.
Terapia
Trajtimi i hiperplazisë së paratiroides, si çdo sëmundje tjetër, përcaktohet nga mjeku në baza individuale.
Nëse kursi është asimptomatik, pacienti duhet të jetë nën mbikëqyrjen e një endokrinologu. Çështja në lidhje me nevojën për trajtim është duke u zgjidhur në të ardhmen.
Këtu janë rastet në të cilat terapia konservative është e përshtatshme:
- Çrregullime të lehta të kockave.
- Hiperkalcemia jo e theksuar.
- Pa falje më pasoperacionet.
- Prania e kundërindikacioneve për ndërhyrjen kirurgjikale.
- Hiperparatiroidizëm manifestohet.
Janë të përshkruara barnat e mëposhtme:
- Kalcitonin. Minimizon nivelet e hormonit paratiroide.
- Bisfosfonate. Ndihmon në uljen e sasisë së kalciumit në gjak, forcimin e kockave.
- Kalcimetikë. Këto barna shtypin prodhimin e hormonit paratiroid.
Operacioni
Duhet thënë gjithashtu nevoja për të, pasi diskutohet për simptomat dhe trajtimin e hiperplazisë së paratiroides (majtas ose djathtas).
Nevojitet ndërhyrje kirurgjikale nëse diagnostikohet dëmtimi i organit të synuar. Indikacionet përfshijnë gjithashtu:
- Pamundësia për të vëzhguar pacientin për një kohë të gjatë dhe për t'i ofruar atij kujdes.
- Zhvillimi i komplikimeve të rënda (osteoporozë, nefrokalcinozë, insuficiencë renale).
- Hiperkalcemia.
Sido që të jetë, një person mëson për nevojën për një operacion gjatë konsultimeve me një endokrinolog, nefrolog dhe ortoped.
Rehab
Pas operacionit pacientit i jepet edhe trajtimi. Terapia synon eliminimin e mungesës së kalciumit, normalizimin e funksionit të veshkave, si dhe korrigjimin e osteopenisë.
Çfarë i tregohet një personi? Marrja e rregullt e suplementeve të kalciumit dhe, natyrisht, mbikëqyrja mjekësore. Mjeku mund të përshkruajë gjithashtu vitaminë D, por kjo ndodh nëse sëmundja përkeqësohet papritur.
Kur pacientja është një grua që kalon në menopauzë,terapi e hormoneve seksuale.
Parashikimi
Patologjia e mësipërme është një sëmundje serioze endokrine. Por nëse zbulohet në një fazë të hershme, fillestare, pacienti ka të gjitha shanset për një rezultat të suksesshëm të terapisë. Rimëkëmbja është e vërtetë.
Megjithatë, nëse hiperplazia ka ndikuar tashmë në gjendjen dhe funksionimin e organeve dhe sistemeve të tjera, gjasat për t'u kuruar reduktohen ndjeshëm. Është e vështirë të rivendosësh shëndetin, veçanërisht nëse sëmundja ka prekur indin kockor dhe veshkat.
Sido që të jetë, një person në çdo rast do të duhet të rregullojë stilin e jetës dhe dietën e tij. Ju do të duhet të kaloni në një dietë të pjesshme, të pini më shumë lëngje të pastra dhe gjithashtu të diversifikoni menunë me ushqime të shëndetshme (perime të freskëta, manaferra, fruta, produkte me omega-3, qumësht i thartë, drithëra, bukë thekre). Megjithatë, të gjitha rekomandimet në lidhje me parandalimin do t'i paraqiten pacientit edhe nga një endokrinolog.
