Disa gra ngatërrojnë displazinë e mitrës me erozionin. Sidoqoftë, këto janë dy sëmundje krejtësisht të ndryshme, secila prej të cilave është e rrezikshme në mënyrën e vet. Ndryshe nga erozioni, displazia e moderuar prish strukturën shumështresore të epitelit. Gjatë ekzaminimit zbulohen qeliza të ndryshuara patologjikisht.
Për nga natyra e tyre nuk janë malinje, por nëse nuk trajtohen në kohën e duhur, kthehen shpejt në kancer. Një sëmundje e tillë ka disa faza të rrjedhës, secila prej të cilave ka veçantinë e vet. Faza e fundit është më e rrezikshmja, pasi zona e humbjes së saj mbulon pothuajse të gjithë strukturën e epitelit.
Zbulimi dhe trajtimi në kohë i sëmundjes, ka një prognozë mjaft të mirë. Nëse patologjia vazhdon, atëherë komplikimet mund të jenë shumë të rrezikshme.
Veçoritë e sëmundjes
Çfarë është displazia e moderuar e qafës së mitrës? Kjo pyetje intereson shumë gra që janë diagnostikuar me këtë. Kjo është një patologji e rëndë në të cilën shtresa epiteliale që rreshton mitrën pëson ndryshime që ndodhin në nivel qelizor. Në këtë rast, qelizat ndryshojnë strukturën e tyre dhe janë të prirura ndajrritje patologjike me ndërprerje të mëvonshme të funksionimit normal.
Gjatë rrjedhës së patologjisë, çrregullimet ekzistuese marrin natyrë globale, duke u përhapur në indet e afërta.
Rezultati i këtij ndryshimi strukturor quhet displazi e moderuar. Ky është një problem mjaft i zakonshëm dhe zbulohet te shumë gra çdo vit, prandaj është e rëndësishme të kryhen ekzaminime parandaluese për zbulimin e tij në kohë.
Veçoritë e rrjedhës
Displasia e moderuar e qafës së mitrës karakterizohet nga fakti se prek 2/3 e shtresës epiteliale.
Ndryshimet qelizore përparojnë jo vetëm në sipërfaqe, por tashmë në shtresat e ndërmjetme. Kjo formë është e rrezikshme sepse mund të kalojë shpejt në fazën 3, e ndjekur nga degjenerimi në një neoplazmë malinje.
Shkaktarët e shfaqjes
Zbulimi në kohë i një shkalle të moderuar të displazisë dhe trajtimi gjithëpërfshirës i saj ka një prognozë mjaft të mirë. Në këtë fazë të rrjedhës së sëmundjes, tashmë shfaqen shenjat e para të një shkeljeje. Vlen të theksohet se në kushte të favorshme dhe duke ruajtur imunitetin në nivelin e kërkuar, një formë e moderuar e displazisë mund të regresohet vetë.
Shkaktarët e displazisë së moderuar janë kuptuar mjaft mirë. Ky është një kombinim i disa faktorëve që provokojnë fillimin e patologjisë. Shkaku kryesor është papillomavirusi i njeriut. Në vetvete, nuk është një faktor i mjaftueshëm, por kur kombinohet me të tjerët, çon në shfaqjen e sëmundjes. Viruspapillomat janë seksualisht të transmetueshme dhe me imunitet normal brenda 1,5-2 vjetësh infeksioni shkatërrohet vetë.
Rreziku i zhvillimit të displazisë së moderuar rritet shumë herë në prani të faktorëve provokues shtesë, përkatësisht:
- dobësim imuniteti;
- çekuilibër hormonal;
- sëmundjet e sistemit gjenitourinar;
- shtatzani e shpeshtë;
- fillimi i hershëm i aktivitetit seksual;
- avitaminoza;
- predispozicion gjenetik;
- vese të këqija.
Përveç kësaj, rreziku i sëmundjes gjatë rrjedhës së erozionit të qafës së mitrës është rritur ndjeshëm. Papillomavirusi është veçanërisht i rrezikshëm në kombinim me infeksione të tjera, si HIV ose herpes.
Simptomat kryesore
Simptomat dhe shenjat e displazisë së moderuar të qafës së mitrës pothuajse mungojnë. Vlen të theksohet se në disa raste ecuria asimptomatike e sëmundjes mund të vazhdojë deri në fazën e fundit. Në rreth 10% të rasteve, kjo patologji zbulohet krejt rastësisht gjatë një ekzaminimi rutinë.
Shenjat kryesore të displazisë së moderuar të mitrës do të jenë prania e sekrecioneve, si dhe dhimbje gjatë seksit. Pas kontaktit seksual, mund të ketë rrjedhje me vija gjaku. Të gjitha këto simptoma nuk janë të shprehura qartë, kështu që shumë gra nuk u kushtojnë vëmendje atyre. Shpesh, me displazi, shenjat e sëmundjeve shoqëruese janë shqetësuese. Ankesat kryesore në këtë rast do të jenë:
- gjakderdhje;
- infertilitet;
- ndryshimi i ciklit menstrual;
- kruar;
- infertilitet;
- alokimet;
- dhimbje në pjesën e poshtme të barkut.
Megjithatë, të gjitha këto ankesa shfaqen periodikisht, madje mund të mungojnë. Gjatë ekzaminimit, mjeku mund të zbulojë shenja të patologjisë edhe në fazat fillestare.
Diagnostics
Kur diagnostikohet displazia e moderuar e mitrës, përdoren një sërë metodash për të ndihmuar në përcaktimin e pranisë së një problemi. Fillimisht, gjinekologu ekzaminon qafën e mitrës duke përdorur pasqyra vaginale. Kjo bën të mundur zbulimin e formave klinikisht të theksuara të displazisë. Përveç kësaj, përdoren teknika diagnostikuese si:
- kolposkopi;
- ekzaminim citologjik dhe histologjik;
- metodat imunologjike PCR.
Kolposkopia përfshin ekzaminimin e qafës së mitrës me kolposkop. Kjo është një pajisje optike që zmadhon imazhin. Në të njëjtën kohë, kryhen teste diagnostikuese. Kjo teknikë ju lejon të përcaktoni rrjedhën e patologjisë edhe nëse gruaja nuk shqetësohet nga asgjë ose simptomat janë të paqarta.
Me displazi, përshkruhet një ekzaminim citologjik i një njollë nën mikroskop. Kjo metodë ju lejon të zbuloni praninë e qelizave atipike. Dhe gjithashtu zbulohen shënuesit e infeksionit të papillomavirusit njerëzor. Kjo është një metodë mjaft informative që ndihmon në përcaktimin e metodës së terapisë dhe vendosjen e llojit të virusit.
Metoda e hulumtimit histologjik ju lejon të përcaktoni shkallën dhe natyrën e rrjedhës së patologjisë, si dhe të konfirmoni osepër të hedhur poshtë zhvillimin e displazisë në një neoplazi malinje. Rekomandohet t'i nënshtrohet një studimi të tillë për të gjitha gratë pas 40 vjetësh. Përveç kësaj, mund të përshkruhet një test i detajuar i gjakut dhe hormoneve. Nëse dyshohet për kancer, përshkruhet një biopsi, e cila përfshin marrjen e një pjese të indit.
Veçoritë e trajtimit
Trajtimi i displazisë së moderuar të qafës së mitrës varet kryesisht nga karakteristikat e patologjisë, mosha e gruas dhe faktorë të tjerë. Pa terapi komplekse në kohë, ekziston një probabilitet i lartë i kalimit në një tumor malinj.
Në disa raste, mund të ketë një regresion të pavarur të patologjisë. Nëse ka trikomoniazë, klamidia ose gonorre, atëherë është e nevojshme të kryhet trajtim kompleks. Pas 3-6 muajsh, duhet të përsërisni njollosjen. Nëse ndryshimet nuk janë zhdukur ose gjendja përkeqësohet, atëherë përshkruhet terapi konservative.
Në rastet veçanërisht të rënda me displazi të moderuar të epitelit, trajtimi kryhet me teknika të ndryshme kirurgjikale. Për këtë përdoren kryesisht metodat e mëposhtme:
- terapia me lazer;
- kriokirurgji;
- elektrekscision me unazë;
- ekcizioni i indeve të ndryshuara;
- heqja e mitrës së bashku me qafën e mitrës.
Metoda e fundit e operacionit përdoret shumë rrallë, në rastet më të avancuara, kur patologjia kërcënon jetën e pacientit.
Terapi medikamentoze
Fillimisht, mjeku përshkruan medikamente për displazinë e moderuar. Përterapia është përshkruar:
- barna anti-inflamatore;
- supozitorë kundër virusit HPV;
- imunostimulantë;
- komplekset e vitaminave;
- barna për të eliminuar çrregullimet endokrine.
Ilaçet anti-inflamatore zgjidhen në varësi të patogjenit të identifikuar. Ilaçet përdoren në formën e supozitorëve ose tabletave. Mund të kërkohen gjithashtu injeksione antibakteriale.
Terapia anti-inflamatore është e detyrueshme për të gjithë pacientët me displazi, pavarësisht nga shkaqet e shfaqjes së saj. Dhe gjithashtu gjatë trajtimit, mjeku përshkruan supozitorë kundër virusit HPV, në veçanti, si Acidum Nitricum ose Papillocan. Këto produkte kanë një shkallë të lartë efektiviteti, pavarësisht nga fakti se ato përmbajnë përbërës kryesisht bimor.
Përveç kësaj, mund të nevojiten barna për të rritur imunitetin lokal, përkatësisht supozitorë me bifidus dhe laktobacile. Për shembull, mjete të tilla si "Laktovag", "Ginolact", "Acilact" e kanë provuar veten mirë. Për të rritur imunitetin e përgjithshëm, rekomandohet "Prodigiosan", "Isoprinosine" ose "Interferon".
Si pjesë e terapisë komplekse, përdoren komplekse vitaminash-minerale, si dhe ilaçe të dizajnuara për të korrigjuar çrregullimet endokrine. Pomada metiluracil është përshkruar për të stimuluar rritjen dhe rinovimin e qelizave të shëndetshme.
Nëse displazia është provokuar nga ndryshimet e lidhura me moshën, atëherë Ovestin përdoret për të stimuluarprodhimi i estrogjenit. Trajtimi i mukozës së dëmtuar kryhet në baza ambulatore.
Kur shfaqet displazia e moderuar epiteliale, metodat e terapisë konservative ndihmojnë për të stabilizuar gjendjen dhe për të hequr qafe sëmundjet shoqëruese. Përveç kësaj, përdorimi i kontraceptivëve është i detyrueshëm për të parandaluar shtatzëninë.
Teknika moderne
Në rast të mosefektivitetit të terapisë konservative dhe një përkeqësimi të mprehtë të shëndetit ose zbulimit të patologjisë në fazat e mëvonshme, përdoren metoda kirurgjikale. Me displazi të moderuar të epitelit, ndërhyrja kryhet në masën që e kërkon tabloja klinike. Nëse është e mundur, mjekët përshkruajnë teknika moderne harduerike që ndihmojnë në eliminimin e patologjisë, të tilla si:
- elektrokonizim;
- moxibustion;
- trajtim me valë radio;
- terapi fotodinamike;
- kriolizë;
- heqja me lazer.
Elektrokonizimi i referohet një prej metodave të kryerjes së një operacioni, që nënkupton heqjen e plotë të patologjisë. Në kirurgjinë moderne, përdoren një sërë taktikash të konizimit të qafës së mitrës. Mund të kryhet me një makinë speciale, një bisturi ose një rreze lazer.
Displazia fokale e moderuar trajtohet me kauterizimin. Kjo metodë është e përballueshme, e thjeshtë dhe efektive. Zona e prekur kauterizohet duke aplikuar një rrymë të tensionit të ulët, si rezultat i së cilës shkatërrohen të gjitha qelizat atipike. Disavantazhet e kësaj teknike përfshijnë formimin e plagëve, si dhe pamundësinë për të saktërregulloni thellësinë e ndikimit në indin e prekur.
Adenoma tubulare me displazi të moderuar trajtohet me trajtim me valë radio. Ndikimi në fokusin patologjik kryhet me ndihmën e valëve me frekuencë të lartë. Rekomandohet përdorimi i tij për trajtimin e grave në moshë riprodhuese, pasi funksioni i lindjes së fëmijëve nuk vuan. Përparësitë duhet të përfshijnë gjithashtu mungesën e dhimbjes, shërimin e shpejtë dhe aftësinë për të kontrolluar intensitetin e ekspozimit.
Metoda e kriodestruksionit përfshin heqjen e displazisë mesatarisht të rëndë me azot të lëngshëm në temperatura të ulëta. Kjo është një nga teknikat më moderne që ju lejon të eliminoni shpejt dhe pa dhimbje fokusin patologjik.
Kur adenoma tubulare e zorrës së trashë me displazi të moderuar që shfaqet në gjendje prekanceroze, me lezion të gjerë, përdoret terapi fotodinamike. Parimi i funksionimit të kësaj teknike është rrezatimi i tumorit.
Këto trajtime ndihmojnë në ruajtjen e funksionit riprodhues dhe shmangien e rezeksionit të mitrës.
Operating
Me displazi skuamoze të moderuar, që vazhdon në një formë të neglizhuar, ose nëse kërcënon të kthehet në një tumor malinj, mund të përshkruhet një operacion për heqjen e mitrës. Indikacionet për zbatimin e tij janë:
- zonë e rëndësishme e dëmtimit;
- kalimi në një formë malinje;
- pamundësia për të eliminuar patologjinë me metoda të tjera;
- prania e komorbiditeteve.
Për pacientët në moshë riprodhueseky opsion trajtimi përdoret shumë rrallë, vetëm me displazi të moderuar të rëndë. Në thelb, mjekët përpiqen të ruajnë funksionet riprodhuese.
Zbatimi i metodave popullore
Me displazinë e qafës së mitrës, metodat popullore janë dëshmuar mjaft mirë, megjithatë, ato mund të përdoren si metoda ndihmëse vetëm pasi të konsultoheni me një mjek. Përveç kësaj, sigurohuni që të ndiqni me përpikëri udhëzimet për përgatitjen dhe përdorimin e këtyre fondeve.
Përdorimi i bimëve mjekësore dhe tarifat duhet të kombinohen me medikamente, pasi vetëm kjo do të sigurojë një rezultat të mirë të garantuar.
Krijoni 1 lugë gjelle. l. celandine e thatë në 1 lugë gjelle. ujë të vluar, lëreni të qëndrojë derisa lëngu të marrë ngjyrë kafe të lehtë. Filtrojeni, lagni një tampon dhe futeni në vaginë. Nëse displazia shfaqet në sfondin e kandidiazës ose adnexitit, atëherë dushimi duhet të bëhet me këtë infuzion.
Mund të përdorni vaj celandine. Mënyra e përgatitjes së tij është e njëjtë me infuzionin, në vend të ujit përdoret vetëm vaj vegjetal. Produktin e përfunduar mund ta përdorni pas 4-6 orësh. Lagni tamponët me vaj dhe futini në vaginë gjatë natës. Trajtimi me produkte me bazë celandine mund të kryhet jo më shumë se 2 javë.
Kur shfaqet inflamacioni akut, pas lindjes dhe gjatë shtatzënisë, nuk rekomandohet përdorimi i mjeteve juridike popullore për trajtim.
Pasojat dhe komplikimet
Prognoza për displazinë e qafës së mitrës lidhet drejtpërdrejt me simptomat ekzistuese,mirëqenia e pacientit, si dhe prania e sëmundjeve shoqëruese. Në disa raste, është i mundur vetë-shërimi dhe regresioni i plotë i sëmundjes.
Pa zbulimin në kohë të sëmundjes dhe trajtimin kompleks, është mjaft e mundur të kalohet në një formë malinje brenda një viti. Për më tepër, rrjedha asimptomatike e patologjisë dhe mungesa e manifestimeve të dukshme për një kohë të gjatë janë shumë të rrezikshme. Kjo mund të çojë në dismenorre, infertilitet dhe onkopatologji. Mund të kërkohet konizim për të parandaluar komplikimet. Kirurgjia mund të rezultojë në ndryshime të tilla si:
- gjakderdhje;
- sasi e madhe shkarkimi me erë të keqe;
- formimi i mbresë;
- shkelje e funksionit të lindjes së fëmijëve;
- rritje e temperaturës;
- dhimbje e mprehtë.
Nëse virusi papilloma nuk eliminohet, atëherë sëmundja mund të përsëritet pas trajtimit. Përveç kësaj, inflamacioni i vaginës dhe anusit mund të zhvillohet më tej.
Ecuria e sëmundjes gjatë shtatzënisë
Me displazi të qafës së mitrës është mjaft e mundur të mbetesh shtatzënë dhe me ecurinë e sëmundjes asgjë nuk kërcënon jetën dhe shëndetin e foshnjës.
Kur shfaqet faza e dytë e patologjisë, rekomandohet vëzhgimi i rregullt nga gjinekologu dhe lindja e pavarur. Pacientë të tillë kanë çdo shans që sëmundja të largohet me regresion të mëvonshëm.
Me progresion shumë të shpejtë, mund të indikohet kirurgjia e konizimit e ndjekur nga qepja. Kjo është e nevojshme për të parandaluar abortin spontan dhe lindjen e parakohshme. Madjepas ndërhyrjes ekziston mundësia e lindjes pa prerje cezariane.
Gjendja e shtatzënisë mund të jetë statike, kështu që trajtimi shtyhet deri në periudhën pas lindjes. Ekziston një rrezik i caktuar i infertilitetit, por ai lidhet kryesisht me probleme të tjera gjinekologjike. Siç thonë ekspertët, nëse displazia e moderuar është për shkak të çrregullimeve hormonale, atëherë shtatzënia do të jetë një lloj terapie.
Veçoritë e ushqimit
Me displazinë e qafës së mitrës, është e domosdoshme të rregulloni menunë dhe të futni ushqime në dietën tuaj të zakonshme që do të ndihmojnë në përballimin e beriberit. Gjithashtu rekomandohet plotësimi i menysë me lakër dhe ushqime të pasura me acid folik. Vitaminat duhet t'i furnizohen trupit rregullisht dhe në sasi të mjaftueshme.
Rekomandohet të ndiqni një dietë të bazuar në fruta dhe perime. Reduktoni marrjen e karbohidrateve dhe yndyrave. Si burim i proteinave shtazore, rekomandohet të konsumoni mish pa dhjamë, peshk dhe mëlçi derri. Është gjithashtu e rëndësishme të hiqni dorë nga pijet e gazuara dhe alkoolike, kafeja dhe duhani.
Profilaksia
Si profilaksë, vaksinimi duhet të kryhet për t'u mbrojtur nga infeksioni me shtamet më të rrezikshme të papillomavirusit. Vaksinimi nuk rekomandohet vetëm për gratë, por edhe për burrat që mund të jenë bartës të këtij virusi. Sidoqoftë, vlen të kujtohet se vaksinimi nuk mund të mbrojë kundër displazisë. Si masë parandaluese, ju nevojiten:
- le duhanin;
- filloni të bëni seks pas 18;
- mbështetje monogame dhepraktikoni marrëdhënie të sigurta seksuale.
Në mënyrë periodike është e nevojshme të bëhet një test për papillomavirus. Nëse zbulon ndryshime, duhet ta përsërisni pas 6-12 muajsh, dhe nëse rezultati është negativ, pas 3 vjetësh.
Komente nga gratë
Sipas reagimeve të pacientëve, displazia i përgjigjet mirë trajtimit, veçanërisht nëse sëmundja zbulohet në fazat fillestare. Shumë thonë se sëmundja i përgjigjet mirë trajtimit me terapi me valë radio. Pas operacionit, nuk ka dhëmbëza, nuk ka dhimbje dhe ndodh një shërim mjaft i shpejtë.
Disa gra thonë se elektrokonizimi është një teknikë efektive. Procedura është pa dhimbje dhe kërkon pak kohë. Periudha e rikuperimit është e shkurtër. Vlerësimet e mira gjithashtu meritojnë trajtimin me lazer, pasi është një nga metodat më efektive.
