Pneumonia është një inflamacion akut infektiv që shfaqet në indet e mushkërive. Patologjia është një sëmundje e rrezikshme tek fëmijët e vegjël dhe adoleshentët. Foshnjat nën 1 vjeç janë të vështirë për të toleruar sëmundjen. Komplikimet e pneumonisë tek fëmijët nuk janë të rralla. Artikulli paraqet pasojat e zakonshme të kësaj sëmundjeje.
Komplikime në përgjithësi
Sipas OBSH-së, çdo vit rreth 15% e rasteve të zbuluara të sëmundjes çojnë në vdekje. Një rritje e shkallës së vdekshmërisë shoqërohet me faktorë negativë: mund të jetë ose mungesa e trajtimit në kohë ose terapia e zgjedhur në mënyrë jo të duhur. Shkaqet e komplikimeve të pneumonisë tek fëmijët përfshijnë gjithashtu një sëmundje të trajtuar keq, si dhe vetë-mjekim në shtëpi.
Ndër pasojat e mundshme, specialistët dallojnë shenjat e menjëhershme dhe të vonuara. Grupi i parë përfshin zhvillimin e komplikimeve purulente në sistemin pulmonar dhe bronke, neurotoksikozën oseintoksikimi malinj i trupit. Këto pasoja zhvillohen në mushkëritë e fëmijëve në ditën 2-3 të fillimit të një sëmundjeje akute. Të gjitha komplikimet e mundshme të pneumonisë tek fëmijët janë përshkruar më poshtë.
Llojet e pasojave
Shfaqja e komplikimeve të rënda të pneumonisë tek fëmijët ndodh pas përfundimit të fazës akute të sëmundjes. Ato çojnë në një përkeqësim të gjendjes së fëmijës. Pasojat ndahen në 2 lloje:
- Komplikime pulmonare të pneumonisë tek fëmijët që nuk mund të transmetohen në organe të tjera. Ky grup përfshin empiemën pleurale ose pleuritin eksudativ.
- Komplikime ekstrapulmonare të pneumonisë tek fëmijët që përhapen në organe të tjera. Këto përfshijnë dështimin e zemrës, vështirësitë në frymëmarrje, sepsën, abscesin.
Paktësisht të njëjtat komplikime (pulmonare, ekstrapulmonare) ndodhin me pneumoninë krupoze tek fëmijët.
Në trupin e fëmijëve zakonisht shfaqet një lezion i anës së majtë të mushkërisë. Një fëmijë diagnostikohet me pneumoni të anës së majtë, dhe në një të rritur - një lezion i anës së djathtë të mushkërive. Pneumonia është veçanërisht e rrezikshme tek të sapolindurit. Zakonisht, infeksioni ndodh gjatë lindjes ose në ditët e para të jetës.
Komplikime të menjëhershme
Shkaku kryesor i komplikimeve të tilla të pneumonisë tek fëmijët është trajtimi i zgjedhur gabimisht ose trajtimi jo i plotë. Patologjitë e menjëhershme përfshijnë:
- Intoksikimi ose sindroma Waterhouse-Friderichsen. Zhvillohet kur endotoksinat hyjnë në qarkullimin e gjakut. Mikroorganizma të tillë toksikë çojnë në helmim të rëndë. Fëmija vëzhgohetnjë rritje e temperaturës në 39 gradë, është e vështirë për ta ulur atë. Shenja të tjera përfshijnë letargji, refuzim për të ngrënë, rraskapitje, ethe febrile. Këto shenja mund të ndikojnë në frymëmarrje, duke çuar në komplikime. Pasojat e rrezikshme të kësaj gjendje përfshijnë vdekjen.
- Neurotoksikoza. Veçoritë përfshijnë hiperaktivitetin e fëmijës, i cili zëvendësohet nga një apati e mprehtë. Mund të ketë depresion dhe letargji. Pas një avari, temperatura rritet në 40 gradë. Atëherë ka të ngjarë të shfaqen konvulsione, mund të ketë një ndërprerje afatshkurtër të frymëmarrjes.
Përkeqësim i vonuar
Këto janë ndërlikimet e pneumonisë akute tek fëmijët. Në indet e mushkërive ka inflamacion të shkaktuar nga mikroflora patogjene. Fëmijët e vegjël e kanë të vështirë këtë gjendje. Ekziston rreziku i shumë pasojave të rënda.
Komplikimet e vonshme të pneumonisë akute tek fëmijët përfshijnë:
- Pleuriti eksudativ ose grumbullimi i lëngjeve në pleurë. Nëse nuk trajtohet, shfaqet një gjendje e "pikës së gjoksit". Simptomat e komplikimeve pas pneumonisë tek fëmijët përfshijnë dhimbje të forta në zonën e gjoksit. Do të jetë e mundur të rregullohet problemi me një shpim ose operacion.
- Pleuriti purulent. Shfaqet pas shtresimit në organin e infeksionit të natyrës dytësore. Ka një depërtim të organizmave patogjenë në organet e frymëmarrjes dhe shfaqet inflamacioni purulent. Simptomat përfshijnë temperaturën e ulët të trupit, të vjellat, kollën ekspektorante me qelb.
- Gangrenë. Çon në kalbje dhe kalbjemushkërive. Komplikimi shfaqet kur formulari po ekzekutohet. Në mushkëri, formohet një fokus i mbushur me qelb, vërehet shkrirja e indeve. Kjo pasojë shfaqet në formën e pështymës gri-jeshile, një erë të pakëndshme, ënjtje të gishtërinjve dhe këmbëve.
- Abscesi i mushkërive. 1 fokus i inflamacionit shfaqet në organ. Në fazën 1, dallohen simptomat e dehjes, pulsi i shpejtë, gulçimi. Shihet rrallë tek fëmijët. Shpesh shfaqet tek të rriturit që abuzojnë me alkoolin.
- Shkatërrim i shumëfishtë. Në këtë proces purulent-inflamator, kavitetet shfaqen në indin e mushkërive. Krahasuar me një absces, ka disa vatra dhe një prodhim të fortë sputumi (deri në 1 litër në ditë). Kjo e fundit bie në sy “me kafshatë”.
- Edemë pulmonare. Arsyeja është akumulimi i lëngjeve në indet e mushkërive. Me këtë ndërlikim, oksigjeni zvogëlohet dhe dioksidi i karbonit grumbullohet në gjak, shfaqet gulçim dhe cianozë. Rales janë të një natyre të lagësht, ato janë të dukshme edhe në distancë. Kur kolliteni, nga goja del shkumë rozë - kjo nuancë shoqërohet me depërtimin e rruazave të kuqe të gjakut nga gjaku në alveola.
Dështimi i frymëmarrjes
Ky është një ndërlikim i pneumonisë tek fëmijët e vegjël, që shihet shpesh tek parashkollorët. Shfaqet në formën e gulçimit, frymëmarrjes së cekët ose një numri të shpeshtë frymëmarrjesh/shfrymimesh. Tek fëmijët, ka një ndryshim në hijen e buzëve, shfaqet cianoza. Patologjia mund të vazhdojë në 3 faza. Në të parën, gulçimi shfaqet pas një ushtrimi të lehtë fizik, në të dytën - pas pak më shumë, në të tretën, gulçimi dhe të vjellat shfaqen në gjendje të qetë.
Çrregullime të zemrës
Pas pneumonisë akute tek fëmijët - ndërlikimi më i zakonshëm. Dështimet në funksionimin e sistemit kardiovaskular shfaqen me forma të ndryshme të sëmundjes. Nëse nuk trajtohen, këto çrregullime çojnë në dështim kronik të qarkullimit të gjakut ose endokardit.
Shkalla e dehjes dhe dehidrimit të organizmit ndikon në shfaqjen e simptomave. Me shkelje të zemrës, pamja ka të ngjarë:
- presioni i lartë i gjakut;
- qarkullim i dobët;
- përshkueshmëria e mureve dhe membranave kapilar;
- ënjtje dhe gulçim.
Pasoj tjera
Pasoja e rrezikshme është sepsa ose helmimi i gjakut. Fëmija zhvillon baktereminë - hyrjen e mikrobeve në qarkullimin e gjakut. Agjenti shkaktar i sëmundjes shkakton lirimin e citkinave nga qelizat e sistemit imunitar. Simptomat karakteristike të sepsës përfshijnë ethe, presion të ulët të gjakut, çorientim të fëmijës, dëmtim të pulsit dhe frymëmarrjes dhe një humbje të shkurtër të vetëdijes. Helmimi i gjakut zhvillon peritonit, artrit septik, meningjit.
Një ndërlikim tjetër është piopneumotoraksi. Shfaqet pas depërtimit të abscesit në pleurë. Në zgavër ka një rritje të sasisë së ajrit, ka një zhvendosje në hapësirën anatomike të sternumit. Simptomat shfaqen papritur: dhimbje, insuficiencë respiratore, insuficiencë respiratore. Gjatë trajtimit, kërkohet dekompresim urgjent (ulja e nivelitlëng).
Kollë dhe temperaturë pas sëmundjes
Kollë pas sëmundjes së shkaktuar nga arsye objektive. Pas trajtimit të inflamacionit në mushkëri, mbeten vatra të vogla që nuk janë të dukshme në rrezet X pas trajtimit. Këto pjesë mund të çojnë në kollë brenda disa javësh. Kolla vjen paroksizmal dhe zakonisht shihet në mëngjes.
Kur kolla është e vazhdueshme dhe e rëndë, duhet të shihni një mjek për trajtim:
- ilaçe;
- duke bërë ushtrime të frymëmarrjes;
- inhalim;
- masazh gjoks;
- fizioterapi dhe ngrohje.
Kur kolla zgjat më shumë se 2 javë, fëmijës i përshkruhen ekspektorantë dhe bronkodilatorë, mukolitikë. Këto përfshijnë "ACC", "Bronchoton". Nëse një temperaturë mbetet pas sëmundjes, atëherë kjo mund të jetë një simptomë e inflamacionit që ende nuk është zhdukur. Me kollë dhe temperaturë të zgjatur, për të eliminuar rrezikun e pasojave negative, bëhet një antibiogram dhe konsultohet një mjek pulmonolog.
Invaliditeti për shkak të pneumonisë
Komplikimet e pneumonisë janë baza për regjistrimin e aftësisë së kufizuar. Nëse fëmija ka 2 dhe 3 shkallë të dështimit të frymëmarrjes, hapet paaftësia. Shkaqet dhe kushtet do të zbulohen gjatë ekzaminimit nga një imunolog.
Invaliditeti konstatohet me shkelje të theksuar të statusit imunitar, që manifestohet me pneumoni të shpeshta, si dhe për shkak të patologjive kongjenitale të bronkopulmonare.sistemeve. Për zyrtarizimin e këtij statusi, një imunogram dhe ekstrakte origjinale për vitin i transferohen kryetarit të komisionit mjekësor. Vendimi merret në ekzaminimin mjekësor dhe social.
Trajtim
Për të përjashtuar komplikimet e pneumonisë tek fëmijët, duhet të ndiqen udhëzimet klinike. Por nëse ato janë identifikuar tashmë, atëherë kërkohet trajtim. Terapia ka për qëllim rikthimin e trupit të fëmijëve. Kërkohet të eliminohen plotësisht efektet e mbetura, plagët në pleurë duhet të zhduken dhe toni imunitar duhet të optimizohet. Rikuperimi kryhet duke përdorur aktivitetet e mëposhtme:
- Përdoren preparate të tipit resorbues dhe aktivizues biologjik, të cilët mund të përdoren edhe për fëmijët.
- Aktivitetet e fizioterapisë në vazhdim.
- Përdoren zierje dhe infuzione barishtesh, të cilat kanë funksion restaurues. Ato mund të përdoren pas konsultimit me mjekun, veçanërisht me një formë të zgjatur.
- Flora e zorrëve duhet të përmirësohet pas një kursi me antibiotikë.
- Nevojitet terapi me vitamina.
Është e pranueshme të përdoret metoda e aeroterapisë, e paraqitur në formën e terapisë me oksigjen nëpërmjet një kateteri hundor. Është i pajisur në pasazhin e poshtëm të hundës. Në këtë rast, fëmija do të marrë 25-35% të raportit të dëshiruar të masave të oksigjenit. Komponenti duhet të dorëzohet pa ndërprerje për një kohë të gjatë. Zakonisht 2-10 orë, kjo varet nga ashpërsia e sëmundjes.
Gjatë trajtimit, kërkohet të rivendoset kalueshmëria e rrugëve të frymëmarrjes. Për këtë përdoren mukolitikë (barna që hollojnë mukozën).përzgjedhje). Për të përmirësuar qarkullimin e tipit intravaskular, përdoret aminofillin 2,4%, e cila administrohet në mënyrë intravenoze në një sasi prej 0,1 ml / kg tek fëmijët nën 1 vjeç. Më pas shtoni 1 ml për çdo vit të jetës. Ndihmon "nikotinatin e ksantinolit" dhe inhalimet e tipit me lagështirë të ngrohtë.
Vaksinimi dhe parandalimi
Ka barna për të kryer parandalimin ose vaksina kundër infeksioneve që ndikojnë në pasojat e mundshme. Nëse ekziston rreziku i infeksioneve oportuniste, vaksina do të ndihmojë me një sfond të dobët imunitar.
Pas vuajtjes së një sëmundjeje, është e rëndësishme të kontrolloni që fëmija të mos ketë akumulim të pështymës në mushkëri. Lagështia e mjaftueshme duhet të ruhet në dhomë, kërkohet ventilimi i rregullt i dhomës. Pirja intensive çon në lëngëzimin e mukusit. Pas pneumonisë, fizioterapia dhe trajtimi në sanatoriume janë efektive.
Nëse ka pasur pneumoni, duhet të jeni nën mbikëqyrjen e një pediatri për 1 vit. Gjatë rikuperimit, duhet të pini vitamina, të jeni më shumë në ajër të pastër. Është e nevojshme për të rivendosur mikroflora e zorrëve. Për disa periudha pas sëmundjes, është e nevojshme të parandaloni kontaktin e fëmijës me një person të sëmurë me infeksione akute të frymëmarrjes.
Për të parandaluar komplikimet nga pneumonia, duhet të shihni një mjek nëse keni simptoma të një ftohjeje, SARS ose një kollë të zgjatur. Sëmundja e zbuluar në kohë është më e lehtë për t'u kuruar sesa e neglizhuar. Rimëkëmbja kërkon një mënyrë jetese të shëndetshme. Ne kemi nevojë për sport, pushim, një dietë të ekuilibruar. Një masë e shkëlqyer parandaluese është infektivekontrollin. Të gjitha metodat e treguara do të lejojnë eliminimin e komplikimeve në një kohë të shkurtër.
Përfundim
Komplikimet shfaqen me trajtimin e gabuar ose të parakohshëm. Nëse shfaqen simptomat e para, mos e vononi udhëtimin te mjeku. Është e nevojshme të ndiqni rekomandimet e një specialisti, dhe gjithashtu të mos bëni vetë-mjekim. Vetëm me një qëndrim të përgjegjshëm ndaj shëndetit do të jetë e mundur të shmangen pasojat e rrezikshme.
