Pankreatiti është një inflamacion i pankreasit. Gjatë gjysmëshekullit të fundit, kjo sëmundje është diagnostikuar dy herë më shpesh dhe numri i pacientëve me forma akute dhe kronike të sëmundjes është rritur. Më shpesh, patologjia ndodh për shkak të ngrënies së tepërt, abuzimit me alkoolin. Janë këto shkaqe të pankreatitit që shpesh shkaktojnë inflamacion. Nën ndikimin e faktorëve provokues aktivizohet prodhimi i enzimave proteolitike që shkakton inflamacion.
Më shpesh shkaku i pankreatitit është shkelja e dietës. Përafërsisht 95% e rasteve të sëmundjes shoqërohen me abuzim me alkoolin, pirjen e duhanit, ngrënien e tepërt. Pesë përqindja e mbetur është mjekim, kolelitiazë.
Pse ndodh inflamacioni
Pankreasi është një organ sekretues funksioni i të cilit ështëprodhimi i hormoneve dhe lëngjeve të veçanta. Pa to, tretja e plotë dhe metabolizmi normal janë të pamundura.
Gjëndra në vetvete është një organ, rreth pesëmbëdhjetë centimetra i gjatë dhe peshon rreth tetëdhjetë gramë. Gjatë ditës, ai prodhon deri në një litër e gjysmë sekret pankreatik, i cili hyn në duoden.
Përbërja e lëngut përfshin: laktozë, m altazë, tripsinë, lipazë. Funksioni i tij është të neutralizojë acidin e stomakut dhe të ndihmojë në tretje. Gjithashtu, ky organ i vogël prodhon glukagon, likopinë, insulinë, të cilat janë përgjegjëse për rregullimin e niveleve të sheqerit në gjak dhe janë të përfshira në metabolizmin e karbohidrateve, në krijimin e fosfolipideve në mëlçi.
Shkaktarët e patologjisë
Kur pankreasi keqfunksionon, ndodh inflamacioni. Shkaku kryesor i pankreatitit është mënyra e jetesës së një personi, ushqimi që hanë. Për tretjen e proteinave, karbohidrateve dhe yndyrave, hekuri prodhon enzimat e duhura: lipazë për yndyrat, tripsinë për proteinat etj. Me konsumimin e tepërt të ushqimit, rrjedhja e lëngut nga vetë gjëndra prishet dhe nuk arrin në duoden.. Si pasojë e këtij procesi, tretja prishet, zhvillohen procese inflamatore, shfaqet pankreatiti akut, shkaqet e të cilit mund të jenë jo vetëm ushqimi i tepërt, por edhe trauma e traktit gastrointestinal.
Inflamacioni i pankreasit si një proces i pavarur nuk ndodh. Më shpesh përfshihet në procesin inflamator në sëmundje të tjera të traktit tretës dhe jo vetëm.
Shikimepankreatiti
Duke bërë pyetjen, çfarë lloj sëmundjeje është pankreatiti, shkaqet dhe simptomat që çojnë në të, si duken? Klinika e patologjisë varet nga lloji i pankreatitit. Përcaktoni llojin akut, kronik dhe reaktiv. Secila prej tyre ka karakteristikat e veta.
Pankreatiti kronik
Pankreatiti kronik është një inflamacion i pankreasit që zhvillohet gradualisht dhe shoqërohet me çrregullime funksionale. Periudhat e acarimit alternojnë me remisione. Me terapinë e duhur, periudha e faljes mund të zgjasë me vite.
Pankreatiti akut
Pankreatiti akut karakterizohet nga inflamacioni dhe zbërthimi i indeve të organit, duke kaluar nëpër disa faza: atrofi, fibrozë dhe kalcifikim të organit. Kjo lloj sëmundje mund të manifestohet me inflamacion të të gjithë organit ose pjesëve të tij individuale.
Pankreatiti reaktiv
Inflamacioni reaktiv është një lloj pankreatiti akut. Zakonisht ndodh me përkeqësimin e sëmundjeve të traktit tretës. Shpesh ky term përdoret për pacientët që janë në rrezik të lartë të dëmtimit të organeve.
Shkaktarët e inflamacionit akut
Simptomat dhe shkaqet e pankreatitit akut mund të jenë si më poshtë:
- Nëse patologjia shkaktohet nga një sëmundje e traktit biliar, fshikëzës së tëmthit, atëherë ka një hedhje biliare në kanalet pankreatike, duke shkaktuar procese të ndryshme kimike. Biliare nxit lirimin e enzimave që vetë dëmtojnë gjëndrën. Ky proces dëmton enët e gjakuthemorragji.
- Pankreatiti mund të shfaqet në sfondin e patologjive të stomakut dhe duodenit. Në këtë formë, ka shkelje të traktit gastrointestinal, duke përfshirë gastrit dhe ulcerat, ulje të funksionit motorik dhe procese inflamatore në duoden. E gjithë kjo kontribuon në formimin e pamjaftueshmërisë së sfinkterit të Oddi, një shkelje e rrjedhjes së biliare, sekretimit pankreatik. Si rezultat, organi dëmtohet nga enzimat e veta.
- Pankreatiti mund të shkaktohet nga hipertensioni, ateroskleroza vaskulare, shtatzënia. Në këto kushte, furnizimi me gjak i gjëndrës është i ndërprerë. Gjatë shtatzënisë, mitra mund të shtypë organin, duke shkaktuar ishemi pankreatike.
- Inflamacioni mund të shkaktohet nga helmimi. Mund të jetë alkool, acid, intoksikim alkalin, helmim i shkaktuar nga invazionet helmintike, madje edhe përdorimi i shpeshtë i perimeve dhe frutave me përmbajtje të lartë pesticidesh mund të shkaktojë sëmundje.
- Pankreatiti akut mund të shkaktohet nga medikamente të caktuara. Më shpesh, patologjia shkaktohet nga ilaçe të tilla si Azathioprine, Metronidazole, Tetraciklina, glukokortikosteroidet, barnat e estrogjenit, sulfonamidet, NSAIDs dhe ilaçe të tjera.
Çfarë tjetër shkakton pankreatitin akut
Shkaktarët e pankreatitit akut mund të jenë jo vetëm sa më sipër, këto përfshijnë:
- Ngrënia e tepërt. Në shkelje të metabolizmit të yndyrës, aktivizohen enzimat që gërryejnë trupin nga brenda. Me një tendencë kronike për të ngrënë tepër, rreziku i një sëmundjeje rritet disa herë, veçanërisht për ata që duan ushqime të yndyrshme dhe të skuqura.ushqim.
- Dëmtime. Ndonjëherë, pas operacioneve të pasuksesshme në fshikëzën e tëmthit, si dhe me dëmtime të mprehta të organit, shfaqet një patologji akute.
- Sëmundjet infektive. Patologjitë virale kronike dhe akute, duke përfshirë: hepatitin, bajamet, parotitin, si dhe çdo sëmundje purulente të zgavrës së barkut mund të çojnë në pankreatit.
- Predispozicion gjenetik. Ky shkak është i rrallë, por nuk përjashtohet. Shkencëtarët kanë vërtetuar se ka një sërë çrregullimesh gjenetike në të cilat pankreatiti fillon të zhvillohet tek një fëmijë që nga lindja.
- Alkool. Edhe një dozë e vogël alkooli mund të çojë në pankreatit akut ose të shkaktojë procese shkatërruese në gjëndër.
Të dhënat e statistikave botërore
Sipas statistikave, shkaktari kryesor i pankreatitit është alkooli. Sipas të dhënave, mbi 40% e pacientëve janë alkoolikë që kanë nekrozë pankreatike ose pankreatit shkatërrues. 30% janë pacientë që vuajnë nga kolelitiaza. Përafërsisht 20% janë njerëz obezë me ashpërsi të ndryshme.
Patologjitë infektive, mjekimet, helmimet përbëjnë rreth 5%. Pesë të tjerat janë anomali kongjenitale, predispozicion gjenetik, defekte kongjenitale të traktit gastrointestinal.
Veçoritë e pankreatitit kronik
Kur patologjia vazhdon me periudha acarimi dhe remisioni, ata flasin për një formë kronike të inflamacionit. Ndërsa përparimi përparon, zhvillohet pamjaftueshmëria e pankreasit: indi i gjëndrave të organit pëson ndryshime,fillojnë proceset e zëvendësimit të zonave të dëmtuara me ind lidhës. Nuk prodhon enzima dhe lëng, gjë që mund të çojë në mungesë të enzimeve. Si rezultat, ka shkelje të funksionimit të organit.
Shkaktarët e pankreatitit kronik mund të jenë të ndryshëm, por më shpesh patologjia shkaktohet nga çrregullimet dietike, ngrënia e ushqimeve të përpunuara, ushqimet e shpejta dhe alkooli.
Fazat e inflamacionit kronik
Dalohen fazat e mëposhtme të pankreatitit kronik: përkeqësimi dhe remisioni.
Shkaktarët, simptomat e pankreatitit në faza të ndryshme janë të ndryshme. Gjatë faljes, fillon një periudhë pushimi, kur përparimi i patologjisë ndalet, nuk ndodh asnjë shkatërrim në organ, nuk ka manifestime klinike të sëmundjes. Faza fillestare e acarimit është e lehtë dhe mund të zgjasë për shumë vite, në varësi të stilit të jetesës dhe shëndetit të përgjithshëm të pacientit. Faza fillestare pasohet nga një periudhë e devijimeve dhe mosfunksionimeve të organit, në të cilën simptomat bëhen më të theksuara.
Përkeqësimi i pankreatitit kronik shkaktohet nga një shkelje në dietë: konsumimi i ushqimeve pikante, të skuqura, të yndyrshme, alkoolit ose pijeve të gazuara, veçanërisht me stomakun bosh.
Manifestimet klinike të inflamacionit akut të gjëndrës
Simptomat, shkaqet, trajtimi i pankreatitit në forma të ndryshme të patologjisë janë të ndryshme. Në inflamacion akut, qelizat e gjëndrave dëmtohen nga enzimat e tyre. Nëse nëorgani ndikohet nga lipaza, e cila është përgjegjëse për zbërthimin e yndyrave, kjo çon në degjenerim yndyror të organit. Tripsina, e cila konverton proteinën, provokon reaksione kimike që çojnë në ënjtje të gjëndrës, e ndjekur nga nekroza qelizore.
Në fazën fillestare vërehet nekroza aseptike e natyrës lokale. Nëse nuk filloni trajtimin urgjent, atëherë organet e afërta përfshihen në procesin patologjik, bashkohet një infeksion, ndodhin komplikime purulente. Për të parandaluar që kjo të ndodhë, është e nevojshme të kërkoni ndihmë mjekësore në manifestimet e para të pankreatitit akut.
- Dhimbje brezi. Më shpesh lokalizohet në rajonin e hipokondriumit të majtë. Dhimbja mund të rrezatojë nën tehun e shpatullës së majtë, në krah. Në sulmin e parë, dhimbja nuk largohet me ilaçe. Sindroma e dhimbjes është aq e theksuar sa mund të shkaktojë tronditje dhimbjeje, humbje të vetëdijes dhe vdekje. Kohëzgjatja e sulmit mund të jetë nga një orë në disa ditë.
- Mungesë oreksi, të vjella, të përziera pa lehtësim. Ka një përzierje të tëmthit në të vjella.
- Temperatura e trupit rritet në 38, pulsi shpejtohet në 90 rrahje në minutë, presioni i gjakut ulet.
- Grosje e shpeshtë, tharje e gojës, lemzë, urth.
- Ka një shtresë të verdhë ose të bardhë në gjuhë.
- Barku i fryrë.
- Defekimi i dëmtuar: diarreja mund të alternohet me kapsllëk. Ka mbetje ushqimore të patretura në jashtëqitje.
- Ndryshon ngjyrën e lëkurës. Mund të jetë i zbehtë, i verdhë. Ngjyra e sklerës ndryshon.
- Rënie e shpejtë e peshës trupore, totalendjehesh më keq.
Përkeqësimi i formës kronike
Pavarësisht se cilat janë shkaqet e pankreatitit tek gratë dhe burrat dhe çfarë lloj patologjie, dhimbja vërehet me këtë sëmundje. Megjithatë, në formën kronike, është më pak e theksuar se në pankreatitin akut. Ndodh në sfondin e zhvillimit të një procesi inflamator që prek mbaresat nervore të gjëndrës. Sindroma e dhimbjes mund të zgjasë disa sekonda, ose mund të zvarritet për disa ditë.
Zvogëlimi i sindromës së dhimbjes vërehet kur përkuleni, uleni. Gjithashtu, përkeqësimi i formës kronike shoqërohet me manifestimet klinike të mëposhtme:
- Fryrje.
- Shkelje e aktit të jashtëqitjes.
- Nauze, të vjella.
- Humbje peshe, përkeqësim i gjendjes së përgjithshme.
- Lëkurë e thatë, flokë të brishtë, thonj.
- Shfaqen shenja të mungesës së vitaminës.
- Lodhja rritet.
- Metabolizmi është i shqetësuar.
Në formën kronike, ndonjëherë vërehet nekrozë e indeve, duke shkaktuar dhimbje akute. Kjo sëmundje kërkon kujdes urgjent mjekësor.
Komplikimet e inflamacionit
Nëse shkaqet e pankreatitit përcaktohen në kohën e duhur dhe fillon trajtimi, atëherë gjasat për komplikime do të jenë zero. Në raste të tjera, si format akute ashtu edhe ato kronike mund të çojnë në komplikime serioze, madje edhe në vdekje.
Më shpesh, patologjia çon në zhvillimin e diabetit mellitus, rraskapitje të përgjithshme të trupit, intoksikim kronik të trupit. Nëse trajtimi nuk fillon në kohë, atëherëndodhin komplikime pulmonare, zhvillohet abscesi i pankreasit, zhvillohet asciti i pankreasit. Cistet mund të formohen në indet e organit, shfaqet verdhëza obstruktive.
Me një përkeqësim, patologjitë infektive mund të zhvillohen në indet e organit. Pranë gjëndrës ndodhet një aortë e madhe, përmes së cilës infeksioni përhapet në të gjithë trupin, duke shkaktuar sepsë. Komplikime të tjera mund të përfshijnë: shoku hipovolemik, insuficiencën renale dhe hepatike, peritonitin, dështimin e frymëmarrjes ose kardiovaskulare, absceset abdominale, formimin e fistulave dhe më shumë.
Përfundim
Sipas burimeve të ndryshme, deri në 90% e pacientëve që vuajnë nga sëmundja vdesin nga pankreatiti i avancuar. Më shpesh kjo ndodh për shkak të dehjes me alkool. E gjithë kjo sugjeron që është e nevojshme kryerja e terapisë në kohën e duhur, si dhe përjashtimi i alkoolit në sasi të mëdha, rishikimi i dietës.
