Një nga grupet e antibiotikëve shumë efektivë janë cefalosporinat. Ato u zbuluan në mesin e shekullit të 20-të, por vitet e fundit janë marrë shumë barna të reja. Tashmë ka pesë gjenerata të antibiotikëve të tillë. Cefalosporinat më të zakonshme në tableta. Ato janë mjaft efektive kundër shumë infeksioneve dhe tolerohen mirë edhe nga fëmijët e vegjël. Ato janë të përshtatshme për t'u marrë dhe shpesh janë zgjedhja e mjekëve për trajtimin e sëmundjeve infektive.
Zhvillimi historik i këtij grupi antibiotikësh
Në vitet 40 të shekullit të 20-të, shkencëtari italian Brodzu, duke studiuar patogjenët e tifos, zbuloi një kërpudhë me aktivitet antibakterial. Ka rezultuar të jetë efektiv kundër baktereve Gram-pozitive dhe Gram-negative. Më vonë, shkencëtari izoloi një substancë nga kjo kërpudhë të quajtur cefalosporina C. Mbi bazën e saj filluan të krijohen barna antibakteriale, të bashkuara në grupin e cefalosporinave. U zbulua se ishin rezistente ndaj penicilinazës dhe u bënëpërdoret në rastet kur penicilina ishte joefektive. Ilaçi i parë në këtë grup ishte Cephaloridin.
Tani ka tashmë pesë gjenerata cefalosporinash, që kombinojnë më shumë se 50 barna. Përveç preparateve me bazë myku, janë krijuar edhe agjentë gjysmë sintetikë që janë më të qëndrueshëm dhe kanë një spektër të gjerë veprimi.
Si funksionojnë këta antibiotikë?
Efekti antibakterial i cefalosporinave bazohet në aftësinë e tyre për të shkatërruar enzimat që formojnë bazën e membranës qelizore bakteriale. Prandaj, ato janë aktive vetëm kundër mikroorganizmave në rritje dhe shumim. Ilaçet e dy gjeneratave të para ishin efektive në infeksionet stafilokoke dhe streptokoke, por u shkatërruan nga beta-laktamazat e prodhuara nga bakteret gram-negative. Gjeneratat e fundit të barnave, në të cilat përbërësi kryesor aktiv, i nxjerrë nga kërpudhat, shoqërohej me substanca sintetike, doli të ishin më të qëndrueshme. Ato përdoren për shumë infeksione, por nuk kanë qenë efektive kundër stafilokokut dhe streptokokut.
Klasifikimi i cefalosporinave
Këto barna mund t'i ndani në grupe sipas kritereve të ndryshme: sipas spektrit të veprimit, efektivitetit ose mënyrës së administrimit. Por më i zakonshmi është klasifikimi i tyre sipas gjeneratës:
- Antibiotikët e gjeneratës së parë u morën në vitet '60 të shekullit të 20-të. Këto janë Cefalexin, Cefazolin, Cefadroxil dhe të tjerët. Ata tani kanë shumë analoge dhe forma lëshimi: në formën e injeksioneve, tabletave, kapsulave osepezullim;
- gjenerata e dytë e antibiotikëve është më rezistente ndaj beta-laktamazës. Shpesh përdoren cefalosporina të tilla në tableta: "Cefuroxime axetil" dhe "Cefaclor";
- gjenerata e tretë përfshin Cefixime, Ceftibuten, Cefotaxime dhe të tjera;
- në gjeneratën e katërt, ekzistojnë vetëm barna për injeksion. Ato janë tashmë rezistente ndaj beta-laktamazës dhe kanë një spektër më të gjerë aktiviteti kundër baktereve gram-pozitive. Këto janë "Cefipim" dhe "Cefpir";
- Së fundmi janë marrë cefalosporinat e gjeneratës së 5-të. Ato gjithashtu nuk janë ende të disponueshme në tableta, por injeksionet e këtyre barnave konsiderohen shumë efektive kundër shumë infeksioneve.
Fusha e cefalosporinave
Këto barna janë mjaft efektive, por jo të gjithë mikroorganizmat preken prej tyre. Cefalosporinat e padobishme mund të jenë kundër enterokokeve, pneumokokut, listerisë, pseudomonas, klamidias dhe mikoplazmës. Por sëmundjet e mëposhtme janë lehtësisht të trajtueshme prej tyre:
- cistiti, pyelonefriti, uretriti dhe infeksione të tjera të veshkave;
- fyt strep;
- sëmundjet infektive të traktit të sipërm respirator;
- otitis media;
- sinusit;
- bronkit akut dhe kronik;
- gonorrea;
- shigeloza;
- furunculosis;
Ato janë gjithashtu efektive për parandalimin e infeksioneve postoperative.
Efektet anësore të këtyre barnave
Tableta cefalosporinashtolerohet mjaft lehtë, por ndonjëherë mund të shkaktojë dhimbje barku, nauze, të vjella dhe diarre. Me injektimin e barnave, është e mundur një ndjesi djegieje dhe një reaksion inflamator në vendin e injektimit. Zakonisht, cefalosporinat janë me toksicitet të ulët dhe tolerohen mirë edhe nga fëmijët e vegjël. Si të gjitha barnat antibakteriale, ato mund të shkaktojnë reaksione alergjike dhe probleme me mëlçinë dhe veshkat. Është gjithashtu e mundur të ndryshohet fotografia e gjakut. Zakonisht, trajtimi parenteral me cefalosporina kryhet nën mbikëqyrjen e një mjeku në një institucion mjekësor. Efektet anësore serioze në raste të tilla mund të shmangen. Në trajtimin ambulator, në të cilin cefalosporinat përdoren në tableta, duhet të ndiqni rreptësisht udhëzimet dhe të merrni ilaçe shtesë për të parandaluar dysbakteriozën. Kjo është arsyeja pse ilaçe të tilla nuk mund të përdoren në mënyrë të pavarur pa recetën e mjekut.
Pse cefalosporinat në tableta përdoren më shpesh
Çmimi luan një rol të rëndësishëm në këtë çështje. Në fund të fundit, nuk keni nevojë të blini shtesë shiringa dhe zgjidhje, të paguani për shërbimet e personelit mjekësor. Tabletat për një kurs trajtimi mund të blihen nga 50 në 250 rubla, një pezullim është më i shtrenjtë - rreth 500.
Efekti psikologjik është gjithashtu shumë i rëndësishëm. Shumë pacientë, veçanërisht fëmijët, janë shumë të ndjeshëm ndaj vetë faktit të injektimit.
Injeksionet mund të shkaktojnë reaksione inflamatore lokale. Kjo është arsyeja pse metoda e terapisë hap pas hapi po përdoret gjithnjë e më shumë në mjekësi, kur, kur gjendja e pacientit përmirësohet, kalohet në rrugën e administrimit oral.drogë. Kjo është veçanërisht e zbatueshme në praktikën pediatrike. Dhe në përgjithësi, për trajtimin e fëmijëve, ata përpiqen të përdorin antibiotikë të grupit të cefalosporinave në tableta. Kjo është më e justifikuar në trajtimin e infeksioneve jo të rënda. Por në çdo rast, duhet të mbështeteni në këshillën e mjekut. Vetëm një specialist mund të përcaktojë nëse një cefalosporinë do të ndihmojë në këtë rast.
Udhëzime për përdorim
Pilula ose kapsula në të cilat prodhohen këta antibiotikë duhen pirë rreptësisht me rekomandimin e mjekut.
Zakonisht, të rriturve u përshkruhet 1 gram bar çdo 6-12 orë. Për fëmijët, doza llogaritet duke marrë parasysh peshën dhe ilaçi jepet jo më shumë se tre herë në ditë. Për lehtësinë e dozimit, prodhohen tableta me një shirit ndarës, si dhe shurup dhe suspension, të cilat kanë një shije të këndshme. Është në këtë formë që cefalosporinat përdoren më shpesh për trajtimin e fëmijëve. Mos i përdorni këto barna vetëm tek foshnjat më të vogla se 3 muajsh. Më shpesh, kursi i trajtimit zgjat 7-10 ditë, por gjithçka varet nga gjendja e pacientit. Zakonisht, pas përmirësimit, duhet të vazhdoni të merrni ilaçin edhe për 2-3 ditë të tjera. Është mirë të pini ilaçin pas një vakt, kështu që cefalosporinat në tableta përthithen më mirë. Udhëzimi paralajmëron gjithashtu se në të njëjtën kohë ata duhet të marrin agjentë antifungale dhe ilaçe kundër disbakteriozës.
Cefalosporinat e tre gjeneratave të para
Këto janë ilaçe tashmë të studiuara, të përdorura gjatë dhe të zakonshme. Shumë prej tyre ekzistojnë në forma të ndryshme:
- në pluhur për përgatitjen e solucionitpër injeksion;
- në pluhur për përgatitjen e suspensionit;
- në kapsula;
- në tableta që përmbajnë doza të ndryshme të substancës aktive;
- në shurup për fëmijë.
Të gjitha këto barna shpesh përshkruhen për trajtimin e infeksioneve të lehta të traktit të sipërm respirator, sistemit gjenitourinar, lëkurës dhe indeve të buta. Nga gjenerata e parë në të tretën e këtyre antibiotikëve, ka një rritje të aktivitetit ndaj baktereve gram-negative, por mikroorganizmat gram-pozitiv bëhen më rezistent ndaj tyre.
Gjenerata e parë e këtyre antibiotikëve, përveç barnave, emrat e të cilëve tregojnë drejtpërdrejt përkatësinë e tyre, përfshijnë Biodroxil, Keflex, Palitrex, Sephril dhe Solexin. Cefalosporinat e gjeneratës 2 në tableta përdoren më shpesh, pasi efikasiteti i tyre i lartë kombinohet. me tolerancë të mirë. Barnat më të njohura janë Zinnat, Suprax, Aksosef, Zinoximor dhe Ceclor. Relativisht kohët e fundit, antibiotikët-cefalosporina në tableta të gjeneratës së 3-të filluan të prodhohen. Ato mund të gjenden nën emrat e mëposhtëm: "Orelox", "Cedex" dhe të tjerë. Ato përdoren më shpesh në praktikën pediatrike.
cefalosporinat moderne
Antibiotikët e këtij grupi, që i përkasin brezit të 4-të dhe të 5-të, janë shfaqur relativisht kohët e fundit. I përkasin barnave antibakteriale gjysmë sintetike dhe kanë një spektër të gjerëveprim.
Ndërsa këto barna jepen vetëm me injeksion, kështu funksionojnë më mirë. Shkencëtarët nuk arrijnë të sigurojnë që tabletat e cefalosporinës të përthithen sa më shpejt pa humbur aktivitetin e tyre. Nga gjenerata e katërt, ilaçet e tilla përdoren më shpesh: Maksipim, Cefepim, Isodepom, Kaiten, Ladef, Movizar dhe të tjerët. Të gjitha ato përdoren në kushte stacionare për trajtimin e infeksioneve të rënda. Kohët e fundit u shfaqën dhe antibiotikët e gjeneratës së 5-të - "Ceftozolan" dhe "Ceftobiprol Medokaril". Ata rezultuan të jenë edhe më efektivë kundër shumicës së mikroorganizmave të njohur.
