Dermatiti alergjik i kontaktit, simptomat dhe trajtimi i të cilit janë të një orientimi alergjik heterogjen, është një proces i zakonshëm inflamator i lëkurës. Agjentët shkaktarë të skuqjeve të kontaktit në lëkurë mund të jenë ushqimi, qimet e kafshëve shtëpiake, ilaçet, poleni i bimëve etj. Kruajtja e lëkurës, ose pruritusi, mund të ndodhë pothuajse kudo në lëkurë. Megjithatë, skuqja më e zakonshme kruajtje në trup formon skuqje të lëkurës në ijë, në kokë (veçanërisht në vesh ose prapa veshit), në këmbë dhe krahë. Dermatiti alergjik i kontaktit (sipas ICD-10) klasifikohet në grupin L25.
Llojet, shkaqet dhe shenjat
Dermatiti, prurigo prurigo ose strophulus është emri i zakonshëm për një proces inflamator që shkakton skuqje të lëkurës me kruajtje. Termi ështëemri kolektiv për inflamacionin heterogjen alergjik të lëkurës. Ekzistojnë disa lloje të lezioneve inflamatore të lëkurës të shkaktuara nga ekspozimi ndaj faktorëve dëmtues si rezultat i dëmtimit fizik dhe/ose biokimik të lëkurës.
Dermatiti seborrheik shkaktohet nga inflamacioni i gjëndrave dhjamore, zhvillohet nën ndikimin e një modifikimi të përbërjes kimike në shtresën dhjamore nënlëkurore. Si rregull, pruritusi prek zonat kryesore të fytyrës: urën e hundës, palosjet nasolabiale, qerpikët, vetullat dhe mjekrën. Shpesh, inflamacioni seborrheik i lëkurës vërehet prapa veshëve ose në zonën e veshit. Agjenti shkaktar i dermatitit seborrheik është një kërpudhat e ngjashme me majanë e specieve Malassezia limited dhe / ose Malassezia globosa. Në rast të shfaqjes së tij, duhet të kërkoni ndihmë nga specialistë për ndihmë dhe t'i nënshtroheni një trajtimi kompleks. Dermatiti alergjik i kontaktit (foto e përhapjes së njollave në lëkurë më poshtë) është një reagim i ndjeshëm i lëkurës pas ndërveprimit me një alergjen, i cili kapet nga qelizat e epidermës dhe formon dermatit. Shkaqet e inflamacionit, si rregull, janë predispozita gjenetike e trupit ndaj një alergjeni të veçantë, domethënë është i trashëguar. Prandaj, dermatiti alergjik i kontaktit vërehet shumë shpesh tek fëmijët (foshnjat), të cilët kanë një natyrë alergjike të shfaqjes.
Dermatiti atopik është një formë kronike e dermatitit alergjik, i cili bazohet në një predispozitë trashëgimore ndaj patogjenëve të ndryshëm alergjenë. Kursi i përsëritur i ekzemës atopike ka të ndryshme klinikemanifestime në varësi të karakteristikave të moshës së personit. Sëmundja ka karakteristika të qarta sezonale, kur në dimër ndodh përkeqësimi ose remisioni jo i plotë, dhe në verë vërehet zhdukja e pjesshme ose e plotë e simptomave.
Faktorët e inflamacionit të lëkurës
Në dermatitin alergjik të kontaktit, simptomat dhe trajtimi përcaktohen nga stadi i sëmundjes. Pra, dallohen format e mëposhtme të inflamacionit të lëkurës:
- gjilpërë e mprehtë;
- kontakt subakut;
- kontakt i përgjithësuar.
Shenjat simptomatike të dermatitit akut
Faza akute e skuqjes së lëkurës karakterizohet nga një ecuri e papritur e sëmundjes pas kontaktit me alergjenët. Si rregull, shenjat simptomatike dhe ndjesitë e dhimbjes ndalen pas ndërhyrjes me ilaçe, me kusht që alergjeni të identifikohet saktë. Shenjat simptomatike të dermatitit akut:
- skuqje e rëndë e sipërfaqes së lëkurës për shkak të zgjerimit të enëve të gjakut;
- skuqja e lëkurës formon një kruajtje të theksuar;
- duken nyje papulare të mbushura me përmbajtje seroze;
- Vërehet thatë dhe/ose lëkurë e shtresës së epidermës.
Ky lloj dermatiti nuk është ngjitës dhe, si rregull, pas kujdesit të duhur mjekësor, skuqjet zhduken pa lënë gjurmë.
Stadi kronik
Stadi kronik i inflamacionit të lëkurës ka simptoma më të theksuara për shkak të ekspozimit të zgjatur ndaj alergjiveirritues.
Shfaqja e njollave hiperemike rozë ose vjollcë në zona të caktuara të lëkurës është për shkak të krehjes së zgjatur të zonave të dëmtuara. Procesi inflamator ndërlikohet nga infeksioni i mundshëm në shtresën e jashtme të lëkurës. Efekti i mundshëm i lezionit tregohet në foton e mësipërme. Simptomat dhe trajtimi i dermatitit alergjik të kontaktit në këtë rast janë të ndërlikuara dhe kërkojnë një efekt më të gjatë terapeutik. Kushtet e trajtimit përcaktohen në rrjedhën e vetë trajtimit. Terapia me ilaçe përfshin përdorimin e xhelit dhe/ose pomadave të ndryshme për trajtimin dhe administrimin oral të barnave farmakologjike. Pomadë për dermatitin alergjik të kontaktit përshkruhet rreptësisht nga një mjek. Gjatë trajtimit procedural, një specialist mund të përshkruajë disa lloje pomadash. Në procesin e mjekimit është e nevojshme edhe pushimi nga përdorimi i vazhdueshëm i pomadave, veçanërisht në rastin e fëmijëve.
Forma të rënda
Dermatiti alergjik subakut i kontaktit (foto më poshtë) kërkon vëmendje të veçantë nga profesionistët mjekësorë, pasi skuqja në lëkurë bëhet e k altërosh, e shoqëruar me komplikime të mundshme alergjike, ethe në bar ose astmë.
Forma më e rëndë është dermatiti i gjeneralizuar. Shkaqet e patologjisë klinike qëndrojnë në neglizhencën e gjendjes alergjike. Pacientët kanë ënjtje të lëkurës, lëkurë të rëndë dhe thatësi të dermës, të shoqëruar ndonjëherë me një trashje të trashë të zonës së prekur. Nga ana e lëkurësmbulohen, mikrotraumat dhe hiperemia venoze.
Si të trajtojmë dermatitin alergjik të kontaktit
Para fillimit të veprimeve terapeutike, është e nevojshme të përcaktohet qartë lloji i agjentit shkaktar të një reaksioni alergjik - një alergjen. Kjo do të ndihmojë në një diagnozë të plotë të dermatitit. Bazuar në rezultatet e një ekzaminimi vizual të pacientit dhe të dhënave të një studimi biokimik laboratorik, dermatologu që merr pjesë përcakton ashpërsinë e gjendjes dhe metodat e trajtimit terapeutik. Trajtimi më efektiv për dermatitin alergjik të kontaktit është terapi komplekse që përfshin:
- trajtim medikamentoz sipas grupeve farmakologjike;
- procedurat fizioterapeutike;
- dieta më e rreptë hipoalergjike.
Trajtimi medikamentoz: antihistamina dhe glukokortikosteroide
Për trajtimin e sëmundjeve të lëkurës nga grupi i kontaktit përdoren antihistaminikë dhe glukokortikosteroide. Grupe të tilla farmakologjike kanë një efekt operacional dhe efektiv në kushtet klinike të lëkurës. Ndër trajtimet farmakologjike, mund të dallohen antihistaminet e mëposhtme:
- "Suprastin" është një trajtim efektiv për dermatitin atopik të formave sezonale dhe/ose kronike të inflamacionit alergjik të lëkurës.
- Claridol është një preparat farmakologjik kundër kushteve të ndryshme me origjinë alergjike.
- "LoraGeksal" është një ilaç efektiv për reaksione të ndryshme pseudo-alergjike, kontaktdermatoza, angioedema dhe kushte të tjera.
- "Kestin" është një kombinim farmakologjik që bllokon receptorët e histaminës.
Doza dhe kursi i trajtimit do të përcaktohen nga një dermatolog ose mjeku i përgjithshëm.
Trajtim fizioterapie
Një mënyrë efektive për të kuruar dermatitin alergjik të kontaktit është një efekt fizioterapeutik me anë të rrezatimit lazer me frekuencë të ulët në zonat e dëmtuara të lëkurës. Ekspozimi me lazer në sëmundjet dermatologjike është i kufizuar në 3 deri në 5 minuta rrezatim. Me një procedurë fizioterapie ditore një herë, kursi i trajtimit është projektuar për 10-15 seanca, me ekspozim të përsëritur me lazer në trup pas 1-3 muajsh.
Dietë
Nëse identifikohet një alergjen ushqimor, ekziston një nevojë urgjente për të ndjekur një dietë strikte hipoallergjike që përjashton ushqimin që shkakton reaksion alergjik.
Rreziku që shkakton një klinikë alergjike mund të shkaktohet nga ushqimet, të cilat ndahen në tre grupe në varësi të ashpërsisë së ekspozimit të tyre.
Stimujt më të fortë përmbajnë:
- qumësht;
- mish me shumë yndyrë;
- ushqime deti, duke përfshirë peshkun;
- agrume;
- arra;
- mj altë;
- të gjitha llojet e produkteve të çokollatës;
- domate;
- grur;
- luleshtrydhe, etj.
Alergenet me rrezik mesatar përfshijnë:
- patate;
- mish derri;
- mish gjeldeti;
- kajsi, pjeshkë, rrush pa fara;
- oriz, misër;
- të gjitha llojet e specave të kuq.
Patogjeni më pak alergjik gjendet në produkte të tilla si:
- mish deleje;
- mollë, kumbulla;
- kungull i njomë, tranguj, kungull dhe kunguj.
Kjo është vetëm një listë e shkurtër e ushqimeve të mundshme që shkaktojnë një reaksion alergjik në trupin e njeriut.
Para se të formuloni një dietë, konsultohuni me mjekun ose dietologun tuaj.
Mjekime popullore
Përveç mjeteve dhe metodave tradicionale për trajtimin e kruajtjes në dermatit, ekzistojnë mënyra popullore për të hequr qafe këtë sëmundje. Në varësi të masave terapeutike të përshkruara nga specialisti konsulent, përdorimi i mjekësisë tradicionale do të jetë efektiv në rastin kur reaksioni alergjik nuk ka marrë një rrjedhë kronike dhe / ose të përgjithësuar të sëmundjes. Konsideroni mënyra efektive për trajtimin e dermatitit alergjik të kontaktit me mjete juridike popullore:
- Receta numër 1. Kompresa me patate. Frutat e qëruara të patates me madhësi mesatare fërkohen në një rende të imët. Masa shëruese që rezulton aplikohet në zonat e inflamuara të lëkurës për 1,5-2 orë.
- Receta numër 2. Pomada me kantariona. Bari i sapo vjelur (250 g) përzihet me 500 ml vaj vegjetal dhe futet për 7-10 ditë në një vend të thatë dhe të errët. Pastendosja e barit për trajtim në shtëpi është gati. Pomada e kantarionit ka një veti dezinfektuese dhe anti-inflamatore, qetëson sistemin nervor, eliminon kruajtjen dhe djegien në zonat e prekura të lëkurës.
- Receta numër 3. Zierje e hithrës. Bari i grimcuar i bimës (2 lugë gjelle) derdhet me një gotë ujë të vluar dhe injektohet për 1,5-2 orë. Pas ftohjes në një temperaturë të rehatshme, zierja medicinale përdoret në formën e kremrave medicinale qetësuese.
- Receta numër 4. Çaj luleradhiqe. Për 100 g gjethe luleradhiqe nevojiten 500 ml ujë të vluar. Ilaçi shtëpiak për kruajtjen e lëkurës pihet si çaji i zakonshëm dhe pas 5-7 minutash infuzion është gati për përdorim. Masa shëruese është e destinuar si për kompresë për plagët alergjike, ashtu edhe në formën e një pijeje që do të ketë efekt qetësues në receptorët e irrituar të sistemit nervor.
- Receta numër 5. Pomadë trumze. Trumza vepron në lëkurën e prekur si një antiseptik. Një lugë çaji pluhur barishte e thatë përzihet me një lugë gjelle gjalpë cilësor.
Plagët alergjike në pjesë të ndryshme të lëkurës lyhen me pomadë shëruese.
Fëmijët
Dermatiti alergjik i kontaktit tek fëmijët më së shpeshti shkaktohet nga veshja e papërshtatshme. Reagimi mund të shkaktohet nga palosjet e veshjeve që ndërhyjnë në rehatinë e fëmijës. Këpucët e ngushta dhe të pakëndshme gjithashtu mund të kontribuojnë në këtë. Në praktikë, shumë shpesh ka raste kur dermatiti ishte rezultat i këpucëve jo të duhura. Shumë prindër blejnë këpucë në madhësimë shumë, duke e shoqëruar veprimin e tyre me shprehjen “për rritje”. Ose fëmija duhet të veshë këpucë për dikë, por ai shpejt rritet prej tyre, gjë që çon në parehati. Para së gjithash, mjekët thjesht i zbulojnë këto pyetje në mënyrë që të vendosin për një program të mëtejshëm trajtimi. Dermatiti alergjik i kontaktit shfaqet edhe tek fëmijët mbipeshë, i cili shkaktohet nga kontakti i shpeshtë fizik (fërkimi) me veshjet (kryesisht materialet sintetike ose ato që shkaktojnë reaksion alergjik). Vetë dermatiti shoqërohet me dhimbje dhe kruajtje.
Për shkak të sistemeve të paqëndrueshme imunitare, foshnjat dhe fëmijët nën tre vjeç shpesh zhvillojnë dermatit në mot të ftohtë (kryesisht nën zero). Në këtë moment, fëmija ka një shkelje të inervimit të lëkurës (sigurimi i organeve dhe indeve me qeliza nervore), si dhe rritet niveli i acideve yndyrore refraktare në trup. Kombinimi i të gjithë këtyre faktorëve çon në shfaqjen e dermatozës së kontaktit. Zona e prekur bie në faqe, hundë, veshë dhe majat e gishtave. Dermatiti alergjik i kontaktit tek të rriturit bazohet në një simptomatologji krejtësisht të ndryshme. Kjo është për shkak të sistemit imunitar më të qëndrueshëm të një të rrituri, ndryshe nga një fëmijë.
Masa paraprake për fëmijët nën një vjeç
Ja çfarë duhet të keni kujdes:
- Një fëmijë njëvjeçar duhet të shmangë kontaktin me klorin. Uji i klorur rrjedh gjithmonë në tubacionet tona, kështu që larja e një fëmije mund të rezultojë në sëmundjen e tij. Një ujë i tillë duhet të zihet ose të lihet për 6-8 orëhapni enët në mënyrë që i gjithë klori të jetë avulluar. Për të larë fëmijët e vegjël, rekomandohet të vendosni një pastrues filtri në rubinet.
- Kur lani rrobat e fëmijëve, përdorni vetëm sapun për fëmijë ose pluhura të specializuara për fëmijë. Gjithashtu ia vlen të shpëlani rrobat më mirë pas larjes.
- Rekomandohet të përdorni vetëm rroba të bardha të bëra prej pambuku të cilësisë së lartë. Rrobat e blera në dyqan duhet të lahen me dorë me ujë dhe sapun përpara se të hidhen në makinë larëse.
- Produktet e higjienës për fëmijë (sapunë, shampo dhe xhel) duhet të përdoren jo më shumë se një ose dy herë në javë. Fakti është se të gjitha produktet higjienike (pavarësisht shenjës "fëmijë / fëmijë") përmbajnë surfaktantë që neutralizojnë dhe ndonjëherë shkatërrojnë shtresën yndyrore mbrojtëse të lëkurës së fëmijës.
- Lodrat e fëmijëve dhe sendet e tjera me të cilat fëmija bie në kontakt nuk duhet të lahen me klor. Në përgjithësi, produktet e pastrimit të shtëpisë duhet të mbahen jashtë mundësive të foshnjës suaj.
- Kur përdorni pelena, sigurohuni që fëmija të mos qëndrojë në to për më shumë se katër orë. Nëse fëmija ka defekuar në pelenë, atëherë ndërroje menjëherë. Kontakti me sekrecione natyrale mund të çojë në dermatit.
Trajtime të tjera
Përveç pomadave, locioneve dhe kompresave të ndryshme, nuk është më pak efektiv përdorimi i banjove Wellness që do të lehtësojnë inflamacionin e lëkurës, do të qetësojnë kruajtjen dhe djegien. Për një efekt terapeutik, veshkat i shtohen ujit.pisha dhe/ose hala halore. Po aq efektiv është edhe trajtimi i dermatitit me një tretësirë të dobët të kripës së detit, e cila ka një efekt qetësues në trupin e përflakur. Të gjitha këto metoda përdoren edhe në parandalimin e dermatitit alergjik të kontaktit.