Shumica e prindërve mezi presin lindjen e foshnjës së tyre. Ata përgatiten për këtë ngjarje duke blerë pelena, thithka, shishe dhe gjëra të tjera të vogla. E gjithë kjo lahet mirë, lahet, hekuroset, sterilizohet nga nënat dhe baballarët që fëmija i tyre të mos ketë probleme shëndetësore. Por, sipas statistikave, çdo familje e dytë përballet me një problem të tillë si dysbakterioza tek foshnjat. Shumë janë të hutuar se nga mund të vijë kjo sëmundje, sepse fëmija kujdeset me kujdes dhe të gjitha rekomandimet e pediatrit zbatohen me përpikëri. Fatkeqësisht, dysbakterioza tek foshnjat nuk shoqërohet gjithmonë me higjienë ose ushqyerje të dobët. Një fakt interesant është se një sëmundje e tillë nuk ekziston në vendet evropiane. Më saktësisht, tek fëmijët ka një shkelje të funksioneve të zorrëve, por kjo nuk konsiderohet sëmundje. Në ICD, dysbacteriosis gjithashtu nuk shfaqet. Por mjekët rusë me kokëfortësi bëjnë një diagnozë të tillë për çdo të dytën bebe. Nëse fëmijët tanë e kanë këtë sëmundje, le të shohim se çfarë ndikonshfaqja e tij, si manifestohet, si ta trajtojmë atë.
Nga vijnë mikrobet në traktin gastrointestinal të fëmijës
Organet e foshnjës fillojnë të formohen në fazën e embrionit, por gjatë kësaj periudhe ato mbrohen nga placenta dhe imuniteti i nënës. Njohja e parë me botën e jashtme dhe mikrobet që banojnë në të ndodh në momentin e lindjes. Ishte atëherë që qindra mikroorganizma që jetojnë në vaginën e çdo gruaje nxitojnë në stomakun dhe zorrët sterile të foshnjës.
Por kjo nuk do të thotë se disbakterioza do të shfaqet menjëherë tek foshnja. Midis baktereve, ka shumë "të mira". Ato stabilizojnë procesin e tretjes dhe asimilimit të ushqimit tek një fëmijë, kontrollojnë numrin e baktereve patogjene.
Zgjerimi i mikrobeve që filloi në kanalin e lindjes së një gruaje nuk ndalet për asnjë sekondë, sepse foshnja në një mënyrë apo tjetër është në kontakt me personelin mjekësor të maternitetit, thith ajrin e spitalit dhe i nënshtrohet procedurave mjekësore. Nuk duhet të harrojmë vizitat tek gruaja në lindje nga të afërmit që vijnë në repart nga rruga dhe që më parë kanë pasur kontakte me njerëz të ndryshëm.
Në thelb, një fëmijë steril është i pambrojtur ndaj një orteku krijesash mikroskopike që kërkojnë të depërtojnë në trupin e tij.
Ata vendosen në gojën e tij, ezofag, stomak dhe zorrët. Në orët e para, këto janë anaerobe të thjeshta dhe fakultative (mund të jetojnë me dhe pa oksigjen). Në javën e parë, radhët e tyre plotësohen me arkea dhe protozoa të tjerë. Më në fund, procesi i formimit të mikroflorës së një personi të vogël përfundon afërsisht tre muaj pas lindjes së tij. Nëfoshnja e shëndetshme në zorrët e pranishme:
- Bifidobacteria.
- Lactobacillus.
- E. coli (E.coli).
- Klebsiella.
- Disa kërpudha.
kolostrum
Parandalimi i shkëlqyer i disbakteriozës tek foshnjat është lidhja e parë me gjoksin e nënës. Rreth 30 vjet më parë, në maternitete, foshnjat u silleshin grave në lindje vetëm në ditën e dytë ose të tretë. Tani ata janë të detyruar të aplikojnë foshnjat në gji që në orët e para pas lindjes. Si e tillë, gratë nuk kanë ende qumësht, vetëm kolostrum. Ky produkt është i pasur me laktobaktere dhe bifidobaktere të dobishme, të cilat janë shumë të nevojshme për zorrët e fëmijës. Gjendet edhe në kolostrum:
- Imunoglobulina.
- limfocitet T.
- Limfocitet e gjalla të makrofagëve.
- Neutrofile.
- Qizat e bardha të gjakut (prodhojnë interferon).
- Oligosakaridet (parandalojnë ngjitjen e baktereve "të këqija" në mukozën e traktit tretës).
- Lactoferrin (ndihmon që jonet e hekurit të përthithen nga muret e zorrëve, duke i privuar organizmat patogjenë nga mundësia për t'u zhvilluar).
- Enzimat e peroksidazës (shkatërrojnë membranat bakteriale).
Shkencëtarët kanë zbuluar se aktiviteti i përbashkët i të gjitha qelizave dhe strukturave të mësipërme i reziston me sukses mikrobeve të tilla:
- Clostridia.
- Salmonella.
- Streptokoke.
- Bordetella (shkakton kollë të mirë).
- E. coli (patogjene).
- Vibrio cholerae.
- Rotavirus.
- Herpes.
- Kërpudha Candida.
- Enteroviruset.
- Patogjenët e dizenterisë.
- Coxsackieviruset, poliomieliti,encefaliti hemaglutinues, RSV).
Disbakterioza primare dhe sekondare
Nga sa më sipër mund të kuptohet se dy “ushtri” armiqësore janë vazhdimisht të pranishme në zorrët e foshnjës. Një prej tyre janë qelizat, proteinat dhe mikroorganizmat e dobishme. E dyta janë bakteret, kërpudhat dhe viruset që shkaktojnë sëmundje të rrezikshme. Disbakterioza e zorrëve tek foshnjat mund të mos fillojë ndërkohë që "ushtria" e parë kontrollon të dytën, duke ruajtur një ekuilibër të caktuar në mikroflora.
Sapo shqetësohet, mikrobet patogjene fillojnë të shumohen menjëherë, formojnë koloni, depërtojnë në mukozën, prishin rrjedhën normale të proceseve të tretjes dhe asimilimit të ushqimit.
Sasia e baktereve të dobishme, dhe veçanërisht oportuniste, gjithashtu duhet të korrespondojë me normën. Nëse janë shumë pak ose shumë, fëmija fillon të ketë probleme edhe me zorrët. Një çekuilibër midis mikrobeve të dobishme dhe patogjene është shkaku kryesor i dysbakteriozës tek foshnjat. Por pse është prishur ekuilibri? Tashmë ka më shumë se një duzinë arsyesh.
Vini re se ekzistojnë dy lloje të disbakteriozës:
- Primar (para fillimit të mosfunksionimit të zorrëve, fëmija nuk ishte i sëmurë me asgjë).
- Sekondar (shfaqet në sfondin e një sëmundjeje tjetër).
Të vihet një vijë e qartë midis tyre ndonjëherë është e vështirë, veçanërisht nëse fëmija nuk ka ndonjë sëmundje infektive. Në përgjithësi, disbakterioza e zorrëve tek foshnjat ndodh në kushtet e mëposhtme:
- Lindje e vështirë me komplikime.
- Shtatzënia problematike gjatë së cilës gruaja është trajtuarmedikamente të ndryshme, duke përfshirë antibiotikët.
- Një grua që merr barna hormonale dhe barna të tjera që hyjnë në traktin tretës të foshnjës me qumësht.
- Jo ushqyerja me gji.
- Futja e hershme e ushqimeve plotësuese.
- Formula e papërshtatshme për këtë bebe.
- Papjekuri e aparatit tretës të foshnjës. Më e zakonshme tek foshnjat e lindura para kohe.
- Mjedis i keq.
- Qëndrim i gjatë në spital (kjo rrit rrezikun e kapjes së mikrobeve patogjene).
- Sëmundjet e nënës (mastiti, bakterioza, disbakterioza, alergjitë).
- Sëmundjet e foshnjave. Shumë prej tyre. Ato kryesore përfshijnë SARS, rakit, anemi, alergji, astmë bronkiale, diabeti mellitus.
- Trajtimi i foshnjës ose nënës me antibiotikë.
Klasifikimi
Ka katër shkallë të disbakteriozës:
- E para (e kompensuar). Karakteristika e tij e rëndësishme - mirëqenia e fëmijës nuk shkakton shqetësim. Ai ha, rri zgjuar pa qarë, fle i qetë. Në këtë fazë, shenjat e disbakteriozës tek foshnjat janë shtimi i paqëndrueshëm i peshës, oreksi i dobët, rritja e formimit të gazit dhe feçet pa ngjyrë (me ngjyrë të dobët). Çrregullime të tilla shkaktohen nga kequshqyerja e nënës ose fëmijës.
- E dyta (nënkompensuar). Kjo shkallë kërkon trajtim me ilaçe, pasi shkaktohet nga aktiviteti i mikroorganizmave patogjenë që janë edukuar në zorrët. Analiza e feçeve në shkallën 2 zbulon praninë e stafilokokut ose kërpudhave të ngjashme me majanë. Ndonjëherë përmban proteina. Si manifestohetfoshnjat dysbacteriosis 2 gradë? Simptoma kryesore është një ndryshim në feces. Fiton një nuancë të gjelbër dhe një erë të pakëndshme. Shpesh ka gunga të bardha qumështi të patretur në të. Fëmija mundohet nga dhimbja në bark, gazi, diarreja, për shkak të së cilës ai bëhet kapriçioz, refuzon të hajë, fle pa pushim. Kapsllëku është i rrallë në këtë klasë.
- E treta (e dekompensuar). Më shpesh, ndodh kur prindërit, në shfaqjen e parë të dysbakteriozës, u përpoqën ta trajtonin foshnjën me metodat e tyre dhe ta linin situatën të dilte jashtë kontrollit. Të gjitha shenjat e disbakteriozës tek foshnjat, karakteristike për fazën e mëparshme, intensifikohen: fëmija përjeton dhimbje barku, ai mundohet nga gazrat, diarreja. Feçet marrin një nuancë të qëndrueshme jeshile dhe erën e një veze të kalbur. Ato përmbajnë gjithashtu fragmente ushqimi të patretur, një shtyllë, shtohet mukus dhe nganjëherë vija gjaku. Fëmija është shumë i dobët, nuk ha pothuajse asgjë. Diarreja e zgjatur mund të çojë në dehidrim. Kjo manifestohet në turgorin e lëkurës dhe aktivitetin e dobët të muskujve. Për foshnjat, dehidratimi është vdekjeprurës. Prandaj, një fëmijë me diarre që është vërejtur prej disa ditësh duhet të shtrohet në spital.
- E katërta. Kjo fazë arrihet rrallë. Mikroorganizmat nga zorrët e fëmijës përhapen në organe të tjera, duke shkaktuar inflamacionin e tyre. Pacienti ka shenja të qarta intoksikimi - të vjella, temperaturë, diarre të pandërprerë (masat fekale janë praktikisht të paformuara, muko-ujore). Pa reanimim urgjent, foshnja vdes.
Ushqyerja me gji
Sigurisht që ushqyerja me gji është prioritet. Ai përmban vitamina, antitrupa të nënës, të cilat i sigurojnë fëmijës imunitet pasiv.
Por edhe gjatë ushqyerjes me gji, disbakterioza tek foshnjat diagnostikohet mjaft shpesh. Arsyeja kryesore është puna e papërsosur e organeve të tretjes, e cila rregullohet plotësisht për tre muaj. Shpesh sëmundja shfaqet për arsye të tilla:
- Higjiena e dobët. Mikrobet mund të hyjnë në trupin e foshnjës me një thithkë të ndotur, shishe, biberon, lodra dhe sende të tjera që fëmija prek. Higjiena duhet të respektohet nga të gjithë ata që bien në kontakt me foshnjën. Shumë mikroorganizma nuk i dëmtojnë të rriturit, pasi ata tashmë kanë zhvilluar imunitet. Por fëmija nuk ka ende një mbrojtje të fortë imune.
- Sëmundjet e nënës ose foshnjës. Nëse kjo ndodh, mjekët përpiqen të mos përshkruajnë antibiotikë. Këto barna në zorrë vrasin si mikroorganizmat "të këqij" dhe "të mirët". Tek foshnjat, në shumicën e rasteve vërehet disbakteriozë pas antibiotikëve. Për të parandaluar që kjo të ndodhë, fëmijës duhet t'i përshkruhen barna që mbrojnë mikroflorën e zorrëve gjatë periudhës së trajtimit.
- Ushqyerja e dobët e mamasë. Gratë që ushqehen me gji duhet të kujtojnë se mirëqenia e foshnjës varet nga dieta e tyre. Prandaj, shumë, madje edhe ushqime të shëndetshme që mund të shkaktojnë përçarje të zorrëve të thërrimeve, duhet të përjashtohen nga menyja. Këtu përfshihen kumbullat, kajsitë, luleshtrydhet, rrushi, mishi i tymosur, turshitë, kastravecat, lakra, kafeja dhe produkte të tjera. Shumë shpesh nëproblemet me zorrët e fëmijës zhduken pasi nëna përjashton ushqimet "të rrezikshme" nga menyja e saj.
Simptomat e dysbakteriozës në një fëmijë që ushqehet me gji mund të jenë si më poshtë:
- Feçe të një natyre të shkumëzuar. Shpesh përmban mukozë. Kjo është një nga shenjat kryesore që shfaq një problem në zorrë.
- Urritje barku.
- Në procesin e të ushqyerit ose menjëherë pas tij, regurgitime të shpeshta, ndonjëherë duke u kthyer në të vjella.
- Fitim ose humbje e dobët në peshë.
- Ngërdheshje, shqetësim i fëmijës pa ndonjë arsye të dukshme (pelena është e thatë, foshnja është ushqyer).
Tek disa fëmijë, disbakterioza shoqërohet me skuqje. Mund të mbulojë zona të mëdha të trupit ose të duket si puçrra individuale.
Ushqyerja artificiale
Në maternitet, infermieret dhe mjekët sigurohen që nënat t'i vendosin foshnjat e tyre në gji. Në shtëpi, disa prindër e transferojnë menjëherë fëmijën në ushqim artificial.
Tani përbërja e formulave të qumështit vendas dhe të importuar është bërë sa më afër qumështit të gjirit. Ato përfshijnë një kompleks të ekuilibruar të vitaminave, probiotikëve, prebiotikëve, proteinave dhe substancave të tjera të dobishme. Prandaj, fëmijët modernë që marrin një ushqim të tillë rriten të shëndetshëm.
Por dysbakterioza tek foshnjat e ushqyera me formulë diagnostikohet shumë më shpesh sesa tek bashkëmoshatarët e tyre që marrin qumështin e nënës. Kjo është për shkak të faktit se ndërsa teknologjitë tona nuk janë në gjendje të riprodhojnë me saktësi çfarënatyra krijon. Pra, përzierjet nuk mund të shërbejnë si burim i shumë baktereve të dobishme që arrijnë tek fëmija me qumështin e gjirit. Mikroflora në zorrët e "artificialit" rezulton të jetë e varfëruar, pasi ajo përfaqësohet vetëm nga E. coli. Kjo e ndërlikon shumë procesin e asimilimit të ushqimit.
Përfitimi i të ushqyerit artificial është vetëm se ju mund të dini saktësisht sasinë e asaj që ka ngrënë fëmija (në peshoren në shishe), domethënë është më mirë të kontrolloni shtimin në peshë.
Simptomat e dysbakteriozës tek foshnjat që rriten me qumësht formulë:
- Probleme me jashtëqitje. Disa foshnja kanë diarre. Jashtëqitja bëhet e holluar me ujë dhe pa ngjyrë. Fëmijë të tjerë vuajnë nga kapsllëku dhe rritja e formimit të gazit. Për këtë, ata shpesh, siç thonë ata, fillojnë të bërtasin, të shkelmojnë këmbët, të harkojnë. Sipas nënave që refuzuan të ushqeheshin me gji, kapsllëku tek foshnjat e tyre është shumë më i zakonshëm se diarreja.
- Rigurgitim, edhe nëse foshnja mbahet në një "kolonë" pas ushqyerjes.
- Zhvillimi i mëtejshëm i sëmundjes mund të shkaktojë ethe dhe skuqje në trup.
Ushqim plotësues
Shpesh, disbakterioza tek foshnjat, të ushqyera me gji dhe me shishe, fillon për shkak të futjes së parakohshme të ushqimeve plotësuese:
- Lëng frutash dhe pure.
- Produkte qumështi të fermentuara.
- Vezë.
- Perime.
- Meat.
Të gjitha këto produkte janë shumë të dobishme, të pasura me vitamina dhe mikroelemente, por trupi i fëmijës duhet të njihet me to kur sistemi i tij tretës është tashmë mjaft i fortë dhe i aftë për të përthithur një të re.ushqim.
Në të gjitha produktet ushqimore për fëmijë që ofrohen në rrjetin e shpërndarjes, tregohet jo vetëm data e skadencës dhe përbërja, por edhe mosha në të cilën ato mund të futen në dietë. Është e nevojshme të respektohen këto terma, dhe gjithashtu të kuptohet se trupi i çdo personi - i madh apo i vogël, ka karakteristika individuale. Pra, ajo që funksionon mirë për një fëmijë mund të shkaktojë mosfunksionim të zorrëve te një tjetër.
Diagnoza
Kur një fëmijë zhvillon diarre, si rregull, pediatrit përshkruajnë një analizë për dysbakteriozën. Tek foshnjat, prindërit mbledhin feçe nga pelenat dhe e çojnë biomaterialin në laborator.
Kultivimi i baktereve mund të identifikojë rreth 25 lloje bakteresh, duke përfshirë specie të dobishme dhe oportuniste, si dhe të përcaktojë përqindjen e secilit lloj mikroorganizmi të pranishëm në zorrët e foshnjës.
Gjithashtu, në rezultatet e analizës për disbakteriozën tek foshnjat, tregohet raporti i mikroorganizmave "të mirë" dhe "të keq", zbulohet rezistenca e këtyre të fundit ndaj antibiotikëve.
Përveç bakposev, kryhet një analizë tjetër - një koprogram. Ajo përcakton nëse ka inflamacion në zorrë, si dhe shkallën e tretjes së fragmenteve ushqimore të pranishme në feces.
Disavantazhi kryesor i bakposev është kohëzgjatja e përgatitjes së kësaj analize, e cila është të paktën 7 ditë (bakteret duhet të rriten dhe të shumohen). Gjatë kësaj kohe, foshnja ka kohë për t'iu nënshtruar trajtimit. Prandaj, rezultatet shpesh janë të vjetruara.
Një tjetër mangësi e kësaj analize ështëse jep një ide vetëm për mikroflorën e pjesës së poshtme të zorrëve, pa treguar se çfarë po ndodh në të gjithë organin.
Testi i frymëmarrjes ekskretuese po kryhet tashmë në disa qendra mjekësore. Ai bazohet në deshifrimin e elementeve kimike të nxjerra nga fëmija. Kjo bëhet duke përdorur kromatografinë gaz-lëng. Fakti është se çdo lloj mikrobi në procesin e jetës lëshon substanca të veçanta vetëm për të në mjedis. Ato përcaktohen në ajrin e nxjerrë. Rezultati i testit përgatitet në vetëm disa orë. Tregon nëse një fëmijë ka apo jo mikrobe në traktin gastrointestinal, çfarë llojesh dhe në çfarë sasie. Një analizë e tillë është e shtrenjtë, por ndihmon për të filluar menjëherë trajtimin e dysbakteriozës tek foshnjat. Reagimet nga prindërit për këtë metodë kërkimore janë të përziera. Përparësitë e tij janë pa dhimbje dhe koha e shkurtër e pritjes për rezultatin. Si disavantazhe vihet re mungesa e informacionit të testit (shpesh ndodhin gabime) dhe vështirësia e kryerjes së tij për foshnjat.
Bakposev është e dëshirueshme të përsëritet pas përfundimit të trajtimit, në mënyrë që të dihet se sa është rikuperuar mikroflora në zorrët e thërrimeve. Biomasa merret 12 ose më shumë orë pas marrjes së një antibiotiku, dhe në rast të terapisë me prebiotikë - një muaj pas përfundimit të saj.
Trajtimi i disbakteriozës tek foshnjat
Aktivitetet terapeutike për pacientët e rinj kryhen gjithmonë në një kompleks. Fëmijës i përshkruhen medikamentet e mëposhtme:
- "Bakteriofag". Ilaçi prodhohet për secilin mikrob veç e veç. Ai përfshin në të tijënPërbërja e bakteriofagëve polivalente që shkatërrojnë vetëm bakteret e rrezikshme dhe nuk prekin ato të dobishme.
- Sorbentë (për të hequr mbetjet mikrobike nga trupi). Barnat e zgjedhura: Karbofan, Polysorbent, Smecta, Mycosorb, Enterosorb.
- Enzimat. Roli i tyre është të ndihmojnë në vendosjen e tretjes normale. Barnat e zgjedhura: Panzinorm, Oraza, Pankreatin, Festal, Cholenzim.
- Antibiotikët. Emëruar në mënyrë rigoroze sipas indikacioneve. Barnat e zgjedhura: Diflucan, Macropen, Chlorophyllipt, Erythromycin, Meksaz.
- Paralelisht me antibiotikët, fëmijëve u përshkruhet "Dialact", "Lactobacterin", të cilat mbrojnë mikroflorën e dobishme të zorrëve nga shkatërrimi nga antibiotikët.
- Probiotikët. Ata rivendosin ekuilibrin e prishur në zorrët. Përgatitjet: "Lactobacterin", "Enterol", "Lineks", "Bifikol".
- Prebiotikët. Ato aktivizojnë prodhimin e baktereve të nevojshme në trup. Përgatitjet: "Lactose", "Lactulose".
Kur trajtojnë disbakteriozën tek foshnjat, mjekët mund të përshkruajnë fizioterapi, terapi bimore dhe vitaminash.
Rekomandohet gjatë kësaj periudhe të mos i jepni fëmijës ushqime të reja, të mos ndërroni përzierjen, të respektoni higjienën, të ecni shpesh me fëmijën, pasi ajri i pastër dhe rrezet e diellit ndihmojnë në forcimin e sistemit imunitar dhe rinovimin e qelizat e mukozës së zorrëve.
Parandalimi
Kujdesi për shëndetin e foshnjës fillon në momentin e marrjes së vendimit për të mbetur shtatzënë. Një grua duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi, të shërojë të gjitha sëmundjet e saj.
Duke qenë shtatzënë, ajo duhet të bëjë rregullisht të gjitha analizat,ndiqni rekomandimet e mjekut, monitoroni dietën tuaj dhe rutinën e përditshme.
Për foshnjën, parandalimi i disbakteriozës janë:
- Dëgjimi i gjirit në orët e para pas lindjes.
- Higjiena.
- Ushqyerja me gji.
- Ecje jashtë.
- Ushqyerja e duhur dhe shëndeti i nënës.
- Larje ditore (forcon imunitetin).
- Futja në kohë e ushqimeve plotësuese.
Duke ndjekur këto rekomandime, ju mund të reduktoni ndjeshëm rrezikun e disbakteriozës.
