Një nga sëmundjet e zakonshme të zorrës së trashë është koliti. Sëmundja shkakton ndryshime inflamatore-distrofike në këtë organ. Tek të porsalindurit, patologjia çon në dëmtim të zorrëve të vogla. Simptomat e kolitit tek fëmijët shkaktojnë shumë shqetësime. Kjo zakonisht përbëhet nga probleme me jashtëqitje, dhimbje barku dhe keqtrajtim. Simptomat dhe trajtimi i kolitit të zorrëve tek fëmijët janë përshkruar në artikull.
Koncept
Koliti quhet inflamacion i zorrës së trashë, i cili gradualisht shkakton degjenerim të shtresës mukoze. Kjo është e rrezikshme për shkak të mosfunksionimit të organeve. Zakonisht, sëmundja diagnostikohet te njerëzit e kategorisë së moshës së mesme dhe të vjetër, por rreziku i shfaqjes së saj mbetet i lartë tek foshnjat dhe fëmijët parashkollorë.
Sëmundja nuk ka simptoma specifike. Të gjitha simptomat e kolitit tek fëmijët mund të shfaqen edhe me sëmundje të tjera gastrointestinale. Por zakonisht me sëmundjen ka shkeljejashtëqitje dhe dhimbje thellë në bark.
Arsyet
Duke marrë parasysh temën e simptomave të kolitit tek fëmijët, duhet të njiheni me faktorët që provokojnë shfaqjen e sëmundjes. Ka burime të ndryshme të inflamacionit të zorrëve. Koliti akut shfaqet nga agjentët shkaktarë të infeksioneve të traktit tretës:
- salmonela;
- retrovirus;
- rotavirus;
- escherichia;
- shigella.
Një formë tjetër akute e sëmundjes shfaqet për shkak të gastritit, enteritit, gastroenteritit. Forma kronike e sëmundjes shoqërohet me dizenteri, ascariasis, giardiasis, mosfunksionim pankreatik, helmim me substanca toksike.
Arsyet e tjera
Koliti shfaqet nga:
- përdorimi afatgjatë i barnave anti-inflamatore, laksative, antibakteriale;
- helmim i rëndë ushqimor;
- kequshqyerja;
- futja e hershme e ushqimeve plotësuese;
- infeksionet parazitare të zorrëve;
- alergji;
- streset private;
- sëmundje autoimune;
- trashëgimi e ngarkuar;
- mënyrë jetese sedentare;
- zakonet e këqija të nënës gjatë shtatzënisë;
- anomali kongjenitale në strukturën e zorrëve;
- mosfunksionim i paqartë i zorrëve.
Simptomat dhe trajtimi i kolitit tek fëmijët janë të ndërlidhura. Për të përshkruar terapi efektive, mjeku duhet të bëjë një diagnozë për të identifikuar shkakun.
Shikime
Sipas veçorive morfologjike, koliti është atrofik, kataral, ulcerato-eroziv. Nese njemerrni parasysh natyrën e kursit, atëherë sëmundja mund të jetë e lehtë, e moderuar, e rëndë. Sipas llojit, ajo ndahet në monotone, latente, progresive dhe të përsëritura. Sipas klasifikimit më të gjerë, koliti është:
- primare;
- ilaç;
- jospecifike;
- parazitar;
- neurotik;
- alimentar;
- alergjik;
- toksike;
- post-infektive;
- trare;
- spastik.
Simptomat, trajtimi i kolitit ulceroz tek fëmijët është pothuajse i njëjtë me format e tjera. Në një moshë të re, shpesh zbulohet një formë akute, kronike, jo specifike e sëmundjes. Simptomat e kolitit spastik tek një fëmijë janë po aq të dhimbshme sa ato të llojeve të tjera.
Ekziston një klasifikim tjetër i sëmundjes. Meqenëse zorra e trashë përfshin disa seksione, koliti mund të ketë lokalizime të ndryshme. Sipas këtij kriteri, dallohet:
- tiflit;
- tërthor;
- sigmoiditis;
- pankoliti;
- proctosigmoiditis;
- angulitis;
- proctitis;
- thyphlocolitis.
Me çdo lloj koliti tek fëmijët, simptomat janë të dhimbshme. Nëse shfaqen, mos hezitoni të vizitoni një mjek. Trajtimi në kohë do të përmirësojë mirëqenien në një kohë të shkurtër.
Simptomat
Në kolitin akut intestinal, simptomat e fëmijës shoqërohen me shenja dehjeje. Ndodh:
- hipertermia;
- dobësi;
- ftohje;
- të vjella.
Për një arsyespazma e zorrëve ndodhin tenesmus - një kërkesë e rreme për të defekuar. Ka edhe ndjesi të dhimbshme në rajonin iliake të barkut. Frekuenca e jashtëqitjes është 5-15 herë në ditë. Simptomat e kolitit të zorrëve tek një fëmijë përfshijnë praninë e:
- jashtëqitje të gjelbërta, të ujshme me shkumë;
- papastërtitë e mukusit dhe gjakut në feces;
- prolapsi rektal;
- të përzier;
- ulje e turgorit të indeve;
- lëkurë e thatë;
- mprehje e tipareve të fytyrës.
Simptomat e kolitit ulceroz të zorrëve tek një fëmijë manifestohen në formën e kapsllëkut, diarresë ose alternimit të tyre. Me kalimin e fecesit të ngurtë, mund të shfaqen çarje në anus. Gjatë jashtëqitjes, del gjak i kuq i kuq.
Manifestime të tjera
Në kolitin kronik, simptomat tek fëmijët nën një vjeç janë të valëzuara: pas faljes, ndodh një përkeqësim. Ka dhimbje në kërthizë, rajon iliake. Shfaqet pas ngrënies dhe ka një karakter të dhembshëm. Në kolitin kronik në një fëmijë 3 vjeç, simptomat shfaqen si:
- humbje oreksi;
- fryrje;
- gjëmim në zorrë;
- lodhje;
- irritabilitet;
- dhimbje koke;
- çrregullime të gjumit;
- vonesa në shtimin e peshës dhe gjatësisë.
Te foshnja
Një simptomë e qartë e kolitit ulceroz te fëmijët dhe forma të tjera të sëmundjes është ndryshimi në jashtëqitje. Mund të jetë i lëngshëm ose i ngurtë. Në feces ka vija gjaku. Gjithashtu, sëmundja manifestohet në formën:
- humbje oreksi;
- gjum i keq;
- i lartëngacmueshmëri;
- regurgitim i shpeshtë;
- të vjella;
- thatë dhe zbehje e lëkurës;
- rritje e temperaturës;
- kapriçiozitet;
- refuzimi i ushqimit;
- shpesh duke qarë.
Komplikime
Tek foshnjat me kolit alergjik, ka një vonesë në rritje dhe shtim në peshë. Kjo vlen edhe për format e tjera të inflamacionit të zorrëve. Tek fëmijët më të rritur, komplikimet mund të shfaqen në formën e:
- hipovitaminoza;
- anemi;
- fisurat anale;
- perforim intestinal;
- peritonitis;
- anemi;
- ulçera e shpuar;
- dobësi sfinkter;
- trombozë vaskulare;
- obstruksion intestinal;
- paraproctitis;
- abscese intestinale.
Të gjitha pasojat negative mund të shmangen nëse koliti trajtohet në kohën e duhur. Gjëja kryesore është që terapia të kryhet nën mbikëqyrjen e mjekut dhe në përputhje me të gjitha rekomandimet e tij.
Diagnoza
Një gastroenterolog mund të zbulojë një sëmundje tek fëmijët. Së pari, ai kryen një ekzaminim të jashtëm dhe palpim të barkut. Kjo kërkohet për të vendosur shenja vizuale të sëmundjes dhe dhimbjes në rajonin e barkut. Për më tepër, studimet përshkruhen nga mjeku:
- Kolonoskopia. Në këtë procedurë, një koloskop me një mikro-kamerë në fund futet përmes anusit. Gjithashtu, ajri furnizohet në zorrët për të zgjeruar muret e saj. Kjo procedurë kërkohet për të zbuluar gjakderdhjen latente, divertikulin, inflamacionin, tumoret.
- Sigmoskopi. Ndryshe ngaprocedurën e kaluar, kjo teknikë konsiderohet e kursyer. Gjatë diagnostikimit, një sigmoskop e gjatë fleksibël futet në anus, i cili lidhet me një videokamerë dhe monitor. Kjo është e nevojshme për të vlerësuar gjendjen e mukozës së zorrës së trashë.
- Biopsi endoskopike. Në procedurë, një endoskop futet në zorrë përmes rektumit. Mjeti studion traktin gastrointestinal. Gjatë endoskopisë, materiali i biopsisë merret nga një zonë e dyshimtë për të përcaktuar natyrën e indeve të ndryshuara dhe diferencimin e llojit të kolitit.
- Test gjaku. Manipulimi përcakton aneminë, uljen e niveleve të elektroliteve dhe hipoalbuneminë. Këto simptoma tregojnë praninë e proceseve inflamatore.
- Skatologjia e feçeve. Studimi është për të studiuar ngjyrën, erën, konsistencën, sasinë e lëvizjeve të zorrëve.
- Irigografi. Zorra e trashë mbushet me material kontrasti dhe më pas bëhet një radiografi. Një radiografi e tillë vlerëson konturet, vendndodhjen, dimensionet e organit që kontrollohet.
- Rektoskopia. Procedura ekzaminon rektumin dhe pjesën e poshtme të sigmoidit. Kur një tub i veçantë futet në anus, mjeku zbulon praninë e proceseve erozive, tumorale, infektive ose inflamatore.
Trajtim
Qëllimi kryesor i terapisë është eliminimi i shkakut të sëmundjes dhe rivendosja e funksionit të zorrëve. Nëse zbulohet një formë pseudomembranoze, është urgjente të ndërpritet ilaçi që çoi në inflamacion.
Me invazionin helmintik, fëmijës i përshkruhen barna antiparazitare, p.sh."Metronidazole". Format e tjera të kolitit trajtohen me mjete të tjera:
- Për formën ulcerative jo specifike, nevojiten antibiotikë, imunomodulues, barna anti-inflamatore jo-steroide.
- Nëse ecuria e sëmundjes është akute, kërkohet trajtim i veçantë: keni nevojë për një pije të ngrohtë, të bollshme, pushim, duke marrë "Festal", "Almagel" ose qymyr të aktivizuar.
- Nëse koliti kronik, nevojiten antispazmatikë ("No-shpa") me adsorbentë ("Fosfalugel"). Përveç kësaj, është përshkruar një dietë, në të cilën përjashtohen ushqimet e skuqura, pikante, të yndyrshme dhe të konservuara.
- Lloji spastik i kolitit trajtohet me "Trimedat", i cili normalizon lëvizshmërinë e zorrëve. Është përshkruar edhe Buscopan, i cili eliminon dhimbjen. Diarreja mund të kurohet me Loperamid.
Çfarë tjetër përshkruhet?
Trajtimi medikamentoz është përdorimi i disa barnave në të njëjtën kohë. Për të hequr qafe manifestimet e pakëndshme të sëmundjes, shpesh përshkruhen ilaçe me një efekt astringent dhe mbështjellës. Ky veprim ka bismut, infuzione me kamomil ose kantariona. Me një sëmundje alergjike, antihistaminet përshkruhen:
- "Suprastin".
- "Diazolin".
- Fenistil.
Baza e terapisë është zakonisht antibiotikët. Ato mund të përshkruhen vetëm nga një mjek kur merren rezultatet e analizës për të identifikuar agjentin shkaktar të sëmundjes. Efekt i gjerë antibakterial kanë:
- Mexaform.
- Sulfasalazine.
- Erythromycin.
Trajtimi i kolitit nuk kufizohet vetëm nëterapi antibakteriale. Mund të lehtësohet gjendja me ilaçe:
- Probiotikët - "Bifikol", "Intestospan", "Bifidumbacterin". Me terapinë me antibiotikë, këto barna rivendosin mikroflorën e trazuar të zorrëve.
- Analgjezik - "Novocaine", "Platifillin", "Metacin". Eliminoni dhimbjet e forta.
- Enzima - "Mezim", "Digestal", "Abomin". Ato përmirësojnë tretjen.
Fizioterapia është efektive vetëm kur sëmundja është në remision. Një jastëk ngrohës aplikohet në vendin e epigastriumit. Suplemente terapi ozokerite, parafinoterapi, diatermi. Për shumicën e fëmijëve, ky regjim terapie funksionon shumë.
Nëse nuk ka rezultate nga trajtimi konservativ, mjeku mund të rekomandojë kirurgji. Ai bazohet në rezeksionin e seksionit problematik të zorrës së trashë, pas së cilës segmenti i drejtë shkrihet me ileumin.
Dietë
Gjatë trajtimit është e nevojshme t'i përmbaheni një diete të veçantë. Gjatë terapisë, fëmijëve u ndalohet të japin ushqime të skuqura, supa të pasura. Produktet duhet të piqen, të zihen ose të zihen në avull. Nëse foshnja ushqehet me gji, atëherë nëna e tij nuk duhet të hajë ushqime agresive që mund të çojnë në alergji.
Ushqimi i një gruaje në gji duhet të jetë i tretshëm mirë. Gjatë laktacionit, është e dobishme të hani pure patatesh, supa me pak yndyrë, drithëra të grira, lëngje pule. Shmangni perimet dhe frutat e freskëta. Dieta specifike ndryshon sipas llojit të kolitit:
- Me kolitin jospecifik dhe ulceroz, përdorimi i manave, mishit pa dhjamë, vezëve të ziera, drithërave me mukozë,mëlçi djathi. Ushqimi duhet të hahet i ngrohtë. Produktet zihen në avull ose zihen. Ju duhet të hani vakte të vogla çdo 3 orë. Darka duhet të jetë jo më vonë se ora 20.00.
- Nëse kolit spastik, hani bishtajore, bukë me krunde, fruta, perime, peshk me avull, supa pure, pelte. Nëse nuk ka dhimbje, mund të përdorni drithëra, lëngje, të holluara me ujë. Por kjo nuk mund të bëhet gjatë një përkeqësimi.
- Gjatë një përkeqësimi të inflamacionit, krundet e grurit, çaji i dobët, zierjet e trëndafilit, qulli i mukozës, puthjet janë të dobishme. Produktet duhet të përtypen tërësisht. Mos hani ushqim shumë të nxehtë ose të ftohtë.
- Gjatë faljes, nevojiten produkte qumështi, fruta të pjekura, çaj, mish pa dhjamë, perime të ziera. Duhen ushqime të ngrohta. Duhet të pini të paktën 1,5-2 litra. Mos e teproni.
- Nëse keni kapsllëk, është e dobishme të hani bukë integrale, pasta pa dhjamë, biskota të thata, mj altë, kumbulla të thata. Ushqimi duhet të jetë i zier ose i pjekur.
- Për diarre përdorni bukë të bardhë të tharë, makarona, gjizë me pak yndyrë, hikërror, çaj jeshil. Duhet të hani të paktën 5 herë në ditë.
Parandalimi
Kushti kryesor për parandalim është dieta. Menuja duhet të zgjidhet në bazë të moshës së fëmijës. Koliti tek të sapolindurit shfaqet kur nëna nuk ha siç duhet, ndaj gruaja duhet të ndjekë dietën e përshkruar nga mjeku.
Përveç rikthimit të dietës së fëmijës, është e nevojshme vizita e rregullt te pediatri, gjë që do të mundësojë identifikimin në kohë të sëmundjes. Është e rëndësishme për të shmangur të dëmshmeshprehitë (adoleshentët). Antibiotikët dhe barnat e tjera nuk duhet të jepen pa recetën e mjekut. Kërkohet gjithashtu trajtimi në kohë i pushtimeve helmintike, dysbakteriozës dhe infeksioneve të zorrëve. Pajtueshmëria me rregullat e parandalimit do të parandalojë një sëmundje të tillë të pakëndshme si koliti.