Kohët e fundit, një numër në rritje i përfaqësuesve të gjysmës së fortë të njerëzimit po përballen me infertilitet. Për të zgjidhur këtë problem, duhet të vendosni për llojin e infertilitetit mashkullor dhe për këtë duhet të dini se si të përgatiteni për një spermogram për një mashkull. Sa do të zgjasë kjo procedurë, si merret materiali dhe a ka ndonjë kundërindikacion për dhënien e lëngut seminal.
Kur duhet të dhurojnë meshkujt lëngun seminal?
Sipas statistikave mjekësore, në 40% të rasteve, shkaku i mungesës së fëmijëve të një çifti të martuar është infertiliteti mashkullor. Kjo diagnozë bëhet në bazë të rezultateve të studimit të lëngut seminal. Shumë çifte që nuk mund të kenë fëmijë për një kohë të gjatë i nënshtrohen një ekzaminimi gjithëpërfshirës. Vlen të theksohet se një mashkull paraqet një spermogram si një diagnozë kontrolli edhe nëse një grua është infertile.
Kush duhet të mendojë se si të marrë një spermogram?
- gruaja kishte disa aborte ose kishte raste të abortit në fazat e hershme (në këtë rast, faji mund të jetë i burrit, sperma e të cilit u mutua dhe kështu fekondoi vezën, por kjo nuk çoi në një normalitet shtatzënia);
- dhuruesit e spermës (për të qenë dhurues është e rëndësishme të kaloni një test gjithëpërfshirës për cilësinë e lëngut seminal);
- kriopruajtje (një burrë që vendos të ngrijë materialin e tij gjenetik për të ardhmen, shpesh ky opsion zgjidhet nga ushtarët profesionistë ose ata që punojnë në industri toksike dhe të rrezikshme, pasi burra të tillë janë të sigurt se me kalimin e kohës mund të humbasin formë për të pasur një fëmijë);
- Një çift i martuar nuk mbetet shtatzënë gjatë marrëdhënieve seksuale pa kontracepsion për gjashtë muaj.
Llojet e infertilitetit mashkullor
Nëse është e nevojshme të ekzaminohet lëngu seminal, burrat pyesin veten se ku është më mirë të bëjnë një spermogram. Kjo duhet të bëhet në një klinikë me reputacion të mirë dhe pajisje moderne, e cila mund të vendosë jo vetëm një diagnozë të tillë si infertiliteti, por edhe shumëllojshmërinë e saj.
Klasifikimi i infertilitetit mashkullor:
- oligozoospermia (oligospermia) - kur ka më pak se 15 milionë spermatozoa në 1 ml lëng seminal;
- asthenozospermia - lëvizshmëri e reduktuar e qelizave germinale mashkullore;
- taratozoospermia - një strukturë anatomike ideale, por numri i reduktuar i spermës;
- aspermia - kur lëngu seminal nuk ështëshquhet fare;
- azoospermia - lëng seminal në të cilin nuk ka qeliza germinale mashkullore;
- nekrospermia - spermatozoidet nuk lëvizin fare;
- kriptospermia - spermatozoidet individuale gjenden në lëngun seminal vetëm pas centrifugimit, i cili është i nevojshëm për inseminimin artificial;
- konflikti autoimun - më shumë se gjysma e qelizave germinale mashkullore janë të mbuluara me antitrupa imunitarë;
- pyospermia (leukocitospermia) - ka shumë leukocite në lëngun seminal, të cilat mund të tregojnë praninë e një procesi inflamator ose venave me variçe;
- hematospermia - lëng seminal me gjak, i cili është shkaku i vezikulitit.
Në disa raste, burrat diagnostikohen me disa diagnoza dhe lloje të infertilitetit, për shembull, oligoasthenoteratospermia.
Shkaktarët e infertilitetit mashkullor
Arsyet për mungesën e fertilitetit mashkullor, pra aftësinë e tij për të mbetur shtatzënë, mund të jenë faktorë të ndryshëm. Në të njëjtën kohë, është e rëndësishme të dini jo vetëm se si të bëni një spermogram, por edhe atë që shkaktoi cilësinë e dobët të lëngut seminal. Në më shumë se gjysmën e rasteve, të gjitha problemet zgjidhen lehtësisht.
Shkaktarët e paaftësisë mashkullore për të mbetur shtatzënë mund të jenë:
- gjendja shëndetësore (prania e shumë sëmundjeve kronike mund të ulë cilësinë e lëngut seminal);
- ndikimi në mjedis (puna në vendin e punës me emetime të dëmshme ose toksike ndikon në aktivitetin e një burri në përgjithësi dhe ndikon jo vetëm në gjendjen shëndetësore, por edhe në aftësinë e një burri për të mbetur shtatzënë);
- mënyra e jetesës (shumica e atletëve atëherëka persona që i nënshtrohen sforcimeve të rënda fizike, vuajnë nga infertiliteti);
- sëmundjet e organeve gjenitale (infeksionet dhe proceset inflamatore zvogëlojnë mundësinë e ngjizjes);
- ulje në funksionet mbrojtëse të trupit;
- predispozicion gjenetik (shumë probleme mashkullore janë të trashëguara).
Për të përcaktuar me saktësi diagnozën, lëngu seminal merret dy herë dhe krahasohen treguesit.
Rregullat bazë të përgatitjes
Pasi të keni vendosur se ku të bëni spermogramin, sipas rishikimeve të burrave që e kanë kaluar këtë procedurë, është e rëndësishme që të përgatiteni siç duhet për mbledhjen e materialit. Kjo është e nevojshme për të marrë rezultate të sakta dhe për të kryer terapi kompetente dhe korrekte në të ardhmen.
Çfarë përfshin përgatitja?
Ushqimi
Gjithçka që ha një mashkull reflektohet në përbërjen cilësore të lëngut seminal të tij. Të paktën një javë para marrjes së mostrës, duhet të refuzoni ushqimin e rëndë, të kripur, të skuqur dhe të kalitur me shumë erëza. Kafeja gjithashtu ngadalëson lëvizshmërinë e qelizave germinale, ndaj konsumimi i saj duhet të moderohet ose të zëvendësohet me çaj.
Lifestyle
Para së gjithash, ka të bëjë me refuzimin e zakoneve të këqija. Alkooli dhe nikotina në sasi të mëdha ndikojnë në informacionin gjenetik që më pas i transmetohet foshnjës. Shumë burra e kanë të vështirë të heqin dorë nga varësia ndaj nikotinës, kështu që të paktën zvogëloni numrin e cigareve të pira në ditë.
Jeta seksuale
A duhet të ndaloj së bëri dashuri apomënyra të tjera të vetëkënaqësisë të paktën tre ditë para marrjes së kampionit. Kjo mund të ndikojë jo vetëm në përbërjen sasiore të lëngut, por edhe në cilësinë e tij. Nuk ia vlen të abstenoni për më shumë se pesë ditë, pasi në këtë rast ndodh stagnimi i ejakulimit.
Ilaçe
Antibiotikët duhet të ndërpriten të paktën tre javë përpara dhurimit. Para se të bëni një spermogram, ato duhet të eliminohen plotësisht nga trupi. Në marrjen e terapisë hormonale, bëhet edhe një pushim, mesatarisht 30 ditë. Refuzimi për të marrë ilaçe kundër dhimbjeve, psikotrope, antikonvulsante dhe anti-inflamatore - 10 ditë para studimit.
Statusi shëndetësor
Përkeqësimi i një sëmundjeje kronike ose SARS mund të ndikojë në cilësinë e spermës, ndaj ia vlen të presësh për procesin e rikuperimit ose faljes.
Regjimi i temperaturës
Spermatozoidet vdesin në temperatura të larta, kështu që ju duhet të refuzoni të vizitoni banjat ose saunat 2 javë përpara se të dorëzohet materiali.
Aktiviteti fizik
Ajo duhet të ketë një mënyrë jetese të moderuar dhe aktive pa ushtrime të forta.
Përgatitja psikologjike
Stresi, tensioni nervor, mbingacmimi emocional mund të ndikojnë në funksionimin normal dhe cilësinë e lëngut seminal.
Veprim mekanik
Masazhi i prostatës ose skrotumit është sigurisht i mirë, por jo para se të kaloni spermogramin. Në këtë rast, mund të prodhohet një sasi e madhe lëngu, e cila çon në hollimin e lëngut seminal. Gjithashtu tabu për mbathjet e ngushta dhe të ngushta të notittë brendshme.
Si mblidhet materiali
Duke ditur se si të merret një spermogram, përgatitja për të cilën është kryer paraprakisht - burri pyet veten se si do të merret materiali. Metoda e rekomanduar është masturbimi. Mbledhja e lëngut seminal kryhet në një filxhan të vogël plastik të veçantë ose në një prezervativ, mundësisht poliuretani dhe jo toksik. Është e rëndësishme që prezervativi grumbullues të mos ketë veti spermicide që mund të ndikojnë në cilësinë e qelizave germinale.
Për këtë qëllim, çdo klinikë ka një dhomë të veçantë, atmosfera e së cilës është e favorshme për relaksimin e një mashkulli.
A mund të marr materiale në shtëpi?
Shumë burra po pyesin se si të bëjnë një spermogram në shtëpi dhe a është e mundur madje. Disa klinika ju lejojnë të mbledhni materialin në shtëpi, dhe më pas ta dorëzoni atë në laborator. Por në këtë rast, duhet të dini se dorëzimi i materialit bëhet brenda një ore, pasi kur ejakulati ruhet më gjatë, fillon të humbasë vetitë e tij, ndaj është e rëndësishme të filloni sa më shpejt të hulumtoni. Regjimi i temperaturës për ruajtjen e lëngut seminal është gjithashtu i rëndësishëm (nga +25 °С në +36 °С), i cili është përgjegjës për lëvizshmërinë e qelizave germinale.
Marrja e mostrave kryhet në një enë sterile për analizë. Mund të blihet në një farmaci. Transfuzioni është i papranueshëm, i gjithë materiali mblidhet menjëherë në një enë sterile.
Sa dhe kur të presim rezultate?
Kur përcaktoni se cilin spermogram të merrni, shumëTë interesuar për çështjen e kostos dhe kur do të dihet rezultati. Meqenëse studimi në laborator kryhet menjëherë pas marrjes së lëngut seminal, nuk është e gjatë për të pritur rezultatet e testit. Mesatarisht duhen rreth dy orë, në disa raste, dhe në varësi të treguesve dhe interpretimit të tyre, çfarë bën specialisti, mund të zgjasë deri në një ditë.
Sapo të ekzaminohen të gjithë treguesit, bëhet një diagnozë. Për një rezultat më të saktë, do të duhet të përsërisni procedurën të paktën dy herë. Kjo është për shkak të procesit të prodhimit të lëngut seminal dhe përditësimit të qelizave germinale.
Kostoja e një spermogrami varet nga politika e çmimeve të klinikës. Mesatarisht, është rreth 2500 rubla.
Treguesit e spermogramit
Lëngu seminal është një përzierje me shumë përbërës, e cila ekzaminohet për tregues të ndryshëm në varësi të normës. Përpara se të bëjmë një spermogram, sipas rishikimeve të meshkujve që kanë kaluar këtë procedurë, arrijmë në përfundimin se është e rëndësishme të përgatiteni me kujdes në të gjitha fushat.
Në analizën e materialit mashkullor shqyrtohen treguesit e mëposhtëm:
- përqendrimi i qelizave germinale mashkullore për 1 ml lëng seminal dhe për të gjithë vëllimin;
- lëvizshmëria e spermës;
- struktura e vetë spermës për të përcaktuar mungesën e një mutacioni të mundshëm.
Gabimet e zakonshme
Si të bëni një spermogram? Rishikimet (pas procedurës) thonë se disa burra duhej të ekzaminoheshinmë shumë se një herë. Pse? Gabimi më i zakonshëm është marrja e materialit në një enë josterile. Kavanozët e plastikës mund të përmbajnë ndotës toksikë që ulin cilësinë e spermës përpara se të arrijë në laborator.
Kur mbledhin material në shtëpi, disa sjellin lëng farës në një prezervativ, i cili është i përshtatshëm jo vetëm për transportimin e spermës, por edhe për ruajtjen e tij, edhe nëse është latex mjekësor.
Mbulimi i lëngut seminal gjatë ndërprerjes së koitusit gjithashtu nuk është i përshtatshëm, pasi në këtë rast nuk do të jetë e mundur të mblidhet e gjithë sasia. Gjithashtu, një spermë e tillë do të përzihet me sekrecionet dhe qelizat femërore.
Kundërindikacione
Përpara se të bëni një spermogram, është e rëndësishme të njiheni me kundërindikacionet. Gjatë procesit të përgatitjes, mund të identifikohen disa faktorë që mund të ndikojnë në cilësinë e spermës, ndaj duhet të prisni me testin.
Ekzaminimi i spermës nuk kryhet në rastet e mëposhtme:
- proceset inflamatore pavarësisht nga vendndodhja dhe temperatura e lartë e trupit (në temperaturë të lartë qelizat germinale vdesin, përveç kësaj, në këtë kohë njeriu merr ilaçe që mund të pengojnë funksionin e spermatozoideve);
- përkeqësim i sëmundjeve kronike;
- trajtim me antibiotikë ose terapi hormonale;
- onkologji.
Përfundim
Pasi të keni vendosur se ku është më mirë të bëni një spermogram dhe duke ditur se si të përgatiteni për të, është e rëndësishme të merrni mbështetjen e gjysmës së dytë dhe të keni një pozitivHumor. Çdo stres ose humor i keq mund të ndikojë në cilësinë e lëngut seminal. Është gjithashtu e rëndësishme që të mos dëshpëroheni pas marrjes së rezultateve të dobëta nga spermogrami i parë. Mesatarisht, është e nevojshme të merret materiali dy herë me një interval prej 10 ditësh për të vendosur një diagnozë më të saktë.
