Menopauza mund të shkaktohet nga çekuilibrat hormonalë për shkak të operacionit. Menopauza pas heqjes së mitrës, ndryshe nga procesi natyror i zhdukjes së qelizave riprodhuese që ndodh natyrshëm pa komplikime, ndodh papritur dhe mund të shkaktojë shumë komplikime individuale.
A ndodh menopauza pas histerektomisë?
Patologjitë e sistemit riprodhues të femrës mund të shfaqen në çdo moshë. Gratë mbi 40 vjeç janë në rrezik të lartë. Një sërë sëmundjesh mund të zgjidhen vetëm me ndërhyrje kirurgjikale në sistemin riprodhues.
Indikacionet për operacionet:
- mioma të mëdha;
- rritje të kancerit në qafën e mitrës;
- infeksion dhe inflamacion;
- prolapsi i mureve vaginale dhe prolapsi i mitrës;
- gjakderdhje kronike uterine;
- pas lindjes me gjakderdhje të rëndë për shkak të flakjesplacenta;
- me accreta placenta.
Në varësi të recetës së mjekut, organet riprodhuese të zonave të ndryshme amputohen:
- Ekstirpimi i mitrës pa shtojca. Mitra dhe qafa e mitrës hiqen me kirurgji.
- Pangisterektomia - një operacion për heqjen e mitrës, qafës së mitrës dhe shtojcave.
- Amputimi i mitrës pa shtojca. Gjatë operacionit hiqet vetëm mitra.
- Amputimi i mitrës me shtojca. Heqja kirurgjikale e mitrës dhe shtojcave.
Heqja e mitrës pa shtojca është operacioni më i kursyer që ruan sfondin natyral hormonal të një gruaje. Për shkak të faktit se vezoret dhe qafa e mitrës mbeten të paprekura, ndërhyrja rrallë çon në shfaqjen e një menopauze kirurgjikale.
Shfaqja e menopauzës pas heqjes së mitrës dhe shtojcave quhet menopauzë artificiale. Në praktikën mjekësore, kjo teknikë përdoret për të parandaluar shfaqjen e kancerit. Pavarësisht se të gjitha llojet e kancerit lokalizohen kryesisht në mitër, prania e vezoreve rrit mundësinë e tumoreve të përsëritura, gjasat e të cilave rriten në raport me moshën e pacientit.
Shumica e mjekëve kanë prioritet ruajtjen e shtojcave, pasi pikërisht në vezore bëhet formimi i sfondit hormonal të nevojshëm për funksionimin normal të trupit të femrës.
Periudha pas operacionit
Kulmi pas heqjes së mitrës dhe vezoreve - pasojat e pashmangshme të operacionit, për të cilat pacientiinformuar përpara operacionit.
Shkaku kryesor i sindromës post-histerektomike: furnizimi i pamjaftueshëm i vezoreve me gjak, pas përjashtimit të arterieve të mitrës dhe degëve të tyre nga sistemi. Për shkak të furnizimit të pamjaftueshëm të gjakut, vezoret mund të zvogëlohen në madhësi dhe të pushojnë së kryeri funksionin e tyre hormonal siç duhet.
Nëse do të ketë një menopauzë pas heqjes së mitrës dhe rreziku i shfaqjes së saj varet nga:
- vëllimi i transaksioneve;
- struktura individuale e sistemit riprodhues para operacionit;
- mosha e pacientit;
- shëndeti i përgjithshëm.
Më së shumti, madhësia e vëllimit të ndërhyrjes kirurgjikale ndikon në rrjedhën e periudhës pas operacionit. Nëse një vezore ose qafën e mitrës është hequr, rreziku i menopauzës pas operacionit rritet ndjeshëm.
Menopauza tek gratë pas histerektomisë është më e zakonshme në moshën madhore. Në trupin e çdo gruaje vendoset një numër individual i pandryshuar vezësh, njëra prej të cilave del me çdo menstruacion. Pra, me kalimin e moshës, sistemi riprodhues i femrës tashmë mund të jetë mjaft i varfër, dhe ndërhyrja kirurgjikale dhe çrregullimet e qarkullimit të gjakut në të vetëm sa përshpejtojnë procesin e menopauzës. Nëse menopauza ndodh pas heqjes së mitrës varet drejtpërdrejt nga struktura individuale e enëve të gjakut të sistemit riprodhues. Duhet të kihet parasysh se furnizimi me gjak i vezoreve nga arteriet e mitrës në trupin e femrës ndodh sipas vëllimeve individuale,dhe sa më i lartë të jetë fluksi i gjakut në vezore nga arteriet e mitrës para operacionit, aq më i lartë është rreziku i PGS pas heqjes së tyre.
Sëmundjet kronike dhe devijimet nga norma ndikojnë negativisht edhe në ecurinë normale të sindromës postoperative. Në veçanti, diabeti mellitus, obeziteti, zgjerimi venoz i venave të legenit, rrjedhja e dëmtuar e limfës, hipertensioni.
Simptomat e hershme të menopauzës
Rënia natyrore e sistemit riprodhues ndodh pa probleme. Trupi femëror ka kohë për t'u përshtatur me ndryshimet në sfondin hormonal, kështu që simptomat e menopauzës duken më pak të theksuara dhe tolerohen në mënyrë harmonike. Në të njëjtën kohë, menopauza artificiale dhe postoperative pas heqjes së mitrës ndodh papritur dhe simptomat e saj janë të theksuara dhe kanë një ndikim negativ në rritje në funksionimin normal të trupit të femrës.
Tri javë pas operacionit, menopauza shfaqet pas heqjes së mitrës. Simptomat me kusht, sipas lokalizimit të ekspozimit, ndahen në katër kategori.
Gjendja fizike
Shkelja e funksionimit normal të vezoreve shkakton zbaticë, të cilat pozicionohen si shenja të hershme të menopauzës pas heqjes së mitrës. Simptomat e tyre shfaqen:
- në ndryshime të papritura të temperaturës;
- në të dridhura të forta;
- djersitje e tepruar;
- ndryshime të papritura në presionin e gjakut.
Shpëlarja gjatë menopauzës pas heqjes së mitrës mund të ndodhë 30 deri në 50 herë në ditë dhe të zgjasë më shumë se pesë vjet. Një fizik i tillëgjendja e trupit shkakton tronditje dhe siklet te një grua, një sërë problemesh psikologjike shtesë.
Çrregullime hormonale
Hormoni seksual estrogjen është përgjegjës për hidratimin e mukozave të vaginës dhe tubave fallopiane. Sasia e pamjaftueshme e saj çon në shqetësime në funksionimin e mukozave, gjatë së cilës ato bëhen më të holla dhe thahen. Një grua ndihet e pakëndshme, preferon të braktisë plotësisht intimitetin, pasi mungesa e lagështisë shkakton dhimbje. Në këtë sfond, konfliktet në marrëdhëniet me partnerin dhe depresioni i zgjatur janë të mundshme.
Estrogjeni gjithashtu ka një ndikim të madh në funksionimin e trurit, në veçanti ai prish funksionet njohëse dhe proceset që lidhen me to. Shkaqet e dëmtimit kognitiv:
- shkelje memorie;
- gjerësia e brezit të perceptimit dhe asimilimit të informacionit;
- probleme me kujtimin e informacionit të ri.
Këto manifestime mund të përkeqësohen më tej nga gjendja stresuese e gruas.
Çrregullime autonome
Sipas statistikave, më shumë se 60% e grave që përjetuan menopauzë pas heqjes së mitrës janë të njohura me këtë problem. Mungesa e ngopjes së duhur të trupit me hormonet seksuale ndikon negativisht në funksionimin e sistemit vegjetativ dhe kontribuon në shfaqjen e:
- ulje në performancë;
- lodhje;
- dobësi e përgjithshme e trupit;
- dhembje koke të shpeshta që zhvillohen nëmigrena;
- mpirje e pjesshme kalimtare;
- takikardi;
- marramendje dhe humbje e vetëdijes;
- sëmundjet neurologjike.
Çrregullime psikologjike
Pavarësisht se sa e përgatitur emocionalisht ishte një grua para operacionit, menopauza dhe stresi i rëndë fillojnë pas heqjes së mitrës. Pacientët kanë komplekse inferioriteti dhe depresion të zgjatur. Në këtë sfond, ekzistojnë:
- impulsivitet i tepruar;
- ankth i rritur;
- shumë nervoz;
- shpërthime të ndritshme të zemërimit të pajustifikuar;
- depresioni i zgjatur;
- mungesë zgjimi;
- përlotje;
- frika bezdisëse.
Problemet psikologjike që janë shfaqur nuk e lejojnë trupin të përshtatet normalisht me një gjendje të re dhe, në kombinim me pasoja të tjera të menopauzës, mund të zhvillohen në patologji kronike. Vlen t'i zgjidhni këto probleme menjëherë, sepse vetëm duke rregulluar gjendjen psikologjike, një grua do të jetë në gjendje të ndihet e shëndetshme dhe të ndiejë përsëri të gjitha gëzimet e jetës së saj të mëparshme. Kthimi në mënyrën e mëparshme të jetës duhet të kryhet gradualisht. Lodhja e tepërt dhe stimujt e jashtëm mund të provokojnë një përsëritje të simptomave.
Simptomat e vonshme të menopauzës
Shenjat e menopauzës pas histerektomisë mund të shfaqen fillimisht pas një periudhe të gjatë kohore:
- Sëmundjet e sistemit gjenitourinar. Gjendja dhe struktura e mureve të sistemit gjenitourinar drejtpërdrejtvaren nga sfondi hormonal. Disa kohë pas operacionit, mungesa e tyre mund të shkaktojë hollim të uretrës, dhimbje gjatë urinimit ose mosmbajtje urinare.
- Trupi i një gruaje ndalon prodhimin e kolagjenit dhe elastinës. Kjo shkakton lëkurë të thatë, plakje të përshpejtuar, rënie të flokëve, thonj të brishtë. Shtimi i shpejtë në peshë mund të jetë gjithashtu pasojë e çrregullimeve metabolike.
- Sëmundje kardiovaskulare. Estrogjeni është i përfshirë në funksionet kardioprotektive dhe mungesa e tij mund të shkaktojë hipertension arterial, trombozë, arteriosklerozë, goditje në tru dhe sulm në zemër.
- Osteoporozë. Mosbalancimi hormonal shpesh shkakton sëmundje të kockave, mund të zvogëlojë densitetin e kockave, të shkaktojë brishtësinë dhe brishtësinë.
Pas operacionit, duhet të monitoroni me kujdes gjendjen e trupit tuaj dhe shpesh të vizitoni një mjek për ekzaminim për të zbuluar sëmundjet në një fazë të hershme.
Llojet e menopauzës kirurgjikale
Kulimi pas heqjes së mitrës është një ndërlikim i operacionit. Mund të shfaqet në forma të ndryshme, të kalojë vetë ose të kërkojë trajtim afatgjatë dhe mbikëqyrje mjekësore. Për të kuptuar se çfarë veprimesh duhet të ndërmerren, është e nevojshme të kuptohet natyra e ndërlikimit.
Menopauza pas operacionit mund të jetë:
- herët - simptomat e menopauzës shfaqen menjëherë pas operacionit;
- vonë - simptomat fillojnë muaj deri në një vit më vonë;
- kalimtare - simptomat fillojnë herët dhe zgjidhen vetë pas disa muajsh;
- persistente - simptomat janë të vazhdueshme dhe priren të përkeqësohen.
Mos u vetëdiagnostikoni. Për të identifikuar simptomat dhe llojet e menopauzës, duhet të konsultoheni me një gjinekolog. Vetëm një specialist me përvojë mund të përcaktojë se sa zgjat menopauza pas heqjes së mitrës dhe çfarë karakteri ka ajo, në secilin rast.
Metodat e trajtimit
Më parë besohej se menopauza artificiale pas heqjes së mitrës dhe vezoreve nuk është e trajtueshme, por mjekët dhe farmakologët modernë kanë zhvilluar një sërë teknikash që zgjidhin pasojat e ndërhyrjes kirurgjikale në sistemin riprodhues të femrës.
Pavarësisht nga lloji i menopauzës, nëse nuk ofrohet kujdesi i duhur mjekësor, me fillimin natyral të menopauzës, pacientët përjetojnë mesatarisht 4-5 vjet më herët. Me terapi rehabilituese mjekësore nuk zhvillohen komplikime psikologjike dhe kardiopatike, indet e sistemit riprodhues rigjenerohen dhe sfondi hormonal mbahet në nivelin e duhur.
Trajtim medikamentoz
Çrregullimet në sfondin hormonal për çdo grua janë individuale. Përgatitjet për menopauzë pas heqjes së mitrës duhet të përshkruhen nga mjeku që merr pjesë në bazë të rezultateve të analizave.
Terapia hormonale kryhet nëse trupi femëror nuk është në gjendje të sigurojë funksionimin normal të proceseve të vetëprodhimit të hormoneve seksuale. Në këtë rastsigurimi i sfondit të nevojshëm hormonal arrihet duke marrë preparate speciale që përmbajnë hormonet që mungojnë. Terapia mund të jetë e bazuar në estrogjen ose e kombinuar. Përbërja e preparateve të kombinuara, përveç estrogjenit, përfshin edhe progesteronin.
Përgatitjet e estrogjenit janë të disponueshme në formën e tabletave, drazheve, supozitorëve vaginalë, arnave, kremrave dhe xhelit, dhe produktet e kombinuara janë më shpesh të disponueshme vetëm si ilaçe për përdorim oral.
Para marrjes së medikamenteve, është e domosdoshme që t'i nënshtrohet një ekzaminimi të plotë dhe me përdorim të zgjatur të hormoneve, bëhet një ekzaminim mjekësor çdo vit.
Ju lutemi vini re se marrja e barnave hormonale është rreptësisht e ndaluar për pacientët që kanë përjetuar ose janë të prirur ndaj kancerit.
Trajtim fitoestrogjen
Shumica e drithërave përmbajnë estrogjene. Nëse një pacient ka kundërindikacione ose reaksione alergjike ndaj marrjes së agjentëve farmakologjikë, trajtimi i menopauzës pas heqjes së mitrës mund të bazohet në marrjen e fitoestrogjeneve. Sigurohuni që të përfshini drithërat e mëposhtëm në dietën tuaj:
- grur;
- m alt birrë;
- misër;
- tërshërë;
- sojë;
- thjerrëzat;
- hops;
- liri;
- yams;
- jonxhë;
- Cimicifuga;
- tërfili.
Disa ilaçe bazohen në estrogjenet natyrale që gjenden në këto kultura dhe mund të përdoren gjithashtu për kundërindikacione ndaj përdorimit të barnave hormonale.
Korrigjim psikologjik dhe ndihmë
Siç u përmend më herët, gjendja psiko-emocionale e një gruaje luan një rol të rëndësishëm në përshtatjen e trupit gjatë rikuperimit pas operacionit. Nëse nuk mund t'i përballoni vetë çrregullimet mendore, duhet t'i kushtoni vëmendje antidepresantëve mjekësorë.
Përveç kësaj, komplekset e vitaminave dhe mineraleve që përmbajnë një sasi të madhe magnezi dhe hekuri, suplemente dietike dhe mjete të tjera ndihmëse për rikuperim të shpejtë dhe ruajtjen e gjendjes normale të trupit mund të përfshihen në kompleksin e trajtimit.
Nëse ka një përkeqësim të punës së sistemeve kardiovaskulare dhe autonome, tregohen barnat e duhura.
Këshilla për rikuperim
Pas operacionit, trupi i gruas përballet me një përçarje të rëndë të sfondit hormonal dhe vetë gruaja është e prirur ndaj stresit dhe depresionit të zgjatur. Përveç kësaj, periudha pas operacionit shoqërohet me një kurs të gjatë rehabilitimi, gjatë të cilit trupi duhet të mbështetet.
Për të nxitur rikuperimin e shpejtë dhe rrjedhën e menopauzës kirurgjikale, duhet të ndiqni rekomandimet e mjekut të dhëna për një kurs trajtimi individual, si dhe këshillat e pranuara përgjithësisht:
- Një mjedis pozitiv ka një efekt pozitiv në shpejtësinë e rehabilitimit. Është e nevojshme të përjashtohen irrituesit, të krijohet një mjedis jetese pozitiv dhe i rehatshëm. Të afërmit dhe njerëzit e afërt duhet të ofrojnë mbështetje morale. Nëse kjo nuk është e mundur, mund të kontaktoni një psikolog ose qendrambështetje.
- Kaloni sa më shumë kohë të jetë e mundur jashtë dhe ajrosni rregullisht ambientet. Ngopja e qelizave me oksigjen kontribuon në normalizimin e gjendjes psiko-emocionale dhe e kthen funksionimin e trupit në normalitet.
- Hani një dietë të ekuilibruar. Eliminoni ushqimet yndyrore nga përdorimi i përditshëm dhe eliminoni plotësisht ushqimet që përmbajnë yndyrna trans. Këta përbërës në përbërjen e ushqimit mund të dëmtojnë qarkullimin e gjakut dhe të shkaktojnë bllokim venoz të enëve të gjakut, ndërsa përkeqësojnë prodhimin e hormoneve në vezore.
- Zhvilloni një rutinë të ekuilibruar ditore. Mungesa e gjumit dhe puna e tepërt janë shkaktarët e përjetshëm të stresit dhe depresionit. Një gjendje psiko-emocionale tashmë e brishtë mund të ndahet plotësisht në mungesë të një rutine të ekuilibruar ditore. Gjumi duhet të jetë së paku tetë orë në ditë, rekomandohet të bëni një pushim të shkurtër dreke dhe aktivitetet e punës duhet të jenë të balancuara me relaksim dhe argëtim.
- Rekomandohet të kujdeseni për pamjen tuaj, t'i kushtoni më shumë kohë kujdesit për veten. Pavarësisht se sa zgjat menopauza pas heqjes së mitrës, një grua gjithmonë dëshiron të duket e bukur dhe një zakon i tillë i dobishëm do t'ju ndihmojë të ndiheni tërheqës dhe të mbani një gjendje pozitive psiko-emocionale.
Çfarëdo që shkaktoi fillimin e menopauzës, një grua në këtë gjendje ka nevojë për kujdes dhe kontroll të shtuar. Duhet të theksohet se me menopauzë, përkeqësime të sëmundjeve kronike, kërcimepresionin e gjakut, marramendje dhe të fikët. Nuk rekomandohet të drejtoni makinë, të merrni pjesë në sporte aktive dhe të ndërmerrni punë të lodhshme fizikisht. Përveç kësaj, edhe pas heqjes totale (ekstirpimit) të mitrës dhe shtojcave të saj, është e nevojshme të vizitoni rregullisht një gjinekolog. Ndalohet rreptësisht ngritja e peshave, pasi është e mundur prolapsi i fshikëzës dhe urinimi i mëtejshëm i pavullnetshëm.
