Aktualisht, ka shumë ilaçe të ndryshme për sulmet e hipertensionit dhe anginës. Një prej tyre është ilaçi "Farmadipin" (pika). Nga çfarë ky ilaç, ne do të shqyrtojmë më tej në më shumë detaje.
Përbërja
Përbërësi aktiv në këtë rast është nifedipina (nifedipina). Në 1 ml të kësaj solucioni, është në një sasi të caktuar. Gjegjësisht, kur rillogaritet për substancën 100% të tipit të thatë - 20 mg. Kjo bën tridhjetë pika.
"Farmadipinë" (pika), udhëzimet për përdorimin e së cilës do të diskutohen më poshtë, përmban përbërës të tillë si polietilen glikol 400 dhe etanol 96%.
Vetitë farmakologjike
Ky medikament ka një farmakodinamikë të veçantë. Siç u përmend më lart, "Farmadipina" (pika) përmban substancën nifedipinë, e cila ka një efekt hipotensiv dhe antianginal. Ndihmon në bllokimin e hyrjes së joneve të kalciumit në kardiomiocitet dhe në disa qeliza të muskujve të lëmuar të arterieve periferike dhe koronare përmes korrespondencës së ngad altë të varur nga tensioni.kanalet në membranat qelizore. Kjo është një pronë e rëndësishme. Nifedipina gjithashtu relakson muskujt e lëmuar të enëve të gjakut, zgjeron arteriet periferike dhe koronare dhe eliminon spazmat. Në të njëjtën kohë, presioni i gjakut, rezistenca vaskulare periferike, ngarkesa e mëtejshme në zemër dhe kërkesa për oksigjen nga miokardi ulen. Gjithashtu, gjatë marrjes së këtij ilaçi, ende vërehen manifestime të caktuara. Gjegjësisht, ka një rënie të lehtë të tkurrjes së miokardit dhe funksionit të zemrës, si dhe një rënie të lehtë të grumbullimit të trombociteve.
Farmakokinetika
Në këtë drejtim, "Farmadipin" (pika), udhëzimet për përdorimin e të cilave diskutohen në këtë përmbledhje, ka karakteristikat e veta. Kur merret nga brenda, përthithet mirë në traktin tretës. Biodisponibiliteti i tij është rreth 40-60 përqind. Një zhvillim veçanërisht i shpejtë i efektit (pas 5-10 minutash) vërehet kur kryhet administrimi nëngjuhësor. Kjo është e rëndësishme të dihet. Zakonisht efekti më i madh shfaqet pas 30-40 minutash. Zbatimi i vaktit nuk ndikon veçanërisht në shkallën e përthithjes së këtij agjenti. Manifestimi i efektit hemodinamik do të vazhdojë për 4-6 orë. Në të njëjtën kohë, deri në 90 për qind e nifedipinës lidhet me proteinat e plazmës së gjakut. Një ilaç i tillë si "Farmadipin" (pika) metabolizohet në mëlçi. Prania e një pastrimi total të nifedipinës varion nga 0,4 në 0,6 l / kg / orë. Ekskretohet nga trupi kryesisht në formën e metabolitëve joaktivë. Gjysma e jetës së eliminimit mund të jetë nga 2 deri në 4 orë. Tek të moshuarit dhe pacientët mecirroza e mëlçisë, procesi i metabolizmit të nifedipinës ngadalësohet ndjeshëm. Si rezultat, ata kanë një tregues se gjysma e jetës së këtij agjenti mund të rritet me rreth 2 herë. Në këtë rast, kërkohet zvogëlimi i dozës dhe rritja e intervaleve midis marrjes së barit të treguar. Nifedipina nuk grumbullohet në trup. Ai gjithashtu mund të depërtojë në barrierën placentare dhe gjaku-trurit në sasi të vogla. Megjithatë, ajo ekskretohet në qumështin e gjirit.
Indikacionet për përdorim
Emërohet "Farmadipin" (pika) në rastet e mëposhtme:
- Kur shfaqet hipertensioni esencial dhe simptomatik.
- Për trajtimin dhe parandalimin e sulmeve të anginës.
- Me kardiomiopati hipertrofike.
- Për sëmundjen e Raynaud.
Aplikacion
Merrni "Farmadipin" (pika) nëngjuhësore. Me një rritje të mprehtë të presionit të gjakut (për shembull, 180/100-190/110 mm Hg), një dozë e vetme fillestare e këtij ilaçi për të rriturit në përgjithësi është rreth 3-5 pika (2-3,35 mg). Pacientëve të moshuar gjithashtu u përshkruhet një dozë e caktuar. Përkatësisht - jo më shumë se 3 pika (rreth 2 mg). Gjithashtu, sasia e treguar mund të hidhet në një copë të vogël krisur ose sheqer. Pacienti duhet ta mbajë atë në gojë sa më gjatë të jetë e mundur. Me një rezultat të pamjaftueshëm, doza e këtij ilaçi rritet gradualisht deri në efektivitetin klinik. Në këtë rast, gjithçka varet nga qasja individuale. Me manifestime të mëvonshme të rritjes së presionit të gjakutduhet të përqendroheni në dozën e përshkruar. Ekziston edhe një kriter tjetër specifik. Ai qëndron në faktin se nëse presioni i gjakut është rritur në 190/100–220/110 mm Hg. Art., atëherë marrja e pikave të këtij ilaçi mund të rritet gradualisht në 10-15 (6, 7-10 mg). Në këtë rast, duhet të merren parasysh ndryshimet e presionit në një pacient të veçantë. Kjo është e rëndësishme të dihet.
Ju gjithashtu duhet të keni parasysh praninë e mbindjeshmërisë së disa pacientëve ndaj një ilaçi të tillë si "Farmadipin" (pika), vlerësimet e të cilave janë pozitive. Në raste të tilla, doza zgjidhet individualisht. Filloni me 3 pika dhe më pas rriteni gradualisht me 2-3 pika (1,34-2 mg) derisa të arrihet efekti klinik i dëshiruar.
Duhet të mbahet mend se nëse tejkalohet doza fillestare e këtij bari, mund të ndodhë një rënie e mprehtë e presionit të gjakut!
Efekt anësor
Kur përdorni një ilaç të tillë si "Farmadipin" (rënie nga presioni), mund të ketë manifestime të përzier, takikardi, hipotension arterial, "batica" në sipërfaqen e gjakut. Në disa raste, mund të shfaqen reaksione alergjike në formën e ënjtjes së këmbëve, skuqjes së lëkurës. Mund të shfaqen gjithashtu simptoma të dobësisë, marramendjes, dhimbjes së kokës.
Kundërindikacione
Marrja e një medikamenti të tillë si "Farmadipin" (pika) është e ndaluar në prani të mbindjeshmërisë ndaj përbërësve të tij, shokut kardiogjen, aortës së rëndë dhestenoza mitrale, hipotensioni, takikardia, si dhe gjatë laktacionit dhe shtatzënisë.
Mbidozë
Në këtë rast mund të shfaqen disa simptoma negative. Gjegjësisht, një mbidozë e një medikamenti si "Farmadipin" (pika), mund të shoqërohet me shfaqjen e dështimit të zemrës, shokut, acidozës metabolike dhe konvulsioneve, një rënie të mprehtë të presionit të gjakut. Kur shfaqen këto simptoma, është e nevojshme të përdoren masa të caktuara urgjente të ndihmës. Ato përbëhen nga lavazhi i stomakut, qymyri i aktivizuar, administrimi i klorurit të kalciumit dhe simpatomimetikave, terapia simptomatike.
Veçoritë e përdorimit
"Farmadipin" (rënie presioni) ose zëvendësuesi i tij duhet të përdoret vetëm me monitorim të kujdesshëm klinik të pacientëve të moshuar dhe pacientëve që kanë:
- Anginë e paqëndrueshme.
- Dështimi i rëndë i zemrës.
- Kardiomiopatia hipertrofike.
- Stenozë akute e aortës.
- Hipertension i rëndë pulmonar.
- Aksident akut cerebrovaskular.
- Diabeti mellitus.
- Shkeljet e funksionimit të veshkave dhe mëlçisë.
Doza e barnave të tjera që përdoren me nifedipinë duhet të caktohet në baza individuale. Glikozidet kardiake mund të përdoren gjithashtu gjatë marrjes së një medikamenti të tillë si "Farmadipin" (pika), analogët e të cilit tregohen më poshtë në këtë tekst.
Kur marrin nifedipinë me administrim intravenoz të njëkohshëm të sulfatit të magnezit, gratë shtatzëna duhet të monitorojnë me kujdes presionin e gjakut. Kjo duhet bërë sepse ekziston mundësia e uljes së presionit të gjakut, gjë që mund të dëmtojë si nënën ashtu edhe fetusin.
Pacientët me funksion të dëmtuar të mëlçisë duhet gjithashtu të monitorohen me kujdes. Në rastet e rënda, doza duhet të reduktohet.
Nifedipina metabolizohet nëpërmjet sistemit të citokromit P450 3A4. Si rezultat, barnat që pengojnë ose nxisin këtë zonë të enzimave mund të ndryshojnë efektin e "kalimit fillestar" ose pastrimin e kësaj substance. Me përdorimin e njëkohshëm të nifedipinës me ilaçe të këtij lloji, presioni i gjakut duhet të monitorohet. Nëse është e nevojshme, duhet të reduktoni dozën e një bari të tillë si "Farmadipin" (pika).
Eksperimente të veçanta in vitro zbuluan një lidhje midis përdorimit të antagonistëve të kalciumit, në këtë rast nifedipinës, dhe ndryshimeve të kundërta biokimike në spermatozoid që ndikojnë në përkeqësimin e aftësisë së kësaj të fundit për të kryer fekondimin.
Gjatë marrjes së "Farmadipin" (pika), duhet të përmbaheni nga aktivitetet e një lloji potencialisht të rrezikshëm që kërkojnë vëmendje të shtuar. Domethënë, në të njëjtën kohë, nuk duhet të drejtoni automjete, të punoni me mekanizma të tjerë e kështu me radhë.
Ndërveprimet
"Farmadipina" (pika) ka një efekt hipotensiv. Kjo pronë kontribuon në forcimin e barnave nga kategoriabllokuesit. Kjo do të thotë, "Farmadipin" (pika) rrit efektin e receptorëve β-adrenergjikë, diuretikëve, nitrateve, barnave të tjera antihipertensive, ilaçeve dhe pijeve që përmbajnë alkool, ilaqet kundër depresionit triciklik. Në disa raste, nifedipina ndihmon në uljen e përqendrimit të kinidinës në plazmën e gjakut. Por heqja e tij e rrit ndjeshëm atë. Kështu, gjatë përdorimit të terapisë së kombinuar, rekomandohet të monitorohet niveli i përqendrimit të kinidinës në plazmën e gjakut.
"Diltiazem" redukton pastrimin e një ilaçi të tillë si "Farmadipin" (pika). "Fentanyl" rrit ndjeshëm manifestimet e efektit hipotensiv. Si rezultat, para futjes së këtij ilaçi (për më pak se 36 orë), duhet të ndaloni marrjen e "Farmadipin". Përdorimi i kombinuar i β-bllokuesve me nifedipinë mund të çojë në zhvillimin e hipotensionit. "Farmadipina" (pika) ndihmon në rritjen e përqendrimit të teofilinës, karbamazepinës dhe digoksinës në gjak. "Rifampicina" çon në një dobësim të efektit terapeutik të nifedipinës, duke përshpejtuar metabolizmin e saj. "Cimetidina" ndihmon në rritjen e përqendrimit të "Farmadipinës" në plazmën e gjakut.
Kushtet dhe kushtet e ruajtjes
Në këtë rast, ekzistojnë disa kritere. Ruani "Farmadipin" (pika) në temperaturën e dhomës në një vend të thatë. Ilaçi duhet të mbrohet nga drita dhe i paarritshëm nga fëmijët. Ky ilaç ka një jetëgjatësi deri në 1 vit.6 muaj. Pas hapjes së shisheve - 28 ditë.
Pushime
"Farmadipin" (pika) shitet ekskluzivisht me recetë.
Paketimi
Në flakon 25 ml ose 5 ml. Ato janë të përfshira në paketë.
"Farmadipin" (pika): analoge në Rusi
Ka shumë zëvendësues për këtë ilaç. Ato kryesore janë:
- "Kordipin".
- "Nifedipine".
- "Adalat".
- "Cordaflex".
- "Corinfar Uno".
- "Kordaflex RD".
- "Fenigidine".
- "Osmo-adalat".
- "Kordipin retard".
- "Kordipin xl".
Përfundim
Tani e dini se çfarë është një ilaç si "Farmadipin" (pika), me çfarë ndihmon dhe çfarë vetish ka. Në çdo rast, përpara se të merrni këtë ilaç, duhet të kërkoni këshillën e një mjeku të kualifikuar.
