Plagë është një dëmtim në të cilin cenohet integriteti i lëkurës dhe indeve të thella, si dhe i mukozës. Plaga shoqërohet me lëshim gjaku dhe dhimbje. Intensiteti i gjakderdhjes varet nga llojet e plagëve të shkaktuara dhe cilat anije janë dëmtuar. Gjakderdhja më e rëndë vërehet nëse gjatë lëndimit janë prekur trungje të mëdha arteriale. Gjithçka për plagët, llojet dhe trajtimin e tyre me antiseptikë të veçantë do të tregohet këtu.
Çfarë janë plagët?
Në varësi të asaj që shkaktoi dëmtimin, plagët ndahen në llojet e mëposhtme:
- prerje (shfaqet pas prerjeve me thikë dhe sende të tjera të mprehta);
- thikë;
- armë zjarri (nga pistoleta, mitralozë, pushkë dhe armë të tjera);
- i copëtuar;
- i shtypur (pas kontaktit të një personi me diçka shumë të rëndë dhe masive);
- të mavijosur;
- të kafshuar (kafshimet e qenve, gjarpërinjve dhe kafshëve të tjera);
- shqyer, etj.
Plagë të prera
Kjo lloj plage merret nësi rezultat i ekspozimit ndaj një mjeti prerës - një thikë, xhami dhe objekte të tjera të mprehta. Lezionet e tilla karakterizohen nga skajet e lëmuara, një zonë e vogël dëmtimi dhe gjakderdhje e rëndë.
Plagë me thikë
Këto plagë janë rezultat i një goditjeje me një objekt shpues (fëndyell, bajonetë, gjilpërë, etj.). Zona e dëmtimit nga lart është mjaft e vogël, por plaga mund të jetë shumë e thellë dhe, natyrisht, shumë e rrezikshme për shëndetin e njeriut dhe madje edhe jetën. Rreziku është se organet e brendshme mund të preken dhe një infeksion mund të futet në to. Plagët depërtuese të gjoksit me dëmtime të organeve të vendosura në të prishin aktivitetin kardiak, gjë që shkakton gjakderdhje në hundë dhe gojë, hemoptizë. Lëndimet në bark mund të çajnë stomakun, mëlçinë, veshkat ose zorrët.
Plagë me armë zjarri
Nëse dëmtimi ka ndodhur si pasojë e një plage me prerje ose plumb, atëherë merren plagë me armë zjarri. Llojet e plagëve dhe ndihma e parë në këtë rast varen nga mënyra se si goditet plumbi ose fragmenti. Plaga mund të jetë:
- përmes;
- të verbër;
- tangjente.
Plagë të prera
Dëme të tilla shkaktohen nga objekte të rënda të mprehta si sëpatë, saber dhe të ngjashme. Si rregull, plagë të tilla janë të cekëta, por shpesh kanë një zonë të madhe, karakterizohen nga shtypja e indeve të buta dhe mavijosje të konsiderueshme. Mund të jetë i infektuar.
Plagë nga pickimi
Një nga llojet më të zakonshme të plagëve janë kafshimet, më shpesh të shkaktuara nga qentë, shumë më rrallë nga kafshët e tjera. Përcaktimi i një pickimi është mjaft i thjeshtë, thjesht duhet të shikoni plagën, ajo ka gjasa të gabuara, nëse shikoni nga afër, mund të shihni pështymën e kafshës. Në shumicën e rasteve, plagë të tilla nuk paraqesin një rrezik të madh për njerëzit. Megjithatë, duhet kuptuar se kafsha mund të ketë tërbim, në këtë rast do të jetë e nevojshme të kryhet trajtim afatgjatë.
Shenjat, llojet e plagëve dhe gjakderdhja
Specialistët dallojnë disa lloje të gjakderdhjes, ato varen drejtpërdrejt nga ato enët e gjakut të dëmtuara. Më e rrezikshmja për një person është gjakderdhja arteriale. Arteriet bartin një sasi të madhe gjaku me shpejtësi të madhe, ndaj nëse nuk merren masa në kohë, njeriu nuk mund të shpëtohet. Përcaktimi i një gjakderdhjeje të tillë është mjaft i thjeshtë, gjaku ka ngjyrë të kuqe të ndezur dhe nga plaga jo vetëm që rrjedh ose rrjedh, por rreh me një rrymë pulsuese.
Gjakderdhja venoze është më pak e rrezikshme. Është gjithashtu mjaft e vështirë të ndalosh gjakun, por ai nuk pulson më, por thjesht rrjedh. Kur enët e vogla dëmtohen, ndodh gjakderdhja kapilar. Në këtë rast, plaga rrjedh gjak në të gjithë sipërfaqen. Gjakderdhja parenkimale shfaqet vetëm nëse një person ka dëmtuar rëndë organet e brendshme. Së bashku me gjakderdhjen arteriale, ajo konsiderohet më e rrezikshmja dhe paraqet një kërcënim të madh për jetën.
Sipas terminologjisë mjekësore, ekzistojnë dy lloje gjakderdhjeje: e jashtme dhe e brendshme. Në rastin e parë, gjithçka është mjaft e thjeshtë, personi sheh që gjaku po lirohet nga plaga dhe ai mund të marrë menjëherëmasat e duhura. Me gjakderdhje të brendshme, gjithçka është shumë më e ndërlikuar. Derdhja e gjakut ndodh në organe, inde ose zgavër. Mënyra më e lehtë për të përcaktuar gjakderdhjen e brendshme në inde, atëherë në trupin e njeriut formohet një ënjtje e caktuar.
ndihma e parë për lëndime
Kur një person lëndohet, mund të ndodhë një tronditje dhimbjeje, në të cilën aktiviteti i organeve vitale prishet. Për të mos lejuar që kjo të ndodhë, të plagosurit duhet t'i injektohet një gyp shiringë i veçantë i një agjenti analgjezik, të lejohet të pijë kafe ose çaj të nxehtë.
Ndihma e parë varet nga lloji i plagës. Plagët duhet të ekspozohen përpara se të trajtohen. Për ta bërë këtë, një person duhet të zhvishet. Nëse veshja nuk mund të hiqet, duhet të pritet. Rrobat hiqen në rendin e mëposhtëm: fillimisht nga ana e shëndetshme, dhe më pas nga ajo ku ka një plagë. Për të shmangur hipoterminë në dimër, ose nëse nevojitet ndihmë shumë urgjente, thjesht mund të prisni veshjen në zonën e lëndimit. Nëse veshja është ngjitur në plagë, atëherë duhet të pritet me kujdes me gërshërë, të mos hiqet.
Si ta ndaloni gjakderdhjen?
Menjëherë duhet theksuar se ka një numër të madh mënyrash të ndryshme për të ndaluar gjakderdhjen, por shumë varet nga lloji i gjakderdhjes. Këtu janë mënyrat më të zakonshme për të ndaluar gjakderdhjen:
- Hapi i parë është t'i jepni një pozicion të ngritur pjesës së trupit në të cilën ka një plagë. Në këtë rast, këtu do të rrjedhë më pak gjak, gjë që do të çojë në gjakderdhje më të ngad altë.
- Nëse plaga është në gjymtyrë,përkuleni atë në nyje sa më shumë që të jetë e mundur.
- Turniquet duhet të aplikohet vetëm mbi plagë. Është jashtëzakonisht e rëndësishme të mbani mend këtë pikë, sepse imponimi i gabuar jo vetëm që nuk do të ndihmojë një person, por gjithashtu mund të shkaktojë dëm më serioz për shëndetin.
- Mund ta ndaloni përkohësisht gjakderdhjen duke shtypur enën që rrjedh gjak me gishtat në kockën sipër plagës.
- Mbyllni plagën me një shtupë sterile.
Metoda e ndalimit të gjakderdhjes duke e shtypur enën në kockë përdoret vetëm për një kohë të shkurtër, gjatë së cilës do të përgatitet një fashë presioni ose turnique.
Ka lloje të ndryshme plagësh dhe ndihma e parë shpesh varet nga vendi ku ndodhet plaga:
- nëse plaga është në fund të fytyrës, gjakderdhja mund të ndalet duke shtypur arterien nofullës në skajin e nofullës së poshtme;
- gjaku që rrjedh nga plagët në kokë dhe qafë ndalohet duke shtypur arterien karotide në mënyrë që ajo të shtypet në vertebrat e qafës së mitrës;
- Gjakderdhja e përkohshme është mjaft e vështirë për t'u ndalur nëse nuk dini një veçori - të shtypni arterien para veshit, falë kësaj, gjaku do të ndalojë të rrjedhë pothuajse menjëherë;
- nëse plaga ndodhet në parakrah, gjakderdhja mund të ndalet duke shtypur në arterien brachiale që ndodhet në mes të shpatullës;
- gjakderdhja nga një plagë në këmbë rekomandohet të ndalet duke shtypur arterien femorale në kockat e legenit;
- nëse plaga ka qenë në zonën e këmbës, atëherë gjakderdhja ndalet duke shtypur arterien e vendosur në pjesën e pasme të këmbës.
Mbivendosjeshiritat e kokës
Nëse gjaku sekretohet nga venat ose arteriet e vogla, atëherë në këtë rast është e nevojshme të vendosni një fashë presioni në plagë. Kjo bëhet si më poshtë: në zonën e plagës duhet të vendosni një fashë sterile ose garzë në disa shtresa. Ju gjithashtu mund të përdorni një çantë veshjeje individuale. Vendosni një shtresë leshi pambuku sipër garzës dhe fiksoni me një fashë rrethore. Sigurohuni që fasha të jetë e shtypur fort në plagë dhe të shtrydh enët e gjakut. Një fashë e tillë mund të ndalojë gjakderdhjen nga venat dhe kapilarët e vegjël.
Ndaloni gjakderdhjen me turniquet
Kur gjakderdhja është shumë e fortë, zakonisht ndalet me një turnique special. Nëse nuk është pranë, atëherë mund të përdorni çdo material që keni në dorë, si shall, rrip, etj.
Turniquet duhet të aplikohet mbi plagë. Kjo bëhet si më poshtë: mbështilleni këmbën ose krahun ku do të aplikohet turiku me një rresht (kjo bëhet për të mos dëmtuar lëkurën). Më pas ngrini gjymtyrën e plagosur dhe mbështilleni me një tunik disa herë, rregulloni fundin. Nëse tourniquet aplikohet në mënyrë korrekte, gjakderdhja ndalet dhe pulsi poshtë plagës nuk është i prekshëm. Turniquet duhet të shtrëngohet derisa gjakderdhja të ndalet.
Një rrotullim i ngushtë nuk mund të mbahet në gjymtyrë për më shumë se 2 orë. Gjymtyra e plagosur duhet të ngrihet gjatë gjithë kësaj kohe. Në mënyrë që turiku të hiqet në kohë, zakonisht vendoset një shënim poshtë tij, që tregon kohën e saktë kur është vendosur turniket.
Njerëzit që janë rrallë në situata të tilla emergjente shumë shpesh kryejnëveprime të gabuara që çojnë në pasoja të këqija. Gabimet më të zakonshme:
- përdorni turniket vetëm si mjetin e fundit, kur të gjitha metodat e tjera të disponueshme kanë dështuar;
- shumë shpesh njerëzit vendosin një tunik direkt në plagë, ndonjëherë poshtë saj, por kjo është thelbësisht e gabuar, duhet të jetë vetëm sipër plagës dhe askund tjetër;
- mos vendosni asgjë nën turnique, prania e tij në lëkurë të zhveshur mund të çojë në dëmtim të lëkurës dhe madje edhe në nekrozë të tyre;
- gjithashtu mjaft shpesh personat që japin ndihmën e parë bëjnë gabime me shtrirjen e turnikut, nëse shtrëngohet shumë lirshëm, atëherë gjaku do të fillojë të rrjedhë edhe më shpejt, nëse është shumë i ngushtë, atëherë nervat mund të shtypen.
Trajtimi i dëmeve
Trajtimi i plagës varet nga lloji. Ato fillojnë të përpunohen pas ndalimit të lëshimit të gjakut. Për këtë procedurë, ju mund të përdorni zgjidhje të gjelbër të shkëlqyer, permanganat kaliumi, jod, alkool, vodka. Lyejeni një jastëk garzë me lëng dhe lubrifikoni skajet e plagës. Nuk është e nevojshme të lagni dëmtimin, pasi kjo rrit dhimbjen dhe ngadalëson shërimin e indeve të dëmtuara. Gjithashtu është e ndaluar larja e plagës me ujë, lyerja e saj me pomadë ose aplikimi i leshit të pambukut në të. Veprime të tilla mund të çojnë në infeksion të sipërfaqes. Trupat e huaj nuk duhet të hiqen nga zona e dëmtuar nëse ndodhen aty. Këtë duhet ta bëjë vetëm një mjek.
Nëse ka ndodhur një prolaps i organeve të brendshme gjatë një plage depërtuese të barkut, atëherë në asnjë rast nuk duhet të kthehen prapa. Plaga thjesht duhet të mbulohet me sterilgarzë, vendosni një unazë të butë pambuku dhe garzë rreth organeve të rënë, dhe më pas vendosni një fashë, ajo nuk duhet të jetë shumë e ngushtë. Një person i tillë i lënduar nuk lejohet të hajë ose të pijë.
Nëse nuk është e mundur të vendosni një fashë sterile për shkak të mungesës së një të tillë, atëherë thjesht mund të përdorni një leckë të pastër, pasi e keni mbajtur më parë disa herë mbi zjarr. Më pas, njomni me jod vendin që do të prekë plagën.
Llojet e veshjeve:
- Në rast të një plage në kokë, aplikohen veshje nga peceta, shalle dhe allçi. Çfarë fashë për të aplikuar varet nga lloji i plagës dhe nga natyra. Për shembull, nëse skalpi është i dëmtuar, atëherë në këtë rast fasha ka formën e një kapaku. Fasha duhet të ngjitet pas nofullës së poshtme me një fashë.
- Nëse plaga ndodhet në pjesën e prapme të kokës, në laring ose në qafë, atëherë duhet të vendoset një fashë në formë kryqi.
- Një fashë freri aplikohet kur ka lëndime në zonën e fytyrës.
- Kur hunda, mjekra ose balli lëndohen, fillimisht mbulojeni zonën e prekur me një fashë ose pecetë sterile dhe më pas vendosni një fashë me hobe.
- Kur plagoset në pjesën e poshtme të barkut, fasha duhet të ketë formë thumba, në pjesën e sipërme të plagës mbulohet me një pecetë sterile dhe fashohet në formë rrethi nga poshtë lart.
Rregullat bazë të ndihmës së parë
Ai që i pari iu afrua të plagosurit dhe përpiqet ta ndihmojë atë duhet të ndjekë rregullat e mëposhtme:
- Para se të filloni të jepnindihma e parë, duhet të kuptohet se duart tuaja duhet të jenë të pastra, përndryshe ju mund të dëmtoni vetëm personin e dëmtuar, kështu që ato duhet të lahen plotësisht. Nëse kjo nuk është e mundur, mund t'i fshini duart me tretësirë jodi. Por edhe me duar të pastra, ju nuk mund ta prekni vetë plagën drejtpërdrejt.
- Nuk lejohet derdhja e plagës me alkool, jod, larja me ujë, trajtimi me pomada ose derdhja e pluhurit, si dhe mbulimi i saj me pambuk. Përndryshe, indet e dëmtuara nuk do të shërohen mirë, mund të ndodhë mbytje.
- Trupat e huaj ose mpiksjet e gjakut që dalin nga plaga nuk duhen hequr, pasi kjo është e mbushur me gjakderdhje të rëndë.
- Nëse krijohet një plagë në këmbë ose krah, bëjeni në mënyrë që personi të mos mund ta lëvizë, në këtë rast gjakderdhja do të ndalet më shpejt dhe gjymtyra nuk do të dëmtohet më tej.
- Ndalohet rreptësisht përdorimi i shiritit elektrik për të mbështjellë plagën.
Si të transportohen viktima?
I plagosuri duhet të dërgohet në një institucion mjekësor sa më shpejt të jetë e mundur dhe kjo duhet bërë në mënyrë që të mos dëmtohet edhe më shumë viktima. Transporti mund të kryhet në mënyrat e mëposhtme: transport me çdo mjet transporti, heqje me barelë ose në duar, mirëmbajtje.
Për çdo transport, sigurohuni që koka të jetë më e lartë se këmbët. Nëse transporti kryhet duke përdorur një barelë, është e nevojshme të ngrihet dhe të vendoset viktima në komandë. Duhet të shtrohetnë mënyrë që ai të jetë rehat. Kur mbani, duhet të dilni "nga hapi".
