Çdo person i pestë në botë përjeton ndrydhje të këmbëve, statistikat janë zhgënjyese. Në mesin e grave, ata përfaqësues të seksit të drejtë që preferojnë taka të larta dhe të paqëndrueshme bien në grupin e rrezikut. Sa për burrat, ngritësit e fuqisë, vrapuesit dhe ata që janë lojtarë profesionistë të basketbollit ose futbollit janë më të rrezikuar nga lëndimi.
Çfarë mund ta shkaktojë atë?
Shkaku kryesor i ndrydhjeve të kyçit të këmbës është veshja e këpucëve me platformë të lartë ose me taka. Si rezultat i ecjes me këpucë me taka, ngarkesa në kyçin e këmbës shpërndahet në mënyrë të pabarabartë, e cila përfundon me dëmtim të ligamenteve.
Shumë atletë nuk janë të imunizuar nga ky lloj ndrydhjeje, kur një kyç i nënshtrohet stresit të madh pa përgatitje paraprake. Ligamentet janë copëtuar pjesërisht, duke shpëtuar kështu kockën nga dëmtimi i mëtejshëm.
Përveç kësajNga kjo, çdo dëmtim mund të shkaktojë ndrydhje të kyçit të këmbës:
- Kërcim ose rënie nga një lartësi.
- Goditje në këmbë.
- Deformim i këmbës për shkak të ngarkesës së tepërt (sipërfaqe mali e akullt, e pabarabartë).
Në të njëjtën kohë, ligamentet e çdo personi të shëndetshëm janë të forta dhe nuk shtrihen lehtë. Sidoqoftë, nëse ato dobësohen, atëherë në këtë rast shtrirja nuk mund të shmanget. Çfarë mund të lirojë ligamentet:
- Ngarkesë e vazhdueshme në kyçin e këmbës që në moshë të hershme.
- Mbipeshë.
- Këmbët e sheshta të pranishme që nga lindja ose çrregullimi i indit lidhor.
- Gjymtyrët e poshtme ndryshojnë në gjatësi.
Përveç kësaj, ligamentet preken nga paqëndrueshmëria e kyçit të kyçit të këmbës, e cila shfaqet për shkak të artrozës, osteomielitit dhe proceseve të tjera inflamatore të brendshme.
Shenjat e ndrydhjes së kyçit të këmbës
Kur ndryhet kyçi i këmbës, njeriu ndjen menjëherë dhimbje. Në disa raste, mund të dëgjoni një kërcitje, madje edhe një kërcitje.
Karakteristikat janë si më poshtë:
- ënjtje indeve;
- paraqitja e një hematome;
- ndjesi djegieje në palpim;
- shfaqja e ndjesive të dhimbjes akute të një natyre pulsuese (kur shkelni në këmbë, e ktheni kyçin anash dhe madje edhe në pushim);
- temperatura rritet aty ku ka ndodhur shtrirja.
Në mënyrë tipike, kjo simptomatologji është gjithashtu karakteristike për frakturat e kockave.
Shkallët e shtrirjespaketat
Për shkak se ligamentet nuk kanë mbaresa nervore, dhimbja, edhe me dëmtime të rënda, mund të shfaqet në mënyra të ndryshme. Në total, ekzistojnë tre shkallë të ashpërsisë së ndrydhjes. Prandaj, simptomat e një ndrydhjeje të kyçit të këmbës të listuara më sipër mund të jenë të lehta ose të rënda.
shkalla I
Në këtë rast, ndrydhja e kyçit të këmbës shpesh ndodh me një zhvendosje të lehtë ose një rënie. Integriteti i ligamenteve është ende i paprekur, me përjashtim të një numri fibrash që janë grisur pjesërisht.
Ndrydhja mund të kurohet në shtëpi. Indet e dëmtuara janë në gjendje të rikuperohen shpejt. Në këtë rast, pjesa më e madhe e ngarkesës bie në ligamente të tëra. Viktima nuk ka nevojë për ndihmë dhe mund të lëvizë në mënyrë të pavarur.
shkalla II
Ndodh si pasojë e një rënieje ose goditjeje të fortë. Dëmi është më i gjerë - shumica e fibrave që formojnë ligamentet janë të prekura. Sidoqoftë, integriteti gjithashtu nuk është thyer ende, dhe për këtë arsye trajtimi konservativ do të japë rezultatet e dëshiruara. Prandaj, nuk ka arsye për panik tek gratë që kanë ndrydhur këmbën. Megjithatë, nuk duhet të refuzoni as të konsultoheni me një mjek.
Në dhimbje duket se janë thyer kockat e kyçit të këmbës ose të këmbës. Tashmë është e vështirë për një person të mbështetet në këmbën e tij, shpesh ai ka nevojë për ndihmë nga jashtë kur lëviz. Në këtë rast, që të fillojë procesi i rikuperimit, gjymtyra duhet të jetë në qetësi. Përndryshe, kur ecni, indet e buta mund seriozishtlëndohu.
shkalla III
Këtu tashmë po flasim për një këputje të plotë të ligamenteve, që zakonisht ndodh me një dislokim të rëndë të kyçit të kyçit të këmbës ose me rënie nga një lartësi e madhe. Si rregull, një dëmtim i tillë shoqëron një kockë të thyer.
Në këtë rast, është pothuajse e pamundur të bëhet pa operacion. Në kushte normale, ligamentet janë vazhdimisht pak të tendosura dhe si pasojë e një këputjeje ato ndahen plotësisht.
Është e nevojshme të rivendosni integritetin e tyre duke i fiksuar fijet me material suture. Nëse ndrydhja ndodh në sfondin e këputjes së fibrave të muskujve ose tendinave, një frakturë kockore, është e nevojshme të aplikohet një gips. Kjo u ndodh shumë sportistëve. Ata mund të përdredhin këmbën pothuajse çdo ditë.
Diagnoza
Për të bërë një diagnozë të saktë, mjeku duhet të kuptojë se kocka është një frakturë ose ndrydhje. Për ta bërë këtë, para së gjithash, kryhet një procedurë e thjeshtë palpimi dhe, natyrisht, një inspektim vizual.
Pas kësaj, mjeku mund të përshkruajë një sërë studimesh shtesë:
- Rrezet X. Kjo është teknika më informuese për përcaktimin e frakturave të kockave.
- Artrografia me kontrast (ekzaminimi me rreze X duke përdorur lëng me kontrast). Agjenti i kontrastit injektohet në nyje, duke depërtuar në zonën e ngjitjes së ligamenteve. Dhe nëse ka një boshllëk, ai do të zbulohet.
- Utratinguj - procedura ju lejon të ekzaminoni strukturën e indeve të buta dhe kockave duke përdorur ultratinguj.
- MRI është e dhënëstudimi kryhet me dëmtime komplekse të kyçit të kyçit të këmbës dhe ju lejon të përcaktoni nevojën dhe metodën e ndërhyrjes kirurgjikale.
Në shtëpi nuk është e mundur të bëhet një diagnozë e saktë për ndrydhjen e kyçit të këmbës. Koha e rikuperimit gjithashtu nuk ka gjasa të caktohet vetë, kështu që duhet patjetër të konsultoheni me një mjek. Shpesh një inspektim i thjeshtë vizual është i mjaftueshëm për të zbuluar një ndrydhje të shkallës I ose II.
Për të dalluar dëmtimin e pjesshëm të fibrave nga këputja e tyre e plotë, mjafton t'i kushtoni vëmendje strukturës së kyçit të këmbës. Forma e saj anatomike e saktë tregon se integriteti i ligamenteve është ruajtur.
Polemika
Në disa raste, situata të diskutueshme mund të lindin gjatë diagnozës dhe më pas testimi i stresit vjen në shpëtim. Pacienti duhet të marrë një pozicion të shtrirë në shpinë, duke përkulur gjunjët. Mjeku mban këmbën e poshtme me njërën dorë dhe fillon të lëvizë thembrën përpara me tjetrën.
Shfaqja e dhimbjes gjatë lëvizjes së gjymtyrëve përpara dhe mbrapa ose në drejtime të ndryshme do të jetë një tregues i qartë i një ndrydhjeje të fortë.
ndihma e parë
Për të mos përkeqësuar situatën pas një dëmtimi, është e rëndësishme të kuptoni qartë se çfarë të bëni me ndrydhjen e kyçit të këmbës. Para së gjithash, ju duhet të rregulloni gjymtyrën. Kjo kryesisht për faktin se shenjat karakteristike të ndrydhjes kanë shumë të përbashkëta me shenjat që tregojnë një frakturë kockore. Prandaj, është mirë të mbani këmbën në qetësi derisa të bëhet një diagnozë e saktë. Përveç kësaj, nëse kjo është ende një frakturë, atëherë mbështetja në këmbë mund të provokojë zhvendosjen e fragmenteve.
Për të përcaktuar integritetin e strukturës së kockave, nuk rekomandohet të shkelni këmbën ose ta lëvizni atë. Ju mund të përdorni një nga metodat e ndihmës së parë:
- Aplikoni një kompresë të ftohtë. Vetëm akulli duhet së pari të mbështillet me një lloj leckë ose peshqir. Gjakderdhja do të ndalet, zhvillimi i inflamacionit do të ndalet. Megjithatë, mbajeni për jo më shumë se 30 minuta.
- Merrni qetësues ("Analgin", "Ketanov", "Diclofenac"). Si të lehtësoni ënjtjen në kyçin e këmbës pas ndrydhjes? Në mungesë të dëmtimit të lëkurës, mund të përdorni mjete të jashtme, pra pomada.
- Siguroni pushimin e gjymtyrës së dëmtuar derisa të merren masat diagnostike.
Dëmtimi i shkallës I mund të trajtohet në shtëpi. Dhimbja nuk është ende aq e fortë sa të pengojë lëvizjen. Megjithatë, nëse zbulohet një ndryshim në konfigurimin e kyçit, mund të kërkohet kirurgji.
Trajtimi i ndrydhjes
Një ndrydhje duhet të trajtohet vetëm pas një diagnoze të saktë, megjithatë, ky rregull vlen për çdo sëmundje.
Pas masave të duhura diagnostikuese, është e nevojshme vendosja e kyçit të këmbës dhe sa më shpejt aq më mirë. Dhe, përsëri, nuk duhet ta kryeni vetë një procedurë të tillë. Manipulimi kryhet nga një mjek duke përdorur anestezi lokale.
Pas rivendosjes së kockës në kyçin e këmbës së dëmtuar, mjeku vendos një fashë rrethore që kufizon mundësitë e kyçit. Ndonjëherë një kyç i ndrydhur mund të kërkojë një gips. Sa i përket periudhës së veshjes së fashës, gjithçka varet nga ashpërsia e dëmtimit. Si rregull, kjo periudhë zgjat nga dy javë deri në një muaj.
Kursi i plotë i terapisë për dëmtimin e pjesshëm të ligamentit përfshin:
- Përdorimi i barnave ose pomadave anti-inflamatore.
- Marrja e qetësuesve nëse është e nevojshme. Zakonisht njerëzit që nuk mund të përballojnë dhimbjen kanë nevojë për to.
- Mjetet për resorbimin e hematomave.
- Kryerja e ushtrimeve terapeutike, të cilat do të forcojnë ligamentet dhe do t'u japin atyre elasticitet.
- Sigurimi i pushimit të plotë pas lëndimit, vendosja e një fashë elastike për ndrydhjen e kyçit të këmbës.
Në shumicën e rasteve, trajtimi është konservativ. Zakonisht shërohet vetë pas disa javësh.
Çfarë nuk duhet bërë
Janë metodat më të zakonshme të terapisë, të cilat në këtë rast nuk duhen përdorur në mënyrë kategorike:
- fërkim me tinktura alkoolike;
- kryerja e procedurave termike;
- duke bërë gjimnastikë kur fryrja nuk ka kaluar ende.
Gjëja kryesore është t'u sigurohet ligamenteve mundësinë për t'u rikuperuar vetë për shkak të aftësive të tyre rigjeneruese. Ushtrimi i parakohshëm mund të çojë në ndrydhje të përsëritur të kyçit të këmbës.
Kirurgji
Ndërhyrja kirurgjikale kryhet me këputje të pjesshme, por më të gjerë ose të plotë të ligamenteve. Zakonisht kjo korrespondon me shkallën II ose III të shtrirjes. Gjatë operacionit bëhet një prerje në lëkurë, vlerësohet gjendja e kërcit. Pas kësaj, fijet e dëmtuara qepen. Në rast të një shkëputjeje të plotë të ligamentit nga kocka, ajo fiksohet prapa. Në fund, plaga qepet me fije të veçanta, aplikohet suva. Do të duhet të vishet për rreth 7 ditë. Masat pasuese rehabilituese (fizioterapi, terapi ushtrimore) kryhen pas heqjes së qepjeve për 10 javë.
Vetëm mbani në mend se operacioni nuk është ende një garanci e plotë, pasi një procedurë e tillë ka avantazhet dhe disavantazhet e veta. Ndër avantazhet, mund të vërehet mundësia e një ekzaminimi më të detajuar të kyçit. Gjithashtu, ndërhyrja kirurgjikale ju lejon të lidhni skajet e ligamenteve, të hiqni hematomën dhe të eliminoni dëmtimet shtesë.
Kundër: plagët mbeten, përcjellshmëria nervore dobësohet, kostoja e trajtimit nuk është aq e përballueshme. Përveç kësaj, periudha e rehabilitimit zgjat mjaft kohë.
