Gjatë ngrënies, indi kockor i dhëmbit përjeton njëfarë stresi. Nëse dhëmbët kanë rënë, atëherë ngarkesa zvogëlohet, dhe kocka zvogëlohet në madhësi. Kur humbet një dhëmb, të tjerët duhet të punojnë më shumë. Kjo mund të çojë në shkatërrimin e tyre të shpejtë.
Struktura e kockave të dhëmbit
Struktura e indit kockor është e ndryshme nga struktura e qelizave të tjera njerëzore. Osteoblastet dhe osteoklastet janë qeliza të veçanta që gjenden në indet e forta. Osteoblastet prodhojnë kolagjen, i cili lejon kockën të vazhdojë të rritet, ndërsa osteoklastet shkaktojnë atrofi të kockave. Disa qeliza vazhdojnë të rriten, të tjera zvogëlojnë pjesën e vështirë. Puna e përbashkët provokon një rinovim të vazhdueshëm të indit kockor të dhëmbit.
Indi kockor përbëhet nga dy pjesë:
- kortikali përmban një përqindje të madhe mineralesh;
- sfungjeri është më shumë si palca e eshtrave dhe përbëhet nga pjesë të buta.
Nofullat e poshtme dhe të sipërme ndryshojnë nga njëra-tjetra në strukturë. Pjesa e poshtme përbëhet nga një shtresë kortikale që rrethon një shtresë të vogël sfungjerike. Një strukturë e tillë kërkohet në mënyrë që nofulla e poshtme ta përballojë atëbarrën që mban. Nofulla e sipërme përbëhet kryesisht nga një shtresë sfungjer dhe një sasi e vogël indi të fortë dhëmbi.
Shkaku i atrofisë
Reduktimi i indit kockor shfaqet pas nxjerrjes së dhëmbit. Sa më shumë boshllëqe në dhëmbë, aq më të theksuara janë simptomat e atrofisë:
- madhësia e mishrave të dhëmbëve zvogëlohet në vëllim dhe lartësi;
- mund të shkaktojë rrudha rreth gojës;
- faqe dhe buzë të varura;
- qepa të varura të gojës;
- asimetria e fytyrës;
- hendek midis dhëmbëve të mbetur.
Atrofia ndodh për disa arsye:
- humbje e dhëmbëve, një ose më shumë;
- dëmtimi i indeve të forta të dhëmbëve;
- ndryshon me moshën;
- lëndim nofull;
- çrregullime endokrine në trup;
- proteza me cilësi të dobët ose të bëra në mënyrë jo të duhur;
- patologjitë që më së shpeshti janë kongjenitale.
Shkaku më i zakonshëm i humbjes së kockave është nxjerrja e dhëmbëve. Vetë pacienti nuk e kupton menjëherë se me nofullën po ndodhin ndryshime. 3 muaj pas humbjes së një dhëmbi, një pjesë e mishit të dhëmbëve fillon të dështojë dhe një vit më vonë nuk është më e mundur të futet një implant në vend të boshllëkut pa masa shtesë për të rivendosur indin kockor të dhëmbit.
Çfarë e shkakton shkatërrimin e indit kockor
Atrofia nuk është vetëm një problem estetik, me këtë patologji ndodhin ndryshime në trup dhe lindin vështirësi në organe të tjera. Restaurimi i dhëmbëve bëhet një detyrë komplekse dhe kërkon shtim të kockave për implantet dentare.
Në mungesë të dhëmbëve, ushqimi shtypet keq, gjë që përfundimisht çon në një mosfunksionim të traktit gastrointestinal.
Humbja e një numri të madh dhëmbësh çon në shkelje të diksionit dhe shkakton shfaqjen e rrudhave të thella në faqe.
Lezioni jo karies i indit të dhëmbit
Një nga shkaqet e atrofisë së indit kockor është humbja për arsye të ndryshme. Kjo sëmundje zë vendin e dytë për nga numri i vizitave te dentisti pas kariesit. Mund të prekë një ose më shumë dhëmbë dhe të shfaqet me një sërë simptomash.
Lezionet jo-karioze të indeve të dhëmbëve mund të jenë të lindura ose të fituara. Një nga manifestimet e dëmtimit mund të jetë erozioni. Sm alti dëmtohet, gjë që çon në errësim, mbindjeshmëri dhe problem estetik. Sëmundja mund të zgjasë për një kohë të gjatë dhe të çojë në humbjen e dhëmbëve. Ndonjëherë shkaku i zhvillimit të patologjisë është ushqimi me një përmbajtje të lartë të acideve dhe kripërave. Marinatat dhe lëngu i portokallit provokojnë zhvillimin e sëmundjes. Në fazën fillestare, sëmundja nuk diagnostikohet, sepse humbja e shkëlqimit të sm altit nuk është shumë e dukshme. Por me kalimin e kohës, pacienti ankohet për dhimbje. Parandalimi i erozionit është një komponent i rëndësishëm për të parandaluar zhvillimin e dëmtimit të indeve të forta të dhëmbëve dhe atrofinë.
Një tjetër shkak i zakonshëm i prishjes së dhëmbëve është ndjeshmëria e dhëmbëve. Nën ndikimin e temperaturës, shfaqen dhimbje të forta, të cilat shpejtulet. Sëmundja mund të shqetësojë një dhëmb ose të prekë disa. Nëse nuk trajtohet, ekziston rreziku i operacionit ose heqjes. Komplekset vitaminë-minerale merren për të rimbushur mineralet që mungojnë në indet e dhëmbit.
Rigjenerimi i kockave
Restaurimi i indit kockor është bërë i mundur falë zhvillimit të mjekësisë. Mjeku përcakton nëse kërkohet restaurimi përpara implantimit të dhëmbit. Si rregull, kjo është e nevojshme. Zmadhimi i kockave të dhëmbëve zgjat 6 deri në 8 muaj.
Restaurimi i indit kockor është i nevojshëm në rastet e mëposhtme:
- mungon dhembi;
- sëmundja periodontale;
- heqja e implantit të vjetër;
- lëndim nofull;
- heqja e një kisti në zgavër.
Kur hiqet një dhëmb, veçanërisht gjatë një procedure komplekse, mund të zhvillohet inflamacioni, i cili çon në erozionin e shpejtë të indit kockor. Sa më gjatë të mos zëvendësohet një dhëmb, aq më shumë do të shfaqet atrofia dhe aq më e vështirë është vendosja e një implanti të ri.
Kur shfaqet sëmundja periodontale, shkatërrimi i indit kockor në bazën e dhëmbit. Nëse sëmundja nuk ndërpritet në kohë, kjo çon në humbjen e molarit dhe restaurimi do të kërkojë shtim të kockës së nofullës.
Heqja e një dhëmbi artificial është e mundur kur përdoret material me cilësi të dobët ose punë me cilësi të dobët. Në raste të tilla, implanti mund të thyhet dhe të dëmtojë nofullën. Prandaj, do të kërkohet riparimi i indeve të buta dhe të forta.
Nëse kisti është hequr osetumor, mund të prekë indin kockor. Më pas do të kërkohet kirurgji për të riparuar pjesët e forta.
Në rast të një dëmtimi të nofullës, veçanërisht një frakture, disa pjesë duhet të restaurohen për proteza të mëtejshme.
Metodat e rikuperimit
Për ndërtimin e pjesës kockore të dhëmbit përdoren disa metoda, përdorimi i të cilave varet nga shkalla e atrofisë.
Droga përdoret në fazën fillestare të atrofisë për të ngadalësuar procesin.
Metoda më e zakonshme është operacionale. Rimëkëmbja ndodh plotësisht me rrezik minimal të efekteve anësore. Si të trajtohet atrofia varet nga mjeku, por metoda do të ndryshojë në varësi të cilës nofull operohet.
Puna restauruese kryhet me anestezi lokale. Ultratingulli përdoret për të minimizuar dëmtimet dhe për të zvogëluar kohën e rikuperimit. Një ilaç injektohet në kockë që stimulon qelizat të rigjenerohen dhe brenda 8 muajve indi kockor restaurohet plotësisht.
Lift sinus për shërim
Procedura sinus lift është projektuar për të rritur indin kockor duke ngritur sinuset nofulla. Përdoret me kusht që pacienti të mos ketë patologji dhe reaksione alergjike.
Nëse pacienti ka një histori të rrjedhjes kronike të hundës, sinusitit ose septave të shumëfishta, operacioni nuk do të kryhet.
Procedura ju lejon të rrisni vëllimin e munguar të indit kockor, por ekziston rreziku i shfaqjes nërrufë e mëtejshme kronike ose inflamacion.
Mbrojtja e nofullës nga atrofia
Atrofia e kockave të dhëmbit trajtohet në mënyrë kirurgjikale, por kjo mund të shmanget nëse indi i fortë nuk shkatërrohet.
Për ta bërë këtë, është e nevojshme të rivendosni në kohë dhëmbët e humbur dhe të parandaloni humbjen e atyre ekzistuesve. Implantet janë shumë më të mira se metodat e tjera, sepse ato kanë një rrënjë dhe krijojnë një ngarkesë në indet e forta. Protezat e lëvizshme nuk japin ngarkesë të plotë në nofullën e poshtme dhe me kalimin e kohës do të ndodhë atrofi e indeve të forta të dhëmbëve. Trajtimi ndodh në mënyrë të ngjashme me një humbje të konsiderueshme të kockës së nofullës. Nëse indet e forta ulen gradualisht, atëherë do të kërkohet korrigjimi i protezave pa trajtim të atrofisë.
Në trajtimin e atrofisë, zgjedhja e metodës së trajtimit varet nga dëshira e pacientit. Çfarë dëshiron të arrijë? Restaurimi i plotë i indit kockor dhe funksioni i tij apo krijimi i bukurisë së jashtme?
Për të parandaluar atrofinë dhe sëmundjet e tjera orale, vizitoni dentistin dy herë në vit.
