Sot, shumë banorë të vendit tonë besojnë se të shkosh te një mjek i mirë është një sukses i madh, i ngjashëm me fitimin e lotarisë. Duhet të them që mjekësia në Rusi aktualisht është në rënie, kështu që shumë pacientë mund të ëndërrojnë vetëm për mjekë të vëmendshëm dhe shumë të kualifikuar. Ndarja në të pasur dhe të varfër po bëhet gjithnjë e më e dukshme, për të mos përmendur aspekte të tjera të jetës së një njeriu të zakonshëm. Në këtë drejtim, klinikat me pagesë që i ofrojnë pacientit kujdes cilësor në formën e takimeve afatgjata dhe caktimin e një sërë masash diagnostikuese po bëhen gjithnjë e më popullore.
Historia e mjekësisë në Rusi regjistroi një rast kur një nga terapistët më të famshëm të shekullit të 19-të takoi një pacient në pragun e derës me fjalët: "Përshëndetje, pacient me sëmundje të zemrës mitrale". Sigurisht, mjekë të tillë janë të rrallë.
Niveli i arsimimit të mjekëve të ardhshëm është gjithashtu i rëndësishëm. Futja e trajnimit të mjekëve të përgjithshëm në vetëm një vit jo vetëm që do të ulë ndjeshëm cilësinë e mjekësisë në përgjithësi, por mund të rrisë edhe shkallën e vdekshmërisë në popullatë. Për shembull, për t'u bërë mjek në shekullin e 18-të, duhej të studionte nga 7 deri në 11 vjet.
Shekulli XVIII. Origjina
Për herë të parëtermi "ilaç" në vendin tonë u përdor në kohën e Pjetrit I. Vetë perandori i kushtoi një rëndësi të madhe praktikës mjekësore, duke hapur një shkollë spitalore në 1707 dhe në 1764 një fakultet mjekësor në Universitetin e Moskës. Mjekësia në Rusinë e asaj kohe u shndërrua nga popullore në shkencore. Nëse arsimi i mëparshëm i kushtëzuar ishte i kufizuar vetëm në kirurgji, atëherë nën Pjetrin I, shkencat e mëposhtme filluan të mësohen në një institucion arsimor:
- farmakologji;
- neurologji;
- dhimbje dhëmbi;
- kirurgji maksilofaciale;
- fiziologjia dhe anatomia;
- forensikë.
Shumë specialistë shkuan jashtë vendit dhe përvetësuan përvojën e mjekëve të huaj. Vetë perandori ishte mjaft i përfshirë në studimin e mjekësisë dhe kreu me sukses procedurat dhe operacionet dentare si për njerëzit e zakonshëm ashtu edhe për përfaqësuesit e fisnikërisë.
Shekulli XVIII. Zhvillimi
Zhvillimi i mjekësisë në Rusi ishte në lëvizje të plotë. Në fund të shekullit të 18-të u hapën disa spitale, spitale dhe klinika e parë psikiatrike. Pikërisht me ardhjen e kësaj të fundit filloi lindja e psikiatrisë si shkencë. Në të njëjtën kohë, u bë e detyrueshme kryerja e autopsisë së pacientit pas vdekjes së tij.
Megjithë vrullin e aktivitetit, situata demografike ishte zhgënjyese për shkak të epidemive të lisë dhe murtajës. Drejtuesit mjekësorë të asaj kohe, si S. G. Zybelin, e lidhën përhapjen e gjerë të sëmundjeve, si dhe vdekshmërinë e lartë foshnjore, me mungesën e higjienës së duhur në popullatë.
Në vitet '90 të shekullit të 18-të, Moskauniversiteti, i cili në atë kohë u bë qendra më e madhe e arsimit dhe shkencës, u lejua të jepte gradë doktorature në shkencat mjekësore. F. I. Barsuk-Moiseev ishte i pari që mori këtë titull nderi. Mjekësia në Rusi filloi të plotësohej me personel të kualifikuar.
reforma mjekësore e shekullit të 18-të
Në shekullin e 18-të, u formua një qasje thelbësisht e re për organizimin e kujdesit mjekësor, trajnimin në biznesin mjekësor dhe farmaceutik. U krijuan urdhrat farmaceutikë, zyra e farmacisë kryesore, zyra e mjekësisë dhe u bënë reforma në organizimin e procesit arsimor dhe formimin e institucioneve mjekësore. Kështu, në vitin 1753, P. Z. Kondoidi krijoi një sistem të ri arsimor, sipas të cilit studentët kaluan 7 vjet në universitet dhe në fund kaluan provimet e detyrueshme.
Shekulli XIX. Faqja kryesore
Mjekësia në Rusi në fillim të shekullit të 19-të filloi të zhvillohej me një ritëm më të shpejtë. Për të studiuar biznesin mjekësor, kërkohej literaturë e veçantë. Filluan të botohen periodikët dhe manualet e para mbi anatominë, autorët e të cilave ishin korifenjtë mjekësorë të asaj kohe I. V. Buyalsky dhe E. O. Mukhin.
Obstetrika dhe gjinekologjia u studiuan me kujdes. Rezultatet e hulumtimeve dhe eksperimenteve janë bërë një zbulim i madh në parandalimin dhe trajtimin e sëmundjeve të organeve gjenitale femërore. Në lidhje me aktivitetin e sistemit nervor qendror u kryen eksperimente, të cilat dhanë një shpjegim për të gjitha proceset që ndodhin në trup.
Studiuesit në këtë fushë (I. E. Dyadkovsky, E. O. Mukhin, K. V. Lebedev dhe të tjerë) formuluan dhezhvilloi pozicionin e teorisë së refleksit.
M. J. Mudrov themeloi metodën e dialogut me pacientin, e cila bëri të mundur identifikimin e shenjave kryesore të sëmundjes dhe etiologjisë së saj edhe në fazën e marrjes në pyetje. Më vonë kjo metodë u përmirësua nga G. A. Zakharyin.
Shekulli XIX. Zhvillimi
Zhvillimi i mjekësisë në Rusi u shënua nga një shtesë në listën e masave diagnostikuese. Në veçanti, G. I. Sokolsky veçoi metodën e goditjes në studimin e sëmundjeve të gjoksit. Në këtë drejtim, shkencëtari botoi veprën "Mbi kërkimet mjekësore me ndihmën e dëgjimit, veçanërisht me ndihmën e një stetoskopi", e cila u botua në 1835.
Në fillim të shekullit të 19-të, u formua një institucion për të mbrojtur kundër murtajës, lisë dhe sëmundjeve të tjera të rrezikshme nëpërmjet vaksinimit. Shumë profesorë, duke krijuar një ilaç, e konsideruan detyrën e tyre ta testojnë atë vetë. Në këtë drejtim, vdiq heroikisht një nga mjekët rusë, M. Ya. Mudrov, vdekja e të cilit ishte humbja më e madhe për Rusinë.
Në vitin 1835, me dekret të komitetit të censurës, u përcaktua thelbi i mësimdhënies në universitetet mjekësore, i cili u reduktua në natyrën hyjnore të njeriut. Në fakt, kjo do të thoshte që historia e mjekësisë në Rusi duhej të përfundonte në këtë fazë. Megjithatë, mjekët vazhduan kërkimet e tyre dhe arritën rezultate të mahnitshme.
Rezultatet e shekullit të 19-të
Në shekullin e 19-të, u hodhën themelet e të gjitha pozicioneve moderne shkencore në mjekësi, duke përfshirë dermatologjinë, histologjinë dhe madje edhe balneologjinë. Falë zhvillimeve të shkencëtarëve më të famshëm të asaj kohe, filloi të përdoret anestezia, metodatreanimacion dhe fizioterapi. Gjithashtu, u formuan shkenca të tilla si mikrobiologjia dhe virologjia, të cilat filluan të zhvillohen më vonë.
Gjendja e mjekësisë në Rusi në shekullin e 20-të
Që nga viti 1900, ortopedia, oftalmologjia dhe onkologjia janë zhvilluar me shpejtësi. Figura më domethënëse në komunitetin mjekësor drejtonin klinikat, institutet dhe shkollat - G. I. Turner, R. R. Vreden, E. V. Adamyuk dhe të tjerë.
Një hap i rëndësishëm përpara është bërë në fushën e obstetrikës dhe gjinekologjisë, veçanërisht falë punës së VF Snegirev të quajtur "Gjakderdhja e mitrës". N. F. Filatov krijon shkollën e parë pediatrike, boton udhëzime klinike dhe punon për sëmundjet e fëmijërisë dhe parandalimin.
Shumë fusha të tjera të mjekësisë gjithashtu nuk qëndruan ende. Në shekullin e 20-të, u bë zbulimi më i rëndësishëm i kodit gjenetik, i cili do t'i lejojë shkencëtarët, kur të deshifrohen plotësisht, të ekzaminojnë trupin e njeriut me saktësi të lartë.
Ndryshimet e sistemit
Reforma e mjekësisë në Rusi dhe vende të tjera duhet të kryhet vazhdimisht, sepse shkenca nuk qëndron ende, duke rezultuar në barna, metoda kërkimore dhe trajtime të reja. Për më tepër, është e nevojshme të kryhen një sërë masash që synojnë t'i ofrojnë të gjithë popullatës kujdes mjekësor të kualifikuar, në të cilin sot, për fat të keq, jo të gjithë rusët mund të mbështeten.
Që nga fillimi i shekullit të 21-të, reforma e mjekësisë në Rusi është diskutuar nga ekspertë kryesorë. Supozohet se nga viti 2015 financimiinstitucionet e kujdesit shëndetësor do të ndryshojnë. Stafi do të paguhet për pacient, jo për shtrat. Të gjitha klinikat do të kenë një listë të vetme çmimesh, shumë prej tyre janë planifikuar të kalojnë në një javë pune shtatë-ditore. Do të përfshihen edhe llogaritë spitalore për kontribute bamirësie, të cilat aktualisht kanë një bilanc zero. Supozohet se futja e standardeve të reja të financimit do të ndihmojë popullatën të marrë shërbime të nivelit të lartë në të gjithë Federatën Ruse.
Opinions
Megjithatë, mjekësia moderne në Rusi nuk mund të ofrojë shërbime me cilësi të lartë, kështu që shumë ekspertë besojnë se ndryshimet duhet të fillojnë me arsimin. Mjekët e shohin gjithashtu reformën si një rikthim në sistemin e vjetër të shërbimit, i cili përfshinte ndarjen në spitale për të varfërit dhe të pasurit.
Problemet e mjekësisë në Rusi qëndrojnë jo vetëm në financimin e pamjaftueshëm të institucioneve të kujdesit shëndetësor, por edhe në indiferencën e plotë të disa mjekëve ndaj pacientëve. Duke gjykuar nga historia e zhvillimit të praktikës mjekësore, shumë mjekë i kanë kushtuar jetën e tyre studimit dhe zhvillimit të metodave më të fundit për të studiuar trupin dhe për të hequr qafe sëmundje të ndryshme. Fatkeqësisht, mjekësia moderne tenton të fitojë para nga jeta.