Si pasojë e lindjes së vështirë, abortit, abortit dhe sëmundjeve të ndryshme gjinekologjike, gratë përballen me një diagnozë të tillë si endometriti. Shumica e rasteve trajtohen me sukses dhe kurohen plotësisht.
Informacion i shkurtër rreth sëmundjes
Endometriti është një proces inflamator që lokalizohet në zgavrën e mitrës, përkatësisht në shtresën mukoze - endometrium. Dalloni formën akute të sëmundjes, e cila zakonisht shkaktohet nga infeksioni, dhe kronike, për shkak të kohëzgjatjes dhe thellësisë së ndryshimeve strukturore në shtresën mukoze. Në endometritin akut, dhimbja shfaqet gjatë urinimit, gjatë seksit, në një gjendje të qetë, mund të ketë gjithashtu një puls të shpejtë, të dridhura, rrjedhje atipike nga trakti gjenital, ethe dhe simptoma të tjera të dehjes. Sëmundja zhvillohet veçanërisht shpejt në pacientët me spirale të mitrës.
Me endometritin kronik, cikli menstrual është i shqetësuar, mund të ketë perioda të pakta dhe shumë të shumta, të karakterizuara nga parregullsi. Karakteristikë përdisa pacientë gjakderdhje dhe rrjedhje të mitrës me një erë të pakëndshme nga trakti gjenital, dhimbje në fund të barkut, dhimbje gjatë kontaktit seksual me partnerin. Një ekzaminim manual nga një gjinekolog zbulon një rritje të lehtë të mitrës ose ngurtësim të organit.
Sëmundja mund të shkaktojë formimin e kisteve dhe polipeve. Në 10%, endometriti kronik shkakton infertilitet femëror, në rreth 60% - abort. Prandaj në simptomat e para është e nevojshme të konsultoheni me mjekun për të filluar trajtimin në kohë të kësaj sëmundjeje gjinekologjike.
Trajtimi i endometritit akut
Në rast të sëmundjes në fazën akute, vëzhgimi në spital indikohet me respektim të plotë të pushimit në shtrat, qetësisë fizike dhe emocionale, një diete lehtësisht të tretshme dhe regjimit të duhur të pijes. Regjimi i saktë i trajtimit për endometritin akut varet nga rezultatet e ekzaminimit të pacientit. Si rregull, përshkruhen antibiotikë me spektër të gjerë. Gjithashtu tregohen procedurat e fizioterapisë, marrja e komplekseve vitamina-minerale, ndonjëherë nevojiten preparate hormonale dhe ilaçe që përmirësojnë mikroqarkullimin. Mjekësia tradicionale përdoret krahas terapisë së përshkruar nga gjinekologu.
Antibiotikët në trajtimin e endometritit
Një specialist i kualifikuar në sëmundjet akute (veçanërisht kur bëhet fjalë për trajtimin e endometritit pas lindjes) do të përshkruajë antibiotikë. Droga të tilla do të ndihmojnë në lehtësimin efektiv të inflamacionit dhe zvogëlimin e shkarkimit. Terapia antibakterialemë efektive në fazat e hershme të zbulimit dhe rrjedhës së patologjisë. Nëse endometriti nuk është shumë i rëndë, atëherë pacientit i përshkruhen medikamente, ndërsa i merr të cilat mund të vazhdojë ta ushqejë fëmijën në mënyrë natyrale. Në raste të rënda, ndaloni ushqyerjen me gji dhe trajtohuni me antimikrobikë të fortë.
Antibiotikët për trajtimin e endometritit mund të përshkruhen në tableta, në spital vendosin edhe pikatore dhe bëjnë injeksione intravenoze. Agjentët lokalë tregohen se ndihmojnë në lehtësimin e kruajtjes dhe djegies në perineum. Përveç antimikrobikëve me spektër të gjerë, gjinekologu mund të përshkruajë veçmas agjentë antifungale për pacientin, por antibiotikët janë të nevojshëm në trajtimin e endometritit. Vetëm medikamente të tilla mund të ndalojnë shpejt dhe në mënyrë efektive procesin inflamator në trup.
Barna të tjera për trajtim
Grupet kryesore të barnave të përdorura në trajtimin e endometritit janë si më poshtë:
- Anspazmatikë. Këto barna eliminojnë sulmet e dhimbjes dhe parehatisë në pjesën e poshtme të barkut dhe në sakrum. Në një mjedis spitalor, pacientit i jepen ilaçe të tilla dy herë në ditë.
- Antibiotikë me spektër të gjerë. Ilaçet antimikrobike janë të përshkruara tashmë në fazat e hershme të sëmundjes. Kryesisht ato administrohen në mënyrë intravenoze dhe kur trajtohen në shtëpi, përshkruhen tableta.
- Barna antifungale. Përdoret vetëm kur është e nevojshme për të eliminuar rrezikun e zhvillimit të kandidiazës gjatë trajtimit me antibiotikë.
- Barna antipiretike. Indikohet te pacientët me temperaturë të lartë.
- Dekongestantë. Grave me endometrit të mitrës u përshkruhen medikamente efektive dhe të sigurta që lehtësojnë ënjtjen e mukozës. Ilaçe të tilla zvogëlojnë madhësinë e mitrës, ju lejojnë të hiqni ënjtjen dhe inflamacionin e indeve.
Trajtimi i endometritit me antibiotikë dhe medikamente të tjera me efekt të theksuar mund të kryhet vetëm nën mbikëqyrjen mjekësore dhe (mundësisht) në spital.
Droga topikale
Në rast se shkaku i sëmundjes është bërë një infeksion seksualisht i transmetueshëm, përshkruhen edhe medikamente lokale. Qirinjtë ndihmojnë në eliminimin e shpejtë të shkarkimit dhe shkatërrimin e mikroflorës patogjene pikërisht në burimin e infeksionit. Supozitorë dhe pomada të tilla përdoren në trajtimin e endometritit të mitrës:
- Përgatitje me klorheksidinë, veprimi i të cilave ka për qëllim luftimin e sëmundjeve mykotike, virale dhe baktereve patogjene. Supozitorë të tillë përdoren në trajtimin e endometritit të shkaktuar nga klamidia dhe bakteret oportuniste. Qirinjtë vendosen dy herë në ditë, zakonisht bëhen në mëngjes dhe para gjumit.
- Qirinj të kombinuar. Këto janë ilaçe universale që janë efektive kundër kërpudhave të gjinisë Candida, disa mikroorganizmave të tjerë patogjenë dhe baktereve. Për të kuruar sëmundjen, duhet të vendosni qirinj dy herë në ditë për 10 ditë.
- Përgatitje me efekte antioksidante, antiinflamatore dhe imunomoduluese. Ato përshkruhen vetëm pas konfirmimit të pranisë së ngjitjeve dhe një procesi të fortë inflamator duke përdorur diagnostikimin me ultratinguj. Këto barna thyejnë ngjitjet dhe ndalojnë inflamacionin.
- Kapsula të kombinuara për futje në vaginë. Supozitorët që përmbajnë substanca antifungale dhe antimikrobiale nuk shqetësojnë mikroflorën normale të vaginës, gjë që i dallon ato nga shumica e barnave të ngjashme.
- Qirinj që përmbajnë jod. Agjentë të tillë kanë një efekt dëshpërues ndaj baktereve patogjene dhe mikroorganizmave oportunistë. Përveç kësaj, barnat kanë efekte antifungale, dezinfektuese, antiseptike dhe antiprotozoale.
Trajtime fizioterapie
Në trajtimin e endometritit të mitrës, fizioterapia është një komponent i rëndësishëm që kontribuon në një efekt më të mirë të terapisë me ilaçe dhe një shërim të shpejtë të pacientit. Procedurat fizioterapeutike janë të përshkruara për të zvogëluar dhimbjen, për të rivendosur endometriumin, për të aktivizuar mbrojtjen lokale imune dhe për të eliminuar procesin inflamator. Metodat kryesore që përdoren në trajtimin e endometritit kronik (përfshirë para IVF) dhe akute janë si më poshtë:
- UVI (rrezatim ultravjollcë). UVI e vaginës çon në vdekjen e shumicës së mikroflorës patogjene, përveç kësaj, metoda ndihmon në uljen e dhimbjes.
- Metodat riparuese-rigjeneruese. Procedurat kryhen duke përdorur një lazer infra të kuqe, terapi parafine, banja jod-brom, peloterapi, banja me sulfur hidrogjeni. Këtometodat nxisin zhvillimin e indit të ri lidhor dhe kufizojnë ekskretimin e lëngjeve, ndalojnë ënjtjen e indeve.
- Terapia UHF. Duke ekspozuar trupin e pacientit ndaj një fushe elektromagnetike, është e mundur të reduktohet procesi inflamator në zgavrën e mitrës.
- Terapia LOC, rrezatimi UV, trajtimi me banjë ajri, helioterapia, talasoterapia dhe metoda të ngjashme përdoren për të aktivizuar imunitetin lokal.
- Ndikimi në trupin e rrymave me frekuencë mesatare, i cili ka një efekt pozitiv në inde. Përveç kësaj, kjo metodë e terapisë rrit pragun e dhimbjes, në mënyrë që dhimbja të ulet në një nivel subjektiv.
- Terapia me ekspozim lazer. Efekti në inde rrit imunitetin lokal, nxit shërimin e shpejtë dhe përmirëson mikroqarkullimin. Përveç kësaj, rrezatimi ka një efekt të caktuar baktericid.
- UZT. Ultratingulli i një frekuence të caktuar promovon aktivizimin e proceseve metabolike dhe shkakton një sërë ndryshimesh pozitive në indet e trupit. Procedura gjithashtu parandalon formimin e ngjitjeve.
- Magnetoterapia. Kjo metodë e mjekësisë alternative përdoret në trajtimin e endometritit për lehtësimin e ënjtjes, zvogëlimin e procesit inflamator, përmirësimin e mikroqarkullimit dhe përshpejtimin e shërimit të indeve të dëmtuara. Përveç kësaj, magnetoterapia aktivizon imunitetin lokal.
- Elektroforezë. Përdoret për të lehtësuar dhimbjen. Gjatë procedurës, ilaçi administrohet nga goja nën ndikimin e rrymës elektrike dhe duke përdorur zink, bakër, jod, jodur kalciumi.
Kundërindikacionet për fizioterapi
Procedurat e fizioterapisë janë relativisht të sigurta, por ka ende disa kundërindikacione:
- faza akute e sëmundjes;
- periudha e shtatzënisë;
- vezoret polikistike;
- gjakderdhje uterine;
- pelvioperitonitis (inflamacion i peritoneumit në zonën e legenit);
- prania e një tumori në zonën e prekur;
- rritja e endometriumit jashtë zgavrës së mitrës.
Në raste të tjera, nevoja për fizioterapi përcaktohet nga gjinekologu dhe fizioterapisti që merr pjesë.
Barna hormonale për trajtimin e endometritit
Çfarë trajtimi tjetër për endometritin është përshkruar? Shkaku i inflamacionit në zgavrën e mitrës mund të jenë jo vetëm infeksionet dhe viruset, por, për shembull, një shkelje e proceseve të zhvillimit dhe refuzimit të shtresës së brendshme të mitrës. Ky proces normalisht ndodh rregullisht: gjatë menstruacioneve, epiteli i gërvishtjes largohet nga trupi dhe pasi ato të përfundojnë (kur trupi fillon të përgatitet përsëri për një shtatzëni të mundshme), rritet një e re. Nëse konceptimi nuk ndodh, atëherë endometriumi refuzohet përsëri - vijnë ditët e ardhshme kritike.
Nëse ka anomali në këtë proces, mjeku mund të përshkruajë barna hormonale, të cilat zakonisht duhet të aplikohen për tre deri në gjashtë muaj. Si rregull, këto janë kontraceptivë oralë. Marrja e këtyre barnave ndihmon në normalizimin e ciklit menstrual. Përveç kësaj, kur planifikoni një shtatzëni, trajtimi i endometritit është i detyrueshëm në mënyrë që të shumëprituritngjarja ka ndodhur më shpejt. Në sfondin e të ashtuquajturës sindromë e tërheqjes kontraceptive, shumë gra arrijnë të krijojnë një fëmijë pothuajse menjëherë.
Trajtimi i endometritit kronik
Trajtimi i endometritit (kronik) kërkon një qasje të integruar dhe kryhet në faza. Së pari ju duhet të eliminoni agjentët infektivë që shkaktojnë procesin inflamator. Më pas përdoren antibiotikë dhe barna të tjera për të trajtuar endometritin. Shpesh përshkruhet "Doxycycline" ose "Sparflokacin". Kursi i mëtejshëm i rikuperimit bazohet në një kombinim të terapisë hormonale dhe metabolike që synon aktivizimin e proceseve metabolike dhe mikroqarkullimit, i cili është i nevojshëm për rikuperimin e shpejtë të indeve të dëmtuara.
Mjete popullore në trajtimin e sëmundjes
Trajtimi i endometritit kronik me mjete juridike popullore është i mundur vetëm krahas terapisë kryesore të përshkruar nga mjeku, por në asnjë mënyrë në vend të saj. Zakonisht, si pjesë e terapisë jo tradicionale, kryhet larja me zierje dhe infuzione të bimëve medicinale. Këtu janë disa receta të shëruesve popullorë:
- Fletë dafine. Hidhni 20 gram lëndë të para të thata me 0,5 litra ujë dhe ziejini për pesë minuta. Lëreni lëngun të ftohet pak. Hidheni lëngun në një kovë, uleni mbi të për 10-15 minuta, duke e mbështjellë veten me një peshqir. Procedura duhet të kryhet para se të shkoni në shtrat për dy javë. Ndihmon edhe me sëmundje të tjera të sistemit gjenitourinar.
- Kantallona. Njëzet gramë lëndë të para derdhni 0,5 litra ujë dhe gatuajeni në zjarr të ulët për rreth dhjetë minuta. Kullojeni lëngun e përfunduar, merrni gjysmë lugë gjelle tri herë në ditë.
- Boronicat. Hidhni njëqind gram manaferra të thata me një litër ujë, zieni dhe mos i hiqni nga nxehtësia për dhjetë minuta të tjera. Ftoheni zierjen dhe merrni gjysmë lugë gjelle tri herë në ditë. Një ilaç i tillë ka një efekt antimikrobik, astringent dhe diuretik të lehtë.
- Macja dhe njerka. Hidhni pesëdhjetë gramë lëndë të para me një litër ujë të valë dhe lëreni për katër orë. Kullojeni zierjen dhe merrni një lugë çaji katër ose pesë herë në ditë. Taninet, të cilat janë pjesë e kësaj bime, kanë efekte anti-inflamatore dhe antibakteriale.
- Portokalli dhe limon. Lani dhe thajini agrumet. Më pas grijeni me blender ose në një mulli mishi. Shtoni në masë dhjetë pika lëng qepë dhe dhjetë gramë sheqer. Vendoseni përbërjen në një enë qelqi, mbulojeni me kapak dhe tundeni. Merrni një lugë çaji tri herë në ditë për tre javë.
Trajtimi i endometritit kronik me mjete juridike popullore përmirëson rezultatet e terapisë me ilaçe dhe fizioterapisë, por duhet diskutuar me mjekun që merr pjesë.
Vlerësimi i rezultateve të trajtimit
Efektshmëria e terapisë së endometritit të mitrës në praktikën moderne mjekësore vlerësohet sipas kritereve të mëposhtme:
- rikthimi i një cikli të rregullt menstrual;
- eliminimi i mikroflorës patogjene, infeksionit, patogjenit;
- restaurimi i strukturës së endometriumit (i vlerësuar nga rezultatet e ultrazërit);
- zhdukja e shenjave të sëmundjes (gjakderdhje, dhimbje);
- restaurimi i funksionit riprodhues.
Komplikime dhe pasoja të mundshme
Endometri është shtresa funksionale e mitrës që siguron ecurinë normale të shtatzënisë. Procese të ndryshme inflamatore të lokalizuara në këtë zonë sjellin vështirësi në konceptim dhe probleme në lindjen e një fëmije: kërcënimi i abortit, pamjaftueshmëria e placentës, gjakderdhja e rëndë pas lindjes. Prandaj, nëse një grua ka endometriozë, menaxhimi i shtatzënisë duhet të bëhet me vëmendje të veçantë nga gjinekologu vëzhgues.
Pasojat e endometriozës janë formimi i ngjitjeve në zgavrën e mitrës (që mund të provokojë vështirësi në ngjizje), kiste dhe polipe, parregullsi menstruale, peritonit. Sëmundja ngjitëse është veçanërisht e rrezikshme, e cila shoqërohet me dhimbje të forta dhe më pas çon në infertilitet femëror.
