MRI nuk është një ekzaminim invaziv, por ndonjëherë kërkon përdorimin e agjentëve të kontrastit për të rritur qartësinë e imazheve. Mjeku e përshkruan këtë studim vetëm në rastet kur teknika standarde nuk është e mjaftueshme për një vlerësim objektiv të gjendjes së trupit. Përdorimi i mjeteve moderne diagnostikuese është i sigurt dhe ju lejon të shihni më mirë detajet më të vogla. Ndonjëherë ju duhet të bëni një MRI me kontrast për të qenë të sigurt për diagnozën dhe për të filluar trajtimin e duhur në kohë.
Informacione të përgjithshme rreth procedurës
MRI (imazheri me rezonancë magnetike) është një lloj modern i diagnostikimit që ju lejon të merrni imazhe me cilësi të lartë të seksioneve të shtresuara të tendinave, nyjeve dhe indeve të buta të organeve të ndryshme. Rritja e kontrastit në tru mund të jetë e nevojshme për të sqaruar një diagnozë të dyshimtë ose për të zbuluar tumore të përmasave më të vogla. Procedura është pa dhimbje dhe shumë informuese. MRI e trurit me kontrast ju lejon të vlerësoni shpejt dhe saktë vëllimin e ndryshimeve patologjike në këtë organ gjatë lëndimeve dhe shumë sëmundjeve.
Pajisjet për kërkime mund të ndryshojnë në fuqinë e tyre (ajo matet në T). Kur diagnostikoni sëmundjet e trurit për imazhe me cilësi të lartë, është e dëshirueshme të kryhet procedura në një tomograf me një tregues 1-1,5 T. Nuk ka kuptim të përdorni një rezolucion më të lartë, pasi kjo fuqi është mjaft e mjaftueshme dhe pajisjet më pak të ndjeshme mund të mos prodhojnë fotografi shumë të detajuara.
Indikacione për hulumtim
Ndryshe nga një MRI konvencionale, një studim duke përdorur një agjent kontrasti kryhet vetëm sipas indikacioneve të mjekut, zakonisht në qendrat mjekësore nuk bëhet pa referim me vulë. Kjo për faktin se në trupin e pacientit do të futen substanca të veçanta që rrisin efektin e magnetizimit të indeve. Kjo procedurë kryhet vetëm nën mbikëqyrjen e një anesteziologu, pasi reagimi i trupit ndaj kontrastit mund të jetë i ndryshëm.
Indikacionet për MRI të trurit me agjent kontrasti:
- adenoma e dyshuar e hipofizës;
- tumoret e diagnostikuara më parë të pjesëve të tjera të trurit (për të sqaruar natyrën e tyre);
- skleroza e shumëfishtë;
- raste të rënda të goditjes në tru;
- sëmundjet infektive të sistemit nervor me simptoma të rënda patologjike;
- zbulimi i metastazave të tumoreve malinje;
- rezultate të paqarta nga një studim konvencional pa përforcim.
Pse përdoret një agjent kontrasti?
Në disa situata, keni nevojë për një paraqitje më të qartë të strukturave të trurittrurit. Në mënyrë tipike, një MRI me kontrast urdhërohet kur një tumor malinj (ose beninj) i trurit dyshohet dhe dihet se është i pranishëm për të përcaktuar madhësinë, kufijtë dhe strukturat.
Një substancë e bazuar në kripërat e gadoliniumit injektohet në trupin e pacientit. Ky është një metal që grumbullohet në vende me rritje të qarkullimit të gjakut (zakonisht karakteristikë e tumoreve për shkak të rritjes së shpejtë të tyre). Këto zona duken qartë në foto, kështu që është pothuajse e pamundur t'i humbisni ato. Preparatet e bazuara në këtë substancë kanë toksicitet të ulët dhe rrallë shkaktojnë efekte anësore.
Shumë ekzaminime serioze mjekësore mund të dëmtojnë shëndetin e një personi nëse ai nuk është i përgatitur siç duhet për procedurën. Një prej tyre është MRI me kontrast. Përgatitja e pacientit dhe udhëzimet e detajuara për veprimet e tij para procedurës dhe gjatë ekzaminimit ndihmojnë në shmangien e kësaj.
Si të përgatitemi për një MRI?
Para një MRI me kontrast, pacienti duhet të përmbahet nga ngrënia dhe pirja për 2 orë para procedurës. Kjo është për shkak të futjes së një ilaçi në trup (me diagnozën e zakonshme, mund të hani dhe pini). Para studimit, një person duhet të heqë të gjitha produktet metalike (unaza, vathë, rroba me kapëse). Për procedurën, pacientit zakonisht pajiset me veshje të lirshme, të disponueshme që nuk përmbajnë materiale që ndërhyjnë në skanim. Ndalohet futja e celularit dhe pajisjeve të tjera elektronike, kartat e pagesës, çelësat etj. në dhomën ku ndodhet tomografi.
Një pikë e rëndësishme -përgatitje psikologjike për procedurën diagnostike. Duke qenë se gjatë studimit duhet të qëndroni në një hapësirë thuajse të mbyllur për 20-30 minuta, pa lëvizur dhe pa folur, është i rëndësishëm qëndrimi i duhur. Gjatë një MRI të trurit me kontrast, makina lëshon zhurma dhe tinguj të ndryshëm. Prandaj, për të mbrojtur veshët, një person mban kufje speciale.
MRI me kontrast: si bëhet procedura?
Së pari, pacienti i nënshtrohet një ekzaminimi konvencional të rezonancës magnetike pa përdorimin e një agjenti kontrasti. Kjo është e nevojshme në mënyrë që të krahasohen më tej rezultatet e marra dhe në fund të kemi një pasqyrë klinike më të plotë. Më pas pacienti largohet nga aparati dhe barnat për rritjen e kontrastit administrohen në mënyrë intravenoze nën mbikëqyrjen e një reanimatori.
Përkundër faktit se ilaçe të tilla moderne nuk përmbajnë jod dhe janë praktikisht jo toksike, një person duhet të dëgjojë me kujdes ndjesitë në trupin e tij pas administrimit të tyre. Nëse gjithçka është në rregull (pa marramendje, të përziera, dhimbje në bark dhe kokë, ndjenjë e nxehtësisë), atëherë pacienti përsëri i nënshtrohet një MRI. Gjatë studimit, doza të freskëta të barit shpërndahen gradualisht përmes kateterit IV paralelisht me procesin e skanimit.
A shkaktojnë MRI dhimbje apo shqetësim?
MRI nuk shkakton dhimbje ose shqetësime të tjera tek një person gjatë ekzaminimit. Një ngrohtësi e lehtë ose ndjesi shpimi gjilpërash ndonjëherë mund të ndihet në trup, megjithëse më shpesh njerëzit nuk ndjejnë asgjë fizikisht. Futja e kontrastit në shumicën e rasteve tolerohet mirë. e verteta,ndonjëherë ka raste të mbindjeshmërisë individuale ose alergjisë.
Shqetësimi kryesor që lidhet me një MRI është stresi psikologjik për disa njerëz për shkak të hapësirës së ngushtë. Ka ajër të mjaftueshëm në pajisje dhe dizajni është bërë në mënyrë që një pjesë e trupit të pacientit të jetë jashtë. Për t'u qetësuar, pacienti duhet të kuptojë se gjatë studimit, mjeku po e vëzhgon, i gjithë procesi është plotësisht nën kontroll. Një dardhë e veçantë vihet në dorën e të gjithë pacientëve, e lidhur me një tel me një sensor zëri, i cili mund të shtrydhet me një eksitim shumë të fortë. Kjo do t'i sinjalizojë mjekut që të ndalojë procesin dhe t'i japë pacientit kohë për t'u qetësuar.
Kundërindikacione
Kundërindikimet për MRI me kontrast janë relative dhe absolute. Vendimi përfundimtar për mundësinë e procedurës merret gjithmonë nga mjeku. Një studim me një agjent kontrasti përjashtohet plotësisht në kushte të tilla:
- prania e stimuluesve kardiak;
- elemente metalike të implantuara në trupin e njeriut që magnetizohen;
- disfunksionim i rëndë renal;
- shtatzani dhe laktacion;
- transplanti i fundit i mëlçisë;
- alergjik ndaj komponentëve të agjentit të kontrastit.
Kundërindikimet relative përfshijnë klaustrofobinë dhe peshën trupore mbi 120 kg (në shumicën e pajisjeve ky është kufiri maksimal i peshës). Nëse ka tatuazhe në trupin e pacientit, është e nevojshme të kontrolloni me mjeshtrin,kush e ka kryer atë, nëse metalet janë pjesë e bojës që është përdorur në procedurë.
MRI me kontrast: komente të pacientëve
Reagimet e njerëzve për MRI janë kryesisht neutrale ose pozitive. Shumica e pacientëve nuk përjetojnë ndjesi të veçanta gjatë ekzaminimit. Ndonjëherë është e vështirë për njerëzit të shtrihen, pothuajse pa lëvizur, për rreth gjysmë ore në një hapësirë të mbyllur. Pothuajse të gjithë pacientët vunë re efektivitetin e lartë të MRI të trurit me kontrast, sepse raporti mjekësor përshkruan plotësisht të gjitha strukturat e nevojshme. Për diagnostikimin në neurokirurgji, kjo është metoda kryesore, e cila është gjithashtu pa dhimbje dhe e shpejtë në kohë.
Sipas reagimeve nga pacientët, alergjia ose intoleranca ndaj kontrastit është shumë e rrallë. Efekti i pakëndshëm i ilaçit ndonjëherë manifestohet vetëm me marramendje të lehtë, e cila kalon shpejt. Falë MRI-së me kontrast, shumë njerëz të sëmurë arritën të mësonin për tumoret në një fazë të hershme, gjë që bëri të mundur heqjen e tyre në kohë ose fillimin e trajtimit konservativ.
