Ilaçi "Diklofenak" ka një efekt kompleks, ka veti anti-inflamatore, analgjezike dhe antipiretike. Për shkak të kësaj, është një nga barnat më të njohura, pasi përdoret si terapi simptomatike. Veprimi i tij ka për qëllim reduktimin e shpejtë dhe efektiv të procesit inflamator, si dhe eliminimin e dhimbjes. Por veprimi i “Diklofenakut” ka një anë negative. Nëse injoroni rregullat për përdorimin dhe dozat e ilaçit, ilaçi ka një efekt shkatërrues në mukozën e organeve të tretjes, duke provokuar zhvillimin e komplikimeve serioze. Prandaj, ia vlen të kuptoni se si të përdorni ilaçin në mënyrë korrekte, në varësi të formës së lëshimit të tij.
Forma e përbërjes dhe lëshimit
"Diklofenak" është një ilaç anti-inflamator jo-steroidal (NSAID),që është derivat i acidit fenilacetik. Përbërësi aktiv i ilaçit është diklofenak natriumi, i cili i dha emrin ilaçit. Për më tepër, përbërja e barit përmban përbërës shtesë që rrisin efektin e tij, si dhe kontribuojnë në shpërndarjen e saktë në përbërjen e barit.
Substancat shtesë mund të ndryshojnë në varësi të formulimit të barit.
Këto përfshijnë:
- niseshte;
- metilparaben;
- etanol;
- dimetilsulfoksid;
- karbomer;
- propilenglikol;
- hidroksid natriumi;
- fosfat kalciumi;
- stearat magnezi;
- glicerinë;
- edetat disodium.
Droga është në dispozicion në forma të ndryshme, gjë që ju lejon të zgjidhni opsionin më të përshtatshëm, në varësi të sëmundjes.
Format kryesore të "Diklofenakut" me përmbajtjen e përbërësit aktiv në ilaç:
- tableta (25, 50 mg);
- tretësirë injeksioni (25 mg/1 ml);
- supozitorë rektale (50, 100 mg);
- pomada të jashtme (10.50 mg/1g);
- pika syri (1 mg/1 ml).
Farmakodinamika dhe farmakokinetika
"Diklofenaku", si të gjithë NSAID-të, karakterizohet nga një efekt i theksuar anti-inflamator dhe analgjezik. Dhe gjithashtu ilaçi ka një veti të moderuar antipiretike. Mekanizmi i veprimit të "diklofenak" bazohet në shtypjen e sintezës së prostaglandinave. Gjithashtu, ilaçi parandalon grumbullimin e trombociteve.
Gjatë marrjes së barit, sindroma e dhimbjes reduktohet,ngurtësimi në mëngjes dhe ënjtja e kyçeve, si dhe funksionaliteti i tyre përmirësohet. Përdorimi i barit gjatë periudhës së rehabilitimit pas operacionit dhe lëndimit redukton simptomat e pakëndshme gjatë lëvizjes dhe në pushim.
Përbërësi aktiv i ilaçit depërton shpejt në plazmën e gjakut. Përqendrimi maksimal i tij fiksohet 1-2 orë pas aplikimit. Komunikimi me proteinat e gjakut është 99%.
Diklofenak natriumi ka një nivel të lartë depërtimi në inde dhe në lëngun biologjik që mbush zbrazëtirat e kyçeve. Përqendrimi më i lartë arrihet pas 4 orësh pas gëlltitjes. Përdorimi i barit pas një vakt ngadalëson veprimin e barit, por nuk ndikon në efektivitetin e tij. Biodisponueshmëria është 5%.
Gjysmëjeta është 1-6 orë në varësi të formës së barit. Rreth 30% ekskretohet me feces, ndërsa pjesa tjetër metabolizohet në mëlçi dhe ekskretohet përmes veshkave.
Përparësia e "Diklofenakut" është se nuk krijon varësi dhe nuk ndikon në frymëmarrje, por ka një efekt të shpejtë dhe të fortë.
Indikacione
Veprimi i "Diklofenakut" nuk ndikon në zhvillimin e sëmundjes, ilaçi vetëm redukton simptomat e pakëndshme. Prandaj, lejohet përdorimi i tij vetëm si pjesë e terapisë komplekse me rekomandimin e mjekut që merr pjesë. Pas ndalimit të procesit inflamator, nuk duhet të pini ilaçin.
Indikacionet kryesore për përdorim:
- sëmundjet reumatizmale;
- artrit të ndryshëmetiologji;
- Spondiliti ankilozant;
- osteokondrozë;
- dhimbje në shpinë;
- sëmundje gjinekologjike të shoqëruara me dhimbje dhe inflamacion (adnexitis, dismenorrea parësore);
- përkeqësim i përdhes;
- rehabilitim pas lëndimit, operacionit.
Është e pranueshme të përdoret si një shtesë në trajtimin kryesor për inflamacionin e rëndë të traktit të sipërm respirator (otitis media, faringotonsiliti) për të reduktuar dhimbjen.
Përdorimi i "Diclofenac" thjesht si një antipiretik nuk rekomandohet.
Kundërindikacione
Para se të përdorni ilaçin, duhet të studioni me kujdes shënimin e bashkangjitur. Është veçanërisht e rëndësishme të merren parasysh kundërindikacionet dhe efektet anësore të Diklofenakut, të cilat do të ndihmojnë në shmangien e komplikimeve serioze shëndetësore.
Ndalohet përdorimi i ilaçit:
- me intolerancë individuale ndaj të paktën një prej përbërësve që përbëjnë ilaçin;
- ulçera e zorrëve ose stomakut;
- mëlçia, dështimi i veshkave;
- sëmundja e Crohn;
- sëmundja koronare e zemrës;
- çrregullime hematopoietike;
- koliti ulceroz;
- insufiçencë të rëndë, kongjestive të zemrës.
Ndalohet rreptësisht përdorimi i "Diclofenac" pas transplantimit të arterieve koronare.
Të gjitha format e lëshimit të "Diclofenac" kanë gjithashtu kufizime moshe për pranim, por informacion më i saktë jepet më poshtë, kur përshkruhet secila veç e veç.
"Diklofenak": udhëzim,efektet anësore
Injorimi i kundërindikacioneve ekzistuese, si dhe tejkalimi i dozës së lejuar ditore, provokon zhvillimin e efekteve anësore. Prandaj, është e ndaluar të drejtoheni në vetë-mjekim, pasi vetëm mjeku që merr pjesë është në gjendje të përcaktojë shkallën e rrezikut nga marrja e ilaçit, në varësi të karakteristikave individuale të pacientit.
Me terapi afatgjatë, vërehen efektet anësore të mëposhtme të Diklofenak:
- marramendje;
- migrenë;
- dridhje gjymtyrësh;
- skuqje;
- urtikaria.
Kur shfaqen shenjat paralajmëruese, duhet të konsultoheni me një mjek për të gjetur një zëvendësues për këtë bar. Përveç kësaj, përdorimi i "Diklofenak" përkeqëson hemorroidet, dhe gjithashtu rrit rrezikun e infarktit të miokardit.
Udhëzime speciale për përdorim:
- Të moshuarit duhet ta marrin këtë ilaç me kujdes, duke filluar me dozën minimale ditore;
- rregullimi i normës është i nevojshëm për pacientët që vuajnë nga dështimi i mëlçisë dhe veshkave, pasi është e mundur të rritet përqendrimi i përbërësit aktiv në trup;
- kur merrni mjekim për një kohë të gjatë, duhet monitoruar përbërja e gjakut;
- grat që planifikojnë një shtatzëni dhe i nënshtrohen trajtimit të fertilitetit këshillohen të ndalojnë marrjen e këtij ilaçi;
- Gjatë gjithë kursit të terapisë duhet të shmanget drejtimi dhe puna që kërkon një përqendrim të lartë të vëmendjes;
- për diabetin, sëmundjet koronare dhe sëmundjet e truritterapia duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e një mjeku.
Pils
Forma e tabletës së barit është menduar për të rriturit dhe fëmijët mbi 14 vjeç. Rekomandohet marrja gjatë dhe pas ngrënies, duke pirë shumë ujë.
Mjeku përshkruan dozën ditore dhe kursin e administrimit, në varësi të ashpërsisë së sëmundjes, rrjedhës së procesit inflamator dhe reagimit të trupit ndaj ilaçit. Çdo vetë-mjekim kërcënon me komplikime serioze.
Tabletat bikonvekse janë të veshura me film me një nuancë portokalli të hapur ose të errët. Parregullsitë e veshjes së filmit janë të lejueshme, gjë që nuk është një defekt. Ilaçi duhet të merret në tërësi, pa cenuar integritetin e membranës.
Për të reduktuar gjasat e efekteve anësore të tabletave Diklofenak, rekomandohet të merret ilaçi në dozën më të ulët efektive në fillim të terapisë.
Norma ditore për të rriturit është 100-150 mg, e cila duhet të pihet në 3 doza çdo 3-4 orë. Për të arritur efektin terapeutik të tabletave Diklofenak me simptoma të lehta dhe trajtim afatgjatë, mjafton të pi 75-100 mg në ditë.
tretësirë injektuese
Kjo formë e barit disponohet si një tretësirë e verdhë e qartë e paketuar në ampula qelqi 2 ml. Secila prej tyre përmban 50 mg të përbërësit aktiv.
Trelucioni për injeksion intramuskular mund të blihet pa recetën e mjekut. të përshtatshme për të rritur dheadoleshentët mbi 16 vjeç.
Përveç indikacioneve të përgjithshme, efekti terapeutik i injeksioneve të Diklofenakut përdoret për dëmtimet dhe ndrydhjet e tendinave, muskujve, kyçeve, ligamenteve. Përveç kësaj, solucioni përshkruhet si pjesë e terapisë komplekse për konjuktivitin joinfektiv, me inflamacion post-traumatik të zverkut të syrit si rezultat i një operacioni për heqjen dhe implantimin e thjerrëzës.
Efekti terapeutik i injeksionit të Diklofenakut arrihet duke injektuar tretësirën në zonën e sipërme të muskulit gluteal. Ndalohet përdorimi i ilaçit në mënyrë intravenoze dhe nënlëkurore. Para përdorimit, tretësira duhet të ngrohet në temperaturën e trupit duke e mbajtur ampulën në pëllëmbën e dorës për disa minuta. Kjo ju lejon të përmirësoni efektin e ilaçit dhe të përshpejtoni depërtimin e përbërësit aktiv në vendin e inflamacionit.
Gjatë gjithë kursit, injeksionet duhet të bëhen në mënyrë alternative në njërën ose tjetrën mollaqe. Tretësira duhet të përdoret 1 herë në ditë, por sipas rekomandimit të mjekut, norma një herë mund të dyfishohet. Kursi i terapisë në shumicën e rasteve nuk i kalon 3 ditë, por në format e rënda të sëmundjes, kursi zgjatet.
Për të parandaluar efektet anësore nga injeksionet e Diklofenakut, rekomandohet injektimi çdo dy ditë, gjë që do të zvogëlojë ndikimin negativ të ilaçit në organet e tretjes dhe prodhimin e biliare.
Suppositories rektale
Suppozitorët rektal janë të destinuara për të rriturit dhe fëmijët mbi 15 vjeç. Janë qirinj cilindrikë të bardhë ose krem, brenda të cilëve mund të ketë një poroznjë shufër dhe një gropë si hinkë. Ilaçet jepen me recetë.
Pesha e një supozitor është 2 g, përqendrimi i përbërësit aktiv mund të jetë 5 dhe 10%. Çdo paketë e barit përmban 6-10 supozitorë, të cilët ndodhen në një tabletë kontur.
Përveç indikacioneve kryesore të qiririt "Diclofenac", veprimi i të cilit shoqërohet me bllokimin e ndërmjetësve inflamatorë, përdoret në trajtimin e:
- prostatiti;
- menstruacione të dhimbshme;
- inflamacion i shtojcave, vezoreve;
- adnexitis;
- dismenorrea;
- hemorroide;
- dhimbje shpine, shpine.
Efekti i supozitorëve vjen shumë më shpejt në krahasim me pilulat dhe injeksionet, ata kanë një efekt të fortë analgjezik dhe depërtojnë drejtpërdrejt në fokusin e inflamacionit. Përqendrimi maksimal i përbërësit aktiv fiksohet 1 orë pas administrimit.
Supozitorët duhet të injektohen thellë në rektum menjëherë pas defekimit dhe mikroklistereve. Procedura e trajtimit rekomandohet të kryhet gjatë natës.
Koha e veprimit të "Diklofenakut" është 24 orë me futjen e supozitorëve që përmbajnë përbërësin aktiv 100 mg. Kur përdorni një medikament 50 mg, ilaçi duhet të administrohet dy herë në ditë çdo 12 orë. Në format e rënda të sëmundjes lejohet një rritje e normës ditore në 150 mg.
Kohëzgjatja mesatare e trajtimit është 5 ditë. Por sipas gjykimit të mjekut që merr pjesë, terapia mund të vazhdojë. Efektet anësore të supozitorëve"Diklofenak" është një ngadalësim i shpejtësisë së reaksioneve psikomotore dhe një ulje e përqendrimit.
Ilaçi duhet të ruhet në një temperaturë jo më të madhe se 25 gradë për 3 vjet nga data e lëshimit. Nëse kapsula mbrojtëse është thyer gjatë ruajtjes, atëherë ilaçi nuk mund të përdoret për trajtim.
Pomadë për përdorim të jashtëm
Në këtë rast, ilaçi është një pomadë e bardhë me një nuancë të lehtë kremoze me një erë të lehtë specifike. Ilaçi është i paketuar në tuba prej 30 g Përqendrimi i përbërësit aktiv është 1 ose 5%. Rekomandohet për të rriturit dhe fëmijët mbi 14 vjeç.
Veprimi lokal i pomadës Diklofenak përdoret për dëmtime të ndryshme të ligamenteve, kyçeve, tendinave, për shkak të mavijosjeve, strijave dhe sforcimeve të tepërta fizike. Është gjithashtu efektive përdorimi i kësaj forme ilaçi për inflamacionin e lokalizuar reumatoid.
Kur aplikoni pomadën, lëkura shërben si një lloj "rezervuari" për akumulimin e barit, i cili më pas lirohet gradualisht dhe depërton në zonat më të thella të inflamuara. Përqendrimi i përbërësit aktiv në gjak kur përdoret pomada është 100 herë më pak se kur merret nga goja.
Rekomandohet aplikimi i produktit 3-4 herë në ditë. Në këtë rast, duhet të fërkohet lehtë në lëkurë. Sasia e vajit varet nga zona e zonës së përflakur (2-4 g), vëllimi është i barabartë me madhësinë e një qershie, kjo është e mjaftueshme për të shpërndarë produktin mbi 400-800 cm2 sipërfaqe. Norma ditore nuk duhet të kalojë 8 g Kohëzgjatjapërdorimi i përshkruar nga mjeku, por jo më shumë se 2 javë me përdorim të përditshëm.
Afati i ruajtjes së ilaçit është 2 vjet nga data e lëshimit, duke ruajtur integritetin e tubit.
pika për sy
Kjo formë e "Diklofenakut" është një solucion i qartë me një përmbajtje të përbërësit aktiv prej 0.1%. Mjeti shitet në shishe speciale të pajisura me pikatore, e cila ju lejon të përdorni ilaçin pa shumë vështirësi.
Pikat e syve janë për të rritur dhe fëmijë 2 vjeç e lart. Përqendrimi maksimal i diklofenak natriumit fiksohet në konjuktivë dhe korne 30 minuta pas aplikimit. Një përqendrim i konsiderueshëm i barit nuk hyn në qarkullimin sistemik.
Indikacionet për përdorimin e pikave për sy është:
- parandalimi i inflamacionit gjatë operacionit të kataraktit (1 pikë 3-5 herë në ditë);
- reduktim i dhimbjes dhe fotofobisë pas keratektomisë për 24 orë (1 pikë 1 orë para dhe pas operacionit çdo gjysmë ore, dhe më pas 1 pikë 4 herë në ditë);
- inhibimi i miozës gjatë operacionit (1 pikë çdo 30 minuta 2 orë para operacionit dhe pas 1 pikë 3 herë me të njëjtin interval kohor).
Kohëzgjatja e kursit të terapisë përcaktohet nga mjeku në bazë të karakteristikave individuale të pacientit.
Algoritmi për procedurën terapeutike:
- Lani duart tërësisht.
- Hiqni kapakun nga tubi dhe prisni majën e pikatores me gërshërë pa e dëmtuarfill.
- Ktheje kokën pas.
- Tërhiqeni qepallën e poshtme me gishtin tregues, shikoni lart.
- Sillni tubin e ilaçit te syri, kthejeni kasën poshtë dhe shtypeni butësisht, pikoni 1 pikë.
- Mbyllni syrin, shtrëngoni këndin e brendshëm të syrit për 1-2 minuta, gjë që do të parandalojë rrjedhjen e ilaçit.
- Pa i hapur sytë, fshijini me një shtupë pambuku.
- Pas kësaj, hapni sytë dhe lani duart.
Procedura duhet të kryhet pa prekur qepallat dhe qerpikët. Pas kësaj, nuk rekomandohet të dilni jashtë për 1-1,5 orë.
Shishja e hapur mund të ruhet në një temperaturë prej 15-25 gradë për jo më shumë se 4 javë.
"Diklofenak" gjatë shtatzënisë dhe laktacionit
Gjatë periudhës së shtatzënisë dhe gjatë ushqyerjes me gji, përdorimi i barit është i ndaluar. Veprimi i "Diclofenac" është veçanërisht i rrezikshëm në tremujorin e 3-të të shtatzënisë. Kjo mund të ngadalësojë rrjedhën e lindjes si rezultat i dobësimit të kontraktueshmërisë së mitrës, si dhe të provokojë gjakderdhje të bollshme gjatë lindjes.
Nëse është e nevojshme, përdorimi i "Diclofenac" gjatë laktacionit duhet të ndalojë përkohësisht ushqyerjen me gji për të gjithë periudhën e terapisë.
Diklofenaku është një ilaç i fortë dhe efektiv që mund të përdoret si ndihma e parë për të lehtësuar shpejt dhimbjen. Por ai nuk është në gjendje të eliminojë shkakun kryesor të inflamacionit, prandaj, lejohet përdorimi i tij vetëm në kombinim me mjete të tjera si pjesë e trajtimit kompleks. Nuk ia vlenharroni se veprimi i "Diklofenakut" mund të shkaktojë efekte anësore, ndaj duhet përdorur rreptësisht me këshillën e mjekut.
