Bronshiti është një sëmundje e rrugëve të frymëmarrjes që shfaqet si pasojë e zhvillimit të një procesi inflamator në bronke. Mekanizmi kryesor për shfaqjen e patologjisë është hyrja e mikroorganizmave dhe baktereve patogjene në trupin e njeriut. Nga ky artikull do të mësoni për etiologjinë, patogjenezën, klinikën e bronkitit, trajtimi dhe diagnostikimi i të cilave duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e një specialisti. Çfarë është një mundim?
Klinika e Bronkitit
Shfaqjet klinike të bronkitit varen drejtpërdrejt nga forma dhe faza e zhvillimit të sëmundjes. Simptomatologjia e formës akute të bronkitit ka një sërë ndryshimesh domethënëse nga pamja klinike dhe simptomat e bronkitit në formën e tij kronike. Pra, manifestimet kryesore të bronkitit akut përfshijnë fenomenet e mëposhtme:
- në fazën fillestare akute, ka një kollë të thatë, e cila shpesh shoqërohet me ndjesi të dhimbshme prapa sternumit, zëri bëhet i ngjirur, gëlltitja është e dhimbshme;
- simptomat e intoksikimit të përgjithshëm janë të shprehura: ethe, dobësi, dhimbje koke, ethe;
- së bashku me këtë, ka simptomasëmundje primare (SARS, grip, infeksione të rrugëve të sipërme respiratore).
Simptomat e mëposhtme janë karakteristike për klinikën e bronkitit kronik:
- sulmet e kollitjes shfaqen vazhdimisht për tre muaj për dy vjet;
- sputum ndahet kur kollitem (konsistenca e pështymës varet nga shkalla e dëmtimit bronkial: nga mukoze dhe e lehtë në mukopurulente dhe opake);
- në stade të avancuara shfaqet gulçim dhe frymëmarrja vështirësohet si pasojë e proceseve obstruktive në bronke dhe mushkëri.
Etiologjia e bronkitit
Shkaku kryesor i klinikës së bronkitit obstruktiv është infeksioni i rrugëve të sipërme të frymëmarrjes. Në thelb, zhvillimi i bronkitit nxitet nga ftohjet virale (rinoviruset, SARS, adenoviruset, gripi), si dhe infeksionet bakteriale (për shembull, streptokoku ose klamidia). Duhet theksuar se zhvillimi i bronkitit në ftohje ndodh shpesh në organizëm, i dobësuar nga pirja e duhanit, mënyra e keqe e jetesës, si dhe prania e një sërë sëmundjesh në histori.
Klinika e bronkitit akut tek fëmijët dhe të rriturit do të thotë se ndikime të ndryshme të jashtme mund të provokojnë gjithashtu sëmundjen: thithja e kimikateve të dëmshme, pluhuri i dhomës, hipotermia e rregullt. Bronkiti kronik, si rregull, është rezultat i trajtimit të parakohshëm të bronkitit akut. Ndër arsyet kryesore etiologjike, duhet të ndalemi gjithashtusa vijon:
- probleme mjedisore (ndotja e ajrit me emetime të rrezikshme);
- pirja e duhanit;
- kushte të dëmshme pune (për shembull, puna në një fabrikë kimike);
- tolerancë e fortë ndaj klimës së ftohtë.
Patogjeneza e bronkitit akut dhe kronik
Me zhvillimin progresiv të bronkitit, muret e bronkeve, në të cilat fillojnë proceset atrofike, ekspozohen para së gjithash ndaj efekteve patologjike. Kjo, nga ana tjetër, çon në një dobësim të funksioneve mbrojtëse të bronkeve, gjë që shkakton një ulje të funksionit të sistemit imunitar. Kur një infeksion hyn në traktin respirator, një proces inflamator zhvillohet në trup në formën e tij akute. Nëse terapia e duhur me ilaçe nuk kryhet, atëherë zhvillimi i mëtejshëm i procesit patologjik çon në edemë dhe hiperemi të mukozave, shfaqjen e eksudatit mukopurulent. Me trajtim të plotë është e mundur të shpëtojmë nga bronkiti në dy deri në tre javë, do të duhet rreth një muaj për të rivendosur funksionin bronkial, por nëse proceset atrofike kanë çuar në ndryshime të pakthyeshme, atëherë bronkiti bëhet kronik.
Arsyet
Bronshiti dëmton muret e bronkeve, gjë që mund të ndodhë për një sërë arsyesh si:
- Infeksioni me infeksione virale - bronkiti akut shkaktohet në 90% të rasteve nga viruset. Tek të rriturit, sëmundja zakonisht shkaktohet nga myxoviruset (gripi, parainfluenza).
- Infeksioni me infeksione bakteriale - në 5-10% të rasteve, shkaktari i bronkitit ështëbakteret (streptokoku, hemofili dhe klamidia), infeksionet bakteriale shpesh bëhen infeksione dytësore si rezultat i infeksionit viral.
- Imuniteti i dobësuar dhe beriberi.
- Hiperftohje.
- Të jetosh në vende me lagështi të lartë, ajër të ndotur dhe ekologji të dobët.
- Pirja e duhanit aktiv dhe pasiv - kur thithet tymi i cigares, kimikate të ndryshme vendosen në mushkëri, gjë që çon në acarim të mureve.
- Inhalimi i gazeve dhe toksinave toksike dhe të dëmshme që dëmtojnë muret e mushkërive dhe bronkeve (amoniak, acid klorhidrik, dioksid squfuri, etj.).
- Një pasojë e sëmundjeve të tjera kronike ose akute - nëse trajtohen në mënyrë të gabuar ose jo të plotë, bakteret mund të hyjnë në mushkëri dhe të fillojnë të përhapen atje.
- Dietë e gabuar.
- Për shkak të një reaksioni alergjik.
Simptomat
Shfaqja e bronkitit akut fillon me ftohjen. Lodhje e rëndë, dobësi, djersitje dhe kollë. Në mes të sëmundjes, kolla është e thatë, sputum bashkohet së shpejti. Alokimet mund të jenë edhe mukoze dhe të kenë karakter purulent. Bronkiti mund të shoqërohet me ethe. Një formë e bronkitit kronik diagnostikohet pas disa muajsh nga sëmundja. Një kollë e lagësht dhe e dhimbshme me sputum mundon një person çdo ditë. Kontakti me irritues mund të rrisë refleksin e kollës. Një proces i gjatë çon në vështirësi në frymëmarrje dhe në zhvillimin e emfizemës.
Çfarë simptomashshoqëruar me bronkit infektiv? Në fillim të sëmundjes, një kollë e thatë, një ndjenjë dobësie, një rritje e temperaturës trupore janë shqetësuese, kur kolla e thatë kalon në të lagësht, bashkohet shqetësimi në zonën e gjoksit.
Si shfaqet bronkiti alergjik? Kontakti me patogjenin jep parehati dhe shfaqjen e kollës. Pështyma në bronkitin alergjik ka gjithmonë një sekret mukoz. Nuk ka rritje të temperaturës së trupit. Simptomat e bronkitit zhduken kur hiqet ngacmuesi.
Bronshiti toksik shqetësohet nga një kollë e fortë që shkakton vështirësi në frymëmarrje, gulçim ose mbytje.
Diagnoza e bronkitit
Sëmundja më e lehtë, nëse kemi parasysh çështjen e diagnozës, është bronkiti. Aktualisht, ekzistojnë shumë metoda objektive dhe moderne për diagnostikimin e klinikës së bronkitit tek fëmijët dhe të rriturit:
- Bisedë me mjekun. Në shumicën e rasteve, diagnoza e “bronkitit” bëhet në bazë të intervistës së pacientit dhe identifikimit të ankesave që lidhen me sistemin e frymëmarrjes. Gjatë intervistës mjeku zbulon edhe fillimin e përafërt të sëmundjes dhe shkaqet e mundshme.
- Inspektim. Mjeku kontrollon tingujt e frymëmarrjes në gjoks me fonendoskop. Auscultation zbulon frymëmarrje të ashpër, si dhe praninë e rales të thatë dhe të lagësht. Për diagnozën diferenciale dhe përjashtimin e pneumonisë dhe pleuritit, është e mundur të përdoret metoda e goditjes. Në bronkitin kronik, tingulli i goditjes ndryshon për shkak të ndryshimeve në indet e mushkërive.
- Testet klinike. Prodhuarekzaminimi i gjakut dhe i pështymës për të vërtetuar diagnozën. Me bronkit, numërimi i gjakut në analizën e përgjithshme do të ndryshojë në varësi të patogjenit. Flora bakteriale do të çojë në një rritje të ESR, si dhe në numrin e leukociteve dhe neutrofileve. Me bronkitin viral, ka një ulje të numrit të leukociteve dhe një rritje të limfociteve.
- Rantgeni i gjoksit në dy projeksione - një metodë për diagnostikimin e sëmundjeve të pemës bronkiale.
- Spirografi. Një metodë moderne për zbulimin e një rënie në funksionet e traktit respirator. Në bronkit, për shkak të komponentit inflamator, pengohet thithja dhe nxjerrja e frymës, e cila padyshim do të ndikojë në uljen e vëllimit të përgjithshëm të mushkërive.
Trajtimi i bronkitit
Klinika dhe trajtimi i bronkitit akut duhet të ndiqni rekomandimet e mjekut:
- Përcaktohet pushimi në shtrat dhe qetësia e plotë fizike dhe mendore e pacientit.
- Është e nevojshme t'i sigurohet pacientit mjaftueshëm për të pirë.
- Përdorimi i trajtimeve të nevojshme fizioterapie.
- Marrja e medikamenteve të nevojshme.
- Duhet theksuar gjithashtu se në varësi të shkaqeve që kontribuojnë në zhvillimin e sëmundjeve ndryshojnë edhe metodat e trajtimit të sëmundjes.
Antivirale
Pra, në trajtimin e bronkitit të etiologjisë virale, përshkruhen llojet e mëposhtme të barnave antivirale:
- "Viferon". Ky është një preparat që përmban interferon të kombinuar njerëzor. Kjo substancë i përketbarna me spektër të gjerë, të disponueshme në formën e pomadave dhe supozitorëve të dozave të ndryshme. Kursi i terapisë është nga pesë deri në dhjetë ditë. Efektet anësore të mundshme përfshijnë një reaksion alergjik.
- "Laferobion". Ky medikament mund të përdoret si për parandalimin ashtu edhe për trajtimin e sëmundjeve të shkaktuara nga patogjenë të viruseve të ndryshëm. Prodhohet në formën e një zgjidhjeje. Kursi i terapisë nuk duhet të kalojë dhjetë ditë.
Antibakterial
Si rregull, grupet e mëposhtme të barnave zgjidhen për trajtimin e bronkitit me origjinë bakteriale:
- Aminopenicilina.
- Cefalosporina.
- Macrolides.
- Fluoroquinolones.
Prebiotikët
Është gjithashtu e nevojshme të përshkruhen prebiotikët e nevojshëm për të parandaluar zhvillimin e disbakteriozës së zorrëve tek një pacient. Të gjitha këto substanca duhet të përdoren në një kompleks për trajtimin e sëmundjes. Gjithashtu, të gjithë pacientëve me bronkit, pavarësisht nga etiologjia, u përshkruhen metoda fizioterapeutike të ekspozimit. Kjo metodë trajtimi është një nga më të vjetrat në praktikën mjekësore, përdorimi i saj mundëson një mënyrë të sigurt dhe të shëndetshme për të arritur një rezultat efektiv në ndikimin e sëmundjes.
Fizioterapi
Për trajtimin e sëmundjes përdoren metodat e mëposhtme fizioterapeutike të trajtimit:
- Inhalim. Kjo mënyrë ndikimi në sistemin e frymëmarrjes lejon që ai të përdoret në trajtimin e grave shtatzëna dhe fëmijëve me bronkit. Për procedurënpërdoret një pajisje speciale inhalatore. Kjo metodë e ekspozimit mund të eliminojë në mënyrë efektive manifestimet klinike të sëmundjes si prania e pështymës, kollës, patogjenëve. Gjithashtu, avantazhi i padyshimtë i kësaj metode është mundësia e përdorimit në shtëpi.
- Teknikat e masazhit. Për trajtimin e bronkitit, masazhatori kryen goditje dhe goditje dinamike me majat e gishtave. E detyrueshme në procedurë është përdorimi i vajrave esencialë. Manipulimet kryhen vetëm në shpinë torakale të njeriut. Kohëzgjatja e procedurës është nga pesë deri në dhjetë minuta në ditë, kursi i trajtimit është pesë ditë.
- Induktotermi. Baza e kësaj metode është efekti i rrezeve të nxehtësisë tek një person. Nën ndikimin e valëve elektromagnetike, vërehet një rritje e qarkullimit të gjakut në indet e prekura nga inflamacioni. Kohëzgjatja e manipulimit është njëzet minuta. Në varësi të ashpërsisë së gjendjes, rrjedha e procedurës mund të ndryshojë nga gjashtë në dymbëdhjetë manipulime.
- Elektroforezë. Kjo teknologji përdoret për të holluar sekrecionin që çlirohet nga bronket. Procedura kryhet duke përdorur një aparat të veçantë që lejon substancën të depërtojë në shtresat e thella të epidermës, gjë që kontribuon në zgjerimin e bronkeve dhe në restaurimin e mukozave të dëmtuara të organit.
- Haloterapia. Kjo metodë konsiston në krijimin artificialisht të një klime të ngjashme me atë që ekziston në shpellat e kripës. Përdoret për të përmirësuar ventilimin e mushkërive.
- Terapia me nxehtësi. Për këtë procedurë, parafinë specialejastëkët që ngrohen paraprakisht dhe më pas aplikohen në gjoksin e pacientit, gjë që ndihmon në reduktimin e spazmave gjatë sulmeve të kollitjes. Kohëzgjatja e këtij manipulimi është dhjetë minuta.
Bimët më të mira
Gjithashtu, barërat medicinale dhe tarifat e gjirit mund të përdoren për të trajtuar sëmundjen. Përgatitja e infuzioneve bimore nga rrënja e jamballit dhe trumza ndihmon në përshpejtimin e largimit të sekrecioneve nga bronket. Nga sulmet e kollitjes, mbledhja e bimëve të tilla si kërpudha, rrënja e elekampanit, anise do të ndihmojë.
