Nuk është zakon të flitet me zë të lartë për problemet mendore në shoqërinë tonë. Çmenduria është diçka e tmerrshme që hedh hije mbi reputacionin jo vetëm të pacientit, por edhe të njerëzve të tij të dashur.
Kujdesi psikiatrik në Rusi lë shumë për të dëshiruar, pavarësisht transformimeve të shumta të bëra në këtë degë të mjekësisë vitet e fundit. Shkuarja te një specialist konsiderohet një dobësi e shpirtit - një person normal do t'i përballojë problemet e tij vetë. Injoranca në çështjet e psikiatrisë lind shumë mite. Duket se çmenduria është larg. Nuk do të kalojë një person të suksesshëm që nuk abuzon me alkoolin dhe drogën.
Por psikika njerëzore nuk është statike. Çdokush mund të ketë nevojë për kujdes shëndetësor mendor në një moment. Truri ende nuk është kuptuar plotësisht. Megjithatë, sëmundja mendore nuk duhet të trajtohet me frikë supersticioze. Dhe aq më tepër, mos neglizhoni informacionin në lidhje me rregullat për ofrimin e kujdesit psikiatrik. Për çfarë simptomash duhet të shkoni te mjeku? Si do të ndikojë regjistrimi në fatin e pacientit?
Ligji psikiatrikndihmë
Bazë për shtrimin në spital është vendimi i mjekut bazuar në ankesat e pacientit ose të afërmve të tij. Por kjo nuk është e gjitha. Ai dërgohet në spital pas ekzaminimit psikiatrik dhe në shumicën e rasteve vullnetarisht. Nëse veprimet e pacientit paraqesin rrezik për të tjerët ose ai është absolutisht i pafuqishëm në jetën e përditshme, ai shtrohet me forcë në spital. Kështu thuhet në ligjin “Për kujdesin psikiatrik”, miratuar në vitin 1992. Nga rruga, tregimet e frikshme rreth daçës së Kanatchikov lindën në kohët sovjetike dhe kanë një bazë reale.
Pak histori
Në kohët sovjetike, nuk kishte udhëzime të qarta në fushën e psikiatrisë. Ligji "Për kujdesin psikiatrik dhe garancitë e të drejtave të qytetarëve në dispozitën e tij" në Rusi u miratua tetëdhjetë vjet më vonë se në Evropë. Nuk është çudi që në një shtet totalitar mungesa e normave dhe akteve përdorej për qëllime politike.
BRSS është zhytur prej kohësh në harresë. Dhe frika e njerëzve me pallto të bardha mbeti me të gjithë që përjetonin sëmundje mendore. Nuk kemi ende aq komunitete dhe shoqata sa jashtë vendit, por mosbesimi ndaj mjekëve ende nuk është i justifikuar. Një diagnozë psikiatrike nuk është fundi. Me trajtimin e duhur dhe respektimin e të gjitha recetave mjekësore, ky është më tepër fillimi i një jete të re.
Kujdesi Psikiatrik Jashtë Spitalor
Ky sistem përbëhet nga një dispanseri psiko-neurologjike, një zyrë psikiatrike, një spital ditor. Lidhja e parë e listuar është ajo kryesore. Dispanseria ka disa përparësi ndajspitalore dhe gjysmëspitalore. Pacienti i nënshtrohet trajtimit, duke qëndruar në mjedisin e njohur social.
Falë një ekzaminimi jashtë spitalit, mjeku arrin të ndikojë efektivisht në sëmundje. Një dispanseri neuropsikiatrike është një institucion i krijuar për të zbuluar sëmundjet në një fazë të hershme. Këtu bëhet monitorimi sistematik i pacientëve, ofrohet kujdes mjekësor i specializuar.
Pacientët e së ardhmes janë më të frikësuar jo aq shumë nga trajtimi sa nga ana dokumentare. Është regjistruar një person që ka marrë kujdes urgjent psikiatrik të paktën një herë. Duket se nuk është aq e lehtë për të hequr qafe atë, gjë që lë një gjurmë në pjesën tjetër të jetës suaj. Megjithatë, ky është një nga keqkuptimet.
Masat mjekësore të pavullnetshme
Ligji "Për kujdesin psikiatrik për qytetarët" përcakton procedurën e dhënies së tij dhe rregullat e shtrimit në spital. Nëse një person nuk ndërhyn me të tjerët, domethënë nuk paraqet një rrezik të menjëhershëm, ai nuk do të përfundojë në spital kundër dëshirës së tij. Vërtetë, komentet e ligjit "Për kujdesin psikiatrik dhe garancitë për qytetarët" nuk thonë se çfarë do të thotë termi "rrezik i menjëhershëm". Një person që dëmton vetëm veten mund të regjistrohet edhe te një psikiatër. Kjo është, dikush, për shembull, që është vetëvrasës.
Në ligjin për "Kujdesin psikiatrik dhe garancitë e qytetarëve për ofrimin e tij" ka një formulim tjetër - "dëm të konsiderueshëm për shëndetin". Nuk është më pak i paqartë se termi i lartpërmendur. Gjatë ofrimit të kujdesit psikiatrik, të drejtat e qytetarëve janë shpeshjanë shkelur - shumë njerëz mendojnë kështu, sepse legjislacioni rus në këtë fushë është shumë i paqartë. Por kjo nuk do të thotë se mjekët në spitalet ruse ëndërrojnë vetëm se si të "shërojnë" pacientin e ardhshëm.
Duhet të kërkoni ndihmë mjekësore në kohë. Përndryshe, gjendja kufitare do të zhvillohet në një sëmundje, nga e cila është e vështirë, dhe ndonjëherë e pamundur, të shpëtohet.
Midis normës dhe patologjisë
Pra, regjistrimi nuk është një fjali. Përkundër faktit se ligjet moderne ruse janë larg idealit, psikiatria ndëshkuese është në të kaluarën. Kjo është gjëja e parë që duhet të jetë e qartë. Së dyti, ekziston një vijë e hollë midis normalitetit dhe patologjisë. Sipas statistikave të OBSH-së, rreth 30% e njerëzve në botë kanë përjetuar nevojën për kujdes psikiatrik të paktën një herë në jetën e tyre. Në këtë rast, sëmundja në një fazë të hershme përcaktohet nga një specialist. Por mosnjohja e bazave të psikiatrisë çon në faktin se një person i çuditshëm, i çuditshëm etiketohet si i çmendur dhe dikush që vuan nga depresioni i zgjatur ngatërrohet me një budalla dhe dembel.
Norma është një koncept relativ. Kjo është kryesisht për shkak të zakoneve të shoqërisë. Nuk ka asnjë instrument që mat rrezikun e zhvillimit të një çrregullimi mendor. Gjithsesi, ne do të japim informacion të shkurtër për simptomat e një gjendjeje kufitare, pra, paralajmëruesit e sëmundjes.
Vetmi
Çdo person është i pajisur me tipare individuale. Njeriu vazhdimisht ka nevojë për vëmendje. Tjetri kërkon një mjedis të qetë. Por një paaftësi e qartë për të komunikuar meflet për problemet mendore me të tjerët.
Reagim joadekuat ndaj asaj që po ndodh
Siç e dini, ekzistojnë katër lloje të temperamentit: Njerëzit kolerik reagojnë më emocionalisht ndaj asaj që po ndodh sesa njerëzit flegmatikë. Melonkolikët janë të prirur ndaj ndjenjave, dhe njerëzit sanguinë gjejnë lehtësisht një gjuhë të përbashkët me të tjerët. Por jo çdo veprim mund t'i atribuohet veçorive të temperamentit. Nëse një frazë e pasuksesshme e bashkëbiseduesit zemëron një person dhe humbet kontrollin mbi veten, ndodh një reagim joadekuat emocional. Kjo nuk është kolerike, por një nga shenjat e një sëmundjeje të afërt. E njëjta gjë mund të thuhet për indiferencën dhe gjakftohtësinë e papërshtatshme, të cilat nuk mund të shpjegohen me gëlbazë të theksuar.
Të shkëputur nga realiteti
Një imagjinatë e pasur nuk është shenjë e çmendurisë. Por fantazitë e dhunshme që nuk kanë lidhje me realitetin janë të përshtatshme që në moshë të re. Nëse një i rritur ka miq imagjinarë ose dyshon për fqinjë dhe kolegë për spiunazh ushtarak, të afërmit e tij duhet të konsultohen me një specialist dhe ndoshta të referojnë një të dashur për të vizituar një psikiatër.
Paaftësia për të krijuar marrëdhënie të ngushta
Qeniet njerëzore kanë nevojë për dashuri. Vërtetë, në shekullin 21 ka gjithnjë e më shumë njerëz që nuk kërkojnë të krijojnë një familje. Vetmia nuk është sëmundje. Por mungesa e plotë e nevojës për dashuri (pa marrë parasysh kujt: ndaj familjes, kolegëve, miqve apo qenit) tregon një shkelje të mekanizmit psikologjik.
Parimi me të cilin punojnë psikiatrit është: "Pa ankesa - pa diagnozë". Nëse një person është gjithçkai kënaqur dhe nuk i dëmton të tjerët, nuk ka nevojë për ndihmë psikiatrike. Por nëse pamundësia për të komunikuar reflektohet në punë, marrëdhënie me të dashurit, çon në vetmi, izolim, tjetërsim nga shoqëria? A duhet të mbyllin sytë të afërmit ndaj kësaj?
Të metat e psikiatrisë ruse
Kritikët e mjekësisë moderne shpesh flasin për metodat e përdorura në institucionet mjekësore. Ata gjoja bëjnë dëm dhe në disa raste shtypin vullnetin e pacientit. Diagnoza dhe përcaktimi i normës gjithashtu kritikohen. Psikiatrit janë njerëz të zakonshëm. Ato janë gjithashtu subjektive dhe mund të jenë të gabuara. Formimi i një imazhi negativ të kujdesit psikiatrik u ndikua jo vetëm nga kujtesa historike, por edhe nga kultura popullore ("Mbi folenë e qyqeve").
Mjekët akuzohen gjithashtu për bashkëpunim me prodhuesit e barnave. Jo pa arsye. Prodhuesit e barnave psikotrope, me të vërtetë, arritën të zgjerojnë tregun në kohën e duhur. Por rritja e numrit të pacientëve që marrin pilula "shpëtuese" është edhe për shkak të një faktori tjetër: shumë pacientë preferojnë mjekimin për të ndryshuar stilin e jetës dhe t'i nënshtrohen një kursi psikiatri.
Shumica e institucioneve mjekësore në Rusi janë në një gjendje të mjerueshme. Sipas rezultateve të studimeve të kryera në vitin 2013, 40% e ndërtesave kanë nevojë për riparime të mëdha. Për shkak të financimit të pamjaftueshëm, pacientëve u kushtohet pak vëmendje.
Të drejtat e pacientit
Siguria e njerëzve rreth pacientit që tregon agresion është më e rëndësishme se sa e tij personalelirinë. Ky argument flet në favor të shtrimit të detyruar. Është shumë e vështirë për të afërmit (të dashuruar) të japin pëlqimin për këtë procedurë. Është edhe më e vështirë të shtrosh në spital një pacient të diagnostikuar me depresion. Por a duhet të mbetet një person që ëndërron t'i japë fund jetës së tij vetëm me mendimet e tij?
Stigmatizim
Siç është përmendur tashmë, idetë e gabuara rreth çrregullimeve psikiatrike mbretërojnë në shoqëri. Njerëzit shkojnë në dy ekstreme. Disa besojnë se marrëzia shprehet në aftësinë për të dëgjuar zëra të botës tjetër ose për të folur me personazhe të trilluar. Të tjerë besojnë se depresioni nuk është një sëmundje, por një humor, një gjendje shpirtërore. Në të njëjtën kohë, të dy janë të sigurt se një diagnozë psikiatrike është një shenjë inferioriteti. Për shkak të këtyre keqkuptimeve, numri i pacientëve që i rezistojnë regjistrimit po rritet.
Vizitoni një psikiatër
Kur një person thyen krahun, ai shkon te traumatologu. Mendimi nuk i vjen në mendje: "Unë jam i fortë, mund ta përballoj vetë". Kur njeriu bie në depresion dhe zgjat më shumë se tre muaj dhe shoqërohet me simptoma karakteristike të kësaj sëmundjeje, duhet të caktojë një takim me një psikiatër. Çfarë ndodh pasi vizitoni këtë specialist?
Një vizitë te një psikiatër nuk çon automatikisht në regjistrim. Së pari, një konsultë e thjeshtë. Por një bisedë me një mjek nuk mjafton për të vendosur një diagnozë. Çdo institucion ka dy lloje të bazave të të dhënave. Grupi i parë përfshin pacientë "të lehtë", domethënë ata, sëmundja e të cilëve nuk shkakton probleme.përreth. Në të dytën - pacientët me sëmundje të rënda, prania e të cilave është e dukshme me sy të lirë.
Një pacient nga kategoria "mushkëri" nuk do të përfshihet në bazën e të dhënave IPA kundër vullnetit të tij. Së pari ai duhet të nënshkruajë dokumente. Vetëm shërbimet speciale kanë qasje në këto baza. Por në një dispanseri psiko-neurologjike mund të bini dakord edhe për trajtimin me pagesë me kushtin e anonimitetit. Në rrjedhën e disa konsultave, mjeku zbulon praninë e një çrregullimi të personalitetit. Përcakton se sa e rëndë është gjendja e pacientit. Dhe vetëm pas kësaj ofron kujdes psikiatrik (ambulator ose spitalor).
Kujdesi në komunitet është si më poshtë: pacienti viziton një specialist kur ka nevojë dhe duhet të ndërpresë kursin e trajtimit në çdo kohë. Ky është i ashtuquajturi grup këshillues, tek i cili mund të shkojë një pacient tjetër nëse gjendja e tij është përmirësuar. Por ekziston një formë tjetër - dispenzeri. Në këtë rast, pacienti viziton rregullisht mjekun pa dështuar.
A mund të çregjistrohem
Pacienti përjashtohet nga bazat e IPA në rast se një remision i qëndrueshëm zgjat më shumë se tre vjet, domethënë nuk ka simptoma të sëmundjes. Kjo nuk do të thotë që kur pacienti përmirësohet, ai mund të ndërpresë vizitën te psikiatri dhe tre vjet më vonë të hiqet nga regjistri. Gjatë gjithë kësaj kohe ai duhet të vizitojë herë pas here një specialist që të rregullojë shenjat e faljes.
