Çdo person të paktën një herë në jetën e tij është përballur me një reagim atipik të trupit ndaj faktorëve të jashtëm. Një reagim i tillë është një alergji dhe simptomat e tij mund të shfaqen në lëkurë, në organet e shikimit, frymëmarrjes ose tretjes. Deri më sot, imunologët nuk kanë qenë në gjendje të gjejnë një metodë për të eliminuar reagime të tilla joadekuate të trupit, por simptomat e tyre, duke përfshirë shenjat e konjuktivitit alergjik, mund të hiqen dhe lehtësohen me shumë mundësi.
Esenca e sëmundjes
Konjuktiviti alergjik është një proces inflamator në membranën e syrit (konjuktiva), i cili shprehet me lakrimim, ënjtje dhe kruajtje. Sëmundja më së shpeshti manifestohet në moshë të re dhe mund të kombinohet me simptoma të tjera të një reaksioni alergjik - rrufë, vështirësi në frymëmarrje, skuqje të lëkurës. Sipas studimeve, simptomat e sëmundjes shfaqen në rreth 40% të njerëzve mepatologji të tjera me origjinë alergjike. Në Klasifikimin Ndërkombëtar të Sëmundjeve (ICD), konjuktivitit alergjik i është caktuar kodi H10, i cili përfshin nëntipe të ndryshme të sëmundjes.
Sëmundja zhvillohet dhe vazhdon në tre faza:
- Stadi imunologjik. Gjatë kësaj periudhe, trupi prodhon antitrupa ndaj alergeneve. Limfocitet në mukozën e hundës dhe konjuktivës prodhojnë në mënyrë aktive imunoglobulina që janë të fiksuara në indin lidhës. Nga këto, ndërmjetësuesit e inflamacionit të gjenezës alergjike lëshohen më pas. Sëmundja mund të ndodhë si me kontaktin e drejtpërdrejtë të alergjenit me syrin, ashtu edhe me depërtimin e tij përmes hundës. Në këtë rast, riniti zhvillohet paralelisht me konjuktivitin.
- Faza patokimike. Ndërmjetësuesit inflamator hyjnë në gjak dhe lëngun ndërqelizor dhe veprojnë në mënyrë aktive në kapilarë, në mukozën dhe në mbaresat nervore, duke tërhequr qeliza të reja në fokusin e inflamacionit. Pas kontaktit të përsëritur të alergjenit me antitrupat e imunoglobulinës, lëshohet histamina, bradikinina dhe serotonina, duke shkaktuar simptomat kryesore të konjuktivitit. Kontakti i zgjatur me alergjenin zgjat reaksionin alergjik dhe është shkaku kryesor i kalimit të sëmundjes në formë kronike.
- Stadi patofiziologjik. Në këtë fazë shfaqet një formë akute e sëmundjes dhe të gjitha simptomat e saj janë më të theksuara.
Shikime
Në varësi të shpeshtësisë së simptomave, si dhe faktorëve që shkaktojnë konjuktivitin alergjik, sëmundja ndahet në disa lloje:
- Kontakti - reaksionet ndodhin kur janë në kontakt me një alergjen, për shembull, kozmetikë, pika për sy, solucione për lente.
- Periodike (pollinosis) - simptomat shfaqen gjatë pranisë së një alergjeni, për shembull, te bimët e lulëzuara.
- Gjatë gjithë vitit - alergjenët e vazhdueshëm si puplat e shpendëve, qimet e kafshëve, pluhuri, produktet e pastrimit shkaktojnë simptoma të sëmundjes.
Si të trajtojmë konjuktivitin alergjik varet nga alergjeni dhe lloji i sëmundjes. Për terapi efektive, kërkohet eliminimi i efektit të faktorit irritues dhe më pas kryerja e masave terapeutike.
Sipas Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve (ICD-10), konjuktiviti alergjik ndahet në llojet e mëposhtme:
- konjuktivit mukopurulent;
- konjuktiviti akut atop;
- konjuktivit tjetër akut;
- konjuktivit akut, i paspecifikuar;
- konjuktiviti kronik;
- blefarokonjuktivit;
- konjuktivit tjetër;
- konjuktivit, i paspecifikuar.
Arsyet
Zhvillimi i konjuktivitit alergjik të syrit bazohet në mekanizmin e mbindjeshmërisë së tipit të menjëhershëm, përkatësisht simptomat e sëmundjes shfaqen menjëherë pas kontaktit me alergjenin. Syri i njeriut, për shkak të strukturës së tij të veçantë anatomike, është i ekspozuar ndaj shumë faktorëve të jashtëm që mund të shkaktojnë një reaksion atipik.
Alergjenët më të zakonshëm që shkaktojnë konjuktivit janëjanë:
- Familja: marimangat e pluhurit, pluhuri, puplat e jastëkëve, kozmetika, kimikatet shtëpiake, ilaçet (veçanërisht ilaçet për sytë).
- Epiderma: leshi, qelizat e lëkurës së vdekur të kafshëve, puplat e shpendëve, ushqimi i peshkut akuariumi.
- Polen: polen nga specie të ndryshme bimore gjatë periudhës së tyre aktive të lulëzimit.
Në të njëjtën kohë, një reaksion alergjik ndaj ushqimit shkakton konjuktivit jashtëzakonisht rrallë. Mundësia e shfaqjes së simptomave të sëmundjes ndikohet edhe nga trashëgimia. Konjuktiviti alergjik tek fëmijët, i cili është i vështirë për t'u trajtuar, veçanërisht në moshë të re, ndodh shpesh kur njëri ose të dy prindërit janë alergjikë.
Simptomat
Shfaqja e simptomave të konjuktivitit alergjik mund të variojë nga disa minuta deri në dy ditë pas kontaktit me alergjenin. Sëmundja prek në shumicën dërrmuese të rasteve membranat konjuktivale të të dy syve. Shpejtësia e zhvillimit të simptomave të konjuktivitit alergjik ndikohet nga përqendrimi i alergjenit në trup, si dhe nga reagimi individual i trupit ndaj depërtimit të tij.
Simptomat kryesore të sëmundjes janë:
- Riniti alergjik me mukus të bollshëm dhe fryrje të shpeshta të hundës, duke irrituar gjithashtu mukozën e syrit.
- Ënjtje dhe hiperemia e qepallave.
- Lakrimim i syve, kruajtje aktive, djegie e qepallave. Kruarja shkakton siklet të rëndë dhe dëshirën për të gërvishtur vazhdimisht sytë, gjë që mund të çojë në shtimin e një infeksioni bakterial dhe përkeqësimrrjedha e sëmundjes.
- Shfaqja e sekrecioneve viskoze, të pangjyrë, mukoze në membranën e syrit, dhe në rastin e baktereve të ngjitura, gjithashtu përmbajtje purulente në cepat e syve.
- Ngjitni qepallat pas gjumit.
- Reduktuar prodhimin e lotëve në syrin normal dhe tharje okulare (ndjenjë zhavorri në sy).
- Fotofobi.
- Lodhje e lehtë dhe skuqje e syve.
- Dhimbje gjatë lëvizjeve të syve të shkaktuar nga atrofia e pjesshme e konjuktivës.
Simptomat dhe trajtimi i konjuktivitit alergjik varen nga forma e ecurisë së sëmundjes, e cila mund të jetë akute (me fillim të papritur dhe shërim të shpejtë) dhe kronike (proces inflamator i përsëritur, i ngad altë). Ecuria e sëmundjes varet drejtpërdrejt nga shpeshtësia e kontaktit me alergjenin.
Konjuktiviti alergjik tek fëmijët
Tek fëmijët e vegjël, sëmundja është jashtëzakonisht e rrallë. Simptomat e para të konjuktivitit alergjik tek fëmijët zakonisht shfaqen në moshën 3-4 vjeç, dhe më shpesh tek ata që kishin simptoma të tjera të reaksioneve alergjike më herët (diatezë, dermatit alergjik, etj.).
Shkaku kryesor i sëmundjes tek fëmijët nuk është vetëm rritja e ndjeshmërisë ndaj faktorëve mjedisorë, por shpesh një trup i huaj në sy, alergjenë me origjinë virale, bakteriale, parazitare ose mykotike. Simptomat dhe trajtimi i konjuktivitit alergjik tek një fëmijë do të jetë i ndryshëm nga të rriturit.
Karakteristikë e fëmijëveShenjat e sëmundjes janë fotofobia, ënjtja e qepallave, hiperemia e konjuktivës, lakrimi dhe kruarja. Kruajtja e fortë çon në gërvishtjen e syve të fëmijës, e ndjekur nga një infeksion bakterial, ndaj nevojiten antibiotikë lokalë në trajtim.
Për të parandaluar kalimin e sëmundjes në një formë kronike në fëmijëri, është e mundur terapia specifike për alergjen. Gjatë një trajtimi të tillë, fëmijës i jepen doza të vogla të alergjenit, duke rritur gradualisht përqendrimin e tij. Veprime të tilla ndihmojnë trupin të mësohet me faktorin irritues, të ndjekur nga një ulje (deri në zhdukjen e plotë) të simptomave të konjuktivitit alergjik.
Diagnoza
Diagnoza e konjuktivitit alergjik lidhet me disa fusha mjekësore: alergologji, imunologji, oftalmologji. Shtë më mirë të filloni ekzaminimin me një okulist, pasi simptoma të ngjashme mund të vërehen jo vetëm me konjuktivitin. Kur përcakton natyrën alergjike të sëmundjes, okulisti do ta referojë pacientin tek specialistët e mëposhtëm.
Gjatë diagnozës, mjekët marrin parasysh faktorët e mëposhtëm:
- historia alergjike;
- trashëgimi;
- lidhja me faktorë të jashtëm;
- simptoma klinike.
Për të konfirmuar përfundimisht diagnozën, oftalmologu mund të përshkruajë gjithashtu një analizë mikroskopike të lëngut lacrimal. Në të, me konjuktivit alergjik, përcaktohet një përmbajtje e rritur e eozinofileve, dhe niveli i imunoglobulinës IgE në testin e gjakut gjithashtu rritet. Në prani të shkarkimit purulent nga zgavrakonjuktiva kryen analiza bakteriologjike të shkarkimit nga syri. Është e mundur të specifikohet shkaku i konjuktivitit alergjik tek të rriturit dhe fëmijët me ndihmën e testeve alergjike të lëkurës.
Trajtim medikamentoz
Trajtimi i konjuktivitit alergjik tek të rriturit është kompleks dhe fillon vetëm pas diagnozës përfundimtare dhe konfirmimit të natyrës së sëmundjes.
Ilaçet e grupeve të mëposhtme janë të përshkruara për terapi:
- Antihistamines. Preferohet të merren barna të gjeneratës së dytë ("Claritin", "Cetrin") ose të tretë ("Erius", "Ksizal"). Fonde të tilla përshkruhen sipas moshës së pacientit dhe merren një herë në ditë për 2 javë. Nëse është e nevojshme të arrihet një efekt stabilizues i membranës, marrja e këtyre barnave zgjatet deri në disa muaj.
- Antihistamine aktuale. Ilaçet antialergjike në formë tabletash nuk japin rezultatin e dëshiruar, dhe paralelisht me administrimin e tyre, përshkruhen edhe barna lokale. Pika antihistamine për konjuktivitin alergjik ("Alergodil", "Opatanol") futen 2-4 herë në ditë. Kohëzgjatja e trajtimit përcaktohet individualisht.
- Pika të bazuara në derivatet e acidit kromoglilik ("Cromohexal", "Optikrom"). Droga të tilla përdoren për një kohë të gjatë, pasi efekti i tyre ndodh jo më herët se disa javë. Mjeti konsiderohet më i sigurti dhe mund të përdoret shpesh dhee gjatë.
- Kortikosteroidet aktuale (produkte me bazë hidrokortizoni). Ato përshkruhen në formën e pikave ose pomadës së syve për inflamacion të rëndë të konjuktivës.
Shpesh, trajtimi i konjuktivitit të natyrës bakteriale ose virale me përdorimin e barnave specifike mund të shkaktojë një reaksion alergjik dhe të përkeqësojë rrjedhën e konjuktivitit kronik. Për këtë arsye, në terapinë komplekse të sëmundjeve të syrit të një natyre infektive, duke përfshirë patologjitë kërpudhore, klamidiake, herpetike dhe adenoviruse, rekomandohen gjithashtu pika lokale të syrit antihistamine.
Tek fëmijët, inflamacioni i syve shpesh shfaqet në formën e keratokonjuktivitit pranveror. Me një sëmundje të tillë, përveç simptomave kryesore, ekziston një përhapje papilare e indeve kërcore. Patologjia mund të jetë aq e gjerë sa të shkaktojë deformim të qepallës. Në këtë rast, terapisë kryesore shpesh i shtohen injeksione të histoglobulinës dhe ndonjëherë kërkohet edhe operacioni pasi simptomat akute të jenë larguar.
Mjekimi me metoda popullore
Përveç terapisë medikamentoze, mund të përdoret edhe mjekësia tradicionale, e cila do të lehtësojë shumë simptoma të sëmundjes, do të eliminojë kruajtjen, ënjtjen e qepallave.
Ndër mjetet juridike popullore për konjuktivitin alergjik, më efektivet janë:
- pika mj altë;
- lëng aloe;
- infuzion trëndafili për kompresa;
- përgatitja e çajit;
- zierje bimore;
- infuzion me kamomil.
Para se të përdorni mjekësinë tradicionale, duhet të studioni me kujdes përbërjen e tyre dhe të siguroheni që të mos shkaktojnë alergji dhe të mos përkeqësojnë sëmundjen. Pas eliminimit të alergjenit, sëmundja kalon brenda 7-10 ditëve, por nëse simptomat e saj përkeqësohen, duhet menjëherë të konsultoheni me mjekun.
Komplikime të mundshme
Konjuktiviti alergjik në shumicën e rasteve bëhet kronik, si çdo sëmundje tjetër e natyrës alergjike. Metodat moderne të terapisë ndihmojnë në arritjen e një faljeje të qëndrueshme tek pacienti, megjithatë, predispozita për reagime të tilla mbetet ende. Në mungesë të terapisë adekuate për konjuktivitin alergjik, ka të ngjarë të ndodhë infeksion ose përkeqësim i patologjive të syrit, si keratiti, glaukoma, blefariti.
Izolimi i përmbajtjes purulente nga syri kërkon terapi me antibiotikë dhe mbikëqyrje mjekësore. Përhapja e procesit inflamator në kornenë e syrit mund të shkaktojë keratokonjuktivit atopik dhe fotofobi të zgjatur. Në format e rënda të sëmundjes, turbullimi i thjerrëzave, ulja e shikimit, ndryshimet cikatrike në konjuktivë, madje edhe zhvillimi i kataraktave dhe shkëputja e retinës, e mbushur me verbëri të plotë, janë të mundshme.
Parandalimi
Nuk ka masa specifike parandaluese kundër konjuktivitit alergjik, pasi arsyet e zhvillimit të reaksioneve alergjike ende nuk janë të qarta. Metoda kryesore e parandalimit të përsëritjes së sëmundjes është eliminimi i plotë i kontaktit me alergjenin.
Për të përshpejtuar rikuperimin tuaj, ju duhet:
- Kufiri kontakt me një alergjen;
- mbani syze dielli gjatë shpërthimeve;
- mos përdorni lente kontakti në rast inflamacioni;
- respektoni rregullat e higjienës;
- përdorni pipeta, peceta dhe pika të veçanta për secilin sy;
- keni një peshqir të veçantë, kozmetikë, syze dhe produkte dhe sende të tjera që bien në kontakt me sytë.
Konjuktiviti alergjik është një sëmundje jashtëzakonisht e pakëndshme dhe mjaft e gjatë, megjithatë, nëse ndiqni rekomandimet dhe identifikoni me saktësi alergjenin që shkakton një reagim të tillë, mund të arrini rezultate të mira.
