Rritja e monociteve në gjakun e një fëmije në shumicën e rasteve tregon për një fëmijë jo të shëndetshëm. Qelizat monocitare shkatërrojnë proteinat e huaja që hyjnë në trup. Sipas treguesit të tyre, mjeku mund të gjykojë se sa aktivisht sistemi imunitar i reziston patogjenit. Çfarë sëmundjesh tregon rritja e monociteve? Dhe si të zvogëlohet niveli i tyre? Ne do t'i shqyrtojmë këto çështje në artikull.
Monocitet dhe funksionet e tyre
Përbërja e gjakut përfshin qelizat e bardha - leukocitet. Ata janë të përfshirë në punën e sistemit imunitar. Ekzistojnë disa lloje të qelizave të bardha të gjakut dhe një prej tyre janë monocitet, të cilat prodhohen në palcën e eshtrave.
Çfarë roli luajnë monocitet në funksionimin e sistemit imunitar? Këto qeliza quhen ndryshe “orderlies”, ose “parashikues” të trupit. Ata thithin dhe tresin mikrobet që shkaktojnë sëmundje. Ky proces quhet fagocitozë.
Monocitet jo vetëm që luftojnë mikrobet, por edhe neutralizojnë parazitët, shkatërrojnë elementët e tumoreve dhe largojnë qelizat e vdekura nga trupi. Ky lloj i qelizave të bardha të gjakut është thelbësor për pastrimin dhe rinovimin e gjakut.
Çfarë thonë monocitet në gjak? Nëse niveli i këtyre elementeve është i ngritur, atëherë kjo është një shenjë e aktivitetit aktiv të sistemit imunitar. Kjo do të thotë se një proteinë e huaj është shfaqur në trup: një mikroorganizëm, një parazit, një alergjen ose një qelizë tumorale. Për të shkatërruar "të huajin", palca e eshtrave duhet të prodhojë një sasi të shtuar të monociteve.
Çfarë testi duhet të bëj
Si të zbuloni numrin e monociteve në gjakun e një fëmije? Për ta bërë këtë, duhet të kaloni një test të përgjithshëm klinik. Megjithatë, disa lloje të këtij studimi tregojnë numrin total të të gjitha llojeve të qelizave të bardha. Një analizë e tillë nuk është shumë informuese.
Prandaj, në drejtimin e studimit, duhet të tregohet se është e nevojshme të llogaritet formula e leukociteve. Një analizë e tillë quhet edhe leukogram. Dekodimi i këtij testi tregon përqindjen ose përmbajtjen sasiore të çdo lloji të leukociteve. Sot, klinikat e fëmijëve më së shpeshti bëjnë një analizë kaq të detajuar.
Indikacionet për testin
Kur testohen monocitet tek fëmijët? Një test i përgjithshëm i gjakut bëhet shpesh gjatë një ekzaminimi rutinë mjekësor. Shpesh përshkruhet për qëllime parandaluese për të zbuluar në kohë patologjitë e fshehura.
Nëse fëmija ka shenja të sëmundjes, atëherë kjo është absolutetregues për një test klinik gjaku. Mjekët urdhërojnë këtë test diagnostik nëse keni simptomat e mëposhtme:
- ethe;
- dobësi dhe lodhje;
- dhimbje barku;
- diarre e shpeshtë;
- rrjedhje e hundës;
- ënjtje e nyjeve limfatike;
- kollë.
E gjithë kjo mund të tregojë një proces infektiv ose inflamator në trup.
Përgatitja për ekzaminim
Rritja e monociteve në gjakun e një fëmije mund të përcaktohet me përgatitje jo të duhur për analizë. Niveli i tyre mund të ndikohet nga rrethana të ndryshme të rastësishme. Për rezultate të sakta të testit, mjekët këshillojnë të ndiqni këto udhëzime:
- Gjaku duhet të merret rreptësisht me stomakun bosh. Ushqimi para testit mund të shtrembërojë numrin e monociteve. Nëse studimi është planifikuar për një fëmijë, atëherë foshnja mund të ushqehet jo më vonë se 2 orë para analizës.
- Një ditë para ekzaminimit, fëmija duhet të mbrohet nga stresi. Është e nevojshme të përjashtohen aktivitetet e tepërta fizike dhe lojërat në natyrë.
- Një ditë para testit, fëmija nuk duhet të ushqehet me ushqime të yndyrshme.
- Nëse foshnja duhet të marrë vazhdimisht ilaçe, atëherë këtë duhet t'ia tregoni mjekut. Disa ilaçe ndikojnë në rezultatet e testeve.
Si bëhet analiza
Biomateriali për analizë merret nga gishti, më rrallë nga vena. Tek foshnjat, gjaku merret nga thembra. Mostra më pas dërgohet në laborator. Zakonisht rezultatet janë gati të nesërmen. Dekodimi do të tregojë treguesit e secilit lloj leukocitesh dhe të tjerëveparametrat hematologjikë.
Vlerat e pranueshme
Në studim, shpesh përcaktohet përqendrimi relativ i monociteve. Në transkriptin e testit të gjakut të një fëmije, niveli i këtyre qelizave tregohet si përqindje e numrit të përgjithshëm të të gjitha llojeve të leukociteve. Vlerat e vlefshme varen nga mosha e pacientit:
- Norma për një fëmijë deri në një vit është nga 3-4 në 10-12%.
- Për fëmijët nga 1 deri në 15 vjeç lejohen vlerat nga 3 deri në 9%.
- Për adoleshentët mbi 15 vjeç, normat janë të njëjta si për të rriturit - nga 1 në 8%.
Në disa raste, është e nevojshme të përcaktohet numri i saktë i qelizave për litër gjak. Ky tregues quhet numri absolut i monociteve. Normat e saj varen edhe nga mosha e fëmijës:
| Mosha në vite | Numri i qelizave (x109/litër) |
| 0 -1 | 0, 05-1 |
| 1-2 | 0, 05-0, 6 |
| 3-4 | 0, 05-0, 5 |
| 5-15 | 0, 05-0, 4 |
Rritja e monociteve në gjakun e një fëmije quhet monocitozë. Ky devijim mund të jetë absolut ose relativ.
Llojet e monocitozës
Nëse në analizë përcaktohet një përqindje e rritur e monociteve dhe zvogëlohet përqindja e llojeve të tjera të leukociteve, atëherë kjo tregon monocitozë relative. Në këtë rast, numri i përgjithshëm i të gjitha qelizave të bardha mund të mbetet normal. Ky rezultat konsiderohet jo informativ. Kjo nuk tregon gjithmonë një patologji. Përqindja e monociteve mund të rritet pas sëmundjeve infektive dhe lëndimeve. Ndonjëherë monocitoza relative është një variant i normës dhe është i trashëguar.
Nëse analiza tregoi një numër të shtuar të qelizave për litër biomaterial, atëherë kjo, si rregull, tregon një patologji. Kjo gjendje quhet monocitozë absolute. Kjo është një shenjë e rritjes së aktivitetit të sistemit imunitar, i cili duhet të përballet me agjentë të huaj. Në të njëjtën kohë, monocitet konsumohen shumë shpejt. Ata bëjnë punën e tyre dhe vdesin. Palca e eshtrave duhet të prodhojë gjithnjë e më shumë qeliza mbrojtëse.
Nëse foshnja nuk e ka mbushur ende moshën një vjeç, atëherë është e pamundur të diagnostikohet monocitoza relative tek ai. Normalisht, tek foshnjat, përqindja e monociteve mund të arrijë në 12%. Kjo është për shkak të karakteristikave të sistemit imunitar tek fëmijët e vegjël.
Vlera kryesore për diagnozën është monocitoza absolute. Në shumicën e rasteve, kjo tregon se fëmija nuk është mirë. Prandaj, kur zbulohet monocitoza relative, mjekët përshkruajnë një analizë të dytë për të përcaktuar numrin absolut të qelizave.
Shkaqet patologjike
Ka shumë sëmundje në të cilat zbulohen monocite të larta në gjakun e një fëmije. Arsyeja e këtij devijimi mund të jenë patologjitë e mëposhtme:
- sëmundjet e shkaktuara nga bakteret, kërpudhat dhe viruset;
- infeksion me krimba dhe parazitë protozoar;
- proceset inflamatore në traktin gastrointestinal dhe zgavrën me gojë;
- helmim;
- reaksione alergjike;
- kanceret e gjakut (leuçemia, limfoma);
- patologji autoimune;
- proceset infektive pas ndërhyrjeve kirurgjikale.
Monocitoza në fëmijëri shkaktohet më shpesh nga infeksionet e frymëmarrjes (SARS, gripi) ose çrregullimet gastrointestinale. Patologjitë më serioze janë shumë më pak të zakonshme, por ato gjithashtu nuk mund të përjashtohen. Prandaj, rritja e nivelit të monociteve në gjakun e një fëmije është një shenjë diagnostikuese paralajmëruese.
Shkaqe jopatologjike
Monocitoza e moderuar nuk është gjithmonë shenjë e patologjisë. Monocitet e ngritura në gjakun e një fëmije mund të përcaktohen pas vuajtjes së sëmundjeve infektive, si dhe pas heqjes së bajameve dhe adenoideve. Gjatë daljes së dhëmbëve tek foshnjat rritet edhe numri i qelizave monocitare. Në këtë mënyrë, sistemi imunitar mbron mishrat e dhëmbëve nga infeksioni.
Tregues të tjerë testimi
Mjeku duhet t'u kushtojë vëmendje të dhënave të tjera të analizës së përgjithshme të gjakut tek fëmijët. Monocitet konsiderohen gjithmonë në lidhje me të gjitha rezultatet e testeve të tjera. Treguesit e elementëve të mëposhtëm dhe parametrave të gjakut janë të rëndësishëm:
- Limfocitet. Nëse përqendrimi i monociteve dhe limfociteve është më i lartë se normalja, atëherë kjo është shenjë e një infeksioni bakterial ose viral. Ai gjithashtu tregon aktivitetin e sistemit imunitar. Nëse gjatë monocitozës vërehet një ulje e limfociteve, atëherë kjo tregon një dobësi në mbrojtjen e trupit.
- Eozinofile. Lartëeozinofilet në sfondin e monocitozës vërehen më shpesh në sëmundjet e një natyre alergjike. Rezultate të tilla të testit janë tipike për fëmijët me astmë bronkiale, ethe sanë ose dermatit atopik. Një kombinim i ngjashëm i të dhënave të analizës është gjithashtu një shenjë e infeksionit me krimba ose parazitë protozoarë të zorrëve. Në raste të rralla, eozinofilet dhe monocitet e ngritura tregojnë sëmundje serioze të gjakut: limfomë ose leucemi.
- Bazofilët. Një rritje e këtij lloji të leukociteve në sfondin e monocitozës tregon praninë e infeksionit, alergjive ose sëmundjeve autoimune.
- Neutrofile. Rritja e njëkohshme e monociteve dhe neutrofileve është një opsion mjaft i zakonshëm. Kjo tregon infeksion me baktere ose kërpudha. Në këtë rast, limfocitet shpesh reduktohen.
- NSH. Çfarë do të thotë rritja e monociteve në gjak në kombinim me një rritje të ESR? Kjo është një shenjë e një procesi inflamator. Monocitoza dhe rritja e shkallës së sedimentimit të qelizave të kuqe të gjakut shihen në infeksione, reaksione alergjike dhe procese autoimune.
Çfarë të bëni
Supozoni se një studim zbuloi një rritje të monociteve në gjakun e një fëmije. Transkripti i kësaj analize duhet t'i tregohet pediatrit. Mjeku do të vlerësojë të gjitha të dhënat e testit dhe, nëse është e nevojshme, do të përshkruajë një ekzaminim shtesë.
Nëse dyshoni për një patologji të natyrës bakteriale, virale dhe kërpudhore, si dhe për infektime parazitare, do t'ju duhet të konsultoheni me një specialist të sëmundjeve infektive. Specialisti mund të urdhërojë testet e mëposhtme shtesë për fëmijën:
- testet serologjike përprania e patogjenëve;
- urinalizë klinike;
- mostra të jashtëqitjes për bakposev dhe vezët e parazitëve;
- coprogram;
- tamponat e hundës dhe fytit.
Nëse nuk zbulohen infeksione të zorrëve, por fëmija ankohet për dhimbje barku, atëherë mund të kërkohet një konsultë me një gastroenterolog ose kirurg. Mund t'ju duhet të bëni një ekografi të barkut.
Nëse foshnja ka nyje limfatike të fryra, atëherë mjekët më së shpeshti dyshojnë për mononukleozë infektive. Kjo sëmundje shpesh shoqërohet me monocitozë. Për qëllime të diagnozës, është përshkruar një test i veçantë i gjakut për qelizat mononukleare atipike.
Nëse gjatë monocitozës dëgjohen zhurma në zemër dhe fëmija ankohet për dhimbje në kyçe, atëherë do të nevojitet një konsultë me mjekun reumatolog. Këto simptoma mund të jenë shenjë e një sëmundjeje autoimune. Për të konfirmuar ose mohuar praninë e këtyre patologjive, duhet të dhuroni gjak për analizat biokimike dhe reumatike.
Trajtim
Çfarë duhet të bëni nëse rezultatet e testit tejkalojnë vlerat e lejuara? Rritja e monociteve në gjakun e një fëmije nuk është një sëmundje e veçantë. Kjo mund të jetë vetëm një shenjë diagnostike e patologjive të ndryshme.
Nuk ka barna speciale për të ulur nivelin e monociteve. Në këtë rast, është e nevojshme të trajtohet sëmundja themelore. Pas eliminimit të shkaqeve të monocitozës, treguesit e analizës normalizohen vetë.
