Me fillimin e motit të ftohtë, rreziku për të prekur një veshkë të ftohtë rritet ndjeshëm. Askush nuk është i sigurt nga infeksionet dhe trajtimi zakonisht është i gjatë dhe i shtrenjtë. Por nëse nuk ishte e mundur të shmangej inflamacioni, është e nevojshme të zbuloni se cilat ilaçe ndihmojnë më mirë me inflamacionin e veshkave. Zgjedhja e duhur e komponentëve të regjimit të trajtimit do të lehtësojë si punën e mjekut ashtu edhe procesin e rikuperimit për pacientin.
Informacione të përgjithshme për inflamacionin e veshkave
Proceset inflamatore në veshka kanë shumë lloje dhe shkaqe. Lloji më i zakonshëm i inflamacionit të veshkave është pielonefriti. Kjo sëmundje prek dy të tretat e të gjithë pacientëve urologjikë. Ka sëmundje të tjera: glomerulonefriti, dhimbje barku renale, gurët në veshka. Shumica e këtyre patologjive të rrezikshme kërkojnë trajtim të gjatë dhe kompleks dhe shfaqja e tyre nuk është gjithmonë e mundur të parandalohet (për shembull, glomerulonefriti është kryesisht një sëmundje e trashëguar dhe mund të çojë në dështim të plotë të njërit ose të dy organeve).
Pyelonefrit mund të shfaqetnë sfondin e ndonjë shkaku funksional ose organik që pengon daljen e urinës. Nëse pacienti ka shpesh procese inflamatore në veshka ose imunitet të reduktuar, pielonefriti është pothuajse i garantuar për të. Faktorë shtesë që stimulojnë zhvillimin e kësaj sëmundjeje mund të konsiderohen hipotermia e shpeshtë, një histori cistiti ose diabeti mellitus.
Pyelonephritis mund të zhvillohet si në formën e inflamacionit akut ashtu edhe në formën kronike. Forma kronike e sëmundjes ka karakter recidivues, ndërsa forma akute shfaqet një herë dhe pas trajtimit nuk shfaqet më. Gjithashtu, sëmundja mund të prekë të dy njërën ose të dyja veshkat në të njëjtën kohë. Nuk duhet menduar se procesi inflamator i një organi do të jetë më i lehtë se inflamacioni i të dyve. Si rregull, nëse njëra nga veshkat preket nga një infeksion, atëherë e dyta së shpejti do të infektohet.
Shpesh, pielonefriti fillon plotësisht në mënyrë asimptomatike dhe pyetja se çfarë të pijë me inflamacion të veshkave e kap pacientin në mes të procesit patologjik. Në raste të tjera, simptomat fillojnë me dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, ndonjëherë temperatura e trupit rritet në 38-39 gradë. Në këtë rast, simptomat do të varen nga forma e sëmundjes. Akute karakterizohet nga një rritje e mprehtë e temperaturës, dhimbje të shurdhër, në disa raste, të përzier ose të vjella. Urina e pacientit bëhet e kuqe.
Pyelonefriti kronik në shumicën e rasteve është rezultat i pielonefritit akut të trajtuar keq. Në 30% të rasteve, një sëmundje që nuk merr siç duhettrajtimi, derdhet në një formë kronike, që përsëritet periodikisht, duke shkaktuar dhimbje te pacienti dhe që kërkon përdorimin e antibiotikëve gjatë çdo acarimi. Është jashtëzakonisht e vështirë të kurosh inflamacionin kronik të veshkave, kërkon kohë, përpjekje dhe para. Shpesh pacienti ndalet në faktin se gjatë acarimeve i nënshtrohet një kursi trajtimi, e kalon sëmundjen në remision dhe vazhdon të jetojë.
Në disa raste, pielonefriti kronik zbulohet rastësisht në studimin e urinës, pasi pacienti preferon të përjetojë simptomat që shfaqen gjatë acarimeve pa shkuar te mjeku. Simptomat e pielonefritit kronik mund të ngatërrohen me sëmundje të tjera, pasi karakterizohet nga dobësi, humbje e oreksit, dhimbje koke dhe temperaturë subfebrile. Në disa raste, një person ka një rritje të urinimit. Të gjitha këto simptoma mund të merren si fillimi i ftohjes, si dhe për cistitin ose përkeqësimin e dhimbjeve të barkut renale. Prandaj, nëse shfaqen simptoma të tilla, duhet menjëherë të konsultoheni me mjekun dhe t'i nënshtroheni procedurave diagnostikuese.
Diagnoza dhe trajtimi i pielonefritit kryhet nga një nefrolog. Vetë-administrimi i barnave për inflamacionin e veshkave mund të çojë në pasoja shumë të rënda, duke përfshirë abscese, sepsë ose dështim të veshkave. Ju gjithashtu duhet të mbani mend se antibiotikët shiten rreptësisht me recetë, dhe për këtë arsye është e domosdoshme të vizitoni një mjek përpara se të filloni trajtimin.
Trajtimi i sëmundjes
Meqenëse pielonefriti është një sëmundje e natyrës bakteriale, antibiotikët do të jenë ilaçet e zgjedhura. Grupi specifik i barnave do të përcaktohet në bazë të ndjeshmërisë së infeksionit në veshka. Megjithatë, përveç antibiotikëve, në mjekim përdoren edhe barna të tjera. Zgjedhja e pilulave për inflamacionin e veshkave është e madhe dhe duhet të shikoni nga afër të gjitha opsionet që ofron tregu farmaceutik.
Në disa raste, pacienti mund të përpiqet të trajtojë procesin inflamator pa përdorimin e barnave. Në këtë rast, përdoren metoda të ndryshme të mjekësisë tradicionale, duke përfshirë infuzionet bimore dhe kompresat. Efektiviteti i këtyre trajtimeve është i diskutueshëm, por disa prej tyre mund të përdoren si terapi mirëmbajtjeje.
Le të hedhim një vështrim më të afërt në barnat më të njohura të përdorura në trajtimin e inflamacionit të veshkave. Dy grupe barnash që janë gjithmonë të pranishme në regjimet e trajtimit janë antimikrobikët dhe qetësuesit e dhimbjeve.
Antibiotikët
Grupi kryesor i barnave të zgjedhura për trajtimin e pielonefritit. Për të zgjedhur një ilaç specifik, është e nevojshme të studiohet ndjeshmëria e një patogjeni të veçantë. Por shpesh kjo nuk ndodh, pasi procesi i përcaktimit të ndjeshmërisë kërkon një kohë të gjatë. Mjeku po përpiqet të gjejë ilaçin e duhur, duke përdorur regjime terapie të përcaktuara tashmë. Barnat më të përdorura për inflamacionin e veshkave janë antibiotikët Ciprofloxacin, Levofloxacin dhe Cephalexin.
Nëse tregohet klinikisht, mjeku mund të përshkruajë barna të tjeravarg antimikrobik. Në veçanti, me një proces inflamator fort të theksuar, zgjedhja e antibiotikëve në injeksione është më e preferueshme: Ceftriaxone ose Cefotaxime. Por futja e këtyre barnave kërkon një studim të kujdesshëm të gjendjes shëndetësore të çdo pacienti individualisht. Regjimi i trajtimit duke përdorur injeksione intramuskulare ose intravenoze mund të ndryshojë ndjeshëm nga pacienti në pacient.
Ciprofloxacin
Një ilaç antibakterial nga grupi i fluorokinoloneve, ka një aktivitet të theksuar në trajtimin e sëmundjeve të veshkave. Dozat e "Ciprofloxacin" prodhohen në 500 mg dhe 750 mg. Në trajtimin e pielonefritit përdoret një dozë prej 500 mg, e cila merret dy herë në ditë për një javë.
Por në rastin e pielonefritit të komplikuar, "Ciprofloxacin" 500 mg zëvendësohet me një dozë më të lartë prej 750 mg, e cila merret sipas të njëjtës skemë: dy herë në ditë për një javë.
Droga ka një efekt shumë të mirë antimikrobik, por për disa kategori pacientësh, të këqijat mund të jenë më të mëdha se të mirat. Grupi i fluorokinoloneve ka një listë mjaft të gjerë të efekteve anësore, shumë prej të cilave ndikojnë seriozisht në shëndetin.
Nuk rekomandohet përdorimi i barit për gratë shtatzëna dhe në laktacion, fëmijët (përfshirë fëmijët me fibrozë cistike), pacientët me kolit pseudomembranoz, epilepsi dhe një histori të dështimit të veshkave. Gjithashtu, "Ciprofloxacin" është i papajtueshëm me ilaçin tizanidine. Prandaj, ata që e marrin këtë ilaç,trajtimi me Ciprofloxacin duhet të ndërpritet.
Por, përkundër të gjitha mangësive, "Ciprofloxacin" mbetet ilaçi më efektiv për inflamacionin e veshkave. Përveç kësaj, është mjaft i lirë dhe tregtohet me shumë emra tregtarë: "Tsiprolet", "Tsiproks", "Sifloks" dhe të tjerë.
Levofloxacin
Kjo substancë i përket të njëjtit grup si "Ciprofloxacin", dhe për këtë arsye ka të njëjtat efekte negative. Është në dispozicion si në formën e tabletave ashtu edhe në formën e injeksioneve. Regjimi standard i trajtimit me Levofloxacin është 200-700 mg dy herë në ditë. Por nëse është e nevojshme, mjeku mund të rregullojë skemën në përputhje me dinamikën në mjekim.
Droga ka një efekt baktericid. Kjo do të thotë se kur hyn në trup, vret qelizën bakteriale, dhe jo vetëm pengon riprodhimin e saj. Spektri i veprimit të "Levofloxacin" është shumë i gjerë, ai ka një efekt si mbi mikroorganizmat gram-pozitiv dhe gram-negativ.
Por së bashku me një spektër të gjerë veprimi, Levofloxacin ka gjithashtu një listë të madhe të efekteve anësore të regjistruara nga pacientët kur merret. Këto janë reaksione alergjike, të cilat manifestohen kryesisht si skuqje të lëkurës dhe probleme të sistemit nervor. Nga ana e traktit gastrointestinal, pacientët vërejnë dëshirë të shpeshtë për të vjella dhe diarre. Sistemi hematopoietik gjithashtu mund t'i përgjigjet negativisht trajtimit me Levofloxacin.
Levofloxacin prodhohet nënemrat tregtarë "Leflox", "Levofloxacin" dhe të tjerë.
Megjithë anët e tyre negative, fluorokinolonet janë antibiotikët më të përdorur për inflamacionin e veshkave. Por ky grup mund të përshkruhet edhe për lloje të tjera infeksionesh, duke përfshirë infeksionet e traktit gastrointestinal dhe të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes. Ky është një grup universal i barnave që, me kujdes, mund të ndihmojnë një person të shërohet.
Cefalexin
"Cefalexin" është ilaçi më i vjetër për inflamacionin e veshkave. I përket grupit të cefalosporinave të gjeneratës së parë. Por mosha e tij nuk do të thotë që ilaçi ka humbur pozicionin e tij si një nga liderët në trajtimin e inflamacionit të veshkave. Marrja e "Cefalexin" ngadalëson me sukses përkeqësimin e veshkave dhe parandalon kalimin e sëmundjes në një fazë më të vështirë për një person.
"Cefalexin" prodhohet me emrat e mëposhtëm: "Sporidex", "Cefalexin-AKOS", "Cefaklen", "Ospeksin".
Droga merret si standard sipas skemës tri herë ose dy herë në ditë. Kur merret në një dozë prej 1 gram cefaleksinë, shumëzimi është tre herë në ditë, ndërsa 3 gram kërkojnë dy doza.
Por në grupin e cefalosporinave mund të gjeni antibiotikë të tjerë që mund të përdoren në trajtimin e inflamacionit të veshkave. Ky është një brez i mëvonshëm i barnave të grupit, në barnatore ato mund të gjenden me emrat Zinnat, Klarofan, Cefalotin. Të gjitha këto barna kanë të njëjtat indikacione dhe kundërindikacione si Cefalexin. Por duhet të dini se me çdo gjeneratë të re, këto barna janë bërë më specifike dhe ilaçet e fundit të zhvilluara veprojnë në një numër shumë më të vogël mikroorganizmash.
Milës kundër dhimbjeve
Pavarësisht se ilaçet kundër dhimbjeve për inflamacionin e veshkave shërbejnë vetëm për korrigjimin e simptomave, pa ndikuar në zhvillimin e vetë sëmundjes, ato janë pjesë e rëndësishme e procesit të trajtimit. Me sëmundjet inflamatore të veshkave, sindroma e dhimbjes mund të jetë aq e theksuar sa që një person nuk mund të jetojë dhe të trajtohet normalisht.
Në këto raste, për dhimbjet në veshka, një antispazmatik është zgjidhja më e thjeshtë. I lejon një personi të kthehet në jetën e tij normale dhe të trajtojë sëmundjen pa stres. Gjithashtu, kur merren medikamente nga grupi i barnave anti-inflamatore jo-steroide, ilaçet kundër dhimbjeve ndihmojnë në reduktimin e inflamacionit dhe në këtë mënyrë përshpejtimin e shërimit.
Por duhet mbajtur mend se qetësuesit për inflamacionin e veshkave janë vetëm terapi mbështetëse dhe trajtimi i vetë shkaktarit të sëmundjes duhet të bëhet me barna të tjera.
Mjekët preferojnë të përshkruajnë barna specifike që konsiderohen më të sigurtat dhe më efektive për pacientët me inflamacion të veshkave. Këto barna kanë një periudhë të konsiderueshme përdorimi në praktikën mjekësore. Le t'i hedhim një vështrim më të afërt secilit prej tyre.
Ketorolac
Tabletat Ketorolac njihen për efektin e tyre analgjezik shumë më të lartë seshumica e barnave të tjera nga grupi i barnave antiinflamatore josteroide. Por kjo cilësi ka edhe një efekt negativ: përveç lehtësimit të fortë të dhimbjes, ilaçi nuk ka efekte të tjera karakteristike për grupin: antiinflamator dhe antipiretik. Kjo është arsyeja pse tabletat Ketorolac mund të përdoren vetëm si anestetik, në raste të tjera nuk ka kuptim të merret ky ilaç.
Nuk rekomandohet marrja e ilaçit në një kurs për shkak të efektit jashtëzakonisht negativ të barnave nga grupi NSAID në trup në afat të gjatë. Rekomandohet të merret një tabletë "Ketorolac" për dhimbje, por jo më shumë se tre tableta në ditë. Përdorimi kronik i NSAID-ve mund të dëmtojë stomakun, zorrët dhe mëlçinë.
Në rast të sindromës së dhimbjes së theksuar, ky ndalim mund të hiqet për një kohë. Nëse mjeku ka lejuar marrjen e barit në një kurs, duhet të respektohet doza dhe shpeshtësia e administrimit. Kursi i NSAID-ve nuk duhet të zgjasë më shumë se dhjetë ditë, sepse me një periudhë më të gjatë, dëmi i shkaktuar nga ilaçi në trup fillon të tejkalojë përfitimet e marrjes së tij.
Hidroklorur papaverine
Një nga antispazmatikët më të vjetër, por ende efektiv. Përdoret gjithashtu për dhimbje barku renale, duke lehtësuar me sukses spazmën e muskujve të lëmuar në trup. Papaverina disponohet si tretësirë që duhet të injektohet.
Hyrja kryhet dy deri në katër herë në ditë. Futni ose 1 ml tretësirë ose 2 ml, në varësi të fuqisë së spazmës. Në disa raste, administrimi i barit lejohetnë mënyrë intravenoze, në këtë rast duhet të shpërndahet në 20 ml kripë dhe të administrohet në formë të tretur.
Meqenëse ilaçi ka një siguri të lartë, ai mund të përdoret si te pacientët mbi 70 vjeç ashtu edhe te fëmijët nga mosha 1 vjeç. Në rastin e fundit, injeksionet e hidroklorurit të papaverinës duhet të dozohen sipas peshës së fëmijës.
Por ilaçi ka edhe disa efekte negative. Ato shoqërohen kryesisht me çrregullime dispeptike: nauze, diarre, por jo shumë të theksuara. Në raste jashtëzakonisht të rralla, papaverina mund të ketë një efekt negativ në sistemin e qarkullimit të gjakut dhe sistemin kardiovaskular.
Drotaverine hydrochloride
Njihet edhe si "No-shpa". Një medikament i njohur me veti antispazmatike, mund të përdoret për të lehtësuar spazma në pyelonephritis ose dhimbje barku renale. Gjenerikët e këtij ilaçi janë të lira, kështu që pacientët me nivele të ndryshme të aftësisë për të blerë barna mund ta përdorin atë.
No-shpa merret edhe për dhimbje, por lejohet edhe marrja e një tablete tri herë në ditë në rast dhimbjesh të forta.
Droga është gjithashtu një nga mjetet më të sigurta, mund të përdoret tek fëmijët nga një vjeç. Nuk rekomandohet marrja e "No-shpu" vetëm për personat me dështim të zemrës, të ndjeshëm ndaj përbërësve të barit dhe ata që kanë një histori të dështimit të veshkave.
Përveç pilulave të listuara për inflamacionin e veshkave, ka edhe të tjeramjetet juridike që përdoren në trajtimin e problemeve të tilla. Por janë këta antibiotikë dhe qetësues që janë më të famshmit dhe më të popullarizuarit mes mjekëve dhe pacientëve.
