Katarakti është një nga sëmundjet më të famshme të syve. Sipas statistikave, më së shpeshti prek të moshuarit. Trajtimi më efektiv sot është heqja e kataraktit. Në pleqëri, pasojat e ndërhyrjeve kirurgjikale janë më të vështira për t'u përjetuar. Si është në këtë rast? Si po shkon operacioni? A ka trajtime alternative? Çfarë është katarakti, si zhvillohet, a mund të parandalohet nëpërmjet profilaksisë? Ne do t'u përgjigjemi këtyre dhe pyetjeve të tjera më poshtë.
Çfarë është kjo?
Katarakta e syrit. Cfare eshte? Ky është emri i turbullimit të thjerrëzës së syrit, e cila në sistemin tonë vizual është një lente natyrale që kalon nëpër vetvete dhe thyen rrezet e dritës. Anatomikisht, thjerrëza ndodhet midis irisit dhe trupit qelqor në zverkun e syrit.
Kur një person është i ri, një "thjerrë" e tillë është transparente dhe elastike. Lente mund të ndryshojë lehtësisht formën e saj, duke u fokusuar në një objekt që duhet parë. Prandaj, një person, për shkak të kësaj aftësie për t'u fokusuar, mund të shohë njësoj mirë si afër ashtu edhe larg.
Por me kalimin e moshës, gjendja e thjerrëzës mund të njihet si patologjike. Cfare eshte? Katarakti i syrit - mjegullimi i pjesshëm ose i plotë i thjerrëzave. Për shkak të kësaj, vetëm një pjesë e rrezeve të dritës hyjnë në sy. Funksionet vizuale përkeqësohen. Një person e sheh botën përreth tij të turbullt dhe të paqartë.
Me kalimin e kohës, sëmundja vetëm përparon: thjerrëza bëhet më e turbullt dhe personi vazhdimisht po humbet shikimin. Nëse nuk trajtohet, një katarakt mund të çojë në verbëri totale.
Sot janë evidentuar disa forma të kësaj sëmundjeje: kongjenitale, traumatike, rrezatimi, të shkaktuar nga disa sëmundje. Megjithatë, janë kataraktet senile, të lidhura me moshën, ato që janë më të zakonshmet.
Të dhënat statistikore
Sipas statistikave mjekësore, katarakti prek më shpesh personat mbi 50 vjeç. Në mbarë botën, rreth 15 milionë njerëz vuajnë nga kjo sëmundje. Shumica e tyre janë mbi 60 vjeç.
Sipas OBSH-së (Organizata Botërore e Shëndetësisë), në moshën 70-80 vjeç, 460 në 1000 gra dhe 260 në 1000 burra vuajnë nga kjo sëmundje. Për sa u përket personave mbi 80 vjeç, katarakti diagnostikohet në çdo sekondë. Sipas të njëjtave statistika, ishte për shkak të kësaj sëmundje që 20 milionë njerëz humbën shikimin.
Shkaktarët e sëmundjes
Ka disa mënyra për të hequr kataraktin në botë. Dhe nuk ështërastësisht, sepse numri i të prekurve nga kjo sëmundje sot është shumë i madh. Por pse po evoluon?
Transparenca e lenteve zakonisht justifikohet nga natyra e saj. Ai përbëhet nga ujë, elemente minerale dhe proteina. Ajo ushqehet nga lagështia intraokulare. Duke larë lentet, ajo e ngop atë me lëndët ushqyese të nevojshme.
Megjithatë, me kalimin e moshës, produkte të ndryshme metabolike fillojnë të grumbullohen në lëngun intraokular. Ata kanë një efekt toksik në lente. Ushqimi i tij është i shqetësuar, prandaj me kalimin e kohës humbet transparencën e nevojshme.
Megjithatë, ky është vetëm shkaku kryesor i mjegullës. Natyra e sëmundjes mund të jetë e ndryshme. Turbullira mund të provokohet si nga patologjitë oftalmike ashtu edhe nga sëmundjet e organeve të tjera. Në këtë rast, ka arsye për të folur për një katarakt të komplikuar. Në veçanti, ajo zhvillohet në kushtet e mëposhtme:
- Glaukoma.
- Miopia.
- Dëmtimi i rrjetit vaskular të syrit.
- Distrofia pigmentare.
- Shkëputja e retinës.
Sëmundjet e mëposhtme mund të çojnë gjithashtu në zhvillimin e kataraktit:
- Diabeti mellitus.
- Sëmundjet e gjakut.
- Dëmtime të kyçeve.
- Astma.
- Sëmundjet e lëkurës - psoriasis dhe ekzema.
Duhet të mësojmë për shkaqet, simptomat, trajtimin e kataraktit. Është e rëndësishme të theksohet se faktorët e jashtëm mund të provokojnë gjithashtu sëmundjen:
- Dietë e gabuar.
- Mungesa e vitaminave dhe mineraleve në organizëm. Në veçanti, kalciumi dhe vitamina C.
- Kushte të dëmshme pune.
- Ekspozimi ndaj rrezatimit ultravjollcë ose radioaktiv.
- Duhani.
- Situatë e pafavorshme mjedisore.
Sëmundja prek fillimisht njërin sy. Më shpesh sesa jo, e majta. Ndërsa përparon, përhapet në të dy thjerrëzat.
Simptomat
Pasojat e heqjes së kataraktit në pleqëri do t'i paraqesim më tej. Së pari, le të vendosim se për çfarë arsye mund të dallohet kjo sëmundje. Emri është greqishtja e lashtë. Nga kjo gjuhë përkthehet si "ujëvarë".
Dhe kjo lidhet drejtpërdrejt me simptomat e sëmundjes. Me një katarakt, një person fillon të shohë si në një mjegull. Sikur përmes xhamit të mjegulluar ose duke derdhur vazhdimisht ujë. Me përparimin e sëmundjes, intensiteti i kësaj “mjegull” rritet. Vija, njollat dhe goditjet shkëlqejnë para syve.
Pacienti mund të vërejë gjithashtu sa vijon:
- Fotofobi.
- Vështirësi në shkrim, lexim, punë në kompjuter, qepje, punë me sende të vogla.
- Dyfishimi i imazhit.
Zhvillimi i kataraktave është i dukshëm dhe i jashtëm. Nëse e ekzaminoni me kujdes syrin e pacientit, mund të shihni se bebëza e tij është disi e turbullt. Në një fazë të avancuar të sëmundjes, pa pajisje shtesë, vërehet se bebëza është zbardhur plotësisht.
Fazat e sëmundjes
Ne shikojmë shkaqet, simptomat dhe trajtimin e kataraktit. Sa i përket formës së moshës, kjo është një sëmundje progresive. Prandaj, ai kalon nëpër disa faza të zhvillimit:
- Fillimtar. Këtuturbullimi i thjerrëzës ndodh në periferi, jashtë rajonit optik. Pacienti në këtë fazë nuk vëren asnjë simptomë. Një katarakt mund të njihet vetëm gjatë një ekzaminimi oftalmologjik. Ose gjatë komisionit vjetor mjekësor.
- I papjekur. Në këtë fazë, turbullira lëviz drejt zonës optike. Mprehtësia vizuale përkeqësohet dukshëm, gjë që vërehet tashmë nga vetë pacienti. Në veçanti, ai vazhdimisht sheh një mjegull para syve të tij. Kjo e bën të vështirë angazhimin në aktivitete të caktuara dhe vetë-shërbimin. Në këtë fazë, kërkohet operacioni i kataraktit me zëvendësimin e lenteve.
- Katarakt i pjekur. Opacifikimi kap të gjithë lentet. Shikimi zvogëlohet në atë masë sa që një person mund të njohë vetëm dritën. Pacienti praktikisht nuk sheh asgjë edhe në gjatësinë e krahut, dallon vetëm konturet e përafërta të objekteve.
- Katarakt i mbipjekur. Në këtë fazë, substanca e thjerrëzave është aq e lëngshme saqë fiton një nuancë karakteristike të bardhë qumështi. Është e mundur të shihet vetëm drita e ndritshme e drejtuar direkt në sy. Gjendja është e mbushur me një sërë komplikimesh. Për shembull, glaukoma dytësore për shkak të ngjeshjes së indeve të tjera të syrit nga thjerrëzat e zmadhuara. Ligamentet që mbajnë thjerrëzën mund të përfshihen gjithashtu në procesin distrofik. Mund të zhvillohet degjenerimi makular i retinës. Nëse ligamentet këputen, kjo do të çojë në një zhvendosje të lenteve në zgavrën e qelqit. Përveç kësaj, proteinat e lenteve të rilindura mund të perceptohen nga trupi si të huaja. Prandaj zhvillimi i iridociklitit.
Diagnoza
Zhvillimi i kataraktave mund të dyshohet nga një mjek i përgjithshëm. Megjithatë, ai nuk ka pajisjet e nevojshme kërkimore për ta bazuar këtë diagnozë.
Nëse vëreni mjegull para syve, shikim të dyfishtë, ndezje të vazhdueshme, "miza", vija, atëherë duhet të vizitoni një okulist të kualifikuar sa më shpejt të jetë e mundur. Në disa raste, mjeku diagnostikon sëmundjen gjatë një ekzaminimi vizual me pajisjet e nevojshme. Ndonjëherë ju duhet të bëni sa më poshtë:
- Ophtalmoskopi.
- Biomikroskopi.
- Visometria.
Terapi medikamentoze
Kirurgjia e kataraktit me zëvendësimin e lenteve është trajtimi kryesor për sëmundjen sot. Përveç tij, ekziston mundësia e terapisë me ilaçe. Me një paralajmërim - është efektiv vetëm në fazën fillestare, kur pacienti nuk ankohet ende për mjegull para syve, kur zona optike e thjerrëzave nuk është prekur ende.
Drogat përshkruhen sipas indikacioneve të disponueshme nga okulisti që merr pjesë. Vetë-diagnoza këtu është e mbushur me verbëri të plotë. Përdoren pikat e mëposhtme të syve:
- Quinax.
- "Taufon".
- "Vita-Yodurol".
- "Oftan-Katahrom".
Të gjitha barnat e mësipërme mund të ngadalësojnë përparimin e turbullirës. Por ata nuk mund të eliminojnë atë që është tashmë atje. Droga të ngjashme, meqë ra fjala, përdoren me sukses në trajtimin e shkëputjes së retinës.
Sa përsuplemente të ndryshme dietike, pajisje dhe komplekse bioenergjetike, efektiviteti i tyre nuk është konfirmuar eksperimentalisht. Më shpesh, këto janë barna "bedel" që ofrohen për shumë para. Një metodë pasurimi për njerëzit që kanë frikë nga operacioni. Duke iu kthyer një “trajtimi” të tillë, pacienti vetëm humbet kohën e çmuar, fillon sëmundjen. Dhe kjo është e mbushur me verbëri të plotë, e cila tashmë po bëhet e pamundur për t'u kuruar.
Kirurgji
Kur flasim për pasojat e heqjes së kataraktit në pleqëri, nënkuptojmë operacionin kirurgjik për zëvendësimin e thjerrëzës. Emri zyrtar mjekësor për procedurën është fakoemulsifikimi me implantimin e një lente artificiale intraokulare të dhomës së pasme. Sipas statistikave, është përshkruar për 99% të pacientëve që janë diagnostikuar me katarakt.
Heqja e kataraktit me lazer dhe analogët e tij janë përdorur në Rusi për më shumë se 20 vjet. Rezultati më i favorshëm i trajtimit është te pacientët me katarakt të papjekur (në fazën e dytë të sëmundjes).
Si hiqet një katarakt? I gjithë operacioni kryhet nën anestezi lokale. Një majë ultrasonike 2.2 mm e gjatë futet përmes prerjes së kornesë në syrin e pacientit. Ata shkatërrojnë thjerrëzën e turbullt. Një lente artificiale e lëvizshme intraokulare vendoset në kapsulën e lenteve.
Kohëzgjatja e një operacioni të tillë nuk është më shumë se 20 minuta. Vizioni pas heqjes së kataraktit rikthehet shpejt. Ndonjëherë në ditën e parë pas operacionit. Pacientit i përshkruhen pika të veçanta pas heqjes së kataraktit. Ato kontribuojnë në rivendosjen e shpejtë të funksioneve vizuale. Mjeti përdoret brenda 4 javësh pas operacionit. Prandaj, pas një muaji, pacienti mund të kthehet në mënyrën e zakonshme të jetës.
Operimi falas i kataraktit është gjithashtu i disponueshëm sot. Më shpesh, ajo u përshkruhet pacientëve në fazën e tretë ose të katërt të sëmundjes. Operacioni këtu kryhet pak më ndryshe: hiqet e gjithë thjerrëza dhe në vend të saj vendoset një lente e ngurtë. Ai ose vendoset në kapsulën e thjerrëzës ose qepet në iris.
Në këtë rast, kërkohet gjithashtu një shtresë e veçantë e vazhdueshme. Hiqet sipas indikacioneve në 4-6 muaj. Këtu, në periudhën pas operacionit, me heqjen e kataraktave në pleqëri, vizioni i dobët mbetet. Kjo është për shkak të astigmatizmit të kundërt pas operacionit. Funksionet vizuale kthehen në normale në këtë rast pas heqjes së qepjes. Këtu, një ndërlikim pas heqjes së kataraktit mund të quhet divergjenca e plagës postoperative. Megjithatë, raste të tilla janë të rralla. Në përgjithësi, manipulime të tilla me lentet shkojnë pa probleme.
Sot në Rusi dallohen metodat kryesore të mëposhtme të heqjes së kataraktit:
- Funksion pa probleme me lazer. Kjo metodë është deri tani më e efektshmja. Operacioni kryhet pa prerje, kryhet brenda pak sekondash. Thelbi i saj është heqja e thjerrëzës së turbullt dhe implantimi i një lente artificiale.
- Fakoemulsifikimi tejzanor. Pajisjet speciale përdoren për të injektuar një përzierje në sy që zbut të ndryshuarin patologjikishtlente. Më pas me një instrument kirurgjik shkatërrohet dhe hiqet. Më pas, një lente e re artificiale futet në vend të thjerrëzës së hequr.
- Nxjerrja ekstrakapsulare. Bëhet një prerje kirurgjikale në korne, përmes së cilës hiqet thjerrëza e vjetër dhe vendoset alternativa e saj artificiale.
Lente artificiale
Pacientët e moshuar shpesh janë të frikësuar nga fakti se një objekt i huaj do të futet në sy. Por në fazën aktuale të zhvillimit të mjekësisë, kjo nuk duhet të shkaktojë shqetësim - për sa i përket vetive të saj, një lente artificiale është sa më afër që të jetë e mundur me atë natyrore.
Në varësi të gjendjes së pacientit, rekomandimeve të okulistit të tij, kirurgu zgjedh një lloj të caktuar lentesh intraokulare:
- Me një filtër të verdhë. Kjo shtesë mbron syrin nga rrezet e dëmshme UV. Dhe kështu parandalon zhvillimin e sëmundjeve të tjera oftalmike të lidhura me moshën.
- Lente akomodimi. Një lente e tillë artificiale, për shkak të dizajnit të saj, ju lejon të arrini mprehtësinë maksimale vizuale kur shikoni në distancë dhe në të njëjtën kohë të ruani aftësinë për të parë afër pa përdorur syze.
- Lente të bëra nga akrilik hidrofobik. Lente të tilla artificiale kanë shkallën më të lartë të biokompatibilitetit me indet e syrit. Kjo do të thotë se ato përshtaten lehtësisht me çdo formë dhe madhësi të qeses kapsulare (ku vendoset thjerrëza). Lentet janë të përqendruara në mënyrë perfekte, gjë që i lejon pacientit jo vetëm të rifitojë shikimin e mëparshëm, por edhe të barabartëpërmirësoje atë.
Rehab
Kirurgjia e zëvendësimit të lenteve është një nga më të shpejtat. Ajo kryhet në modalitetin "një ditë", nuk kërkon shtrimin në spital, edhe për pacientët e moshuar. Për çdo pacient zgjidhet metoda më optimale e anestezisë. Prandaj, pas një manipulimi kirurgjik, njeriu mjafton të pushojë për gjysmë ore, pas së cilës ai mund t'i kthehet jetës së mëparshme pa kufizime.
Çfarë nuk mund të bëhet pas heqjes së kataraktit? Periudha e rehabilitimit nuk nënkupton kufizime serioze. Kujdesi për pacientin nuk kërkohet. Në të vërtetë, më shpesh, shikimi normal i kthehet atij disa orë pas operacionit.
Gjatë periudhës së rikuperimit, pacienti duhet të ndjekë vetëm këto rekomandime të thjeshta:
- Shmangni dritën e fortë - dilni vetëm me syze dielli.
- Përpiquni të mos mbinxeheni. Kjo do të thotë, mos vizitoni sauna dhe banja.
- Refuzoni alkoolin.
- Përpiquni të mos ngrini pesha - artikuj që peshojnë më shumë se 1,5 kg. Pas periudhës së rehabilitimit - një ngarkesë që peshon më shumë se 10 kg.
- Kujdes nga sëmundjet infektive. Në veçanti, nga gripi.
Periudha e rehabilitimit zgjat një muaj. Pas skadimit të tij, sigurohuni që të kontaktoni një okulist. Sipas gjendjes së pacientit, ai tashmë jep rekomandime individuale.
Komplikime
Pas një operacioni të tillë, syri i njeriut humbet një element shumë të rëndësishëm - thjerrëzën. vetitë refraktive të trupit qelqor,lëngu intraokular i dhomës së përparme, kornea nuk mjafton për shikim të qartë. Prandaj, për të vërejtur një ndërlikim në kohë pas heqjes së kataraktit, syzet, thjerrëzat artificiale, shikimi në përgjithësi duhet të kontrollohen periodikisht nga një okulist.
Ne kemi vërejtur tashmë se variacioni më optimal në trajtimin e sëmundjes është implantimi i një lente artificiale. Por jo në të gjitha rastet është realiste të aplikohet për shkak të komplikimeve të mundshme:
- Gjendja patologjike e indeve të syrit ose enëve të gjakut që ushqejnë këtë organ.
- Sëmundje kronike të përsëritura të syrit.
Sa më sipër mund të minimizojë efektin e operacionit të kryer.
Në fazat e pjekura dhe të pjekura të sëmundjes, thjerrëza e zmadhuar fillon të zërë një zonë të madhe të dhomës së përparme të syrit. Për shkak të kësaj, rrjedhja e lëngut intraokular është e shqetësuar. Pse mund një nga komplikimet serioze të kataraktave - glaukoma dytësore. Në këtë rast, shikimi mund të humbet përgjithmonë nëse operacioni nuk kryhet në kohë.
A mund të lidhen me të efektet e heqjes së kataraktit në pleqëri? Sa i përket kufizimeve të moshës, nuk ka asnjë. Operacioni për heqjen e thjerrëzës u krye me sukses edhe te pacientët 100-vjeçarë.
Nëse një pacient diagnostikohet me sëmundje të zemrës, enëve të gjakut, traktit gastrointestinal, edhe kjo nuk është pengesë për operacionin. Në fund të fundit, para operacionit, kryhet një ekzaminim i plotë i pacientit me pjesëmarrjen e një okulisti, kardiologu, anesteziologu. Po kryhen edhe analizat laboratorike.
Komente
Nëse i drejtohemi rishikimeve të heqjes së kataraktit në pleqëri, vërejmë se shumica e reagimeve pozitive mblidhen nga operacioni me lazer për të zëvendësuar lentet. Megjithatë, pacientët vërejnë koston e tij të lartë krahasuese në krahasim me metodat e tjera. Por ky është rasti kur shpenzimet janë plotësisht të justifikuara.
Shumica e pacientëve pas operacionit iu kthye vizioni relativisht normal. Disa u detyruan të mbanin syze. Por autorët e rishikimeve nuk e vunë re më mjegullnajën e mëparshme para syve me një lente artificiale.
Sa për medikamentet, mjetet juridike popullore, ka pak komente për përdorimin e tyre. Në veçanti, sepse këto metoda janë të përshkruara nga mjeku si përgatitje për kirurgji, si metoda për të ngadalësuar përparimin e sëmundjes.
Në komente, mund të lexoni më shumë se një herë se trajtimi më efektiv për kataraktin është zbulimi në kohë i tij në fazën fillestare.
Parandalimi
Sigurisht, çdo sëmundje është më e lehtë për t'u parandaluar sesa për ta trajtuar atë. Kjo deklaratë është gjithashtu e vërtetë për kataraktet. Masa kryesore parandaluese këtu është një ekzaminim periodik i syve nga një okulist. Të gjithë njerëzit mbi 40 vjeç duhet gjithashtu t'i nënshtrohen një ekzaminimi të veçantë të paktën një herë në vit për të zbuluar ndryshimet patologjike në lente.
Katarakti nuk është një sëmundje që mund ta përballoni vetë ose duke përdorur mjete juridike popullore. Nevoja për ndërhyrje mjekësore ose kirurgjikale mund të përcaktohet vetëm nga një specialist i kualifikuar. ÇfarëSa i përket marrjes së medikamenteve, ato janë efektive vetëm në fazën fillestare të sëmundjes. Dhe jo në të gjitha rastet, takimi i tyre mund të anulojë nevojën për një operacion.
Pikat e syve që përmbajnë aminoacide, vitamina dhe mikroelemente të nevojshme për syrin, vetëm mund të ngadalësojnë zhvillimin e kataraktit. Ato përmirësojnë metabolizmin (metabolizmin) në indet e syrit, e furnizojnë atë me ushqimin e nevojshëm. Por është e pamundur të kurosh një katarakt në këtë mënyrë. Cilat pika janë të përshtatshme për pacientin, përcakton okulisti. Përshkrimi i dozës së fondeve, hartimi i një plani trajtimi është gjithashtu prerogativë e një specialisti.
