Fatkeqësisht kohët e fundit sëmundjet gjinekologjike po bëhen më të reja. Prandaj, nuk ka asgjë për t'u habitur në ekzaminimin e fëmijëve nga një gjinekolog. Një procedurë e tillë është e nevojshme, para së gjithash, për vetë vajzën, për të identifikuar në kohë sëmundjet "femërore" dhe për të filluar trajtimin adekuat. Gjinekologët pediatër sot punojnë pothuajse në çdo klinikë.
Si i kontrollojnë gjinekologët vajzat? Si të përgatiteni për procedurën? Çfarë duhet të dinë prindërit? Cilat janë pyetjet dhe procedurat për fëmijën? A është e mundur t'i refuzoni ato? Ne do t'u përgjigjemi të gjitha këtyre pyetjeve më tej.
Të drejtat e fëmijës dhe prindërve
Si i kontrollojnë gjinekologët vajzat? Karakteristikat e rëndësishme të procedurës mund të gjenden në Urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë Nr. 1346n (2012) "Për procedurën e kalimit të ekzaminimeve mjekësore nga të miturit":
- Dokumenti zyrtar thotë se një takim me gjinekologun pediatër rekomandohet në periudha të caktuara të jetës, por prindërit e vajzës kanë të drejtë ta refuzojnë.
- Pra, si pjesë e ekzaminimeve mjekësore parandaluese, rekomandohet një takim me një mjek obstetër-gjinekolog në moshën 3, 7, 12, 14 vjeç dhe më pas çdo vit. Për sa i përket regjistrimit të fëmijës në një institucion të ri arsimor, këtu kërkohet gjithmonë një ekzaminim nga gjinekologu.
- Por prindërit duhet të kujtojnë se ekzaminimi i fëmijës së tyre nga një gjinekolog është i mundur vetëm me pëlqimin e tyre, të dokumentuar. Është e pamundur të refuzosh ndërhyrjen mjekësore vetëm kur fëmija vuan nga sëmundje të rrezikshme për shoqërinë, ose jeta e tij është në rrezik.
- Prindërit kanë të drejtë të ndalojnë ekzaminimin e fëmijës nga gjinekologu si pjesë e një kontrolli mjekësor parandalues. Megjithatë, kjo mund të pasohet nga një refuzim për të marrë pjesë, për t'u regjistruar në një institucion arsimor sipas Ligjit Federal "Për arsimin".
- Është e rëndësishme të theksohet se një fëmijë nën 15 vjeç duhet të ekzaminohet nga një gjinekolog vetëm në prani të një prindi ose kujdestari.
- Fëmija duhet të ekzaminohet vetëm nga një gjinekolog pediatrik. Është e paligjshme të referosh një vajzë nën 16 vjeç në një klinikë antenatale për të rritur.
Kur duhet ta planifikoj vizitën time të parë?
Specialistët thonë se ekzaminimi i parë i një vajze nga gjinekologu duhet të bëhet pas fillimit të menstruacioneve të para. Meqenëse organizmat janë individualë, është e pamundur të jepet një moshë e përgjithshme këtu. Për disa janë 10 vjet, e për të tjerë 15. Pasi të fillojë cikli menstrual i një vajze, ajo duhet të mësohet me faktin që një vizitë parandaluese te gjinekologu duhet të planifikohet të paktën një herë në vit.
Nëse vajza është e shqetësuar për problemet nga jashtësistemi gjenitourinar, atëherë, sigurisht, mund të lini një takim me një gjinekolog në çdo moshë.
Si po shkon takimi?
Vajzat dhe prindërit e tyre janë të shqetësuara se si një e virgjër kontrollohet nga një gjinekolog. Si rregull, nëse procedura kryhet nga një specialist kompetent, nuk shkakton shqetësim. Por përgatitja psikologjike e vajzës është e rëndësishme: nëna duhet të shpjegojë pse është e rëndësishme t'i përgjigjet sinqerisht "pyetjeve të pakëndshme" të mjekut, pse duhet të hiqni të brendshmet për ekzaminim, pse këto procedura janë të nevojshme për shëndetin.
Ekzaminimi i një virgjëreshe nga një gjinekolog fillon me marrjen në pyetje të pacientit për gjendjen e saj shëndetësore. Nëse vajza u ankua, atëherë bëhet një ekzaminim vizual i organeve gjenitale, gjëndrave të qumështit. Mjeku mund të ushtrojë pak presion në gjoks për t'u siguruar që nuk ka gunga, në pjesën e poshtme të barkut për të kontrolluar gjendjen e mitrës dhe vezoreve.
A ekzaminohen virgjëreshat?
Si i kontrollojnë gjinekologët vajzat? Në disa raste, duhet të kontrolloni elasticitetin e vaginës. Kjo bëhet përmes anusit. Procedura është e pakëndshme, madje e dhimbshme. Prandaj, në lidhje me fëmijët kryhet vetëm nëse ekziston dyshimi për zhvillimin e sëmundjes.
Ekzaminimi i një virgjëreshe nga një gjinekolog bëhet shpesh si pjesë e një komisioni mjekësor. Kjo mund të kërkojë një procedurë shtesë - marrjen e një njollë. Për ta bërë këtë, specialisti merr një shtupë të gjatë pambuku, e kalon butësisht përgjatë mukozës vaginale. Materiali i mbledhur dërgohet në laborator për analizë.
Ashtu si shkollaA i kontrollojnë gjinekologët vajzat? Shpesh procedura reduktohet në vetëm një studim. Vajza duhet të përgjigjet nëse filloi menstruacionet e saj, kur ishte shkarkimi i fundit, cila është frekuenca e menstruacioneve, intensiteti i tyre. Pyetjet janë të thjeshta, por që të mos e vënë në siklet fëmijën, duhet t'i përgatisni përgjigjet paraprakisht me nënën tuaj.
Gjinekologu kontrollon virgjërinë apo jo?
Si i kontrollon një gjinekolog vajzat për virgjërinë? Për fat të keq, frika e vajzave dhe madje edhe e grave të rritura para zyrës së gjinekologut është kryesisht për faktin se një i huaj duhet të iniciohet në detajet e jetës intime. Vajzat vihen në siklet si nga fakti që janë të virgjëra, ashtu edhe nga fakti se janë seksualisht aktive. Këtu, përsëri, një bisedë me nënën është shumë e rëndësishme.
Duhet t'i përcillni fëmijës që gjinekologu të kontrollojë jo virgjërinë, por gjendjen e sistemit riprodhues. Këtu nevojiten pyetje sqaruese për jetën seksuale për të parandaluar në kohë problemet shëndetësore. Për shembull, nëse një vajzë ka një vonesë në menstruacione dhe ajo është seksualisht aktive, kjo mund të tregojë fillimin e shtatzënisë. Ndërsa një e virgjër mund të ketë një problem tjetër.
Për gjendjen e himenit
Si kontrollohet himeni? Nuk ka procedura të veçanta. Mjafton që një vajzë të thotë se nuk bën jetë seksuale. Sipas gjendjes së jashtme të organeve gjenitale, vaginës, specialisti nuk do të përcaktojë në asnjë mënyrë nëse vajza është e virgjër. Përveç nëse, sigurisht, ka mavijosje, mavijosje, plagë, gërvishtje, gjë që tashmë tregonmarrëdhënie seksuale të detyruar.
Vetë "himeni" është një konfirmim mjaft i diskutueshëm i virgjërisë. Njerëzit që janë larg gjinekologjisë e kanë idenë se ky është një film i vazhdueshëm që “bllokon” hyrjen në vaginë. Në fakt, himeni mund të jetë poroz, "i shpuar", vizualisht të jetë pothuajse i padukshëm. Dhe e gjithë kjo është e natyrshme dhe nuk tregon fillimin e aktivitetit seksual.
Pse është i ndryshëm ekzaminimi i virgjëreshave?
Pranimi i një virgjëreshe te gjinekologu është më i butë dhe i kujdesshëm, jo sepse specialisti ka frikë të "thyejë" himenin, por sepse mjeku e kupton sa e pakëndshme, e dhimbshme është procedura e ekzaminimit të vaginës për një vajzë që nuk jeton seksualisht.
Kjo palosje pëlhure, e quajtur himeni, është mjaft elastike. Me një ekzaminim të kujdesshëm të vaginës nga një mjek, është mjaft e vështirë ta "thyesh" atë. Meqë ra fjala, pra, himeni nuk dëmtohet gjithmonë gjatë marrëdhënieve seksuale, prandaj nuk mund të konsiderohet si konfirmim i virgjërisë (pra fakti që njeriu nuk jeton seksualisht).
Mami duhet t'i tregojë vajzës së saj se si një gjinekolog i kontrollon virgjëreshat. Dhe, sigurisht, zgjidhni një specialist kompetent për të ekzaminuar fëmijën tuaj. Duke qenë se frika nga zyra e gjinekologut shpesh lind nga mungesa e profesionalizmit të mjekëve individualë, qëndrimi i tyre i shkujdesur ndaj pacientit.
Nëse një vajzë është seksualisht aktive?
Ne kemi vërejtur tashmë se integriteti i himenit është një dëshmi mjaft e diskutueshmemungesa e aktivitetit seksual. Larg nga gjithmonë, prania e saj dëshmon se vajza nuk kishte partnerë seksualë. Dhe jo gjithmonë një himen i dëmtuar ose i munguar tregon fillimin e aktivitetit seksual. Prandaj, gjinekologu fokusohet kryesisht në fjalët e vetë pacientit.
Dhe këtu përsëri, ndihma e prindërve është e rëndësishme. Një vajzë nuk duhet të ketë frikë t'i tregojë nënës ose gjinekologut të saj për fillimin e aktivitetit seksual. Dhe kjo është e mundur nëse ajo ndjen se do të mbështetet, do t'i përgjigjet pyetjeve shqetësuese dhe nuk do të qortohet, turpërohet, trembet nga pasojat. Për prindërit është e rëndësishme që fëmija t'u besojë atyre: në fund të fundit, sa më shpejt t'i drejtoheni një specialisti për problemet në sferën intime, aq më shpejt do të merret ndihma e nevojshme.
Është gjithashtu e rëndësishme të zgjidhni një specialist të përgjegjshëm. Nuk është sekret që ka gjinekologë të paaftë që dënojnë dhe ndonjëherë poshtërojnë pacientët e rinj për fillimin e hershëm të aktivitetit seksual. Dhe kjo është e mbushur me faktin se në të ardhmen vajza do të vonojë kontaktin me gjinekologun për një problem të rëndësishëm, i cili do të rezultojë në pasoja të rënda dhe ndonjëherë të pakthyeshme për shëndetin e saj. Prandaj, prindërit duhet t'i qasen me shumë përgjegjësi zgjedhjes së gjinekologut të parë për një adoleshent me një psikikë ende shumë të pambrojtur.
Ekzaminimi i një vajze jo të virgjër
Nëse një vajzë adoleshente i tha nënës së saj se është seksualisht aktive, atëherë duhet të planifikoni një vizitë te gjinekologu. Është e rëndësishme t'i përcillni saktë vajzës se jeta e rritur përfshin përgjegjësi për veprimet e dikujt. Jeta seksuale kërkon monitorim të kujdesshëm të shëndetit. Prandaj, është e nevojshmevizita te gjinekologu - për të diagnostikuar një anomali, infeksion, patologji në një fazë të hershme.
Ekzaminimi i një vajze seksualisht aktive nuk është shumë i ndryshëm nga ekzaminimi i një virgjëreshe. Fillon gjithashtu me pyetjen e pacientit për gjendjen e saj shëndetësore. Përveç kësaj, mjeku do të pyesë nëse vajza është seksualisht aktive dhe përdor kontraceptivë.
Dallime në inspektim. Nëse ekzaminimi i virgjëreshave është vizual, palpimi i barkut dhe i gjëndrave të qumështit, atëherë këtu ekzaminimi do të jetë instrumental. Një pajisje e vogël me një pasqyrë futet në vaginën e vajzës me 2-3 cm, duke e zgjeruar paksa atë. Me të, mjeku mund të ekzaminojë muret e vaginës, qafën e mitrës. Koha për të vënë re ndryshimet e tyre patologjike. Procedura është pa dhimbje, por mjaft e pakëndshme.
Pse i bëjnë këto pyetje?
Është e rëndësishme që prindërit t'i përcjellin vajzës së tyre se pyetjet për jetën intime, numrin e partnerëve seksualë nuk bëhen në mënyrë që pacienti të ndihet në siklet. Nëse një vajzë ka një partner seksual, ka ndryshuar dhe nuk janë përdorur kontraceptivë, ekziston rreziku jo vetëm për një shtatzëni të padëshiruar, por edhe për një infeksion infektiv. Prandaj, asaj do t'i jepen referime për teste.
Këto teste laboratorike janë të rëndësishme sepse ndihmojnë në zbulimin e infeksionit seksualisht të transmetueshëm edhe në një fazë shumë të hershme të zhvillimit. Kur sëmundja mund të kurohet në atë fazë, tundeni atë nuk do të shkaktojë dëm të konsiderueshëm në trup.
Gjinekologu dhe prindërit
Shumë njerëz e dinë një gjë të tillë si "konfidencialiteti mjekësor". Kërkohet një gjinekolog për të informuar prindëritvajzat fakti qe nuk eshte e virgjer? Po, nëse pacienti është nën 15 vjeç. Nëse vajza është më e vjetër, atëherë me kërkesën e saj, mjeku nuk duhet të zbulojë sekretin. Megjithatë, ekziston një përjashtim: nëse gjinekologu dyshon se marrëdhënia seksuale me pacienten ka qenë e dhunshme, ai është i detyruar t'u tregojë prindërve për këtë.
Një fëmijë mund të vizitojë një gjinekolog pa pëlqimin e prindërve. Përjashtimi i vetëm është aborti. Nëse vajza është nën 18 vjeç, për abort kërkohet pëlqimi me shkrim i prindërve. Përndryshe, do të konsiderohet penale dhe do të ndiqet penalisht.
Tani e dini se si gjinekologët kontrollojnë vajzat. Nëse kjo procedurë kryhet nga një specialist kompetent, nuk është aspak traumatike për fëmijën. Por është e rëndësishme që prindërit të jenë në gjendje ta përgatisin siç duhet vajzën për të psikologjikisht.
