Ka shumë indikacione për përdorimin e një anestezioni lokal. Në praktikën mjekësore përdoren gjerësisht barnat që mund të shkaktojnë bllokadë të nyjeve nervore dhe nervave periferikë. Anestetikët janë gjithashtu shumë të njohur në praktikën kardiologjike. Përdoren për trajtimin dhe parandalimin e aritmive ventrikulare që shoqërojnë infarktin akut të miokardit, me intoksikim me glikozidë dhe anestezi. Shumë shpesh, mjekët përdorin Lidokain Hydrochloride (2%) dhe analoge të këtij ilaçi. Për shembull, Candibiotic, Luan, Lykain, Versatis, Helikain dhe Milgamma.
Informacion bazë
Droga bën pjesë në grupin e anestetikëve lokalë, barnave antiaritmike. E disponueshme në formën e një solucioni të pastër për injeksion, pa ngjyrë dhe pa erë. Komponenti kryesor i barit është lidokaina hidroklorur në një sasi prej 100 dhe 20 mg për ml. Sipas strukturës së tij kimike, ilaçi i përket derivateve të acetanilidit. Rendersefekt i theksuar anestezik lokal dhe antiaritmik në trupin e pacientit. Veprimi ndodh duke reduktuar përcjelljen nervore, e cila zhvillohet për shkak të bllokimit të kanaleve në mbaresat nervore dhe fibrat. Efekti i lidokainës zhvillohet në një periudhë mjaft të shkurtër dhe zgjat deri në 90 minuta. Kur përdoret në nivel lokal, ilaçi zgjeron enët e gjakut.
Përbërësit e produktit janë në gjendje të normalizojnë membranën qelizore, të bllokojnë kanalet e natriumit dhe të rrisin përshkueshmërinë e membranave për jonet e kaliumit. Përshpejton ripolarizimin në barkushe, ilaçi "Lidokainë hidroklorur" në ampula. Veprimi i produktit është studiuar tërësisht gjatë viteve.
Indikacionet dhe kundërindikacionet
Ilaçi mund të përdoret në raste të tilla:
- Spinal, epidural, përçueshmëri, infiltrim, anestezi termike.
- Masa parandaluese për fibrilimin dytësor ventrikular dhe takikardinë ventrikulare të përsëritur.
- Aritmitë gastrike që rezultojnë nga dehja me glikozide.
Para fillimit të terapisë, duhet të studioni me kujdes të gjitha informacionet në lidhje me ilaçin "Lidokaine hydrochloride". Një recetë në latinisht mund të duket kështu: Rp.: Sol. Lidokaini 10%-2ml, D.t.d. N10 në amp.
Kundërindikimet për ilaçin janë si më poshtë:
- Bradikardia.
- Dobësi e nyjës sinus.
- Bllokada e ventrikujve të muskujve të zemrës.
- Dështimi i zemrës në fazat akute dhe kronike.
- Sok kardiogjen.
- E reduktuarpresion.
- Periudha e shtatzënisë.
- Ushqyerja me gji foshnjës.
- Reaksion alergjik ndaj komponentëve të produktit.
Hidrokloruri i lidokainës nuk është i përshtatshëm për të gjithë si anestetik. Forma e lëshimit nuk ka rëndësi. Disa pacientë mund të zhvillojnë alergji.
Doza
Për llojet e mësipërme të anestezisë, ilaçi përshkruhet në një dozë prej 10 deri në 20 mg. Doza maksimale ditore nuk duhet të kalojë 400 mg. Tek të moshuarit dhe pacientët me cirrozë të mëlçisë, doza caktohet individualisht. Si një ilaç antiaritmik, një zgjidhje e "Lidokaine hydrochloride" administrohet në mënyrë intravenoze. Hollohet me një agjent izotonik derisa të merret një përqendrim prej 20 mg për 1 ml. Ilaçi pihet për 12 orë nën kontrollin e pulsit dhe EKG-së.
Mbidoza mund të shkaktojë simptomat e mëposhtme:
- marramendje;
- të përzier;
- të vjella;
- bradikardi;
- kolaps;
- konvulsione.
Kur pacienti ndihet më keq, ilaçi ndërpritet. Ai është i lidhur me oksigjenimin me oksigjen dhe përshkruhet trajtimi simptomatik. Me konvulsione të rënda, tregohet futja e diazepam. Është e nevojshme të vëzhgoni me kujdes dozën e Lidokainës Hydrochloride. Udhëzimet për përdorim përmbajnë informacion të detajuar rreth ilaçit.
Përputhshmëria me grupet e tjera të barnave
Pasojat negative kanë ndërveprimin me medikamentet e mëposhtme "Digitoxin", "Quinidine", "Verapamil", "Procainomiom", relaksuesit e muskujve,droga kurariforme. Përdorimi i njëkohshëm mund të çojë në rritjen e ekspozimit ndaj drogës. Dhe gjithashtu për zhvillimin e efekteve anësore kur përdorni Lidocaine Girpochloride. Kërkohet një recetë. Pa të, nuk do të jetë e mundur të blini ilaçin në një farmaci. Zëvendësuesit më të njohur për këtë ilaç do të përshkruhen më poshtë.
Kandibiotiku
Droga i përket një grupi barnash me veti antibakteriale, antiinflamatore, antifungale, anestezike lokale për përdorim topik. Është bërë në formën e pikave të veshit. Përbërësit kryesorë në përbërje janë dipropionati beklometazon, klotrimazoli, lidokaina hidroklorur, kloramfenikoli.
Ilaçi ka efektet e mëposhtme:
- antifungale;
- bakteriostatik;
- anti-inflamator;
- antialergjik;
- anestezik lokal.
Kandibiotic ka një gamë më të madhe efektesh në krahasim me Lidokain Hydrochloride, i cili përdoret kryesisht për anestezi lokale. Indikacionet për përdorimin e tij janë si më poshtë:
- Patologjitë alergjike dhe inflamatore të veshit.
- Otiti i jashtëm akut dhe difuz.
- Otiti media akut.
- Otiti mediatik kronik në fazën akute.
- Ndërhyrja postoperative në vesh.
Mjeti mjekësor "Candibiotic" përdoret vetëm për patologjitë ORL, në ndryshim nga ilaçi "Lidokaine hydrochloride". Udhëzime përaplikimi do të ndihmojë për të kuptuar veçoritë e përdorimit të drogës. Ka edhe kundërindikacione: dëmtim i daulles së veshit, mosha e pacientit është deri në 7 vjeç, mbindjeshmëri ndaj përbërësve.
Doza
Droga futet 4 ose 5 pika në kanalin e jashtëm të dëgjimit tri herë në ditë. Ndërveprimi me agjentë të tjerë nuk është studiuar. Në raste të rralla, mund të ndodhë një reaksion alergjik ndaj përbërësve kryesorë në përbërjen e ilaçit. Kujtojmë, ai përfshin dipropionat beklometazon, klotrimazol, hidroklorur lidokainë, kloramfenikol. Gjatë shtatzënisë dhe laktacionit, ilaçi përshkruhet sipas gjykimit të mjekut. Duhet të përdoret vetëm nëse përfitimi për nënën tejkalon rrezikun për fëmijën. Është e nevojshme të ruhet ilaçi në një temperaturë që nuk kalon 25 gradë, në një vend të errët dhe të paarritshëm për fëmijët. Ilaçi "Candibiotic" shpërndahet në një farmaci me recetë. Nuk këshillohet përdorimi i pikave për fëmijët nën 6 vjeç. Gjatë terapisë është e nevojshme të ndiqet doza e saktë dhe rekomandimet e mjekut.
Darga Milgamma
Prodhuar në formë dragee dhe injeksionesh. I referohet kompleksit të vitaminave të grupit B. Është përshkruar për lehtësimin e dhimbjeve. Përbërja e barit përfshin hidroklorur tiaminë, hidroklorur piridoksinë, cianokobalaminë, lidokainë.
Droga ka një efekt të dobishëm në trup në trajtimin e sëmundjeve të sistemit nervor dhe të aparatit motorik. Komponenti kryesor rrit rrjedhjen e gjakut dhe përmirëson performancënCNS.
Indikacionet:
- Neuralgji të llojeve të ndryshme.
- Neuriti i nervit facial dhe trigeminal.
- Osteokondrozë.
Kundërindikimet:
- Dështimi i zemrës në fazën e dekompensimit.
- Të mitur.
- Mbindjeshmëri ndaj elementeve në përbërje.
Veçoritë e përdorimit
Në rast dhimbjesh të forta, rekomandohet administrimi i barit çdo ditë për 10 ditë. Më pas, me arritjen e një efekti pozitiv terapeutik, këshillohet që agjenti të merret një ose dy herë në javë. Ilaçi administrohet në mënyrë intramuskulare dhe të thellë. Hidrokloridi i lidokainës (1%), i cili është pjesë e solucionit, lehtëson dhimbjen dhe djegien tek pacienti në vendin e një nervi të shtypur midis rruazave.
Xhel "Luan"
Droga përdoret për anestezi sipërfaqësore. E disponueshme në formën e një xhel transparent. Elementi kryesor në përbërje është hidrokloruri i lidokainës. Ilaçi përdoret për veprim lokal. Ka një efekt anestezik. Kjo është për shkak të frenimit të kthyeshëm të mbaresave nervore në sipërfaqen e lëkurës dhe mukozave.
Kur përdoret ilaçi?
Indikohet për procedurat diagnostike dhe terapeutike endouretrale dhe endoskopike. Hidrokloridi i lidokainës në ampula përshkruhet gjithashtu për anestezi lokale. Veprimi i produktit është identik me xhelin. I vetmi ndryshim është se solucioni administrohet në mënyrë intramuskulare ose nënlëkurore.
Kundërindikimet:
- Tendencë për gjakderdhje hemorroide.
- Dëmtimi i mukozës.
- Mbindjeshmëri ndaj përbërësve të drogës.
Doza
Produkti shtrydhet direkt në uretër. Në të njëjtën kohë masazhoni murin e saj të pasmë. Më pas, duhet të shtrëngoni uretrën me një kapëse dhe të prisni 10 minuta, dhe më pas të vazhdoni me studimet diagnostikuese. Përmbajtja e një tubi me xhel është e mjaftueshme për manipulim dhe anestezi lokale të vazhdueshme, falë përbërësit të quajtur lidokainë hidroklorur. Udhëzimet për përdorim përshkruajnë se kur mund të përdoret ilaçi. Shënimi tregon gjithashtu efekte anësore të mundshme.
Versatis
Droga bën pjesë në grupin e anestetikëve lokalë. E disponueshme në formën e një copëze me ngjyrë të bardhë ose të verdhë. Elementi kryesor në përbërjen e ilaçit është hidrokloruri i lidokainës në një dozë prej 700 mg. Madhësia e copëzës është 14x15 cm Përbërësi aktiv është një derivat acetamidi. Ka aktivitet stabilizues të membranës, shkakton bllokimin e kanaleve të natriumit të membranave nervore ngacmuese. Nuk irriton lëkurën.
Indikacionet për përdorim patch:
- lehtësim nga dhimbjet nga dëmtimet vertebrogjenike;
- neuralgji pas një skuqjeje herpetike;
- miozit.
Përdorimi aktual i patch-it mund të jetë një alternativë ndaj përdorimit të Lidokainës Hydrochloride. Dhimbja zhduket mjaft shpejt. Ilaçi nuk është i përshkruarnë shkelje të integritetit të lëkurës, mbindjeshmëri ndaj substancës kryesore.
Doza
Patch është për përdorim aktual. Është ngjitur në zonën që duhet të anestezohet. Pas kontaktit me produktin, lani duart tërësisht. Ilaçi "Versatis" mund të jetë në lëkurë deri në 12 orë. Pastaj ju duhet të bëni një pushim për gjysmë dite. Pastaj përsëri ju duhet të ngjitni copëzën. Nëse hiperemia dhe djegia shfaqen në pikën e kontaktit, atëherë sistemi duhet të hiqet derisa simptomat që janë shfaqur të zhduken. Brenda 20 minutave pas aplikimit të copëzës, dhimbja e pacientit do të zhduket.
"Lycaine" do të zëvendësojë hidroklorurin e lidokainës
Droga bën pjesë në grupin e barnave antiaritmike. Është një anestezik lokal që rrjedh nga acetanilidi. Ka aktivitet stabilizues të membranës. Shkakton të gjitha llojet e anestezisë. Ka një bllokim të kanaleve të natriumit të membranave të ngacmuara të neuroneve dhe kardiomiociteve. Përbërja e barit përfshin lidokainë hidroklorur monohidrat në një dozë prej 20 mg.
Indikacionet:
- Trajtimi dhe parandalimi i aritmive ventrikulare.
- Infarkt miokardi.
- Anestezi.
- Dehje nga glikozidi.
- Disa lloje anestezie.
- Bllokada e nervave dhe nyjeve periferike.
Kundërindikimet:
- Shock.
- Gjakderdhje.
- Patologji e rëndë e mëlçisë dhe veshkave.
- Shtatzënia.
- Laktacioni.
- Tension i ulët i gjakut.
- Bradikardia.
Doza
Si një agjent antiaritmik, ilaçi administrohet në mënyrë intravenoze në një dozë prej 2mg për kg peshë trupore të pacientit. Norma maksimale për një aplikim nuk duhet të kalojë 80 mg. Administrohet në mënyrë intramuskulare nga 2 deri në 4 mg për kg peshë trupore. Intervali ndërmjet injeksioneve të barit duhet të jetë së paku dy orë.
Për anestezi lokale, ilaçi administrohet në një dozë individuale për çdo pacient, në varësi të metodës së procedurës dhe kohës që duhet për ta përfunduar atë. Nuk rekomandohet marrja e Lykain së bashku me barnat e mëposhtme:
- beta-bllokues.
- "Fenobarbital".
- frenuesit MAO.
- "Klorur suxametoniumi".
- "Amiodarone".
Xhel "Helikain"
Ilaçi bën pjesë në grupin e barnave antiaritmike të klasës A. Është anestezik lokal, derivat i acetanilidit. Shkakton të gjitha llojet e anestezisë lokale. Ka aktivitet stabilizues të membranës. Ilaçi përmban lidokainë hidroklorur.
Indikacione
Xhel "Helikain" përshkruhet në raste të tilla:
- Trajtimi dhe parandalimi i aritmive ventrikulare.
- Infarkt miokardi.
- Dehje nga glikozidi.
- Bllokada e nervave dhe nyjeve periferike.
- Anestezi lokale në stomatologji, obstetrikë, kirurgji dhe gjinekologji.
Kundërindikimet:
- Tension i ulët i gjakut.
- Bradikardia.
- Sok kardiogjen.
- Patologji e rëndë e mëlçisë dhe veshkave.
- Shtatzënia.
- Ushqyerja me gji.
- Rritja e ndjeshmërisë ndaj kryesorekomponent.
Si ta aplikoni ilaçin?
Xhel "Helikain" administrohet në masën 2 mg për 1 kg peshë trupore. Doza mesatare e vetme nuk duhet të kalojë 80 mg. Ilaçi administrohet në mënyrë intravenoze për 5 minuta. Pastaj tregon futjen e infuzionit për 12 orë. Ilaçi shpërndahet në lëngun izotonik.
Injeksion intramuskular në një dozë prej 2 ose 4 mg për 1 kg të peshës trupore të pacientit. Llogaritja e barit duhet të bëhet vetëm nga një mjek. Në përgjithësi, xhel tolerohet mirë, por një reaksion alergjik mund të zhvillohet në formën e një skuqjeje dhe skuqjeje në vendin e injektimit. Ilaçi shitet në një farmaci me recetë. Mos e shtoni tretësirën në gjak për transfuzion. Ilaçi ruhet në një temperaturë jo më të madhe se 25 gradë, në një vend të errët dhe të thatë, jashtë mundësive të fëmijëve. Nuk rekomandohet drejtimi i automjeteve dhe kryerja e punëve të shoqëruara me rrezik dhe rrezik gjatë trajtimit. Me kujdes, ilaçi u jepet pacientëve pas moshës 65 vjeç. Pacientët me patologji të rëndë të mëlçisë dhe veshkave duhet të ndalojnë përdorimin e barit.
Efektet anësore
Përdorimi i gabuar i barit mund të çojë në zhvillimin e simptomave të mëposhtme:
- migrenë;
- marramendje;
- takikardi;
- ulje presioni;
- dhimbje në epigastrium;
- të përzier;
- çrregullim i gjumit;
- eksitim;
- dhimbje kurrizore;
- urinim i pavullnetshëm;
- depresioni i frymëmarrjes derisa të ndalojë.
Përpara se të përshkruajë një ilaç, mjeku duhet të studiojë tërësishthistoria e pacientit, kundërindikacionet dhe rreziku i shtuar i një reaksioni alergjik. Gjatë shtatzënisë dhe laktacionit, ilaçi administrohet vetëm në raste urgjente, kur përfitimi për nënën tejkalon rrezikun për fëmijën.
Ndërveprimi me grupet e tjera të barnave
Nuk rekomandohet të merret së bashku me barnat dhe substancat e mëposhtme:
- barbiturate;
- beta-bllokues;
- frenuesit MAO;
- amiodarone;
- propafenone;
- fenitoin;
- cimetidine.
Ju duhet të injektoni butësisht tretësirën në parakrah dhe qafë. Sidomos nëse në këto vende ka pasur më parë një ndërhyrje kirurgjikale. Gjithashtu, pacientët gjatë anestezisë spinale dhe epidurale që kanë deformim të shtyllës kurrizore duhet të përmbahen nga përdorimi i anestezisë në këtë formë. Nëse një personi nuk i është injektuar kurrë më parë Lidokaina Hydrochloride, rekomandohet një test nënlëkuror për të përjashtuar një reaksion alergjik.
Përmbledh
Specialistët vërejnë se në praktikën mjekësore, shpesh përdoren barna, përbërësi aktiv në të cilin është hidrokloruri i lidokainës. Kjo substancë bllokon në mënyrë të përkryer mbaresat nervore. Për shkak të kësaj, pacienti nuk ndjen dhimbje gjatë ndërhyrjeve të vogla kirurgjikale, si dhe gjatë procedurave diagnostike. Sidoqoftë, duhet të kihet parasysh se barnat e përshkruara gjithashtu kanë shumë kundërindikacione. Nuk është rastësi që lidokaina hidroklorur shpërndahet në barnatore rreptësisht me recetë.
