Migrena është një nga sëmundjet më të zakonshme që mund të ulë performancën e shumë pacientëve. Kjo sëmundje prek rreth 6% të meshkujve dhe 18% të femrave. Këto shifra janë mjaft të mëdha. Në të njëjtën kohë, 60% e njerëzve që vuajnë nga kjo sëmundje marrin në mënyrë të pavarur analgjezikë të ndryshëm për të eliminuar dhimbjen. Si rregull, veprime të tilla vetëm sa përkeqësojnë rrjedhën e sëmundjes.
Thuaj jo analgjezikëve
Shumë njerëz që vuajnë nga migrena nuk dinë si t'i ndalin sulmet dhe të marrin ilaçe kundër dhimbjeve shumë vonë. Ka shumë pak efekt nga një terapi e tillë. Ose ai mungon plotësisht. Kjo çon në faktin se pacienti fillon të rrisë gradualisht dozën e barnave të marra. Si rezultat, veprime të tilla vetëm rrisin rrezikun e dëmtimit të veshkave, zhvillimin e gastritit. Në disa raste, marrja e analgjezikëve mund të çojë në komplikime më serioze - shfaqjen e dhimbjeve të kokës të shkaktuara nga ilaçet.
Kjo është arsyeja pse nëse keni ndonjë simptomë të migrenës, duhet të konsultoheni me një specialist. Vetë-mjekimi në këtë rast mundet vetëmpërkeqësojnë gjendjen e pacientit. Në fund të shekullit të 19-të, u krijua një grup krejtësisht i ri i barnave kundër migrenës - agonistët selektivë të 5 receptorëve HT 18 / D. Substanca të ngjashme janë derivatet e 5-hidroksitritaminës. Emri i tyre i shkurtuar është triptanite. Ilaçet kundër migrenës të kësaj gjenerate janë shumë më efektive se analgjezikët konvencionalë. Përveç kësaj, fonde të tilla janë bërë më të aksesueshme për të gjitha kategoritë e pacientëve.
Si funksionojnë barnat
Triptanët janë mjetet më moderne për trajtimin e një sëmundjeje të tillë të pakëndshme si migrena. Besohet se të gjitha barnat e tilla veprojnë në të njëjtën mënyrë. Megjithatë, vetëm disa nga numri i madh i triptanëve ndihmojnë një pacient. Prandaj, zgjedhja përfundimtare e një ilaçi të tillë mbetet vetëm tek pacienti. Për të përcaktuar efektivitetin e një triptani të veçantë, është e nevojshme të testohet ilaçi gjatë sulmeve të migrenës. Duhet të jenë të paktën tre prej tyre. Nëse ilaçi ka ndihmuar, atëherë mund të përdoret në të ardhmen. Sigurisht, kostoja e triptanit gjithashtu mund të ndikojë shumë në zgjedhjen. Në fund të fundit, këto ilaçe janë të shtrenjta. Përveç kësaj, çdo ilaç ka një efekt të caktuar analgjezik. Përveç kësaj, vlen të dihet se çfarë lloj triptanësh ekzistojnë për migrenën, veçoritë e veprimit, mënyrat për t'i marrë ato dhe kundërindikimet.
Së pari, këto barna ndikojnë në receptorët e mureve të enëve të gjakut. si rezultat, kjo shkakton një ngushtim të enëve cerebrale të zgjeruara dhe gjithashtu ndihmon në reduktimin e dhimbjeve të kokës.
Barna të tilla kanë një selektivitet mjaft të lartë. Kjo është arsyeja pse triptanët kanë një efekt në enët e dura mater të trurit. Kjo është një nga veçoritë e tyre. Megjithatë, ato nuk prekin enët periferike dhe koronare. Vlen të përmendet se triptanët janë ilaçe kundër migrenës që bllokojnë shfaqjen e ndjesive të dhimbjes në nivelin e receptorëve të vendosur në bërthamën kurrizore të nervit trigeminal. Kjo ul ndjeshëm ndjeshmërinë ndaj dhimbjes.
Përveç kësaj, ilaçe të tilla mund të zvogëlojnë frekuencën e rikthimeve të sëmundjes, si dhe të eliminojnë në mënyrë më efektive simptomat shoqëruese, si zëri dhe fotofobia, të vjellat dhe të përzierat.
Udhëzimet e veprimit të triptaneve
Për të kuptuar se si funksionojnë këto barna, vlen të theksohet gjëja kryesore:
- Ngushtim i enëve të gjakut të vendosura në tru.
- Efekt anti-inflamator: redukton ënjtjen që shtyp mbaresat nervore.
- Inhibimi i nervit trigeminal të ngacmuar dhe ulja e ndjeshmërisë së tij ndaj dhimbjes.
Siç mund ta shihni, triptanët e migrenës janë barnat më efektive që mund të ndalojnë sulmet e migrenës. Gjëja kryesore është të zgjidhni ilaçin e duhur
Përparësitë dhe disavantazhet e triptanëve
Ndër avantazhet e barnave të tilla, vlen të theksohet eliminimi efektiv i dhimbjes dhe simptomave shoqëruese, shpejtësia e veprimit. Përveç kësaj, triptanët mund të përdoren për të trajtuar sëmundjen në kategori të ndryshme moshash.
Sigurisht, çdo ilaç ka të metat e veta. Triptanët janë të shkëlqyeshëm për migrenën dhe dhimbjet e kokës. Sidoqoftë, spektri i veprimit të barnave të tilla ende nuk është kuptuar plotësisht. Përveç kësaj, jo të gjithë janë në gjendje të marrin triptan për arsye shëndetësore. Ndalohet përdorimi i barnave të tilla për njerëzit që vuajnë nga sëmundje koronare të zemrës. Në këtë kategori bëjnë pjesë edhe ata që kanë mpiksje gjaku dhe hipertension malinj.
Gjenerata e Parë
Ilaçet kundër migrenës - triptanet - ndahen me kusht në disa grupe. Ky është gjenerata e parë dhe e dytë. Çdo ilaç ka avantazhet dhe disavantazhet e veta. Pra, Sumatriptani i përket gjeneratës së parë. Ky është ilaçi i parë. Është pothuajse tërësisht i studiuar dhe është një lloj standardi në trajtimin e migrenës. 60 mijë njerëz morën pjesë në provat klinike. Ilaçi u zbulua për herë të parë nga GlaxoSmithKline në 1989.
Në thelb, "Sumatriptan" shitet në formën e tabletave dhe spërkatjeve të veshura konvencionale. Secila prej tyre funksionon në të njëjtën mënyrë. Efekti maksimal pas marrjes së tabletave ndodh pas dy orësh e gjysmë dhe spërkatja pas 90 minutash.
Gjenerata e dytë
Triptans - barnat e migrenës që i përkasin këtij grupi - janë të shumta. Përveç kësaj, ato nuk kuptohen mirë. Ato lëshohen në formën e tabletave. Më efektive janë:
- "Natriptan" - efekti vërehet tashmë një orë pas marrjes. Ndjesitë e dhimbjes zvogëlohen. Veprimi maksimal vjendisa orë më vonë.
- "Frovatripan" - ky medikament është disi më i dobët, por kur merret, efektet anësore të pakëndshme shfaqen më pak.
- "Zolmitriptan" - vepron 15 minuta pas marrjes. Efekti maksimal arrihet në rreth një orë. Ky ilaç funksionon mirë në kulmin e sulmit.
- "Rizatriptan" - i ngjashëm me ilaçin e gjeneratës së parë, por ka një efekt më të theksuar.
- "Almotriptan" - ky ilaç është disa herë më efektiv se "Sumatriptan". Efekti maksimal arrihet pas 1,5 orësh.
- "Relpax" - ky ilaç është më shpikës përsa i përket ndikimit në enët e trurit. Edhe pse karakteristikat janë shumë të ngjashme me sumatriptanin.
Ilaçe kundër migrenës (triptan): çmimi dhe rekomandimet për marrjen e
Për ta bërë më të qartë se çfarë ilaçesh ekzistojnë, këtu është një tabelë:
| Emri tregtar | Emri ndërkombëtar i gjenit | Doza në miligram | Doza maksimale ditore në miligram | Kostoja mesatare e barit |
| Sumamigren | Tableta Sumatriptan | 50 ose 100 | Jo më shumë se 300 | nga 170 në 387 rubla |
| "Amigrenin" | Tableta Sumatriptan | 50 ose 100 | Jo më shumë se 300 | Nga 132 në 288 rubla |
| Emigrant | Sprej sumatriptan | 20 | 40 | nga 449 në 1010 rubla |
| Sumatriptan | Tableta Sumatriptan | 50 ose 100 | Jo më shumë se 300 | Nga 88 në 170 rubla |
| Zomig | Tableta Zolmitriptan | 2, 5 | Jo më shumë se 10 | Nga 593 në 1170 rubla |
| "Replaks" | Tableta Eletriptan | 40 | Jo më shumë se 80 | Nga 338 në 636 rubla |
Veçoritë e pritjes
Pra, cila është mënyra më e mirë për të marrë triptan për migrenën dhe dhimbjet e kokës? Udhëzimi në këtë rast do të ndihmojë në përcaktimin e dozës dhe kohës së administrimit. Gjëja kryesore është të mbani mend se nëse shfaqet dhimbja, e cila rritet gradualisht dhe nuk ka karakter migrenë, nuk ka kuptim të merrni ilaçe të këtij lloji. Në këtë rast, duhet të merret një analgjezik jo specifik. Eshte shume e rendesishme. Në përgjithësi, triptanët duhet të merren pasi të ketë përfunduar aura, ose jo më vonë se dy orë pas fillimit të shqetësimit. Përveç kësaj, nëse shfaqet migrena, triptan mund të përdoret me barna të tjera, të tilla si metoklopramid ose domperidon.
Për sa i përket spërkatjeve, ato duhet të përdoren kurperiudha mjaft të theksuara të përzier dhe, natyrisht, të vjella. Për të eliminuar statusin e migrenës, mund të merrni "Imigran". Triptanitet mund të përshkruhen jo vetëm gjatë zhvillimit të sëmundjes, por edhe në periudhat midis sulmeve për qëllime parandalimi. Kjo lejohet kur:
- Cilësia e jetës së pacientit është përkeqësuar shumë.
- NSAIDs janë shumë të vështira për t'u trajtuar.
- Sulmet e migrenës ndodhin më shumë se dy herë në çdo 30 ditë.
Si të trajtoni siç duhet dhimbjen e kokës
Për të eliminuar sulmin e migrenës, së pari duhet të provoni të merrni 1000 miligramë acid acetilsalicilik, një pije e ëmbël që përmban kafeinë, ose 10 miligramë Motilium. Nëse pas 45 minutash dhimbja e kokës nuk është zhdukur, atëherë mund të përdorni një triptan.
Vlen të përmendet se në situatat kur një analgjezik jospecifik nuk ka dhënë rezultatin e dëshiruar për tre sulme, ju mund të merrni menjëherë një ilaç për migrenën. Nëse ka një atmosferë, atëherë duhet të përdorni aspirinë vetëm pasi të fillojë, dhe pas fillimit të dhimbjes - ilaçe kundër migrenës (triptans).
Çfarë duhet të bëni nëse dhimbja kthehet?
Përafërsisht 50% e pacientëve përjetojnë një rikthim të dhimbjes së kokës brenda pak ditësh. Ekspertët rekomandojnë në një situatë të tillë që të merrni përsëri barna për migrenën - triptanët. Në këtë rast, ia vlen të mbani mend dozën maksimale ditore të barit. Merrni ilaçin jo më herët se dy orë pas tabletës së parë. Nëse një dhimbje koke është e munduri toleruar, pacienti mund të zëvendësojë triptanin me një analgjezik jospecifik.
Vlen të përmendet se kthimi i shqetësimit vërehet shpesh te pacientët me sulme mjaft të gjata që mund të zgjasin më shumë se 24 orë pa ilaçe kundër dhimbjeve. Edhe në sfondin e marrjes së ndonjë triptani, frekuenca e fenomeneve të tilla mbetet pothuajse e njëjtë. Megjithatë, ekspertët besojnë se përdorimi i "Eletriptan" dhe "Naratriptan" ndihmon në uljen e numrit të sulmeve të reja.
Nëse nuk ka rezultat
Ka situata kur ilaçet kundër migrenës (triptanet) dhe analgjezikët jospecifik nuk japin rezultatin e dëshiruar dhe nuk eliminojnë dhimbjen. Në këtë rast, mjeku mund të përshkruajë terapi komplekse, e cila përfshin marrjen e barnave antikonvulsante, si dhe B-bllokuesit. Këto barna përfshijnë Nadolol, Acebutalol, Penbutolol, Labetanol, Betaxolol dhe të tjerë.
Efektet anësore të triptanëve
Barna të tilla mund të merren vetëm 10 ditë në muaj. Përndryshe, mund të shfaqen disa probleme. Përdorimi më i shpeshtë i triptanëve mund të çojë në zhvillimin e një dhimbje koke që shfaqet gjatë marrjes së ilaçit. Përveç kësaj, barnat e këtij veprimi kanë efekte anësore, duke përfshirë:
- Ndjenja e ngrohtësisë dhe ngurtësimit në gjymtyrë, përgjumje, asteni, marramendje, ndjesi të dëmtuar.
- Infarkt i stomakut ose i shpretkës, kolit ishemik, diarre hemorragjike, tharje e gojës, dhimbje në zonëstomak dhe vjellje.
- Mialgji dhe dobësi e muskujve.
- Spazma koronare, infarkt miokardi, angina, takikardi, palpitacione.
- Poliuria dhe urinim i shpeshtë.
- Shoku anafilaktik, angioedema, urtikaria.
Pavarësisht gjithë kësaj, triptanët e migrenës janë një ilaç me veprim të shpejtë. Nëse i merrni ilaçet në mënyrë rigoroze sipas udhëzimeve, atëherë nuk do të ketë probleme. E vetmja pengesë e prekshme e ilaçeve të tilla është kostoja. Jo të gjithë mund të përballojnë të blejnë një ilaç të tillë.
