Hipertiroidizmi është një sëmundje e rrezikshme e gjëndrës tiroide, e cila manifestohet në funksionin e tepërt të saj, pra shkaktohet nga prodhimi i shtuar i hormoneve. Ajo provokon përshpejtimin e proceseve metabolike në trup. Grupi i rrezikut përfshin kryesisht gratë e moshës 30-50 vjeç, pasi ato kanë një marrëdhënie më të ngushtë midis sistemit nervor dhe atij endokrin të trupit. Hipertiroidizmi sipas ICD 10 ka kodin E 05.0. Emocionet negative, përvojat e vazhdueshme, stresi dhe traumat mendore kanë një ndikim të veçantë në shfaqjen e sëmundjes.
Klasifikimi i shkeljes
Sëmundja e hipertiroidizmit ndahet në disa forma:
- subklinike;
- manifest;
- e komplikuar.
Forma subklinike karakterizohet nga një përqendrim i shtuar i hormoneve në gjak. Është mjaft e vështirë të përcaktohet një sëmundje e tillë, pasi ajo nuk ka manifestime klinike. Në thelb, një patologji e tillë zbulohet gjatë testeve laboratorike. Hipertiroidizmi subklinik është i zakonshëm tek gratë e moshuara që vuajnë nga sëmundja multinodulare për një kohë të gjatë.gusha. Ndonjëherë kjo formë shfaqet te njerëzit që janë trajtuar për tirotoksikozë. Në këtë rast, nuk ka shenja, por ndryshimet në sfondin hormonal vazhdojnë. Në sfondin e rrjedhës së sëmundjes, ekziston një shkelje e punës së muskujve të zemrës dhe sistemit nervor. Përveç kësaj, mund të shfaqen edhe patologji të mëlçisë, të cilat mund të eliminohen me trajtimin e duhur.
Një lloj çrregullimi autoimun është një inflamacion i gjëndrës tiroide. Ndodh si rezultat i shkeljeve në sistemin imunitar, gjë që shpesh ndodh në sfondin e onkologjisë. Tirotoksikoza është një gjendje e shkaktuar nga një rritje e vazhdueshme e nivelit të hormoneve tiroide. Një gjendje e ngjashme mund të ndodhë edhe gjatë shtatzënisë.
Hipertiroidizmi i shkaktuar nga mjekimi ndodh si rezultat i marrjes së barnave hormonale që stimulojnë gjëndrën tiroide. Përveç kësaj, mjekët dallojnë disa faza të hipertiroidizmit, secila prej të cilave ka manifestimet e veta specifike klinike dhe veçoritë e kursit.
Shkaktarët e shfaqjes
Ka një sërë shkaqesh të hipertiroidizmit, por shpesh sëmundja shfaqet në sfondin e sëmundjeve të tjera të gjëndrës tiroide. Ndër faktorët më të zakonshëm janë faktorët e mëposhtëm:
- struma difuze toksike;
- lezione virale dhe inflamatore të gjëndrës tiroide;
- marrja e pakontrolluar e barnave hormonale.
Shkaktarët e hipertiroidizmit përfshijnë praninë e gushës nodulare. Vulat lokale të gjëndrës tiroide ndikojnë në rritjen e aktivitetit të saj dhe prodhimin e hormoneve. Sëmundja mund të ndodhë edhe për shkak të pranisë së ndryshmeneoplazi, si dhe adenoma toksike. Grupi i rrezikut përfshin gratë që kanë raste të sëmundjes së tiroides në familjen e tyre.
Simptomat kryesore
Me hipertiroidizëm, simptomat varen kryesisht nga sa kohë ka vazhduar sëmundja dhe cilat organe ka prekur. Shenja më e habitshme është përshpejtimi i proceseve metabolike dhe humbja e peshës me një oreks normal. E gjithë kjo shoqërohet me:
- përçarje e zorrëve dhe stomakut;
- diarre e shpeshtë;
- mëlçi e zmadhuar.
Sigurohuni të trajtoni nëse simptomat e hipertiroidizmit bëhen më të theksuara dhe prekin sistemin kardiovaskular. Përveç kësaj, mund të ketë shenja që lidhen me një shkelje të sistemit nervor dhe psikikës. Në veçanti, ato përfshijnë:
- ankth;
- stimulim i tepruar;
- irritabilitet;
- prirje për panik;
- lodhje.
Ndonjëherë, në këtë sfond, diabeti mund të zhvillohet, transferimi i nxehtësisë është i shqetësuar dhe zhvillohet një intolerancë e plotë ndaj nxehtësisë. Në sfondin e rrjedhës së sëmundjes, lëkura bëhet më e thatë, flokët dhe thonjtë bëhen të hollë dhe të brishtë, shfaqet gulçim. Mund të vërehet atrofia e muskujve, kockat bëhen të brishta, dobësia dhe dhimbjet shfaqen në të gjithë trupin dhe pacienti lodhet shpejt. Gratë mund të kenë probleme me menstruacionet, infertilitet. Meshkujt vuajnë nga problemet e potencës. Mund të ketë edhe shikim të paqartë, dhimbje koke, të fikët, ënjtje të këmbëve.
Diagnostics
Diagnoza e "hipertiroidizmit" vendoset në bazë të historisë dhe ankesave të pacientit. Përveç kësaj, mund të kërkohen një sërë testesh laboratorike, të tilla si:
- përcaktimi i nivelit të hormoneve;
- numërimi i antitrupave;
- skanim i gjëndrës radioaktive;
- tomografi.
Bazuar në këtë, ju mund të bëni diagnozën e saktë dhe të zgjidhni trajtimin kompleks më adekuat që do të ndihmojë në eliminimin e simptomave ekzistuese.
Veçoritë e trajtimit
Trajtimi i hipertiroidizmit përfshin përdorimin e disa mjeteve dhe teknikave të ndryshme, ndër të cilat duhet të theksohen sa vijon:
- konservator;
- kirurgjikale;
- terapia me jojod.
Në varësi të karakteristikave të rrjedhës së sëmundjes, moshës së pacientit, intolerancës ndaj barnave, si dhe pranisë së sëmundjeve të tjera, zgjidhen taktikat e terapisë. Me ndihmën e trajtimit konservativ, është e mundur të arrihet frenimi i prodhimit të hormoneve. Përveç kësaj, kërkohet gjithashtu terapi simptomatike e lidhur me dëmtimin e organeve të tjera.
Trajtim medikamentoz
Për trajtimin e hipertiroidizmit përdoren medikamente të ndryshme. Ato përdoren kryesisht për sëmundje të lehta. Në rastet e avancuara dhe shumë të vështira, përshkruhen medikamente për të përgatitur trupin për operacion.
Me ndihmën e barnave, mund të reduktoni aktivitetin e gjëndrës tiroide dhe sasinë e hormoneve të prodhuara. Endokrinologët shpesh përshkruajnë ilaçe antitiroide që ndihmojnë në uljen e prodhimit të hormoneve tiroide. Këto barna përfshijnë Tyrozol, Metilthiouracil, Timazol.
Ilaçet duhet të merren derisa funksionimi i gjëndrës tiroide të bëhet normal. Monitorimi i rregullt kryhet me një test gjaku për të përcaktuar nivelin e hormoneve. Nëse nuk ka komplikime, atëherë pas përdorimit të një doze të lartë të barnave që synojnë normalizimin e funksionimit të gjëndrës tiroide, vërehet një përmirësim i mirëqenies pas 4-5 javësh.
Trajtimi duhet të vazhdojë për rreth 1 vit. Pas kësaj, shumë pacientë raportojnë një gjendje faljeje. Për të zgjatur këtë gjendje për një kohë të gjatë, Levotiroksina përshkruhet së bashku me ilaçet antitiroide. Në disa pacientë, mund të ndodhin efekte anësore: niveli i trombociteve dhe leukociteve ulet dhe shfaqen edhe alergji.
Për të eliminuar manifestimet e rënda të sëmundjes, mund t'ju duhet të merrni ilaçin "Carbimazole". Është një ilaç me veprim të gjatë, prandaj përdoret shpesh në trajtimin e hipertiroidizmit. Përveç kësaj, stimulon shndërrimin e hormoneve, prandaj ndikon pozitivisht në gjëndrën tiroide.
Përdorimi i jodit radioaktiv
Hipertiroidizmi trajtohet me jod radioaktiv. Pacientët e marrin atë 1 herë në ditë në formën e një solucioni ose kapsule të veçantë. Kur lëshohet në gjak, ai depërton menjëherë në qelizagjëndra tiroide, mbetet aty dhe shkatërron hormonet e tepërta. Jodi radioaktiv përshkruhet së bashku me medikamentet kryesore që ndihmojnë në eliminimin e problemit. Një nga avantazhet e një terapie të tillë është mundësia e arritjes së një faljeje të qëndrueshme.
Trajtimi me jod radioaktiv bazohet në efektin e tij shkatërrues në tirocitet. Ilaçi ndikon në mënyrë më efektive në qelizat më aktive të gjëndrës tiroide. Efekti i terapisë zgjat deri në 4 javë. Si rezultat i përdorimit të tij, është e mundur të arrihet një zvogëlim i madhësisë së këtij organi dhe normalizimi i prodhimit të hormoneve. Vlen të përmendet se, megjithë efektivitetin e lartë të përdorimit të këtij ilaçi, është e mundur të arrihet shërim i plotë vetëm në raste të jashtëzakonshme. Shpesh ka nevojë për kurse shtesë të terapisë.
Mjekësia orientale
Në Lindje, besohet se hipertiroidizmi shfaqet si rezultat i një stili jetese jo të shëndetshëm. Patogjeneza e hipertiroidizmit shoqërohet kryesisht me kequshqyerjen, stresin, ekspozimin e shpeshtë ndaj të ftohtit dhe një mënyrë jetese të ulur. Mjekësia orientale ofron terapi pa përdorimin e medikamenteve.
Fillimisht mjeku përcakton shkakun e gjendjes patologjike, përcakton karakteristikat e trupit të pacientit, temperamentin dhe karakterin e tij. Bazuar në informacionin e marrë, përzgjidhen fitopreparatet dhe procedurat e nevojshme. Fitoterapia bazohet në përdorimin e zierjeve dhe infuzioneve të bimëve. Qëllimi i përdorimit të fondeve të tilla është rivendosja e proceseve metabolike të trupit, zvogëlimi i inflamacionit, si dhepastrimin e gjakut. Me ndihmën e mjekësisë bimore, një tepricë e mukusit, e cila krijohet në inde, mund të largohet nga trupi.
Falë stimulimit të pikave individuale të vendosura në trupin e pacientit, bëhet i mundur normalizimi i funksionimit të gjëndrës tiroide. Një metodë e ngjashme terapie u përdor në Lindje mijëra vjet më parë dhe kontribuoi në trajtimin e shumë sëmundjeve. Ai jo vetëm që ndikon pozitivisht në funksionimin e këtij organi, por edhe normalizon funksionimin e sistemit nervor. Ndër procedurat kryesore mjekësore, mund të dallohen këto:
- ngrohje me gurë;
- fërkim;
- masazh oriental;
- akupunkturë;
- hirudoterapi;
- terapi diete.
Falë kompleksit të të gjitha këtyre procedurave, është e mundur të rivendoset funksionimi normal i gjëndrës tiroide dhe shumë sistemeve të tjera të trupit.
Trajtim kirurgjik
Trajtimi i tiroides me ndërhyrje kirurgjikale është përshkruar për:
- struma e madhe;
- përsëritje pas terapisë konservative;
- intolerancë individuale ndaj barnave të caktuara.
Zgjedhja e trajtimit kirurgjik varet kryesisht nga karakteristikat e rrjedhës së sëmundjes. Gjatë operacionit, një pjesë e këtij organi ose plotësisht mund të hiqet. Pas kësaj, mund të ketë mungesë të hormoneve të tiroides në trup, prandaj kërkohet terapi zëvendësuese hormonale.
Dietë
Sigurohuni të kuptoni se është e pamundurpërdorni me hipertiroidizëm për të parandaluar rikthimin e sëmundjes. Ushqyerja është shumë e rëndësishme, ndaj duhet të hani në pjesë të vogla. Ju duhet të përpiqeni të mos i anashkaloni vaktet, pasi kjo vetëm do të rrisë lodhjen dhe dobësinë.
Vitaminat janë të nevojshme për hipertiroidizmin dhe gjithashtu duhet të siguroni nevojën e trupit për energji, ndaj ushqimi i konsumuar duhet të jetë me kalori, veçanërisht në rast të humbjes së fortë në peshë. Sigurohuni që të përfshini fruta dhe perime në dietën tuaj të rregullt. Për më tepër, nevojiten komplekse multivitamine. Kjo është e rëndësishme jo vetëm për të kompensuar mangësitë e vitaminave, por edhe për të parandaluar shfaqjen e çrregullimeve në muskulin e zemrës, mëlçinë dhe sistemin skeletor, të cilat mund të jenë rezultat i një tepricë të hormoneve.
Trupi ka një nevojë të madhe për marrjen e mineraleve. Ju duhet të merrni mjaft kalcium me ushqim për të parandaluar zhvillimin e osteoporozës. Sigurohuni që të monitoroni vazhdimisht endokrinologun, i cili mund të rregullojë dietën dhe të zgjedhë trajtimin e duhur për të parandaluar rrezikun e komplikimeve.
Parashikimi dhe pasojat
Në rastet e lehta, me terapi zëvendësuese të zgjedhur siç duhet, prognoza tek të rriturit është kryesisht pozitive për jetën dhe performancën. Në prani të komplikimeve, prognoza përcaktohet kryesisht nga natyra dhe ashpërsia e pasojave. Prognoza varet kryesisht nga kohëzgjatja e trajtimit, nëse terapia është kryer me vonesë, atëherëmund të ketë një çrregullim serioz mendor.
Kur shfaqet një koma hipotiroide, prognoza është shpesh e pafavorshme. Ndër shkaqet kryesore të vdekjes së pacientit është kryesisht dështimi kardiovaskular dhe ai i frymëmarrjes. Efikasiteti varet kryesisht nga ashpërsia e rrjedhës së sëmundjes. Me një formë të lehtë të hipertiroidizmit, pacientët mund të kryejnë absolutisht çdo punë që kërkon stres minimal fizik dhe mendor.
Pacientët me një formë të rëndë të sëmundjes janë me aftësi të kufizuara. Hipertiroidizmi mund të çojë në ndërprerje të proceseve metabolike, gjë që mund të shkaktojë një mosfunksionim në pothuajse të gjitha organet dhe sistemet, pasi hormonet tiroide kërkohen nga absolutisht të gjitha qelizat, organet dhe indet. Shumë shpesh mund të maskohet si sëmundje të tjera.
Komplikime të mundshme
Çdo pacient duhet të kuptojë rreziqet e hipertiroidizmit dhe çfarë ndërlikimesh mund të ketë me trajtimin e pahijshëm ose të parakohshëm. Komplikimet kryesore përfshijnë sëmundjet e zemrës ose krizën tirotoksike. Ato manifestohen në mënyrë shumë akute në sfondin e niveleve të ngritura të hormoneve, fibrilacionit atrial, përparimit të rrjedhës së sëmundjeve kronike dhe presionit të lartë të gjakut.
Aktiviteti i tepërt fizik, stresi i rëndë, sëmundjet akute infektive kontribuojnë në zhvillimin e krizës. Simptomat e krizës rriten gradualisht, pasi në fazën fillestare ka ethe dhe konfuzion, gradualisht kjo çon në gjendje kome dhe vdekje të pacientit. Pasojat e rrezikshme të hipertiroidizmit janë karakteristike kryesisht për gratë.
Kjo sëmundje mund të ndikojë negativisht në rrjedhën e proceseve metabolike, duke shkaktuar ndërprerje të funksionimit të organeve dhe sistemeve të ndryshme, pasi të gjitha indet dhe qelizat e organizmave varen nga hormonet tiroide. Hipertiroidizmi mund të shkaktojë një sërë çrregullimesh, nga lodhja kronike deri te infertiliteti.
Profilaksia
Parandalimi i hipertiroidizmit është mjaft i thjeshtë. Është e rëndësishme që në mënyrë sistematike t'i nënshtroheni një ekzaminimi, të ngurtësoni trupin, të shmangni ekspozimin ndaj dritës së diellit dhe gjithashtu të hani siç duhet. Nëse pacienti është në rrezik të sëmundjeve endokrine, është e nevojshme të kryhet një ekzaminim dinamik i këtij organi duke përdorur ultratinguj, si dhe të bëhen analiza për të përcaktuar nivelin e hormoneve.
Mjekët rekomandojnë t'i kushtohet vëmendje punës së sistemit imunitar, pasi ftohjet e shpeshta dhe infeksionet e ndryshme provokojnë shfaqjen e proceseve autoimune patologjike. Korrigjimi në kohë dhe me cilësi të lartë i hipertiroidizmit jep një prognozë mjaft të favorshme për rikuperim dhe ndihmon në uljen e shpeshtësisë së relapsave. Sigurohuni që të siguroni ushqimin e duhur duke konsumuar ushqime me përmbajtje të mjaftueshme jodi. Përveç kësaj, është e rëndësishme të luani sport dhe temperament.
Hipertiroidizmi gjatë shtatzënisë
Hipertiroidizmi gjatë lindjes së fëmijës mund të jetë kalimtar. Kjo është për shkak të karakteristikave fiziologjike të rrjedhës së shtatzënisë dhe kalon jo më vonë se java e 16-të. Ndër shenjat kryesore të një gjendjeje të tillë janë këto:
- humor i ndryshueshëm;
- e vogëlrritje e temperaturës;
- intolerancë ndaj nxehtësisë;
- humbje e lehtë peshe;
- rritje të rrahjeve të zemrës.
Të gjitha këto shenja janë shumë të vështira për t'u dalluar nga rrjedha normale e shtatzënisë. Kjo është arsyeja pse, nëse një grua humbet peshë në javët e para të shtatzënisë, zakonisht i përshkruhet një test gjaku për hormonet e tiroides. Nuk kërkohet trajtim i veçantë, por gruaja duhet të monitorohet vazhdimisht për të mos humbur shenjat e strumës toksike.
