Dijeni se çfarë lloj sëmundjeje - sepsë - simptomat e natyrshme në të duhet të jenë çdo person modern. Patologjia i përket numrit të infektive, është sistemike, e provokuar nga një agjent infektiv kur hyn në sistemin e qarkullimit të gjakut. Emri i dytë i sëmundjes është helmimi i gjakut. Përgjigja inflamatore mund të inicohet nga kërpudhat, bakteret, toksinat infektive.
Informacion i përgjithshëm
Fjala "sepsis" rrjedh nga termi grek për "kalbje". Sëmundja është e rëndë dhe përparon me shpejtësi. Shkaqet, simptomat, trajtimi i helmimit të gjakut (sepsis) janë informacione të rëndësishme, qoftë edhe vetëm sepse shërimi spontan është pothuajse i pamundur. Edhe përdorimi i metodave më të besueshme dhe moderne nuk lejon gjithmonë shpëtimin e jetës së pacientit: nëse gjaku është i infektuar, probabiliteti për vdekje është i lartë.
Duke ditur shkaqet, shenjat, simptomat e sepsës, mund të kuptoni me kohë se kjo e rëndësëmundje, dhe për këtë arsye - për të kërkuar ndihmë. Shumë shpesh, sëmundja vërehet në sfondin e infeksionit:
- salmonela;
- Klebsiella;
- entero-, strepto-, meningo-, pneumo-, stafilokokët;
- Pseudomonas aeruginosa.
Proceset purulente mund të inicojnë kërpudhat.
Sëmundja vërehet kur sistemi imunitar dobësohet, pamundësia për të aktivizuar mekanizmat natyrorë të mbrojtjes. Shpesh, sepsa diagnostikohet në një situatë ku imuniteti i një personi nuk është në gjendje të zbulojë lokalizimin e procesit inflamator, fokusi primar mbetet pa vëmendje dhe patogjeni merr mundësinë për t'u shumuar dhe përhapur.
Agjentët shkaktarë të sepsës te njerëzit e shëndetshëm mund të jenë të pranishëm në trup në inde dhe organe të ndryshme (më së shpeshti në mukozën), ndërkohë që nuk ka manifestime negative. Ato gjithashtu mund të shkaktojnë sepsë me një rrjedhë dhe rezultat të paparashikueshëm. Më shpesh, helmimi i gjakut ndodh gjatë trajtimit me ilaçe imunosupresive, si dhe pas ndërhyrjeve komplekse kirurgjikale.
Nga erdhën telashet?
Mënyrat e helmimit të gjakut:
- depërtimi i një agjenti infektiv në trup gjatë një operacioni kirurgjik;
- kalimi i një sëmundjeje lokale në një formë sistemike;
- Instalimi i një kateteri në një venë.
Shenjat dhe simptomat e sepsës mund të vërehen nëse trupi kishte një fokus të vogël inflamator primar në indet e buta, elementet artikulare, kockat dhe organet e brendshme. Shpesh, helmimi i gjakut fillon nga gëlbaza, djegiet, plagët, karbunkulat, çibanet. Aborti është një tjetër faktorrreziku, pasi ekziston një probabilitet i lartë i komplikimeve, depërtimi në trupin e femrës të infeksionit. Një shkallë e caktuar rreziku lidhet me lindjen e fëmijëve. Këto procese reduktojnë mbrojtjen lokale të mukozave të sistemit riprodhues, kështu që bakteret patologjike marrin mundësinë të shumohen në mënyrë aktive.
Llojet dhe format
Kur flitet për helmimin e gjakut (sepsis), simptomat e sëmundjes, së pari është e arsyeshme të merret parasysh klasifikimi zyrtar shkencor i kësaj sëmundjeje. Për ndarjen në grupe, merren parasysh disa faktorë:
- etiologji (lloji i agjentit shkaktar të procesit inflamator);
- burim infeksioni (plagë, operacion, hipotermi, sëmundje të brendshme);
- lokalizimi i zonës parësore (sistemi riprodhues, veshët, mukoza e gojës);
- intensiteti i zhvillimit (i menjëhershëm, akut, kronik, recidiv, subakut);
- shenjat anatomike dhe klinike (prania e metastazave);
- koha e zhvillimit (vonë, herët).
Si të vëreni?
Simptomat e para të sepsës janë manifestime të ngjashme me çdo proces tjetër inflamator që ndodh në formë sistemike. Zakonisht, vëmendja e pacientit tërhiqet fillimisht nga nxehtësia: ai fillon të ketë ethe, temperatura ngrihet mbi 38 ° C. Në të njëjtën kohë, shpejtësia e rrahjeve të zemrës rritet ndjeshëm, pulsi në minutë tejkalon 90 rrahje. Pacienti merr frymë shpesh dhe cekët, dhe analizat tregojnë një ulje të përqendrimit të dioksidit të karbonit në sistemin e qarkullimit të gjakut. Numri i leukociteve zvogëlohet ose rritet.
Simptomat e rënda të sepsës shfaqen më vonë. Nën ndikimin e një patogjeni,punën e sistemit nervor, dhimbje koke të forta. Njerëzit irritohen pa arsye, nuk mund të bien në gjumë, ndërgjegjja e tyre është e turbullt, errësuar. Zbehja afatshkurtër është e mundur. Temperatura veçanërisht e lartë vërehet në mbrëmje, më e ulëta - në mëngjes herët. Të gjitha simptomat e përshkruara të sepsës janë më të theksuara nëse forma shoqërohet me metastaza.
Mund të supozohet helmimi i gjakut nëse pacienti dridhet, djersa prodhohet në mënyrë aktive, pesha zvogëlohet ndjeshëm. Në lëkurë shfaqen pika të vogla të kuqe - një skuqje hemorragjike. Në disa raste, simptomat e sepsës përfshijnë një rënie të vazhdueshme të presionit të gjakut, ënjtje, mpiksje gjaku, flebit, limfangjit. Në sfondin e helmimit të gjakut, ekziston mundësia e plagëve të shtratit. Dëgjimi i organeve të frymëmarrjes zbulon fishkëllimë. Pacientit i mungon fryma.
Çfarë duhet të keni kujdes?
Simptoma të mundshme të sepsës në sfondin e çrregullimeve të mëlçisë. Kjo është e dukshme në pamjen e pacientit: lëkura fiton një nuancë të verdhë. Në të njëjtën kohë, shpretka bëhet më e madhe, dhe urina bëhet më pak e dendur, me përfshirje purulente dhe proteinike. Ecuria e sëmundjes shoqërohet me mungesë të urinës - diagnostikohet anuria.
Simptomat e sepsës (shkaqet e listuara më sipër) mund të përfshijnë ndërprerje të stomakut, zorrëve. Çrregullime të mundshme të jashtëqitjes, nauze, të vjella.
Të gjitha këto veçori meritojnë vëmendje dhe vonesa është krejtësisht e papranueshme. Nëse sëmundja është e menjëhershme, mjaftojnë vetëm 24 orë për zhvillimin e plotë të pamjes klinike, ndërsa rreziku i vdekjes është kategorikisht i lartë. Akutforma kërkon disa ditë, kronika - muaj, ndërsa manifestimet janë mjaft të ngad alta. Çdo formë e helmimit të gjakut është kërcënuese për jetën. Nëse dyshoni për një sëmundje, duhet të kërkoni urgjentisht ndihmë të kualifikuar.
Diagnoza
Njeriu modern duhet të dijë se çfarë është - simptomat e sepsës. Trajtimi që mund të ofrohet në klinikë ka më shumë gjasa të jetë efektiv nëse mund të merrni ndihmë kur sëmundja sapo ka filluar të zhvillohet. Nuk duhet të përpiqeni ta përballoni patologjinë me mjete të improvizuara në shtëpi - rreziqet janë shumë të mëdha.
Diagnoza e saktë është e mundur vetëm në një mjedis spitalor. Në laborator analizohen mostrat e lëngjeve trupore të pacientit, vërehen manifestimet klinike, bëhet ekzaminimi instrumental dhe nëse është e nevojshme edhe kirurgjikale. Baza bazë do të jetë një test i përgjithshëm i gjakut, përcaktimi i sterilitetit të tij, si dhe biokimia - ky studim ju lejon të vlerësoni raportin e acideve dhe bazave, ujit dhe elektroliteve. Mjekët analizojnë gjakun për të përcaktuar karakteristikat hemodinamike. Nëse mund të dyshohet sepsis në bazë të simptomave, trajtimi (në të rriturit dhe fëmijët) duhet të fillojë sapo të konfirmohet diagnoza.
Për të sqaruar gjendjen e pacientit dërgohet për ekografi, kardiogramë dhe rentgen të gjoksit.
Si të paralajmëroni?
Për të mos qenë të detyruar të zbuloni vetë se cilat janë simptomat e sepsës, të rriturit dhe fëmijët duhet t'u përmbahen rregullave bazë për parandalimin e sëmundjes. Kur zbulohen vatra inflamatore, trajtimi duhet të fillojë menjëherë. Është e papranueshme fillimi i sëmundjeve purulente. Është e rëndësishme të ndiqni rregullat e trajtimit antiseptik. Gjatë kryerjes së një ndërhyrjeje kirurgjikale, manipulimeve të tjera në zyrën e mjekut, kujdes i veçantë i kushtohet sigurimit të sterilitetit.
Për të mos u njohur personalisht me simptomat e sepsës, pas rekomandimeve të mjekut për përdorimin e barnave antibakteriale, është e nevojshme të bëni një kurs në përputhje me recetat e specialistit. Për të parandaluar shkatërrimin e kolonive të baktereve të dobishme, kursi plotësohet me pro-, prebiotikë. Në të njëjtën kohë, duhet të mbani mend: përdorimi i pavarur i barnave antimikrobike është i papranueshëm, ato përdoren vetëm me recetë të mjekut.
Si të trajtojmë?
Nëse ka simptoma të sepsës tek të rriturit, fëmijët, duhet menjëherë të konsultoheni me mjekun. Në shtëpi, sëmundja nuk trajtohet. Patologjia është sistematike, që do të thotë se terapia duhet të jetë komplekse. Pas konfirmimit të diagnozës, pacienti shtrohet në spital dhe zgjidhen antibiotikët e përshtatshëm. Si rregull, këto janë ilaçe "rezervë", me një spektër të gjerë veprimi - ato janë të destinuara vetëm për raste të jashtëzakonshme.
Përdorimi i barnave antimikrobiale shoqërohet me dezinfektim të vatrave inflamatore. Nëse zbulohen abscese, është e nevojshme heqja e tyre, nëse gjenden vatra purulente, gëlbazë, është i nevojshëm trajtimi adekuat kirurgjik, pas së cilës kryhet kullimi. Pacientit i përshkruhen infuzione medikamentesh, duke u fokusuar në nevojat e organizmit.
Kur zbulohet një koloni kërpudhore, përdoren barnapër të ndaluar jetën e saj. Për më tepër, ndonjëherë ka nevojë për trajtim detoksifikues. Në raste të caktuara, indikohet një transfuzion gjaku (përbërës gjaku).
Sepsë kërpudhore: veçoritë
Kjo formë mund të provokohet nga speciet e kërpudhave:
- Candida;
- Scedosporium;
- Mucorales.
Ka raste të infektimit me mikroorganizma që i përkasin gjinisë Aspergillus, Fusarium. Megjithatë, në praktikë, rasti më i zakonshëm është infeksioni me kërpudha nga gjinia Candida. Vatra infektive mund të formohen në mukozën, lëkurën, nga ku patogjeni hyn në sistemin e qarkullimit të gjakut dhe përhapet në të gjithë trupin me qarkullimin e gjakut. Kjo krijon nyje të vogla. Vendndodhjet klasike:
- nyje;
- mukoza e zorrëve;
- mbështjellat e trurit;
- organet e brendshme.
Për të filluar infektimin e gjakut me kërpudha, është e nevojshme të infektohen njëkohësisht disa patogjenë në të njëjtën kohë. Fokusi kryesor duhet të jetë në kontakt me gjakun ose rrugët limfatike. Sepsis vërehet kur krijohen vatra dytësore, ndërkohë që aktivizohet aktiviteti i mikroflorës patologjike.
Simptoma të mundshme të sepsës tek të porsalindurit - sëmundja është intrauterine. Faktorët e rrezikut mund të jenë shkeljet e integritetit të lëkurës dhe përdorimi i instrumenteve mjekësore të sterilizuara dobët. Rreziku është veçanërisht i lartë nëse një person ka diabet, pasi sistemi imunitar është i dobësuar. Përveç kësaj, të lartërreziku i zhvillimit të sëmundjes, nëse vërtetohet:
- probleme metabolike;
- çekuilibër hormonal;
- patologji endokrine;
- neoplazitë malinje;
- lodhje;
- rakit;
- avitaminozë.
Dhe gjithashtu në sfond:
- përdorimi i zgjatur i steroideve, antimikrobikëve;
- kimioterapi.
Manifestimet e sëmundjes
Simptomat e sepsës tek fëmijët dhe të rriturit, nëse helmimi i gjakut provokohet nga një koloni mykotike, janë të ngjashme me ato të përshkruara më sipër. Ju mund të dyshoni për sëmundjen nga manifestimet e mëposhtme:
- thyerja e jashtëqitjes;
- nxehtësi;
- presion më i ulët;
- dermatiti pranë anusit;
- cianoza e rajonit nasolabial;
- kandidiaza;
- rrahje të shpejta të zemrës;
- skuqje, njolla të kuqe në lëkurë;
- hemorragji;
- humbje peshe;
- ndërprerje e sistemit të frymëmarrjes.
Në sfondin e helmimit të gjakut, një person ndihet keq, në depresion, depresioni është i mundur. Ka probleme në funksionimin e sistemit të frymëmarrjes, mëlçia dhe shpretka bëhen më të mëdha. Skuqja mykotike e pelenave shfaqet nën sqetull.
Si të luftojmë?
Trajtimi i infeksionit mykotik të gjakut është i mundur vetëm kompleks, përndryshe nuk duhet të prisni një rezultat pozitiv. Masat specifike zgjidhen duke vlerësuar gjendjen e pacientit, karakteristikat e situatës. Objektivat kryesore të kursit:
- shkatërrimi i agjentit infektiv;
- aktivizimi i imunitetit;
- luftimi i simptomave;
- rivendosja e funksionalitetit të sistemeve dhe organeve;
- pastrimi i trupit nga toksinat.
Kurs mjekimi
Nga agjentët antibakterialë për sepsë, më të përdorurit:
- "Levorin";
- Ampioks.
Të gjitha ato kanë një efekt anti-inflamator, pengojnë aktivitetin jetësor të mikroorganizmave patologjikë. Klaforani dhe Amfotericina kanë një efekt të ngjashëm.
Për të stimuluar punën e stomakut, zorrëve, mund të përdorni "Biolact", "Lactobacterin".
Lufta e synuar kundër kolonive të kërpudhave kryhet me mjetet:
- "Nystatin";
- Diflucan;
- "Flukonazol".
Për të rritur imunitetin, mund të merrni "Immunoflazid", dhe për të normalizuar sistemin endokrin, punën e zemrës dhe enëve të gjakut - ilaçin "Nattokinase". Për forcimin e përgjithshëm të trupit, mjeku mund të këshillojë komplekset e acidit folik, mineraleve dhe vitaminave. Përbërja e Neurobion ka një reputacion të mirë.
Parandalimi i sepsës mykotike
Për të mos u bërë viktimë e një sëmundjeje sistematike, duhet të ndiqni rregulla të thjeshta:
- Trajto të gjitha plagët, gërvishtjet me përbërje antiseptike.
- Përdor komplekse që forcojnë imunitetin.
- Parandaloni vatrat purulente, inflamatore dhe kur ato shfaqen trajtojeni menjëherë.
- Pas operacionit, ndiqni me përpikëri këshillat e mjekut.
- Ushqehu siç duhetdhe plotësisht.
Sëmuren fëmijët
Sepsis neonatal është një sëmundje mjaft e tmerrshme, rreziku i vdekjes është i lartë. Dihet se çdo infeksion në muajin e parë të jetës provokon sepsë me një probabilitet gati qind për qind. Trupi i foshnjës po përpiqet të luftojë agjentin infektiv - në përgjithësi, logjika e përgjigjes është e ngjashme me reagimin e një të rrituri; por papërsosmëria e sistemeve nuk ju lejon të përballeni edhe me një infeksion të dobët, kështu që pasojat mund të jenë më të rëndat. Përveç foshnjave, helmimi i gjakut është më i zakonshëm tek të moshuarit, si dhe ata që vuajnë nga patologjitë kronike, HIV dhe sëmundjet onkologjike.
Shkaku më i zakonshëm i sepsës neonatale është:
- strepto-, meningo-, pneumokok;
- hemofilik, Pseudomonas aeruginosa;
- listeria;
- salmonella.
Grupi i rrezikut përfshin ata të lindur para kohe dhe që i nënshtrohen kujdesit intensiv që nga lindja. Ka disa faktorë rreziku:
- sistemi i dobët imunitar;
- duhet të duroni shpesh procedurat invazive;
- përdorimi i tubave të frymëmarrjes.
Çdo dëmtim i lëkurës është një mënyrë që një agjent infektiv të depërtojë në një trup të dobësuar.
Nëna dhe fëmija
Helmimi i gjakut mund të merret gjatë zhvillimit të fetusit ose në lindje. Mundësia e sepsës është më e lartë në shtatzëninë e komplikuar dhe lindjen problematike, të shoqëruar me një gjendje të ethshme. Rreziku është infeksioni i placentës, indeve të mitrës. Ekziston rreziku i sepsës nëse qesja amniotikeshpërtheu para javës së 37-të të shtatzënisë ose në fillim të lindjes.
Nga 15% në një të tretën e të gjitha grave në lindje janë bartëse të streptokokut. Gjatë lindjes, nëna mund të bëhet burim i një agjenti infektiv për fëmijën. Rruga e lëvizjes së baktereve është vagina ose rektumi.
Dihet se djemtë e porsalindur zhvillojnë sepsë dy herë më shpesh se vajzat. Helmimi i gjakut neonatal me një shkallë të lartë zhvillohet nëse lindja e fëmijëve filloi para kohe, dhe kur mbante një fetus, një grua shpesh ekzaminohej nga një gjinekolog. Sepsa e vonshme neonatale mund të provokohet nga kushtet josanitare në spital, qëndrimi i gjatë në klinikë.
Si të vëreni?
Sepsis i hershëm tek një foshnjë mund të diagnostikohet që në ditën e parë të jetës, më së voni - në ditën e 89-të të jetës. Sëmundja tërheq vëmendjen me manifestimet e mëposhtme:
- paqëndrueshmëri e temperaturës;
- ndalo frymëmarrjen gjatë gjumit;
- diarre, të vjella;
- mungesë oreksi;
- ulje e ritmit të zemrës;
- zverdhje e lëkurës;
- ënjtje abdominale;
- insuficiencë respiratore.
Për të konfirmuar diagnozën, mjeku ekzaminon fëmijën dhe merr mostra lëngjesh për analiza laboratorike. Monitoron temperaturën, pulsin, frymëmarrjen, përcakton se cilët mikroorganizma patologjikë kanë shkaktuar infeksion. Përveç kësaj, ai bën një radiografi të gjoksit.
Për një foshnjë, kujdesi mjekësor në kohë është veçanërisht i rëndësishëm - nuk bëhet fjalë për ditë, por për orë. Sistemi imunitar është ende shumë i dobëtprandaj, çdo infeksion me një shkallë të lartë probabiliteti provokon një përfundim fatal. Programi i trajtimit zgjidhet në bazë të rezultateve të analizave, duke marrë parasysh kufizimet në mundësinë e përdorimit të barnave për pacientët e rinj. Më i përdoruri ishte "Ampicilin".
