Shtatzënia dhe lindja e një fëmije është periudha më e lumtur në jetën e çdo gruaje, pavarësisht nga të gjitha problemet e një periudhe të vështirë të kësaj gjendjeje fiziologjike. Edhe nëse shtatzënia vazhdon pa shqetësime të panevojshme, çdo grua, përfshirë një grua që ka lindur vazhdimisht, ende shqetësohet se si do të shkojë lindja e fëmijës së saj. Me gjithë aftësinë e mjekëve obstetër-gjinekologë, në klinikën më të pajisur mund të ndodhin komplikime të papritura gjatë lindjes. Për shembull, vonesa e placentës. Çfarë është ky ndërlikim dhe çfarë e shkakton atë?
Çfarë është placenta?
Gjatë shtatzënisë, nga indet e fetusit në mitrën e gruas formohet një placentë, ose, siç quhet edhe ky formacion, "vendi i fëmijës". Procesi i formimit të tij ndodh në tre muajt e parë të shtatzënisë. Në diagramin e mësipërm, shihet se njëra anë e vendit të fëmijës është ngjitur në murin e mitrës, pastaj kalon në kordonin e kërthizës që lidh fetusin me nënën. Placenta rritet me fetusin, dhe vetëm në javën e 36-të të shtatzënisë, rritjaajo ndalon. Ajo bëhet e ashtuquajtura placentë "e pjekur".
Funksionet themelore të placentës
Pra, le të shqyrtojmë se çfarë bën një organ i formuar përkohësisht, i cili është i natyrshëm në absolutisht të gjithë gjitarët, që përfshijnë njerëzit:
- transportimi i substancave të dobishme nga trupi i nënës tek fetusi;
- ekskretimi i produkteve të mbeturinave të fetusit;
- shkëmbimi i gazit (oksigjen nga nëna tek fetusi, dioksidi i karbonit nga fetusi tek nëna);
- sinteza e shumë hormoneve;
- barriera ndaj substancave të dëmshme dhe patogjenëve.
Çfarë është paslindja?
Lindja pas lindjes është placenta me membranat e fetusit dhe kordonin e kërthizës. Pra, identifikimi i plotë i dy koncepteve: "placenta" dhe "pas lindjes" nuk është plotësisht i vërtetë. Një bashkim i tillë konceptesh shpjegohet thjesht: dalja e suksesshme e placentës varet drejtpërdrejt nga sa mirë ndahet vendi i fëmijës nga muri i mitrës. Paslindja del pas lindjes së fëmijës (në fakt, kjo është e qartë nga vetë emri). Kjo ndodh në periudhën e tretë të aktivitetit të punës.
Lindja pas: procesi i nxjerrjes nga mitra
Aktiviteti i lindjes së një gruaje ndodh në tre faza.
Faza e parë: lëmimi dhe hapja e kanalit cervikal të mitrës. Kjo do të thotë, mitra duhet të hapet mjaftueshëm për të nxjerrë fetusin nga zgavra e tij. Kjo është rreth 10 centimetra, ose, siç thoshin mamitë, pesë gishta tërthor.
Faza e dytë është lindja e një fëmije.
Dhe pastaj vjen faza e tretë, përfundimtare:shkëputja e membranave fetale dhe vendi i fëmijës nga muret e mitrës dhe lindja e placentës. Kjo ndodh si më poshtë: në periudhën 30 minuta pas lindjes së një fëmije, mitra fillon të tkurret përsëri në një grua në lindje. Placenta, e cila nuk ka fibra muskulore, dhe për këtë arsye nuk tkurret, fillon të ndahet nga vendi ku ishte ngjitur. Pas ndarjes nga mitra, placenta nxirret jashtë. Kjo eshte normale. Por një ndërlikim është i mundur kur placenta nuk eksfoliohet plotësisht ose nuk ndahet fare.
Pse nuk ndahet placenta?
Mund të ketë disa arsye për këtë:
- ulja e fuqisë së kontraktimeve të mitrës;
- duke ngjitur fort një ndenjëse për fëmijë në mur;
- rritje në mur, deri në depërtimin e indeve placentare në shtresat e thella të mitrës (patologjia më e frikshme);
- strukturë e gabuar (shumë e hollë ose me dy lobe placentë);
- vendndodhja e placentës në pjesën e poshtme të mitrës;
- vendndodhja në zonën e nyjës së miomës.
Çfarë bëjnë nëse i fundit nuk del?
Nëse mjeku ka përcaktuar zhvillimin e një ndërlikimi të tillë si mosshkarkimi i placentës, merren një sërë masash për të stimuluar kontraktimet e mitrës. Gjëja e parë që këshillon një mjek obstetër-gjinekolog është masazhi i thithkave. Si rregull, kjo procedurë e thjeshtë ndihmon në largimin e paslindjes. Nuk ka ndihmuar? Më pas, për të stimuluar kontraktimet, bëhet kateterizimi i fshikëzës dhe administrohen barnat. Në mungesë të rezultateve të masave të marra, pas 30 minutash, i fundit ndahet manualisht. Kjo ngjarje mbahetnën anestezi. Nëse dyshohet për një placentë që është rritur në trashësinë e murit të mitrës, gruaja në lindje përgatitet për heqjen e menjëhershme të placentës.
Komplikime
Si rregull, ato janë të rrezikshme pikërisht për shkak të zhvillimit të tyre të shpejtë dhe paparashikueshmërisë
- Gjakderdhje. Mund të jetë një ndërlikim i frikshëm nëse është i fortë dhe masiv, pasi mund të çojë në shok dhe madje edhe vdekje.
- Postlindja mund të zhvillojë endometrit.
- Helmimi i gjakut (sepsis).
Arsyeja e vonesës pas lindjes
Pse nuk del paslindja? Kjo mund të jetë për shkak të një sërë problemesh shëndetësore që gruaja në lindje ka fituar para shtatzënisë:
- ndryshime distrofike në mitër, plagë pas ndërhyrjeve kirurgjikale;
- inflamacion i shtresës mukoze të mitrës;
- kruarje e shpeshtë e mukozës së mitrës.
Parandalimi
Çrregullimet në lindjen e placentës mund të shmangen nëse ndiqen rregullat e mëposhtme:
- Duhet të përgatiteni për shtatzëninë, ta planifikoni atë, duke marrë parasysh gjendjen shëndetësore, faktorët e brendshëm dhe gjendjen psiko-emocionale.
- Parandaloni sëmundjet infektive dhe inflamatore të sistemit gjenitourinar dhe organeve të legenit: përjashtoni seksin rastësor, përdorni prezervativë gjatë marrëdhënieve seksuale, respektoni rregullat e higjienës intime.
- Trajtoni sëmundjet në kohën e duhur.
- Kur jeni shtatzënë, gjeni një mjek me përvojë dhe të përgjegjshëm, të cilit mund t'i besoni në kohën e duhur; regjistrohu (deri në 12 javë të shtatzënisë).
- Vizitë mujoreKlinika antenatale: një herë në muaj në tre muajt e parë, të paktën një herë në tre javë në të dytin dhe një herë në javë në tremujorin e fundit të shtatzënisë.
- Ushqyerja e duhur gjatë shtatzënisë (ngrënia e ushqimeve të pasura me fibra, shmangia e ushqimeve pikante, të yndyrshme dhe të kripura.
- Rutina e ditës: marrja e gjumit të mjaftueshëm është thelbësore.
- Pajtueshmëria me rekomandimet dhe udhëzimet e gjinekologut tuaj.
- Të heqësh dorë nga zakonet e këqija dhe të pish alkool.
- Ushtrim adekuat, ushtrim për gratë shtatzëna.
Optimist
Paraparalajmëruar është i armatosur. Sigurisht, vonesa në placentë nuk është një ndërlikim i këndshëm. Por në rastin e një qëndrimi të vëmendshëm ndaj shëndetit tuaj dhe shëndetit të mrekullisë suaj të vogël të ardhshme, duke ndjekur të gjitha rekomandimet e mjekut që monitoron shtatzëninë tuaj, lindja sigurisht që do të shkojë mirë. Në fund të fundit, një ndërlikim i tillë i pakëndshëm si placenta accreta në mitër, e cila mund të çojë në ndërhyrje kirurgjikale, sipas statistikave, është shumë e rrallë: 1 rast për 24 mijë gra në lindje.
Shëndet për ju dhe fëmijët tuaj.
